Kuidas Tranexami õigesti võtta rasketel menstruatsioonidel. Hemostaatilised (hemostaatilised) Mirfarma Tranexami tabletid - "Tranexam emakaverejooksu korral: kuidas võtta ja kui tõhus see on?" Võimalikud kõrvaltoimed

Tranexam kuulub ravimite rühma, mis on fibrinolüüsi inhibiitorid. Selle ravimi võtmine takistab plasminogeeni muutumist plasmiiniks.

Koostis ja vabastamisvorm

Vabastamise vorm

Tranexam on saadaval tableti kujul.

Ravimi koostis

• Traneksaamhape toimeainena koguses 250 mg.
• Abiained: talk, ränidioksiid, kaltsiumstearaat, MCC, hüproloos, karboksümetüültärklis.

Hoiustamine: Juhised näitavad, et seda ravimit võib hoida toatemperatuuril, kui see ei ulatu 30 kraadini. Koht tuleb valida nii, et lapsed seda täiskasvanute teadmata kasutada ei saaks. Kõlblikkusaeg on 3 aastat, pärast mida te ei tohi Tranexami võtta.

farmakoloogiline toime

Tranexam eristub ka süsteemsete ja lokaalsete hemostaatiliste omaduste poolest, mistõttu on selle kasutamine üsna tõhus erinevate verejooksude korral, eriti nende puhul, mis on seotud kõrgenenud veresuhkru tasemega. See juhtub trombotsüütide patoloogia või menorraagia esinemise korral.

Samuti on ravimil suurepärased põletikuvastased omadused ning seda kasutatakse kasvajate ja allergiliste ilmingute raviks.

Tranexami terapeutilised toimed hõlmavad järgmist:

• Fibriini lahustumisprotsessi blokeerimine.
• Plasminogeeni aktiveerimise lõpetamine.
• Bioloogiliselt aktiivsete ainete sünteesi pärssimine, mis võivad põhjustada kehas põletikureaktsiooni.
• Ülitundlikkusreaktsioone põhjustavate bioloogiliselt aktiivsete ainete moodustumise blokeerimine.

Pärast kehasse sisenemist tungib Tranexam hästi kõikidesse kudedesse ja organitesse ning suudab ületada platsentaarbarjääri ja hematoentsefaalbarjääri. Kui te võtate ravimit tableti kujul, täheldatakse selle maksimaalset kontsentratsiooni veres kolme tunni pärast ja see püsib peaaegu päeva. Ravimit toodavad kodumaised tootjad. Tranexam on apteekides saadaval tablettidena, pakendatud 10 tk blisterpakendisse või ampullidesse.

Näidustused Tranexami kasutamiseks

Tranexam kuulub hemostaatiliste ainete rühma, seetõttu on see end hästi tõestanud hemostaatilise ainena. Näidustused ravimi võtmiseks võivad olla järgmised:

• Põletikulised protsessid.
• Allergilised reaktsioonid.
• Erineva päritoluga kasvajate esinemine.
• Infektsiooni esinemine kehas.
• Verejooksu oht leukeemia ja maksahaiguste tõttu.
• Peatage verejooks pärast mis tahes operatsiooni.
• Verejooksu peatamine leukeemia korral.
• Peatage verejooks maksahaiguste korral.
• Emakaverejooksu vältimiseks.
• Antiallergilise vahendina ekseemi korral.
• Põletikuvastase vahendina stomatiidi, larüngiidi, farüngiidi korral.
• Quincke ödeemi ravi.

Juhendis märgitakse, et Tranexam määratakse tavaliselt verejooksu ohu korral, nii et patsiendid, kellel on selline mure, võtavad seda ravimit. Sellesse kategooriasse kuuluvad:

• Pankrease- ja eesnäärmevähiga patsiendid.
• Patsiendid, kellele tehakse rindkere operatsioon.
• Sünnitavad naised ja naised, kes otsustavad aborti teha.
• Rasedad naised.
• Traumahaiged.

Meditsiinipraktikas on Tranexam efektiivne ka ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste ravis, näiteks mandlite, kõri ja häälepaelte ravis.

Vastunäidustused

Vaatamata laiale kasutusalale on Tranexamil ka vastunäidustusi. Vastavalt juhistele ei soovitata ravimit tablettides kasutada:

• Rasedatel naistel.
• Imetavad emad.
• Intrakraniaalsete hemorraagiate esinemisel.
• Kui on tromboosid.
• Müokardiinfarkti ajalugu.
• Neerupuudulikkus.
• Eriline tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Tranex süstide kujul on vastunäidustatud:

• Rasedad naised.
• Kombinatsioonis penitsilliini preparaatidega.
• Imetavad naised.
• Vererõhku langetavate ravimitega.

Kasutage Tranexami äärmise ettevaatusega, kui:

• Tromboosi areng.
• Ajuveresoonte tromboosi esinemisel.
• Kui on süvaveenide tromboflebiit.
• Värvinägemise halvenemine.

Kõrvalmõjud

Kuigi soovimatud ilmingud on haruldased, ei saa neid tähelepanuta jätta. Kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimed pärast Tranexami kasutamist:

• Söögiisu puudumine.
• Oksendamine ja iiveldus.
• Kõrvetised.
• Väljaheite häire.
• Pearinglus.
• Üldine nõrkus ja unisus päeva jooksul.
• Nägemispuue.
• Tromboos.
• Tahhükardia.
• Valu rinnus.
• Vererõhu järsk langus, kui ravimit manustatakse intravenoosselt liiga kiiresti.
• Nahalööbed.
• Sügelus ja nõgestõbi.

Kasutusjuhend

Iga haiguse puhul määrab arst annuse ja raviskeemi.

Tablettide meetod ja annustamine

Kohaliku fibrinolüüsi korral määratakse ravim Tranexam annuses 1000-1500 mg 2-3 korda päevas. Emakaverejooksu korral suurendatakse manustamissagedust 4 korda päevas samas annuses 4 päeva jooksul. Mõnikord tekib verejooks von Willebrandi haiguse tõttu. Sellisel juhul on vaja võtta Tranexami 100-1500 mg 3-4 korda päevas 3-7 päeva jooksul.

Ninaverejooksu korral piisab, kui võtta 1000 mg Tranexami 3 korda päevas nädala jooksul. Kui raseduse ajal tekib verejooks, peaks annus olema 250-500 mg 3-4 korda päevas nädala jooksul. Allergia- või põletikunähtude korral määratakse ravim annuses 1000-1500 mg 2-3 korda päevas 4-9 päeva jooksul, võttes arvesse patsiendi seisundit.

Süstimise meetod ja annus

Juhendis öeldakse, et Tranexami intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahusel on järgmine koostis:

• Traneksaamhape - 50 mg.
• Abiainena toimib süstevesi.

Generaliseerunud fibrinolüüsi korral manustatakse Tranexami annuses 15 mg/kg iga 5...8 tunni järel. Ravimit tuleb manustada tilkhaaval kiirusega 1 ml minutis. Kohalikku fibrinolüüsi ravitakse 250-500 mg 2-3 korda päevas. Kui põit opereeriti, manustatakse kohe operatsiooni ajal 1 g ja seejärel 3 päeva jooksul sama annus iga 8 tunni järel. Pärast seda võite minna üle tablettravile.

Kui operatsiooni ajal on suur verejooksu oht, manustatakse 10 mg/kg 20-30 minutit enne operatsiooni. Neeruprobleemidega patsientidel tuleb annust kohandada sõltuvalt kreatiniini kontsentratsioonist veres: kui 120-150 µmol/l, siis määratakse Tranexam 10 mg/kg 2 korda päevas, 250-500 µmol/l - 10 mg/l kg üks kord ööpäevas, kui üle 500 µmol/l – 5 mg/kg üks kord ööpäevas.

Traneksam emakaverejooksu jaoks

Selle ravimi toimeaine on traneksaamhape. Sellel on väga tõhus mõju keha vere hüübimissüsteemile. Pärast kasutamist mõjutab inaktiivne plasminogeen, mille tulemusena väheneb oluliselt plasmiini moodustumine, mis osaleb verehüüvete resorptsioonis. Seega saab verejooksu peatada.

Emakaverejooksu korral võib Tranexami võtta tablettide või intravenoossete süstide kujul. Raviarst valib ravimi vormi sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest.

Traneksam kirurgias

Seda Tranexami kasutatakse laialdaselt kirurgilises praktikas. Tema tõhusust ja löögikiirust arvestades on talle asendust raske leida. On tehtud uuringuid, mis on leidnud, et pärast selle ravimi võtmist vähenes operatsiooniaegne verejooks oluliselt ja verekaotus vähenes. Anestesioloogias on Tranexami kasutamine võimaldanud oluliselt vähendada kasutatavate narkootiliste valuvaigistite annuseid. Tranexamit kasutatakse ka südamekirurgias. Selle kasutamine vähendab verekaotust.

Tranexam lastele

Tranexami kaubamärgi ravim on heaks kiidetud kasutamiseks lapsepõlves, kuid annust tuleb rangelt järgida, võttes arvesse väikese patsiendi seisundit. Vastavalt juhistele ei tohi maksimaalne annus korraga ületada 10 mg/kg, päevas mitte rohkem kui 20 mg/kg kehakaalu kohta. Hemofiilia all kannatavatele lastele määratakse verejooksu vältimiseks 10 mg/kg, näiteks enne operatsiooni või enne lihtsat hamba väljatõmbamist. Pärast seda võetakse ravimit 3-8 päeva jooksul annuses 25 mg/kg.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal kiidetakse ravim heaks, ainult raviskeemi väljakirjutamisel tuleb arvestada mitte ainult näidustuste, vaid ka vastunäidustustega, kuna traneksaamhape suudab tungida läbi platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima.

Üleannustamine

Ametlik statistika ravimite üleannustamise kohta puudub, kuid puhtalt teoreetiliselt, kui te võtate ravimit suure annuse, on võimalikud järgmised ilmingud:

• Oksendada.
• Iiveldus.
• Hüpotensioon.

Erilist ravi pole vaja. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse ravimeid.

erijuhised

Kuna on leitud, et kõrvaltoimed mõjutavad nägemisteravust, tuleb enne ravi alustamist kindlasti külastada silmaarsti, et kontrollida nägemise selgust, värvinägemist ja silmapõhja seisundit.

Koostoimed teiste ravimitega

• Kui te võtate Tranexami koos hemokoalugaasiga, on oht trombide moodustumise protsessi aktiveerimiseks.
• Intravenoosseks manustamiseks mõeldud ravimi lahust ei saa kasutada samaaegselt veretoodete, penitsilliini lahuste, hüpertensiooniravimite, tetratsükliini, diasepaami, dipüridamooliga.
• Erilist ettevaatust tuleb jälgida hepariini ja antikoagulantide kompleksravi korral patsientidel, kellel on verehüübimise protsessis kõrvalekaldeid.

Kodumaised ja välismaised analoogid

Kui arvestada Tranexami analooge, mis põhinevad toimeainel, võime nimetada järgmist:

• Traneksaamhape.
• Transamcha,
• troksaminaat,
• Exacyl.

Analoogid fibrinolüüsi inhibiitorite rühmas:

• Ambien,
• Aprotex,
• aprotiniin,
• Aerus,
• Gordoks,
• Gumbix,
• Kontrikal,
• polükapraan,
• Thrashpaw.

Enne ravimi analoogi ostmist pidage nõu oma arstiga selle kasutamise tõhususe kohta.

Ma pole kunagi arvanud, et see võib mind kunagi mõjutada.Kahjuks on naise keha nii ettearvamatu, et sattusin ebameeldivasse olukorda ja nüüd olen valmis rääkima oma tegudest, kuidas ma nendest pillidest teada sain ja kui palju need mind aitasid.

Kliimamuutusest tingituna tundis mu keha hormonaalset tasakaalutust, ilmselt aitasid seda kaasa ka väiksemad kogemused. Kõik juhtus nagu tavaliselt, naistepäev ei vedanud mind alt, tuli õigel ajal ja isegi teisel päeval tundsin end peaaegu suurepäraselt, kõht ei valutanud, miski ei ennustanud hädasid, nagu öeldakse. Käisin äriasjus, pidin veetma umbes tund aega ühistranspordis ja see tekitas ebamugavusi, kuna tahtsin juba suurest joogiveest tualetti minna. Olles üsna hästi vastu pidanud, läksin pärast reisi otsima kohta, kus kõik juhtuks ja enesetunne paraneks. Ma võin lõputult kirjeldada, mis edasi juhtus, aga ütlen lühidalt: jõudsin jalutada linnas jne, naasta koju ja pikali telekat vaadata, kui järsku tundsin, et midagi on valesti.

Nii et verejooks algas, lihtsalt äkki. Edasi on kiirabi, süstid, uuringud, analüüsid, arstid. Kõik selline. Võtsin juba kiirabis 2 või 3 (täpselt ei mäleta) tabletti.

Nad puudutasid ainult kliimamuutusi ja minu muresid. See on hea, ma arvasin, et kõik pole nii tõsine. Siis aga ärkasin üles ja mõistsin: kui hirmus on meil, naistel, elada? Selgub, et me ei saa liiga emotsionaalseks muutuda – see võib meie tervist nii tugevalt mõjutada.. Ja nii, esimesed pillid ei aidanud.. 3 tunni pärast võtsin veel 2. Tundsin end füüsiliselt haigena: väsin, ei saanud iseseisvalt tualetti, olin uskumatult nõrk. Tänase päeva õhtuks hakkasid trombid vähenema, kuid siiski oli üleküllust. Kell 3 öösel jõin veel 2 (kõik nagu arst ütles), kell 10 kuskil mujal. Üldiselt valitses järjepidevus. Lisaks kirjutati mulle kohe välja teine ​​ravim - SEE. Pärast mida pean veel midagi jooma.

Mind pani rohkem muretsema küsimus, mis saab järgmistel päevadel, kas see võib tõesti ootamatult juhtuda ja mida tuleks ette võtta, et seda ei juhtuks?

Nagu selgus, võisid verejooksule kaasa aidata ka muud tegurid: krooniline rauapuudus, valuvaigistite kasutamine, mida mulle apteegis lihtsalt soovitati (selgus, et need võivad väga harvadel juhtudel verejooksu tekitada, võtsin 1,5 eest aastat, varem ei märgatud midagi). Nüüd kirjutas arst mulle menstruatsiooni ajal valu vastu teisi tablette. Ja võimalusel tegi ka muudatusi selliste olukordade käsitlemisel. Nüüd tean, mida teha ja juua.

Mis saab ravimist endast...

Võtsin tranexi mitu korda päevas, naistepäevade lõpus vähendasin annust. Mul oli vaja osta 2 pakki, hinna kohta võin öelda, et peaaegu kõigis apteekides on hind sama - 250 rubla, see võib erineda vaid mõne rubla võrra.

Juhistes kõik kõrvaltoimed on hästi kirjeldatud ravimid, mul oli hea meel, et kõige ohtlikumaid pole, ma ei hakka neid loetlema. Eelised on see, et rasedad saavad juua mis tähendab, et ravim peab olema tõeliselt tõhus ja vähem kahjulik.

Vastunäidustused kehtivad inimestele, kellel on kalduvus tromboosi tekkeks, või muu individuaalne kasutamise ajal tekkida võivad tingimused. Huvitav oli lugeda seda rida, kus see kirjas on võib juua, kui teil on allergilised reaktsioonid, mis puudutab, nagu hiljem aru sain, konkreetselt günekoloogilisi vaevusi, nagu ekseem.

Tuleb välja tranex piisav tugev ravim. Ja hind sobib talle põhimõtteliselt, mitte väga kallis. Ainult siis, kui pead ostma mitu pakki. Ja muide, neid ei müüda retseptiga, kuid üldiselt on see koht, kus juhised ebaõnnestusid.

Millised on minu järeldused sellest olukorrast?

• see on keelatud veel kord muretsema, isegi väikesed kogemused võivad halvasti mõjuda;
• see on keelatud raskusi tõstma mitte ainult enne või ajal, vaid üldiselt;
• ära ole kannatlik kui soovite tualetti minna;
• tranex aitab, kuid mitte kohe;
• seda on vaja juua lisaks teistele ravimitele, mis suurendavad rauda, verejooksu vähendamiseks;
• aneemia võib põhjustada verejooksu mitmesugused (reageerige alati hemoglobiinisisalduse vähenemisele, isegi vähesele);
• juua ainult neid arsti poolt välja kirjutatud valuvaigistid;
• rasked perioodid võib olla tingitud emotsionaalne seisund, sellistel juhtudel peate võtma ühendust spetsialistiga rahustite määramiseks või võite juua kõige kahjutumat asja - piparmünt.

See on kõik. Soovin kõigile head tervist!

Tranexam on ravim, mis kuulub fibrinolüüsi inhibiitorite rühma. Sellel ravimil on hemostaatilised, allergiavastased ja põletikuvastased terapeutilised omadused. Lisaks iseloomustab Tranexami kasvaja- ja infektsioonivastane kliiniline toime. Terapeutiline toime saavutatakse tänu ravimi võimele pärssida aktiivsete peptiidide moodustumist. Ravimit kasutatakse verejooksu peatamiseks või selle arengu vältimiseks, tugevdades kohalikku fibrinolüüsi. Lisaks kasutatakse ravimit allergilise dermatiidi, urtikaaria, toksiliste lööbe ja teiste raviks. haigused.

1. Farmakoloogiline toime

Narkootikumide rühm: Ravim verejooksu peatamiseks. Tranexami terapeutilised toimed:

• Fibriini lahustumise blokeerimine;
• plasminogeeni aktiveerimise blokeerimine;
• plasminogeeni plasmiiniks muutumise vältimine;
• Menorraagiast põhjustatud verejooksu peatamine;
• Trombotsüütide patoloogiatest põhjustatud verejooksu peatamine;
• Põletikulisi reaktsioone põhjustavate bioloogiliselt aktiivsete ainete moodustumise pärssimine;
• Ülitundlikkusreaktsioone põhjustavate bioloogiliselt aktiivsete ainete moodustumise blokeerimine;
• Põletikuvastane toime;
• Infektsioonivastane toime;
• allergiavastane toime;
• Kasvajavastane toime.

Farmakokineetika:

• suudab tungida läbi platsentaarbarjääri;
• suudab tungida läbi hematoentsefaalbarjääri;
• jaotub ühtlaselt kõigis keha kudedes;
• saavutab maksimaalse kontsentratsiooni kolm tundi pärast selle võtmist;
• Tranexami terapeutiline kontsentratsioon kudedes säilib 17 tundi.

Eritumine: neerud.

2. näidustused kasutamiseks

Peatage verejooks

• operatsioonijärgsel perioodil;
• platsenta käsitsi eemaldamisel;
• pahaloomuliste pankrease kasvajate korral;
• kell ;
• raseduse ajal;
• kirurgiliste sekkumiste ajal;
• zorioni eraldumisega;
• eesnäärme pahaloomuliste kasvajate korral;
• hemofiilia jaoks;
• erinevate maksahaiguste korral;
• emakaverejooksu peatamine fibrinolüsiini lokaalse suurendamisega;
• emakaverejooksu vältimine;
• ninaverejooksu peatamine fibrinolüsiini lokaalse suurendamisega
• ninaverejooksu vältimine;
• seedesüsteemi verejooksu peatamine fibrinolüsiini kohaliku suurendamisega;
• seedesüsteemi verejooksu vältimine;
• hematuria kõrvaldamine koos fibrinolüsiini lokaalse suurenemisega;
• hematuria esinemise vältimine;
• verejooksu peatamine pärast hamba väljatõmbamist hemorraagilise diateesi all kannatavatel patsientidel;
• verejooksu vältimine hemorraagilise diateesi all kannatavatel patsientidel; Antiallergiline aine:
• kell ;
• erinevate ravimite põhjustatud nahalööbe korral;
• mitmesuguste toksiinide põhjustatud nahalööbe korral;
• ekseemi korral;
• kell ;
• kell ;
• kell ;
• kell ;
• päriliku angioödeemi ravi.

3. Kasutusmeetod

Tranexam tableti kujul:

• ravim lokaalselt tugevdatud fibrinolüsiini jaoks: kuni 1,5 grammi ravimit kuni neli korda päevas;
• pärast hamba eemaldamist: 25 milligrammi ravimit kehakaalu kilogrammi kohta kuni neli korda päevas ühe nädala jooksul;
• ravim pärast emakakaela kirurgilisi sekkumisi: 1,5 grammi ravimit kolm korda päevas kahe nädala jooksul;
• korduva ninaverejooksu korral: üks gramm ravimit kolm korda päevas ühe nädala jooksul;
• emaka tugeva verejooksu korral: kuni 1,5 grammi ravimit kuni neli korda päevas nelja päeva jooksul;
• päriliku angioödeemi korral: kuni 1,5 grammi ravimit kuni kolm korda päevas jooksvalt või kursustel spetsialisti järelevalve all.

Tranexam süstelahuse kujul:

• fibrinolüsiini üldise suurenemisega: 15 milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta iga kaheksa tunni järel süstimiskiirusega üks milliliiter ravimit minutis;
• prostatektoomia korral: üks gramm ravimit operatsiooni ajal, seejärel üks gramm ravimit iga kaheksa tunni järel kolme päeva jooksul, pärast mida minnakse üle ravimi võtmisele tableti kujul;
• põie kirurgiliste sekkumiste korral: üks gramm ravimit operatsiooni ajal, seejärel üks gramm ravimit iga kaheksa tunni järel kolme päeva jooksul, pärast mida minnakse üle ravimi võtmisele tableti kujul;
• fibrinolüsiini kohaliku suurendamisega: kuni 500 milligrammi ravimit kuni kolm korda päevas;
• enne hamba eemaldamist veritsushäiretega patsientidel: 10 milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta, seejärel minna üle tableti kujul olevale ravimile (pärast ekstraheerimist).

Rakenduse omadused: Tranexami süstelahuse kujul manustatakse intravenoosselt tilguti- või jugameetodil.

4. Kõrvaltoimed

• Kesk- ja perifeerne närvisüsteem: nõrkus, unisus, peavalud;
• Meeleelundid: nägemishäired, värvitaju häired;
• Ülitundlikkusreaktsioonid Tranexami suhtes: nahasügelus, nahalööve;
• Seedesüsteem: iiveldus, kõrvetised, tung oksendada, kõhulahtisus, vähenenud või täielik isutus;
• Kardiovaskulaarsüsteem: valu rinnus, trombemboolia, südame löögisageduse tõus, tromboos, vererõhu langus.

5. Vastunäidustused

6. Raseduse ja imetamise ajal

Rasedad naised võivad kasutada ainult Tranexami erandjuhtudel ja vastavalt spetsialisti juhistele. Imetavad emad võivad Tranexami kasutada ainult erandjuhtudel ja vastavalt spetsialisti juhistele.

7. Koostoimed teiste ravimitega

Tranexami samaaegne kasutamine hemostaatilise toimega ravimitega põhjustab verehüüvete moodustumist.

8. Üleannustamine

Puudub usaldusväärne teave Tranexami üleannustamise kohta.

9. Vabastamise vorm

Tabletid, 250 või 500 mg - 10, 20, 30 või 50 tk. Süstelahus ampullides, 250 mg/5 ml, ampull - 5 või 10 tk.

10. Säilitamistingimused

• Laste juurdepääsuvõimetus;
• Suutmatus valgusele juurde pääseda;
• Ruumi niiskustase on normi piires.

Soovitatav säilitustemperatuur- ei tohiks olla kõrgem kui 25 kraadi. Soovitatav säilivusaeg- kolme aasta jooksul.

11. Koosseis

1 tablett:

• traneksaamhape - 250 mg;
• Abiained: mikrokristalne tselluloos, hüdroksüpropüültselluloos, naatriumtärklisglükolaat, talk, kaltsiumstearaat, kolloidne ränidioksiid (Aerosil).

1 ml lahust:

• traneksaamhape - 50 mg;
• Abiained: vesi.

12. Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim väljastatakse vastavalt raviarsti ettekirjutusele.

Leidsid vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

* Juhised ravimi Tranexam meditsiiniliseks kasutamiseks on avaldatud vabas tõlkes. ON VASTUNÄIDUSTUSI. ENNE KASUTAMIST PEATE KONSULTEERIMA SPETSIALISTIGA

Kesta koostis:

Õhukese polümeerikattega tabletid valge, piklik, kaksikkumer; Ristlõikel on südamik valge või valge kreemja või hallika varjundiga.

Abiained: mikrokristalne tselluloos, hüproloos, naatriumkarboksümetüültärklis, talk, kolloidne ränidioksiid, kaltsiumstearaat.

Kesta koostis: hüpromelloos, titaandioksiid, talk, makrogool.

10 tükki. - kontuuriga kärgpakend (1) - papppakendid.
10 tükki. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tükki. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tükki. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Antifibrinolüütiline aine. Traneksaamhape inhibeerib spetsiifiliselt profibrinolüsiini (plasminogeeni) aktivatsiooni ja selle muutumist fibrinolüsiiniks (plasmiiniks). Sellel on lokaalne ja süsteemne hemostaatiline toime suurenenud fibrinolüüsiga (trombotsüütide patoloogia, menorraagia) seotud verejooksude korral. Samuti on traneksaamhappel põletikuvastane toime, kuna see pärsib kiniinide ja teiste allergilistes ja põletikulistes reaktsioonides osalevate aktiivsete peptiidide moodustumist.

Farmakokineetika

Imemine ja jaotamine

Pärast 0,5–2 g annuste suukaudset manustamist on imendumine 30–50%. 0,5, 1 ja 2 g suukaudsel manustamisel kulub Cmax saavutamiseni 3 tundi, C max on vastavalt 5, 8 ja 15 mcg/ml.

Seondumine valkudega (profibrinolüsiin) - alla 3%. Kudedes suhteliselt ühtlaselt jaotunud (välja arvatud tserebrospinaalvedelik, kus kontsentratsioon on 1/10 plasmakontsentratsioonist); tungib läbi platsentaarbarjääri rinnapiima (umbes 1% kontsentratsioonist ema plasmas). Seda leidub seemnevedelikus, kus see vähendab fibrinolüütilist aktiivsust, kuid ei mõjuta spermatosoidide migratsiooni. Esialgne V d - 9-12 l. Antifibrinolüütiline kontsentratsioon erinevates kudedes kestab 17 tundi, plasmas - kuni 7-8 tundi.

Ainevahetus ja eritumine

Väike osa metaboliseerub. Kontsentratsiooni-aja kõver on kolmefaasiline, lõppfaasis T1/2 - 3 tundi.Neerude kogukliirens võrdub plasmaga (7 l/h). Eritub neerude kaudu (peamine tee on glomerulaarfiltratsioon) - esimese 12 tunni jooksul enam kui 95% muutumatul kujul.

On tuvastatud kaks traneksaamhappe metaboliiti: N-atsetüülitud ja deamineeritud derivaadid. Neerufunktsiooni kahjustuse korral on oht traneksaamhappe kuhjumiseks.

Näidustused

Fibrinolüüsi suurenemisega seotud verejooksu lühiajaline ravi järgmiste patoloogiliste seisundite korral:

• prostatektoomia; kirurgilised sekkumised põies;
• menorraagia;
• ninaverejooks;
• emakakaela konisatsioon;
• traumaatiline hüpheem (hemorraagia silma eesmises kambris).

Verejooksu ennetamine ja ravi hemofiiliaga patsientidel, kellele tehakse väike operatsioon (sh hamba väljatõmbamine);

Pärilik angioödeem (haiguse ägenemise ennetamine).

Verejooks raseduse ajal.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus traneksaamhappe või teiste ravimi komponentide suhtes;
• raske krooniline neerupuudulikkus (GFR alla 30 mg/ml/1,73m2) kuhjumisohu tõttu;
• veenide või arterite tromboos praegu või anamneesis (sealhulgas jalgade süvaveenide tromboos, kopsuemboolia, intrakraniaalsete veresoonte tromboos), kui samaaegne ravi ei ole võimalik;
• fibrinolüüs tarbimise koagulopaatiast (DIC sündroomi hüpokoagulatsioonistaadium);
• krampide ajalugu;
• omandatud värvinägemise kahjustus;
• subarahnoidaalne hemorraagia (ajuturse, isheemia ja ajuinfarkti riski tõttu);
• alla 3-aastased lapsed (tahke ravimvorm).

Hoolikalt

Traneksaamhapet tuleb kasutada ettevaatusega järgmistes olukordades:

• hematuria, mis on põhjustatud neeru parenhüümi haigustest ja verejooksust ülemistest kuseteedest (kuseteede sekundaarse mehaanilise obstruktsiooni oht verehüübega koos anuuria tekkega) (vt lõik "Erijuhised");
• kõrge tromboosiriskiga patsiendid (anamneesis trombemboolilised sündmused või trombembooliliste haiguste perekonna ajalugu, trombofiilia kontrollitud diagnoos);
• DIC sündroom;
• vere olemasolu õõnsustes, näiteks pleuraõõnes, liigeseõõnes ja kuseteedes;
• patsiendid, kes saavad antikoagulantravi (kogemus on piiratud);
• vere hüübimisfaktorite II, VII, IX ja X ravimite samaaegne kasutamine kombinatsioonis või antiinhibiitori koagulandikompleksiga (vt lõik "Ravimite koostoimed");
• menorraagia ravi alla 15-aastastel patsientidel (kogemus on piiratud);
• patsiendid, kes võtavad kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (venoossete trombembooliliste tüsistuste ja arteriaalse tromboosi suurenenud riski tõttu) (vt lõik "Koostoimed ravimitega").

Annustamine

Sees, sõltumata toidu tarbimisest.

Fibrinolüüsi suurenemisest põhjustatud verejooksu lühiajaline ravi: Traneksaamhappe soovitatav standardannus on 15-25 mg/kg kehakaalu kohta, keskmiselt 1000-1500 mg 2-3 korda päevas.

Prostatektoomia ja põie kirurgiliste sekkumiste korral: 1000 mg 6 tundi enne operatsiooni, seejärel 1000 mg 3-4 korda päevas, kuni hematuuria kaob. Ravimit ei soovitata kasutada kauem kui 2 nädalat pärast operatsiooni.

Menorraagia korral: Soovitatav annus on 1000 mg 3 korda päevas, kuni menorraagia lakkab, kuid mitte rohkem kui 4 päeva. Tugeva verejooksu korral võib ravimi annust suurendada, kuid ööpäevane koguannus ei tohi ületada 4000 mg. Ravi traneksaamhappega ei tohi alustada enne menstruaalverejooksu tekkimist. Kliinilistes uuringutes ei kasutatud traneksaamhapet rohkem kui kolme järjestikuse menstruaaltsükli jooksul.

Korduvate ninaverejooksude korral: 1000 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul.

Pärast emakakaela konisatsiooni operatsiooni: 1500 mg 3 korda päevas 12 päeva jooksul pärast operatsiooni.

Traumaatilise hüpeemiga: 1000-1500 mg 3 korda päevas (sihtannus 25 mg/kg kehakaalu kohta) 7 päeva jooksul.

Hemofiiliaga patsiendid: ravim määratakse suukaudselt annuses 25 mg / kg kehakaalu kohta 2 tundi enne hamba eemaldamist ja seejärel 1000-1500 mg 3 korda päevas 6-8 päeva jooksul. Samaaegselt tuleb määrata VIII või IX hüübimisfaktorid.

Päriliku angioödeemi korral: 1000-1500 mg 2-3 korda päevas. Kui patsient võib ette näha haiguse ägenemist, võib ravimit võtta perioodiliselt, sõltuvalt prodromaalsete sümptomite olemasolust. Muudel juhtudel tuleb ravimit pidevalt võtta.

Verejooks raseduse ajal: 250-500 mg 3-4 korda päevas, kuni verejooks täielikult peatub. Keskmine ravi kestus on 7 päeva.

Ravimi kasutamine spetsiaalsetes patsientide rühmades

U kerge kuni mõõduka neerufunktsiooni häirega patsientidel Traneksaamhappe annust ja võtmise sagedust on vaja kohandada:

U maksafunktsiooni häiretega patsiendid annust ei ole vaja kohandada.

U eakad patsiendid neerupuudulikkuse puudumisel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Andmed traneksaamhappe efektiivsuse ja ohutuse kohta lapsed piiratud. Lastele määratakse traneksaamhapet 25 mg/kg kehakaalu kohta 2-3 korda päevas.

Mida teha, kui annus jääb vahele

Kui te unustate ühe annuse, peate võtma järgmise ravimi annuse ettenähtud ajal. Pärast järgmise annuse vahelejätmist ei tohi te võtta kahekordset ravimiannust.

Kõrvalmõjud

Ravimi kõrvaltoimete esinemissageduse määramine WHO klassifikatsiooni järgi: väga sage (>1/10), sage (>1/100, ≤1/10), aeg-ajalt (>1/1000, ≤1/100), harv (> 1/10 000, ≤ 1/1000), väga harv (< 1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

Seedesüsteemist: sageli - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus (sümptomid kaovad annuse vähendamisel).

Nahast ja nahaalustest kudedest: harva - allergilised nahareaktsioonid, sealhulgas allergiline dermatiit.

Nägemisorgani küljelt: harva - nägemiskahjustus, sealhulgas värvitaju häired, võrkkesta veresoonte tromboos.

Veresoonte küljelt: harva - trombemboolilised tüsistused, vererõhu märgatav langus (tavaliselt liiga kiire intravenoosse manustamise tõttu, erandjuhtudel - pärast suukaudset manustamist); väga harva - erinevate kohtade arteriaalne ja venoosne tromboos; sagedus teadmata - äge müokardiinfarkt, ajuarteri tromboos, unearteri tromboos, insult, jalgade süvaveenide tromboos, kopsuemboolia, neeruarteri tromboos koos kortikaalse nekroosi ja ägeda neerupuudulikkuse tekkega, koronaararteri oklusioon, tromboos keskne arter ja võrkkesta veen.

Immuunsüsteemist: väga harva - ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk.

Närvisüsteemist: harva - pearinglus, krambid (tavaliselt intravenoossel manustamisel).

Üleannustamine

Üleannustamise juhtude kohta on vähe andmeid. Teatatud on ühest üleannustamise juhtumist (37 g traneksaamhappe allaneelamine).

Sümptomid: pearinglus, peavalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, ortostaatilised sümptomid (sealhulgas pearinglus horisontaalasendist vertikaalasendisse liikumisel), ortostaatiline arteriaalne hüpotensioon. Eelsoodumusega patsientidel on suurenenud tromboosirisk.

Ravi: vastumürk teadmata. Traneksaamhappe üleannustamise kahtluse korral on vajalik haiglaravi. Abi osutamisel kutsuge esile oksendamine, seejärel tehke maoloputus. vähendab suukaudsel manustamisel traneksaamhappe imendumist esimese 1-2 tunni jooksul pärast üleannustamist. Kui patsient on teadvuseta või tal on neelamisraskused, võib aktiivsütt manustada läbi nasogastraalsondi. Soovitatav on võtta suukaudselt või parenteraalselt suures koguses vedelikku, et suurendada neerude kaudu eritumist, sunddiureesi ja kontrollida eritunud uriini kogust. Mõnel juhul võib antikoagulantide kasutamine olla õigustatud.

Ravimite koostoimed

Traneksaamhappe ja teiste ravimite koostoime uurimiseks ei ole läbi viidud spetsiaalseid kliinilisi uuringuid.

Traneksaamhape takistab fibrinolüütiliste (trombolüütiliste) ravimite farmakoloogilise toime teket.

Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid suurendavad venoossete trombembooliliste tüsistuste ja arteriaalse tromboosi (eriti isheemilise insuldi ja müokardiinfarkti) riski. Puuduvad kogemused traneksaamhappe kasutamise kohta naistel, kes võtavad kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kuna traneksaamhappel on antifibrinolüütiline toime, võib samaaegne kasutamine kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega veelgi suurendada trombootiliste tüsistuste riski.

Traneksaamhappe samaaegne kasutamine vere hüübimisfaktorite II, VII, IX ja X ravimitega kombinatsioonis [protrombiini kompleks] või anti-inhibiitori koagulandi kompleks suurendab tromboosiriski.

Traneksaamhappe ja desmopressiini, ampitsilliini-sulbaktaami, ranitidiini ja nitroglütseriini samaaegsel kasutamisel võib trombootiliste tüsistuste (eriti müokardiinfarkti) risk suureneda.

Koos hemostaatiliste ravimitega on võimalik trombide moodustumise aktiveerimine.

Traneksaamhappe ja antikoagulantide samaaegne kasutamine peab toimuma arsti range järelevalve all (kogemus on piiratud).

erijuhised

Päriliku angioödeemiga patsientidel on enne ravi alustamist vajalik konsulteerimine silmaarstiga (nägemisteravuse, värvinägemise, silmapõhja seisundi määramine). Ravi ajal on vajalik regulaarne oftalmoloogiline läbivaatus (sh nägemisteravuse ja värvitaju hindamine, silmapõhja uurimine pilulambiga, silmasisese rõhu mõõtmine, nägemisväljade hindamine). Kui traneksaamhappega ravi ajal tekib nägemiskahjustus, tuleb ravimi kasutamine katkestada.

Päriliku angioödeemiga patsientidel, kes on pikka aega saanud traneksaamhapet, on vajalik maksafunktsiooni regulaarne laboratoorne jälgimine.

Traneksaamhappe preparaate tuleb ettevaatusega kasutada neeruparenhüümi haigustest põhjustatud hematuuria korral, kuna nende seisundite korral täheldatakse sageli intravaskulaarset fibriini ladestumist, mis võib neerukahjustusi süvendada. Lisaks suurendab antifibrinolüütiline ravi mis tahes etioloogiaga ulatusliku verejooksu korral ülemistest kuseteedest verehüüvete tekkeriski neeruvaagnas ja/või kusejuhas ning sellest tulenevalt ka kuseteede sekundaarset mehaanilist obstruktsiooni ja anuuria teket.

Kuigi kliinilised uuringud ei ole näidanud tromboosi esinemissageduse olulist suurenemist, ei saa trombootiliste tüsistuste riski täielikult välistada. Traneksaamhapet saavatel patsientidel on kirjeldatud venoosse ja arteriaalse tromboosi ja trombemboolia tekke juhtumeid. Lisaks on teatatud võrkkesta keskarteri ja võrkkesta tsentraalse veeni oklusiooni juhtudest. Mitmel patsiendil tekkis traneksaamhappega ravi ajal intrakraniaalne tromboos. Sellest tulenevalt tohib traneksaamhapet kasutada kõrge tromboosiriskiga patsientidel (anamneesis trombemboolilised tüsistused, sugulaste trombemboolia juhtumid, trombofiilia kontrollitud diagnoos) kasutada traneksaamhapet ainult äärmisel vajadusel ja range meditsiinilise järelevalve all. Enne traneksaamhappe kasutamist tuleb läbi viia uuring trombembooliliste komplikatsioonide riskifaktorite tuvastamiseks.

Vere olemasolu õõnsustes, nagu pleuraõõnsus, liigesõõnsused ja kuseteede (sealhulgas neeruvaagna ja põie) võib põhjustada nendes ekstravaskulaarse koagulatsiooni tõttu nn lahustumatu trombi moodustumist, mis võib olla resistentne füsioloogilisele. fibrinolüüs.

Ebaregulaarse menstruaalverejooksuga patsientidele ei tohi traneksaamhapet määrata enne, kui düsmenorröa põhjus on kindlaks tehtud. Kui menstruaalverejooksu hulk traneksaamhappega ravi ajal ebapiisavalt väheneb, tuleb kaaluda alternatiivset ravi.

Traneksaamhappe kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta menorraagia ravis alla 15-aastastel patsientidel ei ole piisavalt andmeid, seetõttu tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Suurenenud tromboosiriski tõttu tuleb traneksaamhapet kasutada ettevaatusega naistel, kes võtavad samaaegselt kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (vt lõik "Koostoimed ravimitega").

DIC-ga patsientidel, kes vajavad ravi traneksaamhappega, tuleb ravi läbi viia selle haiguse ravis kogenud arsti hoolika järelevalve all.

Piisavate kliiniliste uuringute puudumise tõttu peab traneksaamhappe ja antikoagulantide samaaegne kasutamine toimuma verehüübimishäirete ravis kogenud spetsialisti hoolika järelevalve all.

Kui traneksaamhappe võtmise ajal tekib nägemiskahjustus, peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Mõju autojuhtimise ja masinate juhtimise võimele

Traneksaamhappe võimet mõjutada psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja võimet juhtida sõidukeid või muid mehaanilisi sõidukeid ei ole uuritud. Traneksaamhape võib põhjustada pearinglust ja nägemishäireid ning seega mõjutada võimet osaleda potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorset kiirust.

Rasedus ja imetamine

Prekliinilistes uuringutes ei olnud traneksaamhappel teratogeenset toimet. Traneksaamhappe efektiivsuse ja ohutuse kohta rasedatel ei ole läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid. Traneksaamhape tungib läbi platsentaarbarjääri ja võib sisalduda nabaväädiveres kontsentratsioonides, mis on lähedased ema omale.

Kuna loomade reproduktsiooniuuringud ei ennusta alati inimeste reaktsioone, tuleks traneksaamhapet raseduse ajal kasutada ainult äärmisel vajadusel.

Traneksaamhape eritub rinnapiima (ravimi kontsentratsioon piimas on umbes 1% kontsentratsioonist ema vereplasmas). Antifibrinolüütilise toime tekkimine imikul on ebatõenäoline. Traneksaamhappe kasutamisel imetavatel emadel tuleb siiski olla ettevaatlik.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Säilitamistingimused ja -ajad

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 30° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Menstruatsioon on füsioloogiline protsess naise kehas. Sõltuvalt individuaalsetest omadustest võivad kriitilised päevad mööduda lihtsalt, peaaegu märkamatult. Kuid paljud naised seostavad menstruatsiooni valu ja hügieenilise ebamugavusega. Loomulikult põhjustavad sellised sümptomid suurt soovi neist võimalikult kiiresti vabaneda või vähemalt neid vähendada.

Naistel, kellel on raske menstruaalverejooks, tekib loogiline küsimus: kas on mingeid ravimeid, mis selles olukorras aitavad, kas need on ohutud?

Tõepoolest, selline ravim on olemas. Menstruatsiooni ajal eritumise vähendamiseks võite võtta Tranexami. Kuid millistes olukordades see on ette nähtud, kas on vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid? Raskete menstruatsioonide korral võite alustada Tranexami kasutamist alles pärast kasutusjuhendiga tutvumist.

Kuidas ravim mõjutab keha?

Tranexam on suhteliselt uus ravim farmakoloogilisel turul, kuid on end juba tõestanud tõhusa ravimina. Oluline on ainult mõista, millistel juhtudel on sellel menstruatsiooni ajal kasutamise näidustused.

Pikaajaline raske verejooks tekib fibrinolüsiini kõrge taseme tõttu veres. See võib juhtuda, kui trombotsüüdid ei tooda piisavalt plasmiini (vere hüübimise eest vastutav komponent). Pärast kehasse tungimist aitab Tranexam fibrinolüsiinil muutuda plasmiiniks. Ja selle tulemusena muutub verejooks nõrgemaks.

Tranexamil on mõju reproduktiivsüsteemile tervikuna, mitte ainult menstruatsiooni mahu vähendamisele. Ravimil on põletikuvastane, antihistamiinne ja antibakteriaalne toime, see vähendab valu, blokeerib kasvajate (tsüstid ja kasvajad) kasvu. Tranexam kiirendab vere hüübimisprotsessi. Seetõttu on selle kasutamine näidustatud hemofiilia, seedetrakti haiguste raviks. Harvadel juhtudel kasutavad Tranexami pruuni eritise korral rasedad naised.

Ravimit kasutatakse nii kirurgiliste sekkumiste ajal kui ka pärast neid profülaktikana.

Teine tuntud kasutusala on vähiga seotud ninaverejooks.

Arvamused pärast ravi Tranexamiga on valdavalt positiivsed. Selle ravimi efektiivsus on suurem kui tuntumatel - Dicinone ja Vikasol. Ja seda ei saa võrrelda vesipipra tinktuuri, nõgese keetmise või mõne muu traditsioonilise meditsiiniga.