Мицелий и споры candida что это. Споры кандида в мазке Мицелий кандида в мазке лечение

Молочница в мазке указывает на то, что в слизистой оболочке присутствует возбудитель этого заболевания. По-научному молочница называется “кандидоз” и такое название происходит от рода грибка Candida, который и вызывает эту болезнь. К основным первым симптомам молочницы относится зуд и жжение в районе интимной зоны, болезненность интимной близости, сухое влагалище, также возможны выделения, напоминающие творог с неприятным запахом.

Как только женщина почувствовала хотя бы один из описанных симптомов, это повод обратиться к врачу. Потому что, многие инфекции, передающиеся половым путем, имеют схожие симптомы, но несут для организма гораздо больше вреда, чем обычная молочница. Еще больше информации о .

3 формы кандидоза:

1. Носительство. Клиническая картина отсутствует и жалоб на состояние здоровья не наблюдается.
2. Острая форма. Проявления воспаления яркие, клиническая картина видна в полном объеме.
3. Хроническая форма . Симптомы проявляются или затихают, как правило, с цикличностью в два месяца.

Чтобы поставить точный диагноз, можно опознать молочницу в мазке на флору. Именно такой анализ гинеколог берет со стенок слизистой оболочки шейки матки, с нескольких мест. Далее материал поступает в лабораторию, окрашивается реактивами и внимательно изучается под микроскопом.

Важно! Если в мазке обнаружен мицелий грибка, это отражает активность процесса инфицирования организма грибками рода Candida, Можно говорить о наличии болезни.

Мицелий гриба в мазке могут увидеть только работники лаборатории. Это скопление тонких нитей, имеющих разветвление. Эти нити являются и питательной, и растительной частью гриба. Если в мазке находятся только споры, то болезнь протекает бессимптомно или женщина является просто носителем кандидоза.

О культуральном методе

Можно определить молочницу в мазке (см. фото) и другим способом, а не анализом на флору. Второй анализ, который проводится – это выявление возбудителя методом посева. Анализ мазка кладется в специально созданную для активного размножения грибка среду. Вскоре он начинает размножаться и образовывать колонии, которые видны в микроскоп.

ПЦР – еще один важный и эффективный метод выделения этого возбудителя. Но это дорогостоящий анализ, который редко проводят в государственных клиниках. Чаще всего такой анализ сдают беременные женщины, которые более остальных подвержены рецидиву молочницы. Если в анализе есть ?

Взятие мазка на флору и его расшифровка

Итак, молочница в мазке обнаруживается, когда врач берет мазок на флору. Гинеколог, используя спец. инструмент, делает соскоб с шейки влаг. и переносит материал на предметное стекло. Затем материал отправляется в лабораторию, окрашивается и изучается под микроскопом.

Интересно! Мазок берется сразу с трех точек: вагины, канала шейки матки и уретры. Потом указываются результаты в анализе отдельно по трем точкам.

Важно правильно подготовиться к сдаче мазка на молочницу и флору, чтобы получить максимально точные результаты. За сутки до сдачи анализа нельзя вступать в половые контакты, проводить вмешательство во влагалище. За несколько часов перед взятием соскоба нельзя мочиться. Полезно знать информацию о .

Если присутствует именно молочница в мазке, то там будет обозначен грибок. Это верный и явный признак кандидоза. Кроме определения грибка в случае патологии в мазке могут быть бактерии шаровидной формы кокки, мелкие палочки, нетипичные для флоры клетки.

Степень чистоты микрофлоры влагалища:

1. Может присутствовать немного плоского эпителия, а также палочки Додерлейна. В целом, микрофлора правильная и говорит об интимном здоровье.
2. Есть немного кокков, но палочек больше. Степень вторая не является показателем болезни и для многих женщин считается нормой.
3. Есть влаг. палочки, но кокки уже преобладают, а еще повышено количество лейкоцитов. Анализ неблагоприятный и говорит о наличии кольпита (воспалит. заб. влагалища).
4. Наблюдается отсутствие полезных палочек, присутствуют кокки и лейкоциты. Эта степень указывает на отсутствие нормальной микрофлоры и наличие восп. заб. Как выглядят

Остановимся на вопросе: что же такое, вообще, молочница? Вульвовагинальный кандидоз представляет собой заболевание инфекционной природы, поражающее слизистую влагалища, распространяющееся на шейку матки и вульву, вызванное грибами рода Candida, а в частности C.albicans.

Кроме того, заболевание могут вызывать грибы рода Torulopsis как самостоятельно, так и в ассоциации с Canida albicans. Они имеют округлую вытянутую форму в виде розетки, а иногда и неправильную форму, образующие цепочку, называющуюся псевдомицелии.

Размножаются клетки путем многополюсного почкования, когда от «материнского организма» образуются 2-3 дочерние клетки.

Где обитают? Грибы Candida можно обнаружить на коже, а также слизистых рта, кишечника, влагалища. Эти микроорганизмы можно обнаружить у здоровой части женского населения, у обследованных беременных в 3-5%.

Виды кандидоза

Различают вульвовагинальный кандидиоз неосложненный и осложненный.

Для неосложненного ВВК характерно:

1. Легкая или умеренная тяжесть вагинита.

2. Менее 4-х эпизодов в год.

3. Возбудитель Candida albicans.

4. Нормальное состояние иммунной системы.

Для осложненного ВВК характерно:

1. Тяжелое течение.

2. Более 4-х эпизодов в год.

3. Возбудитель Сandida non-albicans.

4. Иммунокомпрометированные состояния (беременность, сахарный диабет в стадии декомпенсации).

Заражение грибами происходит путем контакта с больными и кандидоносителями, а также в результате элиминации возбудителя из кишечника; через инфицированные предметы. К одним из путей заражения также относится и половой путь, но он не является основным.

Кроме того, причинами развития молочницы могут являться состояния сниженного иммунитета, гормональные нарушения, а также нарушения обмена белков, углеводов, витаминов; хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, туберкулез, сальпингит, болезни органов пищеварения и многие другие.

Еще к причинам развития молочницы можно отнести состояния после лечения антибиотиками, кортикостероидными гормонами, иммунодепрессантами, когда развивается дисбактериоз, что усиливает размножение грибов.

По уровню поражения половых путей различают кольпит, цервицит, вульвит. В состоянии иммунодефицита грибы вызывают воспалительную реакцию, путем проникновения в эпителий и внедрения в него.

В тяжелых, запущенных случаях, возможно распространение возбудителя кандидоза в глубокие слои эпителия.

У кого чаще?

Вульвовагинальный кандидоз можно встретить в разных возрастных категориях, но в основном это женщины репродуктивного возраста, пациентки гинекологических и венерологических стационаров, у которых молочница встречается в комплексе с другими инфекциями.

Клиническая картина генитального кандидоза представлена, в основном выделениями (бели) и зудом в области половых органов, однако, не всегда бели свидетельствуют о вульвовагинальном кандидозе (в трети случаев диагноз не подтверждается). Поэтому подтвердить диагноз вульвовагинального кандидоза можно только обнаружением возбудителя.

По характеру выделения могут быть обильными жидкими, творожистыми, либо густыми, мазеподобными, зеленовато-белого цвета с неприятным кисловатым запахом.

Одним из частых симптомов при молочнице, особенно при поражении вульвы, является интенсивный зуд, который может быть непостоянным, беспокоить во второй половине дня, вечером и ночью, что очень часто приводит к нарушению сна и, в итоге, к расстройству нервной системы.

Кроме того, зуд может усиливаться во время движений и во время менструации. В запущенных случаях зуд и жжение при мочеиспускании могут вызвать задержку мочи и инфицирование мочевых путей.

В легкой стадии заболевания основной жалобой является зуд. Одним из характерных признаков при вульвовагинальном кандидозе являются налеты на слизистых оболочках вульвы, влагалища и шейки матки, серовато-белого цвета.

В зависимости от того какая стадия кандидоза, слизистая оболочка имеет особенности. В острой стадии заболевания гиперемированная, отечная и налеты удаляются с трудом, в хронической стадии слизистая без изменений и налеты снимаются легко.

После удаления налетов отмечается сильно гиперемированная слизистая оболочка, нередко кровоточащая. При выраженном кандидозе такие изменения образуются в области малых и больших половых губ, клитора, а также вокруг наружного отверстия уретры.

Что будет, если не лечить?

При нелеченности острого периода кандидоза он может перейти в хроническую стадию, когда симптомы заболевания не выражены, так как при острой стадии, но достаточно назойливы, чтобы омрачить жизнь.

Хронический кандидоз — это заболевание, которое может протекать довольно долгие месяцы и годы, а обострения могут быть во время менструаций или сопровождать сопутствующую патологию.

Диагностика вульвовагинального кандидоза сводится, прежде всего, к клинической картине заболевания, а именно: зуд, бели, характерные налеты и другие, выявляемые в ходе обследования женщины.

Однако, точный диагноз выставляется после проведения специального обследования. Проводится микроскопия вагинального мазка, где обнаруживаются споры и мицелий грибов.

В остальном мазок может содержать любую флору, любое количество лейкоцитов и лактобактерий или ключевых клеток, поскольку кандида – это универсальный микроорганизм, который способен существовать и в кислой, и в щелочной среде. Но не всегда на практике клиническая картина коррелирует с лабораторной.

Нередко наблюдается картина вагинального кандидоза, но по результатам мазка грибок не обнаруживается и наоборот. Отсутствие кандиды в лабораторных тестах при наличии симптомов – показание к терапии!

Чувствительность микроскопии 10*5КОЕмл (обнаруживается грибок только при этой и выше концентрации), тогда как клинические симптомы возникают уже при концентрации 10*3 КОЕмл. И напротив, обнаружение кандиды в мазках, но отсутствие симптомов не служит показанием к терапии!

Существуют методы диагностики, к которым относятся метод посева биоматериала на питательную среду с дальнейшим изучением полученной культуры; серологические методы.

Существуют также другие методы диагностики кандидоза: Аллергическая кожная проба, которая применяется при диаметре папулы и эритемы 0.5-1.0 см.; метод серологических реакций; гистологическое исследование, которое применяется при отсутствии точных результатов других методов исследования.

Начинаем лечение

Лечение неосложненного ВВК:

1. Флуконазол (Дифлюкан, Флузол, Флунол, Дифлюзол) 150 мг однократно или местные препараты длительно. Ответ на терапию 80-90%. Эффективность недельного местного лечения сопоставима с эффективностью однократного приема Флуконазола, однако, важно помнить, что местное лечение не рекомендуется проводить во время менструации и местные препараты могут повреждать презервативы.
2. Нистатин представлен в виде свечей по 250 000 и 500 000 Ед, которые вводятся в задний свод влагалища 1-2 раза в день в течении 10-14 дней.
3. Можно использовать Клотримазол в виде крема 1%(наносить крем на слизистые оболочки), а также Клотримазол в виде вагинальных таблеток,которые вводятся в задний свод влагалища на ночь.
4. Пимафуцин – активным веществом которого является натамицин с широким спектром действия, по 1 вагинальной таблетке(0,025 г) 2 раза в день в течении 10 дней или использование его в форме крема (1 г содержит 0,02 активного вещества) 2 раза в день в течении 10 дней.
5. Тержинан это комбинированный препарат, используемый в гинекологии, высокоактивен в отношении грибов рода Candida, по 1 таблетки во влагалище перед сном, предварительно смочив ее в воде, 10-20 дней.

Лечение осложненного ВВК:

Местное лечение азолами 7-14 дней. Или Флуконазол внутрь по 150 мг 2 раза с интервалом в 72 часа. Если обострений менее 4-х в год, каждый рецидив лечится как отдельный эпизод.

Лечение рецидивирующего ВВК. Цель лечения — добиться устранения симптомов и микологической эрадикации, купируя рецидив. Поддерживать отсутствие роста при помощи супрессивной поддерживающей противорецидивной терапии –назначение 3 таблеток Дифлюкана с интервалом в 72 часа, а затем поддерживающая терапия через 14 суток.

Терапия рецидивирующего ВВК, вызванного candida non-albicans. К сожалению, оптимального лечения не существует. В 50% случаев симптоматика минимальна или отсутствует вовсе. Требуется более длительный курс азоловыми антимикотиками (7-14 дней), но не флуконазолом. Борная кислота в желатиновых капсулах (70% эрадикации). Свечи Нистатин, Амфотерицин.

Терапия ВВК при беременности. Не следует использовать пероральные препараты! До 12 недель разрешен натамицин в свечах 1 раз в сутки 3-6 дней. После 12 недели – азоловые местные препараты.

Альтернативные способы профилактики рецидивов ВВК. Применение препаратов, содержащих молочнокислые бактерии возможно, но отсутствуют исследования, доказавшие эффективность такой терапии.

Лечение партнеров женщин с выделениями из влагалища. Обязательно, при наличии ИППП. Необязательно при БВ и ВВК, но показано при кандидозном баланите и баланопостите (флуконазол 150 мг однократно). Нецелесообразно лечение партнеров с целью профилактики рецидивов у пациентки при отсутствии у них клиники.

Если после анализа у женщины обнаружены дрожжеподобные грибы в мазке, то стоит немедленно начинать курс терапии. Патогенная флора при размножении в интимной зоне вызывает неприятные ощущения. Определить грибок во влагалище можно по следующим симптомам:

• болевые ощущения при мочеиспускании и во время полового акта;
• зуд в области половых органов;
• белые выделения с неприятным запахом;
• покраснение, жжение в наружных половых органах.

При нарушениях нормальной микрофлоры кишечника и влагалища присутствует зуд и раздражение. В редких случаях можно заметить выделения из влагалища с характерным запахом дрожжей. Этот признак свидетельствует о запущенной форме молочницы и активном росте грибков во влагалище. При обнаружении выделений с острым запахом дрожжей стоит начать лечение или пересмотреть его. Симптом появляется из-за выделения продуктов собственного распада клеток грибка.

А то мне врач и зав.отдел. в кожвен. диспансере основную причину назвали реакцию на памперсы, хотя дочка в них ночью спит, а днем в трусиках. Я заметила, что когда на ночь наносила адвантан и одевала памперс, то на утро сыпь значительно уменьшалась. А вечером перед сном, она наоборот была больше и краснее, чем утром.

ПЦР – еще один важный и эффективный метод выделения этого возбудителя. Но это дорогостоящий анализ, который редко проводят в государственных клиниках. Чаще всего такой анализ сдают беременные женщины, которые более остальных подвержены рецидиву молочницы. Если в анализе есть Candida albicans, что это?

Для того чтобы поставить диагноз, обычно достаточно бывает расспроса женщины о жалобах и присутствии факторов, которые могут способствовать развитию болезни, и гинекологического осмотра.

Можно мазапть адвантаном и оставлять без памперса на часок.

Молочница (кандидозный кольпит, генитальный кандидоз, дрожжевой кольпит) – болезнь, с которой сталкиваются 75% женщин, по крайней мере, раз в жизни.

Помимо этого, необходимо найти и устранить те факторы, которые способствуют развитию молочницы. Случаи неэффективности терапии могут быть объяснены дисбактериозом кишечника, заселением кишечника грибком. В таких случаях санации кишечника способствует препарат Пимафуцин (четырежды в день по 1 таблетке, 10 дней).

Лечение данной болезни местное и общее. Оно назначается дерматовенерологом либо акушером-гинекологом.

Интересно! Мазок берется сразу с трех точек: вагины, канала шейки матки и уретры. Потом указываются результаты в анализе отдельно по трем точкам.

Свечи Гексикон – дважды в день по 1 свече (10 дней);

Существуют три основные формы кандидоза. Первая форма это носительство, то есть отсутствие жалоб и клинической картины. Вторая форма это острый кандидоз, он характеризуется яркими проявлениями воспаления, и проявлением полной клинической картины этого заболевания. Третья форма, хронический кандидоз.

В случае легкого течения заболевания достаточно либо общего, либо местного лечения. Но для гарантированного результата обычно употребляют единоразово таблетированный препарат в сочетании с местным лечением.

Вылечить молочницу нелегко. Зачастую недуг возвращается спустя какой-то промежуток времени, в частности, при повторном снижении иммунитета. Препараты от грибка делятся на 2 вида: местные и системные. В тяжелых случаях, при запущенном заболевании медики предпочитают второй вид лечения. Принятие таблеток влияет на основной очаг грибков.

Чтобы поддерживать нормальную микрофлору, нужно корректно соблюдать правила гигиены. К примеру, частые спринцевания наносят вред, поскольку вымывают лактобактерии, снижая тем самым защитный барьер.

Таблетки вагинальные Клотримазол – на ночь во влагалище по одной (6-7 дней) либо дважды в день по одной (3 дня);

Мазок на кандидоз является обязательной процедурой при подозрении на это заболевание у мужчин. женщин и детей.

Молочница в мазке указывает на то, что в слизистой оболочке присутствует возбудитель этого заболевания. По-научному молочница называется “кандидоз” и такое название происходит от рода грибка Candida, который и вызывает эту болезнь. К основным первым симптомам молочницы относится зуд и жжение в районе интимной зоны, болезненность интимной близости, сухое влагалище, также возможны выделения, напоминающие творог с неприятным запахом.

Бывает иногда так, что хватает лишь диеты и гигиены, чтобы такая болезнь, как молочница отступила навсегда. Это возможно только когда заболевание на первой стадии и еще не развилось. Этот вариант, конечно же, лучше для беременной женщины, ведь она так уязвима. Потому что в таком случае нет необходимости употреблять препараты, которые могут плохо повлиять на плод внутри женщины.

Как распознать молочницу в мазке

В медицинской практике процесс исследования мазка называют бактериоскопия. С помощью нее выявляются патогенные бактерии в организме, воспалительные заболевания, высокий уровень лейкоцитов. Бактериоскопия нашла широкое применение на практике, помогает эффективно, быстро, недорого диагностировать патологии. Дрожжевые грибы в мазке (нити псевдомицелия, бластоспоры, мицелий и прочее) свидетельствуют о наличии инфекций, вызванных патогенными бактериями.

Часто активное размножение патогенной микрофлоры вызывает молочница. Если своевременно не начать лечение заболевания, оно может стать причиной серьезных осложнений и передаться половому партнеру. Грибы рода Кандида в мазке свидетельствуют о нарушении нормальной микрофлоры влагалища. В результате создаются идеальные условия для развития раковых клеток. Кроме того, молочница нередко приводит к развитию эрозии шейки матки у женщин.

Для женского организма беременность – серьезное испытание. Гормональный фон во время вынашивания малыша значительно меняется. Физиологические и химические процессы могут привести к тому, что на поверхности слизистой влагалища будущей мамы начинают размножаться патогенные бактерии. Если при беременности у женщины обнаружены бластоспоры, нити псевдомицелия, мицелий или споры дрожжевого грибка в мазке, проводится детальная диагностика (для исключения инфекций, передаваемых половым путем).

Стоит отметить, что лечение молочницы у беременных сопряжено с риском. Большинство противогрибковых препаратов могут из-за своей токсичности негативно повлиять на состояние плода. Будущим матерям назначают местную терапию с помощью суппозиториев, мазей, кремов. Кроме того, можно использовать спринцевание с антисептическими растворами. Все манипуляции должны согласовываться с гинекологом.

Наличие спор молочницы в мазке говорит о высоком риске развития молочницы, так как именно из них растут сами грибы при малейшем снижении иммунитета. Если больного постоянно беспокоят основные симптомы кандидоза, такие как жжение, зуд и боль, значит, недуг уже перешел в активную фазу и началось воспаление тканей.

Если вовремя не приступить к лечению клетки теряют прочность, что способствует травматизации слизистых влагалища при выполнении ежедневных гигиенических процедур или во время родов. Активное образование спор в мазке указывает на снижение иммунитета, причиной которого может стать и другое, более опасное заболевание, например, ВИЧ. Поэтому консультация врача необходима.

Мицелий гриба в мазке могут увидеть только работники лаборатории. Это скопление тонких нитей, имеющих разветвление. Эти нити являются и питательной, и растительной частью гриба. Если в мазке находятся только споры, то болезнь протекает бессимптомно или женщина является просто носителем кандидоза.

модератор, врач-лаборант Сообщения: 16971 Зарегистрирован: Пн фев 01, 2010 18:32 Откуда: Запорожье Благодарил (а): 37 раз Поблагодарили: 319 раз

Мицелий кандида - консультация врача. Как грибы рода кандида устранить. Мицелий гриба в мазке - Вопрос гинекологу - 03 Онлайн. Дрожжи в мазке: причины. При атаке грибок, как правило, приобретает резистентность МОЛОЧНИЦА | Новости сайта. Дрожжевой грибок у женщин при беременности. - блог Моя БэТэшка.

В начале дек. у дочки (17 мес.) на половых губах высыпала сыпь красного цвета, на вид воспаленная. Анализ показал превышения дрожжей, до этого принимали немного анаферон и виферон. Назначили адвантан, сами делали ванночки ромашки, череды. Недели через 3 прошло. В начале янв. заболели, делали уколы антиб.

хилак форте, позже принимали энтерожермина. В это время сыпь снова появилась и перешла на складки между ног. Сегодня анализ показал нити мицелия. Врач сказал грибы и назначил клотримазол и парлазин. Подскажите пожалуйста, из-за чего появилась эти самые нити, что это такое и как в будущем это может влиять на здоровье девочки?

Самым неприятным симптомом молочницы является зуд в области влагалища и вульвы. Женщину он может беспокоить либо на протяжение всего дня, либо изредка. В результате этого появляется нервозность, раздражительность, иногда и бессонница.

натта. к дерматологу с результатами ходили? Речь видимо идет о лишае. Кота тоже надо лечить. Какие предпринять меры, для того чтобы не заразились другие члены семьи, Вам должен рассказать дерматолог. Выздоравливайте.

Нужно учесть, что препараты с флуконазолом противопоказаны при беременности и лактации. Из таблеток можно принимать только Пимафуцин. Для местного лечения к применению разрешены свечи Бетадин, Гексикон, Пимафуцин и Ливарол (курс лечения такой длительности, как для небеременных).

Таблетки влагалищные Клион Д – на ночь во влагалище по 1 таблетке (10 дней).

У новорожденных, чьи матери болели во время беременности молочницей, обязательно берут мазок из зева на кандиды. У таких детей шанс обнаружения спор грибка кандиды в мазке из ротовой полоски в 35 раз выше, чем у детей, рождённых от здоровой матери. В таких случаях, у ребёнка берут слюну на анализ кандиды в ней, а если на зёве виден белый налёт, его снимают при помощи аппликатора для дальнейшего исследования.

потому что потому что гормональные мази должны применяться по показаниям. Если есть сильное воспаление, не купирующееся антибактериальным или противогрибковым препаратом, то разумно использовать в дополнение гормональную мазь. Если же можно обойтись без нее - то лучше обойтись

Споры Гриба Кандида В Мазке.это грибковое заболевание, возбудителем, которого в большинстве случаев, является дрожжевой грибок рода Кандида (Candida). Симптомы. Что такое грибок Кандида? Молочница во время беременности В мазке обнаружили Кандиду,больше ничего,НО меня ничего не беспокоит,ни зуд,ни выделения,только потягивает животврач выписала Дифлюкан и Кандидоз.

Под молочницей подразумевается заболевание, вызванное одним возбудителем - грибком из рода Кандида Молочница при беременности | Форум. Основным заболеванием при чрезмерном количестве грибов кандиды в Про молочницу. При обнаружении в мазке спор или мицелия (тела) грибков ставится диагноз кандидоз - истинная молочница. Важно!

Если в мазке обнаружен мицелий грибка, это отражает активность процесса инфицирования организма грибками рода Candida, Можно Грибок Кандида, лечение. Грибок кандида у женщин как возбудитель молочницы. Грибок Candida. Норма лейкоцитов - Белая Клиника. В том же случае, если заболевание протекает в бессимптомной скрытой форме, в мазке на флору будут визуализироваться споры грибка.

Дрожжи в мазке: причины, симптомы и лечение. Мазки для микроскопического исследования берутся из цервикального канала (C), влагалища (V) Посев на грибки рода кандида | Про Анализы. Чем лечить мицелий грибка в гинекологии. если жалоб нет,то и кандидоза нет. а наличие в мазке спор грибов не говорит о заболевании скорее наоборот!

Про молочницу, молочницам у женщин фото при беременности. Если же в мазке нашли споры гриба, это свидетельствует о том, что болезнь протекает бессимптомно, или же женщина абсолютно Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать. После родов появилась эрозия на шейке, в мазке обнаружены споры грибка и лейкоциты.

Особенности существования трихомонад и грибков рода Кандида в организме. Наличие в мазке дрожжевого грибка рода Кандида явно свидетельствует о том, что у женщины имеется острый приступ молочницы или, как ее Инфекционные агенты. Этот грибок в небольшом количестве присутствует у женщин и в норме, а вот заболевание развивается тогда, когда грибок начинает размножаться интенсивно. О скрытом (спящем) кандидозе свидетельствуют споры грибков.

Наверняка каждая женщина хоть раз в жизни слышала про молочницу. Это довольно распространённое заболевание, по статистике одна из трех женщин на себе ощутила, что это такое.

Добрый день!

Когда женщина беременна и у нее возникла молочница, то можно применить какие-то народные средства. Самый известный рецепт – это подмывание раствором из соды, ведь она обеззараживает. Либо можно заварить кору дуба, календулу или развести раствор тетрабората.

Препараты местного воздействия эффективны на начальных стадиях поражения.

Сейчас через день мажу клотримазол и какую-то мазь, специально в аптеке изготовленную по рецепту врача (непонятно написано, то ли крем с ПХ А. то ли еще что-то). Вот после нее утром кожа более-менее чище. Но опять таки я наношу перед сном и дальше чуть позже памперс одеваю.

Крапива глухая в таком случае подойдет идеально, ее нужно кипятить минут пять-десять на медленном огне. Полученный отвар применяется как спринцевание - это очень полезный рецепт для беременных.

Молочница считается распространенным недугом, который поражает как женщин разных возрастов, так мужчин и детей. Следовательно, нужно знать, как связаны молочница и споры. Молочница, вызванная грибами рода Candida, - заболевание, проявляющееся на разных участках кожи и слизистых на теле человека. Чаще обнаруживается на половых органах. Когда на приеме у гинеколога девушек был взят мазок, результат анализа может указать на наличие дрожжевых спор или мицелия (тела) грибков в смазке. В таком случае пациенту ставят диагноз «молочница».

Что значит споры в мазке?

Гинеколог берет мазок, и микроскопическим методом определяют наличие мицелий гриба. Если их количество превышает норму, то будет поставлен диагноз «вагинальный кандидоз». Стоит помнить, что эти грибки находятся в организме человека постоянно, но вызывают молочницу лишь под воздействием определенных факторов. Если в мазке обнаружены споры, значит, человек является носителем дрожжеподобного грибка Кандида.

На развитие молочницы влияют определенные факторы. Часто она возникает именно у беременных женщин. При вынашивании плода уровень женских половых гормонов увеличивается, что приводит к изменению микрофлоры влагалища. В итоге создаются условия для роста и размножения грибка, а физиологически ослабленный иммунитет, силы которого брошены на защиту эмбриона, не способен сдержать развитие грибковой инфекции.

Наличие спор молочницы в мазке говорит о высоком риске развития молочницы, так как именно из них растут сами грибы при малейшем снижении иммунитета. Если больного постоянно беспокоят основные симптомы кандидоза, такие как жжение, зуд и боль, значит, недуг уже перешел в активную фазу и началось воспаление тканей. Если вовремя не приступить к лечению клетки теряют прочность, что способствует травматизации слизистых влагалища при выполнении ежедневных гигиенических процедур или во время родов. Активное образование спор в мазке указывает на снижение иммунитета, причиной которого может стать и другое, более опасное заболевание, например, ВИЧ. Поэтому консультация врача необходима.

Распознать молочницу возможно по некоторым симптомам, но болезнь может протекать и бессимптомно. Дифдиагностика ранних стадий осложнена схожестью с другими инфекционными заболеваниями. Возможными симптомами являются:

Вернуться к оглавлению

Какое лечение применять?

Споры при молочнице

Почему появляются споры?

Основными причинами появления грибковых спор, а потом и урогенитальной молочницы, считается:

Вернуться к оглавлению

Опасны ли споры в мазке?

Возможные симптомы

Вылечить молочницу нелегко. Зачастую недуг возвращается спустя какой-то промежуток времени, в частности, при повторном снижении иммунитета. Препараты от грибка делятся на 2 вида: местные и системные. В тяжелых случаях, при запущенном заболевании медики предпочитают второй вид лечения. Принятие таблеток влияет на основной очаг грибков. Местные препараты включают в себя свечи и различные лечебные кремы. Их эффективность меньше, так как они снимают местные симптомы кандидоза, что актуально на первых стадиях. Для лечения одних таблеток и мазей недостаточно, важно устранить провоцирующий фактор появления молочницы.

Важны и профилактические меры, что предупредят рецидив кандидоза. Нужно выбирать свободное белье, меньше нервничать и не принимать антибиотики длительными или частыми курсами, изменить рацион. На время лечебной диеты полностью исключить алкоголь. Из диетического меню убрать продукты, содержащие дрожжи, сыры, консервы и сладкое (обязательно). Количество свежих несладких овощей и фруктов (но не винограда), рыбы и чеснока стоит увеличить в рационе. Изредка можно позволить себе кисломолочные продукты. Важно пить больше воды.

Что обозначает диагноз: мицелий патогенного гриба у человека

Мицелий патогенного гриба у человека часто оказывается замеченным не сразу. Споры сначала удлиняются, принимают вид трубки. Со временем они истончаются и превращаются в гифу. Уже из грибницы появляются патогенные грибы. Их клетки покрыты стенкой из углеводов. По ней определяется видовая принадлежность.

Опасность мицелия патогенного грибка заключается в устойчивости к различным физическим и химическим воздействиям . Иногда требуется курс серьезного лечения, чтобы навсегда вылечить заболевание. Наиболее чувствительными к терапевтическому воздействию являются микроспоры, а наименее чувствительные – кандиды.

Эпидемиология

Заражение осуществляется двумя основными способами:

Есть разновидности патогенных грибов, встречающихся у детей. К ним относится поверхностная трихофития и микроспория. Есть и разновидности мицелия, который поражает преимущественно взрослых людей. Есть грибковые заболевания, появляющиеся в определенное время года. Осенью увеличивается вероятность заболеть микроспорией. Летом – зоофильной трихофитией.

Особенности и виды патогенных грибов

Наибольшую угрозу мицелий патогенного гриба представляет при снижении защитных свойств организма. Он может спровоцировать развитие различных инфекционных недугов. Все патогенные грибы разделяются на несколько родов и классов. По способу размножения выделяется 8 классов, но опасными для человека признаны только 4:

Независимо от класса мицелий появляется в репродуктивной фазе жизнедеятельности гриба. Его формируют нитчатые волокна с разной формой. Они располагаются последовательно или в хаотичном порядке. размножение в благоприятной среде происходит быстро. Поэтому грибковые болезни характеризуются своей скоротечностью и прогрессированием.

Симптоматика

Споры и мицелий патогенного гриба могут проявить себя или остаться незамеченными. Если появился зуд, стали заметными изменения цвета и структуры дермы, то можно предположить развитие болезни. Чаще всего симптоматика появляется позже. На этапе мицелия и спор патогенные грибы никак себя не проявляют.

В процессе поражения появляются желтые пятна на ногтях. Такие образования бывают единичными или множественными. В последнем случае они сливаются в одно большое пятно, которые не имеет ровных краев. Процесс начинается с края ногтевой пластины, постепенно распространяясь на всю ее поверхность. Сам ноготь становится более толстым и хрупким.

Если мицелий патогенного гриба появляется не на ногтевой пластине, то отмечается:

• Шелушение кожи;
• Появление неприятного запаха;
• Жжение;
• Развитие участков воспаления.

Диагностические процедуры

Обычно врачу достаточно только осмотра пораженного участка, чтобы сделать выводы о развитие болезни. Если есть сомнения, то используются дополнительные методики:

Грибок мицелий

Дерматологические заболевания диагностируют визуально и лабораторно. Если в соскобе обнаруживаются нити мицелия, это говорит о наличии грибка у пациента. Такой результат анализа при отсутствии внешней симптоматики обнадеживает, поскольку говорит о том, что грибок на коже или ногтях только начал развиваться.

Если обнаруживается мицелий грибка, необходимо сразу предпринимать меры, чтобы предотвратить развитие болезни и осложнений.

Заразиться грибком можно всюду, где кожный покров остается незащищен от контакта с зараженной поверхностью. Грибок может поражать ногти рук, кожу тела, часто диагностируется на ногах. При попадании на незащищенную кожу грибок мицелий распространяет активно, особенно, если условия благоприятствуют.

Факторы, способствующие заражению

Симптомы грибковых инфекций

Микозы стоп поражают подошвы и складки кожи между пальцев. Проявляются меж пальцев шелушением, трещинами и пузырьками. На подошве утолщается роговой слой, появляются небольшие трещины. Могут образоваться пузырьки на своде стопы, после вскрытия которых - остаются эрозии.

Грибок на кистях рук в сквамозной форме проявляется шелушением в кожных бороздках. Образуются трещинки, появляется раздражение и зуд. В дисгидротической форме наблюдается появление пузырьков, способных группироваться и образовывать пузыри.

Микоз туловища проявляется на коже спины, груди, плеч и шеи при разноцветном лишае. Это будут шелушащиеся пятна белого и коричневатого цвета с четкими границами без особых признаков воспаления.

Паховый микоз локализуется на ягодицах, внизу живота, внутри на бедрах. Очаги поражения имеют четкие очертания, шелушатся, по краям их образуется воспаленный валик.

Грибок на волосистой части головы чаще встречается у детей. Характеризуется округлыми очагами облысения при слабом воспалительном процессе. Волосы обламываются у корня. Возможно развитие нагноительной формы, когда очаг поражения покрывается гнойными корками.

Грибок ногтей или онихомикоз характеризуется изменением цвета пластины ногтя, утолщением, нарушением структуры и ломкостью.

Микоз на лице может локализоваться на подбородке, нижней губе, переходить на шею. При инфильтративно-нагноительной форме образуются крупные бугристые узлы сине-красного цвета. Пустулы сливаются, образуя абсцессы. При поверхностной форме симптоматика такая же, как при поражении гладкой кожи туловища.

Лечение грибка

Лечение различных видов грибкового поражения кожи осуществляется препаратами системного действия и локальными средствами. В практике дерматологи и трихологи используют, как монотерапию, так и комбинацию средств от грибка.

Если болезнь обнаружена в начальной стадии при минимальном поражении кожи, то её можно лечить наружными противогрибковыми препаратами. Если же микотический процесс распространен по телу или глубоко проник в организм, поражает ногти и волосы, тогда лечение проводят комплексно, длительно.

Противогрибковые препараты обладают фунгистатическими и фунгицидными свойствами. Первые тормозят образование новых спор грибка. Вторые действуют губительно на возбудителя заболевания, тогда грибок нити мицелия не продуцирует, разрушаются его клетки. Условно все противогрибковые препараты делят на 5 групп: морфолиновые производные, полиеновые антибиотики, аллиламиновые препараты, азольные соединения и препараты без четкой принадлежности к перечисленным выше группам.

Назначая лечение, врач учитывает характер воздействия медикамента на конкретный вид грибка. К примеру, препараты на основе гризеовульфина действуют на дерматофиты, полиеновые антибиотики – на плесневые и дрожжевые грибки. Препараты цинка, селена, бензил бензоата назначают при наличии грибов Malassezia и Corynebacterium minnutissium. Современные противогрибковые медикаменты морфолинового, азольного и аллиламинового ряда отличаются широким спектром действия в отношении грибков, могут уменьшать воспаление и зуд.

Как лечат грибок ногтей?

Среди других грибковых заболеваний наиболее сложным в лечении является онихомикоз или грибок ногтей. Чтобы верно подобрать лечение, врач учитывает возраст пациента и имеющиеся заболевания, степень поражения ногтей. Микологи располагают большим выбором фунгицидных средств широкого спектра действия, способных накапливаться в ногтевом ложе и самой пластике. Предпочтение отдают тем лекарственным формам, которые наиболее эффективны и удобны в применении. Грибок ногтей лечат местными, системными и комбинированными препаратами.

Местное лечение способствует накоплению на пораженной ногтевой пластине высокой концентрации действующего вещества. В ногтевое ложе наружные антимикотики проникают не столь эффективно, чтобы побороть находящиеся там жизнеспособные грибы. Среди местных препаратов выделяют лаки Батрафен и Лоцерил, кремы Низорал, Микоспор, Ламизил, Травоген, Мифунгар, Пимафуцин, Экозакс, Экзодерил. Не менее популярны спреи Ламизил, Дактарин. Перечисленные средства назначают не только для лечения грибка ногтей, но и при грибке на стопе, меж пальцев на фоне онихомикоза.

Среди комбинированных препаратов, содержащих актимикотики в сочетании с противовоспалительным средством, отмечают Травокорт, Пимафукорт, Тридерм, Лоринден С и пр. Параллельно применяют местные антисептические вещества – анилиновые красители, йод.

Системные препараты действуют против широкого спектра возбудителей. Часто микозы стоп вызывает смешанная грибковая инфекция. Поэтому врачи назначают препараты от грибка, способные разрушать мицелий на клеточном уровне, подавлять синтез его компонентов. Эффективными системными препаратами являются Орунгал и Споронокс (на основе итраконазола), Дифлюкан и Форкан (на основе флуконазола), Ламизил (тербинафин).

Лекарства при разных формах грибка

Одним из принципов локальной терапии при грибковом поражении является чередование препаратов с целью избежать привыкания грибков к конкретному лекарству и выработки от него иммунитета.

Для лечения сквамозно-кератотической формы грибка назначают кератолитики в составе мазей: Ариевича, Аравийского, Салициловой, Андриасяна.

При кандидозном поражении назначают Левориновую, Нистатиновую, Амфотерициновую мазь или Пимафуцин дважды в день. Курс терапии – 2 недели. В результате лечения разрушаются очаги кандидозных эрозий, интертриго, паронихий.

Лечение микоза кожи в острой форме на фоне сильного воспаления начинают с устранения аллергических проявлений, отечности, экссудации. Для этого назначают влажно-высыхающие повязки, примочки с вяжущими и дезинфицирующими составами. Это может быть борная кислота, этакридин, танин. После этого на очаги поражения наносят пасту АСД, борно-нафтолановую пасту, кортикостероидные и противогрибковые кремы Тридерм, Микозолон, Травокорт. Такая терапия быстро устраняет воспаление, позволяет быстрее перейти к применению фунгицидных лекарств. Важно учитывать, что кремы с кортикостероидами применяют не более 7 дней, иначе грибок начнет сильнее размножаться.

Если грибок поразил волосистую часть головы и гладкую кожу, назначают комбинацию наружных и системных препаратов. На пораженные очаги наносят йод утром, вечером – лечебную мазь. При сильном воспалении применяют препараты, в составе которых есть антимикотические средства и кортикостероидные гормоны. Если процесс протекает в инфильтративно-нагноительной форме, для удаления корок используют Салициловую мазь, дезинфицирующие растворы марганцовки, фурацилина. Чтобы лечение было эффективным, волосы на голове сбривают раз в 10 дней.

Ламизил в лечении грибка

Наружные лекарственные препараты на основе тербинафина отличаются высокой эффективностью. Это спрей и крем Ламизил, а также гель Ламизил Дермгель. Любая из перечисленных форм лекарства обладает отличными антибактериальными и антимикотическими свойствами. Наличие разных форм позволяет врачу назначить наиболее удобное применение с учетом локализации заболевания и степени поражения.

К примеру, спрей Ламизил назначают в острой стадии микоза, проходящей на фоне отечности, высыпаний и гиперемии. После орошения спреем очаги заболевания покрываются пленкой. Спрей не вызывает раздражения, быстро снимает жжение и зуд, пораженные очаги подсыхают и бледнеют. В течение 5 дней с помощью спрея можно вылечить эритразмы, за 10 дней – разноцветный лишай.

Ламизил в форме геля также назначают при остром течении заболевания, поскольку он легко наносится и оказывает приятное охлаждающее действие. Крем Ламизил хорошо показал себя при инфильтративных и эритемо-сквамозных поражениях кожного покрова.

Крем и гель назначают при разноцветном лишае, микроспории, кандидозе складок кожи и околоногтевых валиков. За неделю использования крема в коже накапливается такая концентрация лекарства, что оно действует еще на протяжении недели после отмены лечения. Курсы применения Ламизила, по сравнению с другими средствами от грибка, более короткие.

Можно ли применять Вагинорм от молочницы? Сегодня этот вопрос волнует многих женщин. Гинекологи нередко назначают своим пациенткам Вагинорм С в составе комплексного лечения вагинального кандидоза и для профилактики рецидива грибковой инфекции. Отзывы о действии данного препарата очень противоречивы: многие женщины признаются, что средство не только не помогло избавиться от молочницы, но и спровоцировало усиление симптомов заболевания. Споры об эффективности Вагинорма не утихают уже долгое время. Так как же действует препарат и может ли он вылечить кандидоз?

Помогает ли препарат при молочнице?

Вагинорм С — вагинальные таблетки, главным действующим веществом которых является аскорбиновая кислота. В первую очередь данный препарат предназначен для нормализации микрофлоры влагалища. Витамин С, входящий в состав Вагинорма, благотворно влияет на слизистую женских половых органов. Он улучшает синтез гликогена — вещества, необходимого для роста полезных лактобактерий. Получая достаточный объем питания, лактобациллы начинают активно размножаться, а в процессе их деятельности образуется кислота, нормализующая влагалищную микрофлору. Кислая среда губительна для многих видов патогенных бактерий — стафилококков, стрептококков, гарднерелл и пр. Такое действие Вагинорма позволяет успешно использовать его в терапии бактериального вагиноза, в том числе хронического.

Также препарат эффективно устраняет дисбактериоз влагалища, возникающий после кандидоза и применения антимикотических средств. Однако при молочнице Вагинорм оказывает прямо противоположное действие: резкое изменение микрофлоры влагалища провоцирует рост грибков и приводит к развитию кандидозного вульвовагинита. Таким образом, препарат не только не способен вылечить молочницу, но и может привести к обострению заболевания. Тем не менее Вагинорм С действительно назначают на конечном этапе противогрибковой терапии, когда рост патогенной флоры подавлен и инфекция уже устранена при помощи антимикотических препаратов. Средство помогает в короткие сроки восстановить нормальную среду во влагалище, укрепляет и регенерирует слизистую оболочку, а также повышает местную защиту, снижая риск возникновения рецидива кандидоза.

Как использовать средство

Негативные отзывы о Вагинорм в большинстве случаев связаны с неправильным применением этих вагинальных таблеток. При лечении данным препаратом необходимо придерживаться следующих правил:

1. Так как Вагинорм С при молочнице использовать противопоказано, перед началом лечения дисбактериоза влагалища необходимо обязательно сделать анализ на микрофлору, чтобы исключить наличие дрожжевых грибков, провоцирующих развитие кандидоза. Если патогенные микроорганизмы этого типа присутствуют в мазке даже в небольшом количестве, проводить терапию с использованием Вагинорма нельзя. Прежде всего следует до конца вылечить молочницу.
2. Если молочница началась во время применения Вагинорма, использование препарата следует временно прекратить — до тех пор, пока не будут устранены симптомы кандидоза. Затем восстанавливающую терапию нужно продолжить.
3. Проводить лечение средством необходимо не менее 6 дней. По назначению врача длительность терапии может быть увеличена до 10 суток.
4. Вводить вагинальные таблетки Вагинорм С рекомендуется перед сном. Вставлять суппозитории во влагалище лучше всего в положении лежа, для облегчения введения предварительно окунув их в чистую воду.
5. Менструация, а также обильные слизистые выделения, не связанные с развитием молочницы, не являются показанием к прерыванию терапии.

Вагинорм С не обладает противогрибковой активностью и не может быть использован для лечения молочницы. Однако это средство успешно применяют в качестве восстанавливающей терапии после перенесенной кандидозной инфекции. Препарат считается одним из самых безопасных и эффективных медикаментов, предназначенных для нормализации микрофлоры влагалища, и при правильном использовании приносит действительно хорошие результаты.

Что будет, если не лечить молочницу? Можно ли это допускать?

Остановимся на вопросе: что же такое, вообще, молочница? Вульвовагинальный кандидоз представляет собой заболевание инфекционной природы, поражающее слизистую влагалища, распространяющееся на шейку матки и вульву, вызванное грибами рода Candida, а в частности C.albicans.

Кроме того, заболевание могут вызывать грибы рода Torulopsis как самостоятельно, так и в ассоциации с Canida albicans. Они имеют округлую вытянутую форму в виде розетки, а иногда и неправильную форму, образующие цепочку, называющуюся псевдомицелии.

Размножаются клетки путем многополюсного почкования, когда от «материнского организма» образуются 2-3 дочерние клетки.

Где обитают? Грибы Candida можно обнаружить на коже, а также слизистых рта, кишечника, влагалища. Эти микроорганизмы можно обнаружить у здоровой части женского населения, у обследованных беременных в 3-5%.

Виды кандидоза

Различают вульвовагинальный кандидиоз неосложненный и осложненный.

Для неосложненного ВВК характерно:

1. Легкая или умеренная тяжесть вагинита.

2. Менее 4-х эпизодов в год.

3. Возбудитель Candida albicans.

4. Нормальное состояние иммунной системы.

Для осложненного ВВК характерно:

1. Тяжелое течение.

2. Более 4-х эпизодов в год.

3. Возбудитель Сandida non-albicans.

4. Иммунокомпрометированные состояния (беременность, сахарный диабет в стадии декомпенсации).

Заражение грибами происходит путем контакта с больными и кандидоносителями, а также в результате элиминации возбудителя из кишечника; через инфицированные предметы. К одним из путей заражения также относится и половой путь, но он не является основным.

Кроме того, причинами развития молочницы могут являться состояния сниженного иммунитета, гормональные нарушения, а также нарушения обмена белков, углеводов, витаминов; хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, туберкулез, сальпингит, болезни органов пищеварения и многие другие.

Еще к причинам развития молочницы можно отнести состояния после лечения антибиотиками, кортикостероидными гормонами, иммунодепрессантами, когда развивается дисбактериоз, что усиливает размножение грибов.

По уровню поражения половых путей различают кольпит, цервицит, вульвит. В состоянии иммунодефицита грибы вызывают воспалительную реакцию, путем проникновения в эпителий и внедрения в него.

В тяжелых, запущенных случаях, возможно распространение возбудителя кандидоза в глубокие слои эпителия.

У кого чаще?

Вульвовагинальный кандидоз можно встретить в разных возрастных категориях, но в основном это женщины репродуктивного возраста, пациентки гинекологических и венерологических стационаров, у которых молочница встречается в комплексе с другими инфекциями.

Клиническая картина генитального кандидоза представлена, в основном выделениями (бели) и зудом в области половых органов, однако, не всегда бели свидетельствуют о вульвовагинальном кандидозе (в трети случаев диагноз не подтверждается). Поэтому подтвердить диагноз вульвовагинального кандидоза можно только обнаружением возбудителя.

По характеру выделения могут быть обильными жидкими, творожистыми, либо густыми, мазеподобными, зеленовато-белого цвета с неприятным кисловатым запахом.

Одним из частых симптомов при молочнице, особенно при поражении вульвы, является интенсивный зуд, который может быть непостоянным, беспокоить во второй половине дня, вечером и ночью, что очень часто приводит к нарушению сна и, в итоге, к расстройству нервной системы.

Кроме того, зуд может усиливаться во время движений и во время менструации. В запущенных случаях зуд и жжение при мочеиспускании могут вызвать задержку мочи и инфицирование мочевых путей.

В легкой стадии заболевания основной жалобой является зуд. Одним из характерных признаков при вульвовагинальном кандидозе являются налеты на слизистых оболочках вульвы, влагалища и шейки матки, серовато-белого цвета.

В зависимости от того какая стадия кандидоза, слизистая оболочка имеет особенности. В острой стадии заболевания гиперемированная, отечная и налеты удаляются с трудом, в хронической стадии слизистая без изменений и налеты снимаются легко.

После удаления налетов отмечается сильно гиперемированная слизистая оболочка, нередко кровоточащая. При выраженном кандидозе такие изменения образуются в области малых и больших половых губ, клитора, а также вокруг наружного отверстия уретры.

Что будет, если не лечить?

При нелеченности острого периода кандидоза он может перейти в хроническую стадию, когда симптомы заболевания не выражены, так как при острой стадии, но достаточно назойливы, чтобы омрачить жизнь.

Хронический кандидоз — это заболевание, которое может протекать довольно долгие месяцы и годы, а обострения могут быть во время менструаций или сопровождать сопутствующую патологию.

Диагностика вульвовагинального кандидоза сводится, прежде всего, к клинической картине заболевания, а именно: зуд, бели, характерные налеты и другие, выявляемые в ходе обследования женщины.

Однако, точный диагноз выставляется после проведения специального обследования. Проводится микроскопия вагинального мазка, где обнаруживаются споры и мицелий грибов.

В остальном мазок может содержать любую флору, любое количество лейкоцитов и лактобактерий или ключевых клеток, поскольку кандида – это универсальный микроорганизм, который способен существовать и в кислой, и в щелочной среде. Но не всегда на практике клиническая картина коррелирует с лабораторной.

Нередко наблюдается картина вагинального кандидоза, но по результатам мазка грибок не обнаруживается и наоборот. Отсутствие кандиды в лабораторных тестах при наличии симптомов – показание к терапии!

Чувствительность микроскопии 10*5КОЕмл (обнаруживается грибок только при этой и выше концентрации), тогда как клинические симптомы возникают уже при концентрации 10*3 КОЕмл. И напротив, обнаружение кандиды в мазках, но отсутствие симптомов не служит показанием к терапии!

Существуют методы диагностики, к которым относятся метод посева биоматериала на питательную среду с дальнейшим изучением полученной культуры; серологические методы.

Существуют также другие методы диагностики кандидоза: Аллергическая кожная проба, которая применяется при диаметре папулы и эритемы 0.5-1.0 см.; метод серологических реакций; гистологическое исследование, которое применяется при отсутствии точных результатов других методов исследования.

Начинаем лечение

Лечение неосложненного ВВК:

1. Флуконазол (Дифлюкан, Флузол, Флунол, Дифлюзол) 150 мг однократно или местные препараты длительно. Ответ на терапию 80-90%. Эффективность недельного местного лечения сопоставима с эффективностью однократного приема Флуконазола, однако, важно помнить, что местное лечение не рекомендуется проводить во время менструации и местные препараты могут повреждать презервативы.
2. Нистатин представлен в виде свечей по 250 000 и 500 000 Ед, которые вводятся в задний свод влагалища 1-2 раза в день в течении 10-14 дней.
3. Можно использовать Клотримазол в виде крема 1%(наносить крем на слизистые оболочки), а также Клотримазол в виде вагинальных таблеток,которые вводятся в задний свод влагалища на ночь.
4. Пимафуцин – активным веществом которого является натамицин с широким спектром действия, по 1 вагинальной таблетке(0,025 г) 2 раза в день в течении 10 дней или использование его в форме крема (1 г содержит 0,02 активного вещества) 2 раза в день в течении 10 дней.
5. Тержинан это комбинированный препарат, используемый в гинекологии, высокоактивен в отношении грибов рода Candida, по 1 таблетки во влагалище перед сном, предварительно смочив ее в воде, 10-20 дней.

Лечение осложненного ВВК:

Местное лечение азолами 7-14 дней. Или Флуконазол внутрь по 150 мг 2 раза с интервалом в 72 часа. Если обострений менее 4-х в год, каждый рецидив лечится как отдельный эпизод.

Лечение рецидивирующего ВВК. Цель лечения — добиться устранения симптомов и микологической эрадикации, купируя рецидив. Поддерживать отсутствие роста при помощи супрессивной поддерживающей противорецидивной терапии –назначение 3 таблеток Дифлюкана с интервалом в 72 часа, а затем поддерживающая терапия через 14 суток.

Терапия рецидивирующего ВВК, вызванного candida non-albicans. К сожалению, оптимального лечения не существует. В 50% случаев симптоматика минимальна или отсутствует вовсе. Требуется более длительный курс азоловыми антимикотиками (7-14 дней), но не флуконазолом. Борная кислота в желатиновых капсулах (70% эрадикации). Свечи Нистатин, Амфотерицин.

Терапия ВВК при беременности. Не следует использовать пероральные препараты! До 12 недель разрешен натамицин в свечах 1 раз в сутки 3-6 дней. После 12 недели – азоловые местные препараты.

Альтернативные способы профилактики рецидивов ВВК. Применение препаратов, содержащих молочнокислые бактерии возможно, но отсутствуют исследования, доказавшие эффективность такой терапии.

Лечение партнеров женщин с выделениями из влагалища. Обязательно, при наличии ИППП. Необязательно при БВ и ВВК, но показано при кандидозном баланите и баланопостите (флуконазол 150 мг однократно). Нецелесообразно лечение партнеров с целью профилактики рецидивов у пациентки при отсутствии у них клиники.

Почему не вылечилась уреаплазма: повторное лечение после

«Как ведет себя уреаплазма после лечения?», «Почему уреаплазма не вылечивается?» подобными вопросами пестрят медицинские форумы в сети. Многие больные с данным диагнозом, потерпевшие неудачу в первичном курсе терапии, призывают людей не обращаться к врачам, давая советы из личного опыта. Правильно это или нет - каждый принимает решение самостоятельно. Но чтобы сделанный выбор не привел к непоправимым последствиям нужно располагать информацией об этом недуге.

Возбудитель инфекции, обнаруженный в мазке, не всегда нуждается в лечении. Но если вы планируете в ближайшее время беременность или на лицо болезненные симптомы, а показатель посева выявил количество микробов более 104 КОЕ/мл, то лекарственная терапия необходима.

Также заявляя, что уреаплазма не вылечилась с первого раза, многие пациенты не уточняют, как проводился курс терапии и насколько ответственно они выполняли рекомендации лечащего врача. А ведь существует множество причин, способных влиять на тот факт, что уреаплазма после лечения снова будет обнаружена в мазке и потребуется повторное лечение уреаплазмоза. Некоторые из них:

• Не полный курс антибиотиков. Схема терапии данной ИППП достаточно сложная и дорогостоящая. По причине того, что лекарство принималось не регулярно (пропускается прием антибиотика, меняется дозировка) или из-за финансовых затруднений был пропит не полный курс таблеток, уреаплазмоз после лечения проявится вновь и потребуется повторный курс терапии;
• Половые контакты без барьерной контрацепции с инфицированным партнером, который не прошел или не завершил курс лечения. Терапию необходимо получать обоим половым партнерам, даже в том случае если у мужчины нет симптомов болезни. Иначе после выздоровления в скором времени вновь понадобится повторное лечение уреаплазмы. Данная инфекция не вырабатывает устойчивого иммунитета.
• Устойчивость патогенов к используемым лекарственным препаратам.