ტკივილის გამორჩეული ბუნება ნაწლავის კიბოს დროს. რამდენად სწრაფად უვითარდება ადამიანს ნაწლავის კიბო ნაწლავის კიბოს სიმპტომები მამაკაცებში პროგნოზი

ნაწლავის ავთვისებიანი დაზიანებები ხასიათდება საწყის სტადიაზე დამამშვიდებელი სიმპტომებით, რომლებიც ძლიერდება დაავადების განვითარებასთან ერთად.
ერთადერთი სიმპტომი, რომელიც ვლინდება პათოლოგიის განვითარების თითქმის დასაწყისში, არის ტკივილი. ტკივილის ინტენსივობა და სიხშირე პირდაპირ იქნება დამოკიდებული დაავადების ლოკალიზაციის არეალზე და სტადიაზე.

ნაწლავის კიბო არის ამ ორგანოს ქსოვილის დაზიანება ავთვისებიანი უჯრედების მიერ, რომელშიც ჯანსაღი ქსოვილი იცვლება ბოჭკოვანი ქსოვილით. ნაწლავის კიბოს კონცეფცია მოიცავს ამ პათოლოგიის რამდენიმე ტიპს, რომლებიც განსხვავდება მათი მდებარეობით. უმეტეს შემთხვევაში, მსხვილი ნაწლავი ზიანდება. ეს დაავადება ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია მამაკაცებში.

ზოგადი სიმპტომები

დაზიანების ადგილმდებარეობის მიუხედავად, პათოლოგია ვლინდება ზოგადი სიმპტომების გარკვეული ჯგუფით. Ესენი მოიცავს:

• ტკივილი მუცლის არეში.ინტენსივობა და მდებარეობა დამოკიდებული იქნება დაზარალებულ ტერიტორიაზე;
• ყაბზობისა და დიარეის ხშირი მონაცვლეობა. ამ შემთხვევაში ყაბზობა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღემდე;
• ნაწლავის კედლის მოძრაობის დარღვევა;
• განავალში სხვადასხვა სახის გამონადენის გამოჩენასისხლის ჩათვლით;
• ზოგადი ჯანმრთელობის გაუარესება;
• ტემპერატურის მატებასუბფებრილულ ერთეულებამდე;
• უეცარი წონის დაკარგვა;
• ლოკალიზებული შეშუპება მუცლის არეში, რომლის პალპაციით ვლინდება სიმსივნური წარმონაქმნი;
• სავსე ნაწლავის შეგრძნება, მისი დაცლის შემდეგაც კი;
• გულისრევა ან ღებინება;
• მუდმივი სისუსტე და ძილიანობა;
• რეგულარული შებერილობა და გაზების წარმოქმნა;
• ნაწლავებში სისავსის მუდმივი შეგრძნებადაცლის შემდეგაც კი.

სახეები

მანიფესტაციის ადგილმდებარეობისა და კლინიკური სურათიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ნაწლავის კიბოს რამდენიმე ტიპს:

1. ადენოკარცინომა.იგი წარმოიქმნება ამ ორგანოს ჯირკვლოვან ქსოვილებში, გაზრდილი რაოდენობის ლორწოს წარმოქმნით, რომელიც გროვდება ნაწლავის კედლებზე პატარა ჯიბეებში. განსხვავდება დიფერენციაციის სხვადასხვა ხარისხით. უფრო მეტიც, რაც უფრო დაბალია დიფერენციაციის ხარისხი, მით უფრო ავთვისებიანი ხასიათისაა ამ ტიპის სიმსივნე.
2. ბრტყელი.ყველაზე ხშირად ეს ხდება პიპილომავირების ინფექციის გამო და ძირითადად მოქმედებს სწორი ნაწლავის ქსოვილზე მის ქვედა განყოფილებაში. ბრტყელუჯრედოვან კარცინომას აქვს მეტასტაზების მაღალი ხარისხი.
3. ხელმოწერის ბეჭედი უჯრედი.დიაგნოზირებულია ნაწლავის ყველა ავთვისებიანი დაზიანების შემთხვევების 4%-ში. იგი გამოირჩევა უჯრედის ატიპიური ფორმით, რომელსაც ცენტრში სანათური აქვს. ეს ტიპი ერთ-ერთი ყველაზე აგრესიული და რთულად სამკურნალოა. ზოგადად, პაციენტების უმეტესობა იღუპება მკურნალობიდან 3 წლის განმავლობაში.
4. კოლოიდური.ლოკალიზებულია ორგანოს ლორწოვან ქსოვილში და როცა იზრდება, თანდათან ხურავს სანათურს. ამ ტიპს ახასიათებს გვიანი სიმპტომები და ხელსაყრელი პროგნოზი მკურნალობისთვის.

ფორმების განსაზღვრისას, რომლებიც არ ექვემდებარება სტანდარტულ დიფერენციაციას, გამოიყენება შემდეგი კლასიფიკაცია, რომლის მიხედვითაც სიმსივნეები იყოფა 3 ტიპად:

1. ეგზოფიტური. ახასიათებს სიმსივნის ზრდა ნაწლავის სანათურში. ყველაზე ხშირად ისინი ვლინდება როგორც ადრეული სიმპტომები, რომლებიც წარმოიქმნება ორგანოს შიდა სივრცის შევიწროებისა და ავთვისებიანი ქსოვილის დაშლის გამო.
2. ენდოფიტური. ამ ტიპის სიმსივნე იზრდება ნაწლავის კედლების მთელ სიგრძეზე და ვრცელდება ამ ორგანოს საზღვრებს მიღმა, გავლენას ახდენს მიმდებარე ქსოვილებზე. ხშირად სიმსივნეების ამ ფორმას ახასიათებს სიმპტომების გვიან დაწყება.
3. შერეული.მათში შედის ავთვისებიანი სიმსივნეების ყველა მახასიათებელი ენდოფიტური და ეგზოფიტური ტიპის განვითარებით.

გრძნობები სხვადასხვა ეტაპზე

მტკივნეული გამოვლინებები პათოლოგიის პირველადი ნიშანია, რომელიც თავიდან შეიძლება პრაქტიკულად შეუმჩნეველი იყოს. მაგრამ როგორც ერთი ეტაპი მეორეზე გადადის, ტკივილი მხოლოდ გაიზრდება.

ნულოვანი ეტაპი

დაავადების ამ ეტაპზე კიბოს უჯრედები მხოლოდ იწყებენ აქტიურ დაყოფას. განათლების მინიმალური ზომა პრაქტიკულად არის არ იწვევსქსოვილის დაზიანება და ფუნქციური ცვლილებები. შედეგად, ნულოვანი ეტაპი რეალურად არ ვლინდება რაიმე სიმპტომებით, მათ შორის ტკივილით.

იზოლირებულ შემთხვევებში არის უმნიშვნელო დისკომფორტი ნაწლავის მოძრაობის დროს. ფორმირების ზრდასთან ერთად დისკომფორტი ძლიერდება და თანდათან გადაიქცევა დახვეწილ ტკივილში, რომელსაც არ გააჩნია კონკრეტული ლოკალიზაცია.

პირველი ეტაპი

პირველ სტადიას ახასიათებს ლორწოვან გარსში სიმსივნის აქტიური ზრდა, რაც ართულებს მუშაობას ნაწლავის საავტომობილო ევაკუაციის ფუნქცია.შედეგად, კუნთების შეკუმშვისას წარმოიქმნება გამოხატული ტკივილი.

როგორც წესი, ისინი ლოკალიზებულია მუცლის მხოლოდ ერთ ანატომიურ არეში და ჩნდება დეფეკაციის სურვილით. დეფეკაციის შემდეგ ტკივილი მთლიანად ქრება. სიმსივნე იზრდება, დისკომფორტი და ტკივილი უფრო გამოხატული გახდეს, იძენს მოსაწყენ ხასიათს.

ამ გამოვლინებებს პათოლოგიის განვითარების განმავლობაში თან ახლავს მუცელში სიმძიმის მუდმივი შეგრძნება.

მეორე ეტაპი

ვინაიდან სიმსივნე მეორე სტადიაში აზიანებს ნაწლავის კედლის დაახლოებით ნახევარს და ნაწილობრივ ბლოკავს მის სანათურს, სიმპტომები დაავადებები ძლიერდება. ტკივილი მუდმივად თან ახლავს პაციენტს, იღებს მტკივნეული ხასიათი.

დაცლის შემდეგ მისი ინტენსივობა დროებით მცირდება, მაგრამ მთლიანად არ ქრება.როგორც წესი, ის ვრცელდება მთელ მუცლის არეში, მათ შორის ეპიგასტრიკულ მიდამოზე. ამის შედეგად კიბო ხშირად აირია გასტრიტთან, პანკრეატიტთან, კოლიტთან ან ნაწლავებისა და კუჭის სხვა პათოლოგიაში.

მესამე ეტაპი

როდესაც ნეოპლაზმა იზრდება ორგანოს კედლების მემბრანაში და ბლოკავს სანათურის ძირითად მოცულობას, ეს ხდება უცხო სხეულის მუდმივი შეგრძნებამის ერთ-ერთ უბანში. მას თან ახლავს მუდმივი მოსაწყენი ტკივილი, რაც აიხსნება ორგანოს გარსის ნერვული დაბოლოებების დაზიანებით.

ტკივილი, ნაწლავის მოძრაობის დროს, იღებს ხასიათს სპაზმური ან კრუნჩხვები.ყველაზე ხშირად ის ასხივებს ზურგის ქვედა ნაწილს ან სასის. ამ ეტაპის შემდგომ ეტაპებზე მტკივნეული შეგრძნებები ფარავს პერინეუმსა და კუდის ძვალს.

სიმსივნის ადგილმდებარეობის მიხედვით, მათ შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული სიხშირე და ინტენსივობა.

მეოთხე ეტაპი

ბოლო ეტაპი ხასიათდება რეგულარული მწვავე ტკივილით, განსაკუთრებით მეორადი სიმსივნის ზრდის არეში. როგორც წესი, ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების მაღალი დოზების მიღების შემდეგაც ტკივილი არ ქრება.

ყველაზე ხშირად ის განიცდის მეტასტაზებს მუცლის კედელი და საშარდე სისტემა. ამიტომ ძირითად ტკივილს თან ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები შარდვის დროს ან მუცლის კედლის კუნთების დაძაბვისას.

ლოკალიზაციის დამოკიდებულება

მტკივნეული შეგრძნებების ინტენსივობა და გარეგნობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ დაავადების სტადიაზე, არამედ ლოკალიზაციის ადგილზე. როგორც წესი, ეს სიმპტომი გავლენას ახდენს მარცხენა მხარემნიშვნელოვნად განსხვავდება სიმსივნის მტკივნეული გამოვლინებისგან მარჯვნივ, ან შიგნით სწორი ნაწლავი.

ნაწლავის მარჯვენა მხარე

როდესაც მარჯვენა მხარე დაზიანებულია, ტკივილი ადრეული დიაგნოსტირება ხდება, 3-ჯერ უფრო ხშირადვიდრე მაშინ, როდესაც სიმსივნე ყალიბდება ნაწლავის მარცხენა რეგიონში. ეს აიხსნება ამ ორგანოს აგებულებით და მისი კედლების საავტომობილო ფუნქციების დარღვევით.

პერისტალტიკის დისფუნქციის შედეგად ხდება ორგანოს შიგთავსის ქანქარის მსგავსი მუდმივი მოძრაობა. ყველაზე ხშირად, ძლიერი მტკივნეული ტკივილი ჩნდება, რომელიც ვრცელდება ორგანოს მთელ მხარეს.

ამავე დროს, აღინიშნება ძლიერი ტკივილი წინა კედლის კუნთები,მისი გადაჭარბებული ძაბვის გამო. როდესაც ავთვისებიანი ნეოპლაზმა ლოკალიზებულია მსხვილ ნაწლავში, პაციენტი განიცდის მუდმივი მოსაწყენი ტკივილიგამოსხივება მარჯვენა მუცლისკენ.

თუ სიმსივნე ლოკალიზებულია ბრმა ნაწლავის კედლებზე, მაშინ შეინიშნება სპაზმური ტკივილი, რომელიც წარმოიქმნება ნაწლავის კედლების შეკუმშვის დროს, რაც განავალს უბიძგებს ზედმეტად შევიწროებულ სანათურში.

ბოლო ეტაპებზე ტკივილი ძლიერდება პერიფოკალური და სიმსივნური ანთების გამო, რომლის დროსაც ხდება პათოგენური ქსოვილების დაშლა.

მსხვილი ნაწლავის მარცხენა ნახევარი

ავთვისებიანი სიმსივნის ზრდა ნაწლავის მარცხენა ნახევარში ხასიათდება ტკივილის გვიან გაჩენით. ყველაზე ხშირად ეს ხდება დაზიანების შემდეგ ორგანოს ჭურვები.როგორც წესი, ჩნდება შეზღუდული ლოკალიზაციის მოსაწყენი დროებითი ტკივილი.

ყველაზე ხშირად, მისი გამოჩენა ან ინტენსივობის გაზრდა დაკავშირებულია ნაწლავის მოძრაობის პროცესთან. მომავალში ტკივილი ძლიერდება სხვების დაზიანების გამო ქსოვილები და მიმდებარე ორგანოები.

სწორი ნაწლავი

სწორ ნაწლავში ნეოპლაზმის გამოჩენა ყველაზე ხშირად ადრეული სიმპტომებით ხასიათდება. როდესაც სიმსივნე ლოკალიზებულია მიდამოში ანალური არხი,მტკივნეული შეგრძნებები თითქმის მაშინვე ჩნდება, რადგან მის ზედაპირზე ბევრი ნერვული დაბოლოებაა.

Მათ აცვიათ სულელი პერსონაჟიდა ძლიერდება დეფეკაციის დროს. სცენის მიხედვით, ისინი შეიძლება იყვნენ როგორც დროებით, ასევე მუდმივ.ამავდროულად, განავალში შეგიძლიათ იხილოთ ლორწო ან სისხლი.

თუ ნეოპლაზმა იზრდება სწორი ნაწლავის ამპულის მიდამოში, პირველი ნიშანი იქნება ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევა, მოგვიანებით კი გამოჩნდება რბილი და იშვიათი ტკივილი.

თუ კიბო ლოკალიზებულია სიგმოიდურ მსხვილ ნაწლავზე გადასვლისას, იქმნება ობსტრუქცია, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი მწვავე ტკივილი. შეუჩერებელითუნდაც ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებებით.

ამ ვიდეოში ექიმის მოკლე ისტორია მსხვილი ნაწლავის კიბოს სიმპტომების შესახებ:

თუ შეცდომას იპოვით, გთხოვთ, მონიშნეთ ტექსტის ნაწილი და დააწკაპუნეთ Ctrl+Enter.

ერთ-ერთი გავრცელებული მიზეზი, რომელსაც ადამიანი სიცოცხლის ნაადრევად ამთავრებს, არის კიბო, განსაკუთრებით ნაწლავის კიბო. პათოლოგიის პროგრესირება ხშირად იწვევს სამწუხარო შედეგს, რის გამოც ძალიან მნიშვნელოვანია ნაწლავის კიბოს ნიშნებისა და სიმპტომების ადრეულ სტადიაზე იდენტიფიცირება და ამოცნობა.

როგორ ვლინდება დაავადება, მკურნალობენ თუ არა, რა იწვევს ნაწლავის კიბოს, ის კითხვები აწუხებს საზოგადოებას, რომელიც გახდა თანამედროვე დროის მსხვერპლი, ცუდი კვებით, ცხოვრების პასიური რიტმით და დიდი რაოდენობით კიბოსწინარე დაავადებების განვითარებით. .

კიბოს განვითარების ძირითადი მიზეზები

ნაწლავის კიბოსთვის დამახასიათებელია ნაწლავის შიდა, ლორწოვან კედლებზე ავთვისებიანი სიმსივნეების გაჩენა, რომელიც მოგვიანებით, მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, იზრდება ახლომდებარე ქსოვილებსა და ორგანოებში. დაავადება ძირითადად აზიანებს 45-70 წლის მოზარდებს.

კიბოს განვითარების რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტების ჯგუფი არიან ადამიანები, რომლებსაც აქვთ გენეტიკური მიდრეკილება დაავადების მიმართ.

ექსპერტები ავთვისებიანი ონკოლოგიის ზრდის მთავარ და პირველ მოტივს უწოდებენ ნაწლავში კიბოსწინარე პათოლოგიების არსებობა:

• არასპეციფიკური წყლულოვანი კოლიტი;
• მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი შრის პოლიპოზი;
• ქრონიკული პარაპროქტიტი;
• კეთილთვისებიანი სიმსივნეები: ლიპომა, ადენომა, ანგიომა და ა.შ.

კიბომ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ადამიანის სხეულის აბსოლუტურად ნებისმიერ ორგანოზე, მაგრამ ჩვენი ჯანმრთელობის გასაღები ნაწლავებშია - ამიტომაც მძიმე კიბოს განვითარების ერთ-ერთი პირველი მიზეზი არის ცუდი კვება და მოხმარებული საკვების ბუნება.

ბოჭკოვანი და დიდი რაოდენობით კონსერვანტების, ცხოველური ცხიმების, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების, ცხარე, ცხიმოვანი საკვების მოხმარება ზრდის სიმსივნის რისკს.

ნაწლავის კიბოს მეორადი მიზეზები:

• დისბაქტერიოზი, რომელსაც თან ახლავს ხშირი და მტკივნეული ყაბზობა;
• ორგანიზმში ფერმენტების, სასარგებლო მიკროელემენტების და ვიტამინების ნაკლებობა.
• ზედმეტი მუშაობა ფიზიკური და ფსიქიკური სტრესის, დეპრესიის, ცხოვრებისადმი ინტერესის ნაკლებობის, სტრესის გამო;
• მოწევა, ალკოჰოლის ხშირი მოხმარება.

ვიდეო:

დაავადების კლინიკური გამოვლინებები

ძალიან რთულია დაავადების ადრეულ სტადიაზე იდენტიფიცირება, ნაწლავის კიბოსთვის დამახასიათებელი ნიშნებისა და სიმპტომების არარსებობის გამო.

შეშფოთების მიზეზი და ვიზიტი თერაპევტთან, პროქტოლოგთან, ონკოლოგმა უნდა დაინახოს შემდეგი ნიშნები:

1. მტკივნეული შეგრძნებები მუცლის მარჯვენა ან მარცხენა ნახევარში;
2. არამოტივირებული წონის დაკარგვა;
3. გულისრევა, ღებინება;
4. მუცლის არეში სიმძიმის და სისავსის შეგრძნება ნაწლავის მოძრაობის შემდეგაც კი;
5. ხშირი ნაწლავის დარღვევები: დიარეა, ყაბზობა.

ნაწლავის კიბოს პირველი ნიშნები ირეცხება და ხშირად ურევენ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სხვა დაავადებებს. პაციენტის ჩივილებს და ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებს უნდა დაემატოს შესაბამისი ტესტები და დიაგნოსტიკური გამოკვლევები.

დროული ქმედებები ხელს შეუწყობს დაავადების გამოვლინების ადრეულ, პირველ სტადიაზე ამოცნობას, რამაც მომავალში შეიძლება დადებითი მკურნალობის შედეგი მოგვცეს.

ნაწლავი იყოფა ორ სეგმენტად: თხელი და სქელი, რომლებიც თავის მხრივ მოიცავს სხვა განყოფილებებს. კიბო უმეტეს შემთხვევაში აზიანებს წვრილ ნაწლავს, მსხვილ ნაწლავსა და სწორ ნაწლავს. დაავადება ნაწლავის სხვადასხვა ადგილას განსხვავებულად ვლინდება, ამიტომ სასურველია მისი პირველი გამოვლინებები, სიმპტომები და ნიშნები ინდივიდუალურად განვიხილოთ.

წვრილი ნაწლავის კიბოს ნიშნები

სიმსივნე წვრილ ნაწლავში შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი და ნაკლებად ხშირია, ვიდრე მსხვილ ნაწლავში. მოწინავე კიბოს პირველი ნიშნებია:

• ანემია;
• წონის არაგონივრული კლება;
• სისუსტე, აპათია;
• ნაწლავის სისხლდენა;

წვრილი ნაწლავის კიბოსთვის დამახასიათებელი სპეციფიკური სიმპტომებისა და ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში დაავადების ადრეულ სტადიაზე გამოვლენა მიიღწევა მხოლოდ ინსტრუმენტული გამოკვლევებით.

მსხვილი ნაწლავის კიბოს სიმპტომები

მსხვილი ნაწლავის კიბოს გამოვლინება განისაზღვრება სიმსივნის მდებარეობით, ზომით და მდგომარეობის გამწვავებით. ადრეული კიბოს პირველი ნიშნებია:

• დისკომფორტი ნაწლავებში - გამოიხატება სიმძიმის შეგრძნებით, თავბრუსხვევითა და წიაღში.
• ბევრ კიბოს პაციენტს აქვს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სისხლიანი, ჩირქოვანი გამონადენი.
• მაღალი ტემპერატურა, სისუსტე, ანემია არის ინტოქსიკაციით გამოწვეული პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობის დარღვევის სიმპტომები და ნიშნები.
• ადრეულ სტადიაზე მუცლის არეში ტკივილები მტკივნეულია და მტკივნეულია. დაავადების პროგრესირება იწვევს კრუნჩხვას, ძლიერ ტკივილს, რაც მიუთითებს შიგთავსის სრულ ან ნაწილობრივ მოძრაობაზე ნაწლავებში.
• ნაწლავის დარღვევა ვლინდება მეტეორიზმით და მუცლის ძლიერი დაჭიმვით.

მსხვილი ნაწლავის კიბოს სიმპტომები დაყოფილია ექვს ფორმად:

• ტოქსიკურ-ანემიური ფორმის სიმპტომები.

კიბოს ამ ფორმის პირველი ნიშნებია: გადაჭარბებული დაღლილობა, სხეულის ტემპერატურის შენარჩუნება 37-37,5 ºС ფარგლებში, კანის დაბნელება, ანემია. ანემია მიუთითებს იმაზე, რომ კიბო სწრაფად იზრდება.

• ფორმა ენტეროკოლიტურია.

კიბოს ეს ფორმა თავისი სიმპტომებით მსგავსია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთებით და ინფექციურ დაავადებებთან. ვლინდება აშკარა ნაწლავური დარღვევებით: შებერილობა, ტურბულენტობა მუცლის არეში, ნაწლავის გაძნელება, ფაღარათი. ტკივილის ხასიათი მტკივა. განავალი შეიცავს სისხლს.

• დისპეფსიური ფორმის სიმპტომები.

ამ ფორმის სიმპტომები არ არის დამახასიათებელი კიბოსთვის, ისინი შეინიშნება როგორც მრავალი სხვა კუჭ-ნაწლავის დაავადების ნიშნები. დისპეფსიური კიბოს დროს მტკივა მუცლის ზედა ნაწილი, გამოხატულია გულისრევა, ღებინება, მუცლის არეში შებერილობა და მადის დაკარგვა.

• ობსტრუქციული.

კიბოს ობსტრუქციული ფორმის პირველი და მთავარი ნიშანი ნაწლავის გაუვალობაა, რომელიც გამოიხატება შემდეგი სიმპტომების არარეგულარული გაჩენით: აირების და განავლის გაძნელება, პაროქსიზმული ტკივილი, სისავსის შეგრძნება მუცლის არეში.

• ფსევდო ანთებითი.

კიბოს ფორმა ვლინდება მუცლის ტკივილით და ცხელებით. ისეთი საერთო სიმპტომი, როგორიცაა ნაწლავის დარღვევები, მსუბუქია.

• სიმსივნის მსგავსი ფორმა.

ამ ფორმის დამახასიათებელი ნიშანია სიმპტომების არარსებობა ან მსუბუქი ნიშნები. სამედიცინო გამოკვლევისა და დიაგნოსტიკური ტესტირების დროს შესაძლებელია კიბოს გამოვლენა.

სწორი ნაწლავის კიბოს სიმპტომები

დაავადების პირველი მნიშვნელოვანი სიმპტომები ჩნდება, როდესაც სიმსივნე დიდ ზომას მიაღწევს. სწორი ნაწლავის კიბოს სიმძიმე განისაზღვრება სიმსივნის ადგილმდებარეობის, ზომის, დაავადების განვითარების დონით:

1. კიბოსთან ერთად მტკივნეული შეგრძნებები უწყვეტია, მაგრამ ეს არ არის დაავადების ადრეული ნიშანი, პირიქით, ასეთი სიმპტომი მიუთითებს სიმსივნის გავრცელებაზე და მიმდებარე ორგანოებისა და ქსოვილების დაზიანებაზე.
2. შეუქცევადი სიმპტომია ანუსიდან გამონადენი ნაწლავის მოძრაობის დროს. მუქი სისხლით შერეული განავალი მიუთითებს იმაზე, რომ სიმსივნე დაზიანდა განავლით. კიბოს პროგრესირებად განვითარებას განაპირობებს ჩირქოვანი, ლორწოვანი გამონადენი. ეს სიმპტომი მიუთითებს ნეოპლაზმის დაშლის დაწყებაზე, ინფექციურ ანთებაზე.
3. სწორი ნაწლავის კიბოს ადრეული ნიშნებია ნაწლავის დარღვევები, დიარეის მონაცვლეობა ყაბზობით და პირიქით. ხშირად ჩნდება ტენეზი – დეფეკაციის სურვილი დადებითი შედეგის გარეშე. განავლის ნაცვლად, შეიძლება მხოლოდ სისხლი ან ლორწოს გამოყოფა.
4. სწორი ნაწლავის კიბოს დროს განავლის ფორმა ლენტის მსგავსია, რაც ამ დაავადების პირველი ნიშანია.
5. სიმსივნური სიმსივნის ზრდა ვიწროვდება ნაწლავის სივრცეს, შემდეგ ჩნდება ნაწლავის გაუვალობის ნიშნები: მკვეთრი ტკივილი, ყაბზობა, გაზების გამოყოფის შეუძლებლობა, შებერილობა, გულისრევა.
6. სწორი ნაწლავის კიბოს საერთო სიმპტომებია: ჰიპერთერმია, თანდათანობითი ანემია, იმპოტენცია, წონის დაკლება.

კიბოს განვითარების ეტაპები და პროგნოზი

ნაწლავის კიბო ოთხ ეტაპად ვითარდება.

კიბოს სიმსივნეების განვითარების ეტაპების საერთაშორისო კლასიფიკაცია არის TNM სისტემა. მოკლე და ზუსტი გზამკვლევი კიბოს აღწერისთვის, რომელიც საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ დამახინჯებული ინფორმაცია. პირველი კომპონენტი T- პირველადი სიმსივნე, მეორე ნ- ლიმფური კვანძები, მესამე მ- შორეული მეტასტაზები. ასოს გვერდით რიცხვები მიუთითებს დაავადების განვითარების ხარისხზე.

კითხვაზე, რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები ამ პათოლოგიით და მისი მკურნალობის შემდეგ, ზუსტი პასუხი არ აქვს. სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია კიბოს რა სტადიაზე დაიწყო მკურნალობა, რა ასაკში დაიწყო დაავადება, აქვს თუ არა პაციენტს სხვა პათოლოგიები და ა.შ.

რადიკალური ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელია 45-50% .

თუ მკურნალობა დაიწყო პირველ, მეორე ეტაპზე, პროგნოზი ბევრად უკეთესია და იქნება 85-95% გადარჩენის მაჩვენებელი. მესამე ეტაპზე კიბო განკურნებადია 65-70% . ყველაზე საშიში მეოთხე ეტაპი ტოვებს 35% დაავადების დაძლევის შანსი.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ნაწლავის კიბოსთვის დამახასიათებელი სიმპტომების არარსებობა მიუთითებს დამატებითი გამოკვლევის მეთოდების აუცილებლობაზე, რათა შესაძლებელი იყოს დაავადების ადრეულ, პირველ ეტაპზე გამოვლენა.

სპეციალისტმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოს პაციენტის ჩივილებს მუცლის ტკივილის, უკონტროლო წონის დაკლებისა და კანის ფერმკრთალი მახასიათებლების შესახებ. პაციენტის ჩივილებიდან და შემდეგი კვლევის მეთოდებიდან გამომდინარე, არსებობს შანსი, რაც შეიძლება ადრე გამოვლინდეს დაავადება და დაიწყოს მკურნალობა.

მკურნალობა მხოლოდ ქირურგიულია, აუცილებლად დაემატება ქიმიოთერაპია. ოპერაციისთვის მზადება მიზნად ისახავს ნაწლავების სრულ გაწმენდას კენჭების საშუალებით, საფაღარათო საშუალებების მიღებისა და გარკვეული დიეტის დაცვაზე.

ოპერაცია მოიცავს სიმსივნის და რეგიონული ლიმფური კვანძების რეზექციას, ანასტომოზით ნაწლავის გამტარიანობის აღსადგენად. საოპერაციო მეთოდის არჩევას განსაზღვრავს კიბოს განვითარების სტადია, შესაძლო გართულებები, მეტასტაზები, ასაკი და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა.

ეს დაავადება, ისევე როგორც კუჭის სიმსივნე, მნიშვნელოვნად ამცირებს ადამიანის ცხოვრების ხარისხს. უფრო ხშირად, პროცესი აზიანებს ნაწლავებს ღვიძლისა და ელენთის მოქნილობის მიდამოში, სადაც განავალი დიდხანს ინახება. შემთხვევათა 40%-ში კიბო აზიანებს ბრმა ნაწლავს, 25%-ში - სიგმოიდურ მსხვილ ნაწლავს. პათოლოგიის განვითარებას ხელს უწყობს ფონური დაავადებები, როგორიცაა ქრონიკული ყაბზობა და პოლიპოზი.

კიბოს პირველი ნიშნები

თუ სიმსივნე ლოკალიზებულია ნაწლავის ამპულარულ ნაწილში, მაშინ პათოლოგია გამოვლინდება ერთადერთი სიმპტომით: მინარევები განავალში. თუ პროცესი რექტოსიგმოიდურ რეგიონში გავრცელდა, პაციენტი უჩივის პროგრესირებად შეკრულობას და მარცხენა მხარეს შებერილობას.

სწორი ნაწლავის კიბოს სიმპტომები ბუასილის სიმპტომების მსგავსია, ამიტომ მნიშვნელოვანია ამ ორი დაავადების დიფერენცირება. როდესაც არ არის ლორწოვანი გამონადენი, სისხლი განლაგებულია განავლის ზედაპირზე, განავალი არ კარგავს ფორმას და ტემპერატურა არ აღემატება ნორმალურ მნიშვნელობებს.

მსხვილი ნაწლავი

შეიძლება არ იყოს მსხვილი ნაწლავის კიბოს ადრეული სტადიის სიმპტომები.

კარცინომა პროგრესირებს, შემდეგი ნიშნები ვლინდება:

• მტკივნეული ხასიათის ტკივილი მუცლის არეში სხეულის გარკვეულ პოზიციაში;
• შებერილობა;
• განავლის დარღვევა;
• სისხლი და ლორწო განავალში;
• ნიშნები (განმეორებითი ღებინება, საკვებისადმი ზიზღი, განავლისა და გაზების გამოყოფის ნაკლებობა);
• მადის ნაკლებობა.

წვრილი ნაწლავი

დასაწყისში წვრილი ნაწლავის სიმსივნე ვლინდება დისპეფსიური დარღვევების სახით:

• შებერილობა;
• გულისრევა და ღებინება;
• ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, რომელიც სპასტიური ხასიათისაა. ტკივილის სინდრომის განვითარების დროს პაციენტი გრძნობს "სპილენძის მონეტის" გემოს.

ასევე, ამ ლოკალიზაციის კარცინომის პირველი ნიშნებია:

• მონაცვლეობით ყაბზობა და დიარეა;
• ტენეზმი;
• ნაწლავის გაუვალობის ნიშნები;
• ტკივილი ნაწლავის მოძრაობის დროს.

სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავი

ამ შემთხვევაში პათოლოგიური პროცესი ლოკალიზებულია სწორი ნაწლავის ზემოთ. დაავადების პირველი ნიშნებია მწვავე დისპეფსიური დარღვევები. ასევე, ამ უბნის კარცინომა ხასიათდება შემდეგი სიმპტომების არსებობით:

• ტენეზმი;
• ტკივილი დეფეკაციის დროს;
• განავლის შეცვლილი სტრუქტურა, მათში ჩირქის, ლორწოს და სისხლის გამოჩენა;
• შარდის შეუკავებლობა;
• ფეკალური შეუკავებლობა;
• გაზის წარმოქმნის დარღვევა;
• წუწუნი მუცელში;
• belching უსიამოვნო სუნით.

პირველი სიმპტომები ქალებში

რა არის ნაწლავის კიბოს ნიშნები ქალებში ადრეულ სტადიაზე? ნაწლავის კიბოს პირველი ნიშნები ქალებში მოიცავს:

• მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
• მადის ნაკლებობა და წონის დაკლება;
• ტკივილი ნაწლავის მოძრაობის დროს;
• შარდსა და განავალში სისხლის არსებობა;
• შარდის დარღვევა;
• ზიზღი შემწვარი და ცხიმოვანი საკვების მიმართ.

თუმცა, ერთ-ერთი მთავარი გამოვლინება, რომელიც საშუალებას აძლევს ქალებში ადრეულ სტადიაზე ნაწლავის კიბოს ეჭვი შეიტანოს, არის ურეთრის მეშვეობით განავლისა და გაზების გამოყოფის სიმპტომი. ის გამოწვეულია შარდის ბუშტის სიმსივნით.

თუ სიმსივნე იზრდება ბუშტში, ჩნდება კომუნიკაცია მასსა და საშოს შორის. ეს იწვევს განავლის და გაზის გამოყოფას საშოში. ამ შემთხვევაში, არსებობს შარდის ბუშტის ინფექციის რისკი, რაც იწვევს პიელონეფრიტს.

პირველი სიმპტომები მამაკაცებში

მამაკაცებში ნაწლავის კიბოს ადრეული სტადიის სიმპტომებია:

• შარდვის გაძნელება პროსტატის ჯირკვალში სიმსივნის ზრდის გამო;
• დიარეა, რასაც მოჰყვება ყაბზობა;
• სექსუალური დისფუნქცია;
• დაბალი ხარისხის სხეულის ტემპერატურა;
• ლორწოსა და სისხლის შერევა განავალში;
• ტკივილი კუჭში;
• რეპროდუქციული დისფუნქცია;
• სიმწარე პირში.

მსხვილი ნაწლავის კიბო გავრცელებული და საშიში პათოლოგიაა. დაავადების საწყის ეტაპზე სიმპტომები მხოლოდ ზოგადი ნიშნებით არის წარმოდგენილი. პაციენტი ექიმთან მიდის მხოლოდ მაშინ, როცა ტკივილი ან სხვა ცვლილებები ხდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, როცა პროცესი 2 ან 3 სტადიას აღწევს.

მკურნალობის პროგნოზის გასაუმჯობესებლად მნიშვნელოვანია დაავადების დროული დიაგნოსტიკა. ამიტომ აუცილებელია ვიცოდეთ ნაწლავის სიმსივნის პირველი სიმპტომები. უფრო ხშირად ისინი წარმოდგენილია მუცლის ტკივილით, დისპეფსიური სიმპტომებით და განავალში მინარევებით. როდესაც ეს ნიშნები პირველად გამოჩნდება, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

სასარგებლო ვიდეო ნაწლავის კიბოს ადრეული ნიშნების შესახებ

მითი ერთი. მსხვილი ნაწლავის კიბო გვხვდება მხოლოდ ხანდაზმულ ადამიანებში;

სტატისტიკის მიხედვით, მსხვილი ნაწლავის კიბოს სიხშირე იზრდება ასაკთან ერთად, მაგრამ ასეც რომ იყოს, 20-დან 30 წლამდე ახალგაზრდებს შეუძლიათ მსხვილი ნაწლავის კიბო განუვითარდეთ. ცნობილია, რომ კოლორექტალური კიბოს შემთხვევების დაახლოებით 7% გვხვდება 50 წლამდე ასაკის ადამიანებში. ახალგაზრდებს, რომლებსაც უკვე ჰქონდათ კოლორექტალური კიბო, გაცილებით მაღალი რისკის ქვეშ არიან მსხვილი ნაწლავის მეორე კიბოს განვითარების. ამიტომ, მიუხედავად იმისა, რომ მსხვილი ნაწლავის კიბო ყველაზე ხშირად აზიანებს 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს, დაავადება შეიძლება მოხდეს ახალგაზრდებშიც. და ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ, რომ თუ ეს დაავადება ადრეულ სტადიაზე გამოვლინდა, 90%-ზე მეტ შემთხვევაში შესაძლებელია მისი სრული განკურნება.

მითი მეორე. კოლორექტალური კიბო უმეტესად მამაკაცებს ემართებათ.

არ დაიჯერო. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს დაავადებები, რომლებიც ძირითადად მამაკაცებსა და ქალებს ემართებათ, კოლორექტალური კიბო ერთ-ერთი მათგანი არ არის. ეს არის დაავადება, რომელიც თანაბრად გვხვდება როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში. ძვირფასო ქალებო, სახიფათოა ვიფიქროთ, რომ მხოლოდ მამაკაცები ავადდებიან მსხვილი ნაწლავის კიბოთი. თქვენ უნდა იცოდეთ და შეძლოთ ამ დაავადების ძირითადი სიმპტომების იდენტიფიცირება, ისევე როგორც იცით სარძევე ჯირკვლის ან საშვილოსნოს ყელის კიბოს შესაძლო გამოვლინებები. რეგულარულ გამოკვლევებში მამოგრაფიასთან და ვაგინალურ ნაცხთან ერთად აუცილებელია კოლორექტალური კიბოს დიაგნოსტიკის სპეციალური კვლევებიც.

მითი სამი. ჩემს ოჯახში არავის ჰქონია მსხვილი ნაწლავის კიბო, ამიტომ რისკის ქვეშ არ ვარ.

ამდენი ადამიანი ასე ფიქრობს და ეს ძალიან სამწუხაროა! მართლაც, თუ ადამიანს წინა თაობის რამდენიმე წევრი ჰყავდა მსხვილი ნაწლავის კიბოთი, ეს იწვევს დაავადების საგრძნობლად გაზრდის რისკს მომდევნო თაობებში. თუმცა, აუცილებელია გვესმოდეს, რომ კოლორექტალური კიბოს მქონე პაციენტების დაახლოებით 80%-ს არ აქვს ამ დაავადების ოჯახური ისტორია. ცოტა ხნით დავივიწყოთ სტატისტიკა და ვისაუბროთ რეალურ ცხოვრებაზე. ნებისმიერი კოლოპროქტოლოგი დაადასტურებს, რომ ადამიანების ძალიან დიდი რაოდენობა, რომლებსაც ოჯახში არასდროს ჰქონიათ მსხვილი ნაწლავის კიბო, ავადდებიან ამ დაავადებით და ხშირად მიმართავენ ექიმს მოწინავე ეტაპზე. მათ არ გაუვლიათ გამოკვლევა, ფიქრობდნენ, რომ ეს გამოკვლევა არ სჭირდებოდათ, რადგან მათ ოჯახში ასეთი დაავადება არავის ჰქონია. თუმცა, თუ დაავადება ადრეულ სტადიაზე დადგინდა, მისი განკურნება უკვალოდ შეიძლებოდა.

მითი მეოთხე. თუ თავს კარგად ვგრძნობ, არ უნდა ვიდარდო ნაწლავის კიბოზე.

ეს არის ყველაზე საშინელი მითი. როგორ ფიქრობთ, რა არის მსხვილი ნაწლავის კიბოს ადრეული სტადიის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი? როგორ ფიქრობთ, ეს სისხლი განავალშია თუ ყაბზობა? არა. ფაქტობრივად, ადრეული სტადიის კიბო არანაირად არ ვლინდება, მას არ აქვს რაიმე განსაკუთრებული სიმპტომები. მსხვილი ნაწლავის კიბოს ადრეული სტადიის მქონე ადამიანები თავს კარგად გრძნობენ, მათი მდგომარეობა არანაირად არ იცვლება ნორმალურ ჯანმრთელობასთან შედარებით. მხოლოდ მაშინ, როდესაც სიმსივნე იზრდება, შეუძლია მას იგრძნოს თავი. ამჟამად ითვლება, რომ საშუალო ადამიანში ნაწლავის კიბო ვითარდება პოლიპებისგან, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში გადაგვარდებიან სიმსივნედ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიმსივნე მცირეა, ის არ იწვევს ტკივილს ან სხვა სიმპტომებს. თუ სიმსივნე გამოვლინდა ადრეულ ეტაპზე, ადამიანი შეიძლება განიკურნოს კიბოსგან. არ არის საჭირო დაავადების სიმპტომების მოლოდინი, უმჯობესია გაიაროთ რეგულარული გამოკვლევები, სანამ თავს კარგად გრძნობთ.

მითი მეხუთე. კიბო ყოველთვის იწყება განავალში სისხლით.

ამ მითის უკან არის გარკვეული სიმართლე. ყველა ადამიანისთვის განავალში სისხლის გამოჩენა შიშს იწვევს. უმეტეს შემთხვევაში, სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა ბუასილთან არის დაკავშირებული. დიახ, მსხვილი ნაწლავის კიბომ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა სწორი ნაწლავიდან. თუმცა, მისი რაოდენობა შეიძლება იყოს მცირე და უხილავიც კი მიკროსკოპის გარეშე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაწლავის სიმსივნეებთან ერთად, განავალში შეიძლება საერთოდ არ იყოს სისხლი. თუ სისხლდენა არის, მაგრამ ის არ არის შესამჩნევი, მაშინ მისი გამოვლინებები შეიძლება იყოს მომატებული დაღლილობა, რაც დაკავშირებულია ანემიასთან და სისხლში რკინის ნაკლებობასთან. ანემიის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ზოგადი სისხლის ანალიზით, რომელიც ითვლის სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობას, ჰემოგლობინის შემცველობას და ჰემატოკრიტს. განავალში სისხლი მსხვილი ნაწლავის კიბოს მხოლოდ ერთი შესაძლო სიმპტომია. გახსოვდეთ, რომ ადრეულ სტადიაზე მცირე სიმსივნეები შეიძლება არანაირად არ გამოვლინდეს (იხ. მითი მეოთხე). დიდი სიმსივნის დროს შეიძლება გამოჩნდეს დამახასიათებელი სიმპტომები (იხ. ცხრილი). შეიძლება მოხდეს განავლის ევაკუაციის დარღვევა, რადგან სიმსივნე ავიწროებს ნაწლავის სანათურს და განავალი ვერ გაივლის შევიწროებას. ამ შემთხვევაში ადამიანს შეიძლება აწუხებდეს ყაბზობა, გულისრევა, შებერილობა, განავლის ფორმა შეიცვალოს - შესაძლოა ლენტისებრი გახდეს და ნაწლავების არასრული მოძრაობის შეგრძნება. უფრო მოწინავე ეტაპებზე შეიძლება იყოს მადის დაკარგვა და აუხსნელი წონის დაკარგვა. ეს სიმპტომები წარმოიქმნება იმის გამო, რომ სიმსივნე იზრდება და ვრცელდება, ის ათავისუფლებს სპეციალურ ნივთიერებებს სისხლში. ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ რომელიმე ჩამოთვლილი სიმპტომი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

გთხოვთ, არ დაუშვათ ეს მითები თქვენი ან სხვა სიცოცხლის გადარჩენის გზაზე!

კოლორექტალური კიბოს სიმპტომების შეფასების ფურცელი.

ადამიანების უმეტესობის მსგავსად, თქვენ შეიძლება არ იგრძნოთ კომფორტულად განხილვა თქვენი ნაწლავის ფუნქციის შესახებ. თუმცა, თქვენ მოგიწევთ თქვენი შეხედულებების შეცვლა. თუ თქვენს ექიმს არ აცნობებთ უჩვეულო სიმპტომებს, როგორიცაა განავლის ფორმის შეცვლა, ის ვერასოდეს გაიგებს ამის შესახებ და დიდი ალბათობით არც გკითხავთ! აქ არის სწრაფი მიმოხილვა, თუ რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება.

გთხოვ ნუ გეშინია! ამ სიმპტომების უმეტესობა გვხვდება ბევრ ადამიანში და არ არის დაკავშირებული კიბოსთან. თუმცა, ნება მიეცით თქვენს ექიმს გადაწყვიტოს ეს.

• ნაწლავის მოძრაობის რეჟიმისა და ხასიათის ცვლილება - ერთჯერადი ან ქრონიკული ფაღარათი ან ყაბზობა, დისკომფორტი ნაწლავის მოძრაობის დროს, განავლის ფორმის ცვლილება (ფანქრით თხელი ან ჩვეულებრივზე თხელი), ნაწლავის არასრული დაცლის შეგრძნება.
• ნაწლავებთან დაკავშირებული უჩვეულო შეგრძნებები, როგორიცაა გაზის წარმოქმნის გაზრდა, ტკივილი, გულისრევა, შებერილობა, ნაწლავებში სისავსის შეგრძნება.
• სისხლდენა (ღია წითელი ან ძალიან მუქი სისხლი განავალში).
• მუდმივი დაღლილობა.
• აუხსნელი წონის დაკარგვა.
• აუხსნელი რკინის დეფიციტი.
• აუხსნელი ანემია.

მსხვილი ნაწლავის კიბო არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება ეპითელიუმის ზედა ჯირკვლის შრის ავთვისებიანი გადაგვარებით. ასეთი სიმსივნეები ლოკალიზებულია ძირითადად სწორ ნაწლავში, მსხვილ ნაწლავში და ნაწლავის სიგმოიდურ ნაწილებში.

ასეთი ნეოპლაზმების განვითარების განსაკუთრებული რისკის ჯგუფი მოიცავს 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს. ახალგაზრდა პაციენტები (25 წლამდე) შეადგენს შემთხვევების არაუმეტეს 7%-ს. ამ ტიპის ონკოლოგია მე-2 ადგილზეა ამ ტიპის პათოლოგიების გავრცელების სტატისტიკაში. მსხვილი ნაწლავის კიბოს არასახარბიელო მიმდინარეობა აქვს.

სახეები

ავთვისებიანი გადაგვარებული ქსოვილების მორფოლოგიური სტრუქტურისა და დიფერენციაციის ხარისხიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ნაწლავის ონკოლოგიური პათოლოგიების შემდეგ ტიპებს:

• ადენოკარცინომა;
• ბეჭედი უჯრედის კარცინომა;
• კოლოიდური სიმსივნე;
• ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა;
• ლიმფომა;
• სარკომები;
• არადიფერენცირებული სიმსივნეები.

სიმსივნეების ეს მორფოლოგიური ტიპები უფრო ხშირია ქალებში. როგორ ვითარდება ნაწლავის კიბო, დამოკიდებულია ავთვისებიანი სიმსივნის ზრდის სქემაზე. ამ პარამეტრის მიხედვით, ყველა სახის სიმსივნე იყოფა:

• ენდოფიტური;
• ეგზოფიტური;
• შერეული.

მსხვილი ნაწლავის კიბოს ფოტო

ბრმა ნაწლავისა და ნაწლავის მარჯვენა გარსების ავთვისებიანი წარმონაქმნები ხასიათდება ეგზოფიტური ტიპის ზრდით, რომლის დროსაც სიმსივნე მიმართულია ამ ორგანოს სანათურში. სიბერეში, ამ ტიპის კიბო ყველაზე გავრცელებულია.

უმეტეს შემთხვევაში, მსხვილი ნაწლავის მარცხენა ნახევარზე გავლენას ახდენს სიმსივნეები, რომლებიც ხასიათდება ენდოფიტური ზრდის ნიმუშებით. ამ შემთხვევაში, ფორმირება აღწევს ნაწლავის კედელში.

კიბოს შერეული ტიპის ზრდისთვის დამახასიათებელია სანათურის ძლიერი შევიწროება და დაზიანებული უბნის დეფორმაცია. სიმსივნე იზრდება როგორც ნაწლავის სანათურში, ასევე კედლებში.

ზოგადი სიმპტომები

ნაწლავის კიბოს კლინიკური გამოვლინებები ცვალებადია. დაავადების ნიშნები დიდწილად დამოკიდებულია ფორმირების ადგილმდებარეობასა და ზომაზე. ნაწლავის კიბოს პირველი სიმპტომები არასპეციფიკურია, ანუ მათ არ შეუძლიათ ზუსტად განსაზღვრონ ონკოლოგიური პათოლოგიის არსებობა.

ჯერ ჩნდება ტოქსიკურ-ანემიური ნიშნები, რომლებიც განიხილება ნაწლავის ლორწოვანის დაზიანების სიმპტომებად. ეს იწვევს ორგანოთა დეფექტების წარმოქმნას, რომლის მეშვეობითაც ინფექცია აღწევს და მავნე ნივთიერებები სისხლში შედიან დაზიანებული კაპილარების მეშვეობით, რაც იწვევს ორგანიზმის ზოგად ინტოქსიკაციას, რომელიც გამოიხატება ისეთი გამოვლინებებით, როგორიცაა:

• თავის ტკივილი;
• სწრაფი დაღლილობა;
• ტკივილები სახსრებში;
• ანემია;
• მადის დაქვეითება;
• ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება;
• სისხლის გასქელება;
• ლორწოვანი გარსების ფერმკრთალი;
• სისხლის გაჟონვა განავალში.

სიმპტომების ამ ნაკრების გამო, ეს დაავადება ადვილად შეიძლება აირიოს მოწამვლის გამოვლინებებთან, სახსრებისა და ზედა სასუნთქი გზების პათოლოგიებთან.

მომავალში, როდესაც ავთვისებიანი სიმსივნე იზრდება მსხვილ ნაწლავში, შეიძლება გამოჩნდეს ორგანოს ლორწოვანი გარსის დიდი უბნების ანთებითი დაზიანების სიმპტომები. ამ შემთხვევაში, ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომებს ემატება ნაწლავის ფუნქციის სხვადასხვა დარღვევა, მათ შორის:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება (38 °C-ზე მეტი);
• შებერილობა;
• გაიზარდა გაზის წარმოქმნა;
• ჩირქის, სისხლის ან ლორწოს მინარევები განავალში.

როდესაც სიმსივნე იზრდება სანათურში, იწყება ნაწლავის გაუვალობის სიმპტომები. ნაწლავის არანორმალური მოძრაობა შეიძლება მიუთითებდეს ნაწლავის კიბოზე. ყაბზობა არ შეიძლება აღმოიფხვრას ოყნის და საფაღარათო საშუალებების გამოყენებითაც კი. ავადმყოფი უჩივის მუცლის არეში სიმძიმის შეგრძნებას და ნაწლავებში გუგუნს კიბოს პროგრესირებისას.

პათოლოგიის სიმპტომები უარესდება ჭამის შემდეგ, განსაკუთრებით თუ მისი მონელება რთულია. პათოლოგიური პროცესის შემდგომ ეტაპებზე იზრდება დისპეფსიური დარღვევები. ხშირი ხდება ყაბზობა და ფაღარათი, რაც მიუთითებს ნაწლავის მოძრაობის დარღვევაზე. ნაწლავის კიბოს შემდგომ სტადიებზე ჩნდება მუდმივი მუცლის ტკივილი, რომელიც მტკივნეულია მკაფიო ლოკალიზაციის გარეშე.

პირველი ნიშნები

შეუძლებელია კიბოს დამოუკიდებლად იდენტიფიცირება მძიმე სიმპტომების დაწყებამდე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პათოლოგიის ნიშნები არასპეციფიკურია და შეიძლება მიუთითებდეს სხვა რიგ დარღვევებზე. ადრეულ სტადიაზე ნაწლავის კიბოს პირველი სიმპტომების დასადგენად, მიზანშეწონილია გამოიყენოს ორგანოს კედლების ვიზუალიზაციის ინსტრუმენტული მეთოდები ზონდის ან დასხივების გზით. ექიმი ეჭვობს ონკოლოგიური პროცესის განვითარებას, თუ პაციენტს აქვს ნაწლავის კიბოს ადრეული სტადიის ისეთი პირველი ნიშნები, როგორიცაა:

• განავლის ფერის შეცვლა მუქამდე;
• ზოგადი სისუსტე;
• სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო, მაგრამ მუდმივი მატება;
• პროგრესული წონის დაკარგვა;
• კანის სიფერმკრთალე.

კიბოზე ეჭვი ხშირად ჩნდება, როდესაც პაციენტი უჩივის დიარეას ან ხშირ შეკრულობას. ქალებში ნაწლავში სიმსივნის წარმოქმნას შესაძლოა ახლდეს შარდის ბუშტის დაზიანება და სწორ ნაწლავსა და საშოს შორის პათოლოგიური კომუნიკაციის გაჩენა. ამ პროცესს არ ახლავს აშკარა სიმპტომები. მამაკაცებში სიმსივნის გაჩენას ნაწლავში მიუთითებს შარდვის გაძნელება და წარმომადგენლობითი ჯირკვლის დაზიანების ნიშნები.

Მიზეზები

კიბოს განვითარების ეტიოლოგია ჯერ კიდევ არ არის სრულად დადგენილი. ამ კიბოს ყველა მიზეზი შეიძლება დაიყოს გარე და შიდა. პირველ კატეგორიაში შედის დიეტური ჩვევები.

მცენარეული ბოჭკოების დაბალ და ცილების, ცხიმებისა და საჭმლის მონელებადი ნახშირწყლების მდიდარი დიეტა ზრდის კიბოს რისკს. გარდა ამისა, საკვების მოხმარება მაღალი შემცველობით:

• კონსერვანტები;
• საღებავები;
• ემულგატორები;
• კანცეროგენები და ა.შ.

ნაწლავის კიბოს განვითარებით, პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს ანთებითი ქსოვილის დაზიანება და ლორწოვანი გარსის დაზიანება წვრილი ძვლების მქონე თევზის მოხმარების დროს.

ნაწლავის მოძრაობის დარღვევა, რაც ზრდის საკვებიდან მავნე ნივთიერებების ლორწოვან გარსებთან შეხების ხანგრძლივობას, ხშირად შეინიშნება უმოძრაო ცხოვრების წესის მქონე ადამიანებში. კედლებზე კანცეროგენებისა და ტოქსინების ხანგრძლივი ზემოქმედება იწვევს ავთვისებიანი ქსოვილის დეგენერაციას.

გარე ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ნაწლავის კიბოს განვითარებას, მოიცავს:

• ცუდი ეკოლოგია;
• მოწევა;
• ალკოჰოლის ხშირი დალევა;
• მუშაობა სახიფათო ინდუსტრიებში;
• ემოციური სტრესის მდგომარეობაში ყოფნა;
• ფიზიკური გადატვირთვა.

ასევე არსებობს მთელი რიგი შიდა ფაქტორები, რომლებსაც შეუძლიათ შექმნან პირობები ასეთი სიმსივნეების გაჩენისთვის. განსაკუთრებული რისკის ქვეშ არიან ადამიანები, რომლებსაც აქვთ კიბოს ან პოლიპოზის ოჯახის ისტორია. უფრო ხშირად, ავთვისებიანი სიმსივნეების გამოჩენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შეინიშნება ადამიანებში, რომლებსაც აწუხებთ გენეტიკური დაავადებები, როგორიცაა:

• გარდნერის სინდრომი;
• ლინჩის დაავადება;
• კისტოზური ფიბროზი;
• ადენომატოზური პოლიპოზი.

შინაგანი ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ნაწლავის კიბოს განვითარების რისკს, მოიცავს ნაწლავის სხვადასხვა ქრონიკულ ანთებით პათოლოგიებს, მათ შორის:

• Კრონის დაავადება;
• ცელიაკია;
• ქრონიკული წყლულოვანი კოლიტი;
• შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2.

იშვიათ შემთხვევებში, ნაწლავის ქსოვილის ავთვისებიანი გადაგვარება ხელს უწყობს ლიმფედემას, ანუ ლიმფის სტაგნაციას ლიმფური სისტემის ელემენტების დაზიანების შედეგად.

ეტაპები

ნაწლავის კიბოს დროს პათოლოგიური პროცესის ეტაპები განისაზღვრება რამდენიმე პარამეტრის საფუძველზე, მათ შორისაა პირველადი სიმსივნის ზრდის ინტენსივობა, სიმპტომების სიმძიმე და მეტასტაზების არსებობა შორეულ ორგანოებში. სამედიცინო პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად გამოყენებული კლასიფიკაცია ითვალისწინებს ონკოლოგიური პროცესის 4 ეტაპს. ზოგიერთი კლინიცისტი ასევე განასხვავებს 0 სტადიას, რომელიც ხასიათდება უჯრედების გროვების არსებობით, რომლებსაც აქვთ ატიპიური სტრუქტურა და სწრაფი გაყოფის უნარი.

პათოლოგიური პროცესის 1 სტადიაზე იწყება არსებული სიმსივნის ავთვისებიანი გადაგვარება, რასაც თან ახლავს მისი ზომების სწრაფი ზრდა. ფორმირებამ ჯერ არ დატოვა ნაწლავის დაზარალებული კედელი. მეტასტაზები რეგიონულ ლიმფურ კვანძებში და ტკივილი არ შეინიშნება. კიბოს განვითარების ამ პერიოდში პაციენტებს შეიძლება პერიოდულად გამოავლინონ მსუბუქი კვებითი დარღვევების ნიშნები. სიმსივნის ფორმირების ამ ეტაპზე კოლონოსკოპია შესაძლებელს ხდის მის იდენტიფიცირებას.

მე-2 სტადიაზე ავთვისებიანი წარმონაქმნი 2-5 სმ-ს აღწევს, ის იზრდება ნაწლავის კედლის მთელ სიღრმემდე. სიმსივნის მეტასტაზების დაწყების ნიშნები ჯერ კიდევ არ არის. საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევების სიმძიმე მწვავდება. ნებისმიერი ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდს შეუძლია ნეოპლაზმის იდენტიფიცირება.

ონკოლოგიური პროცესის მე-3 ეტაპზე აღინიშნება ატიპიური სტრუქტურის მქონე უჯრედების აქტივობის ზრდა. ეს იწვევს არსებული სიმსივნის ზომის სწრაფ ზრდას. ის იწყებს გავრცელებას ნაწლავების მიღმა, გავლენას ახდენს ახლომდებარე ლიმფურ კვანძებზე და შინაგან ორგანოებზე. გამოხატული ხდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანების სიმპტომები.

ნაწლავის კიბოს მე-4 სტადია ყველაზე საშიშად ითვლება. ახასიათებს სიმსივნური ქსოვილის სწრაფი ზრდა და მეტასტაზირება შორეულ ორგანოებში. კრიტიკული ხდება პათოლოგიური პროცესის სიმპტომური გამოვლინების სიმძიმე. გარდა ამისა, ადამიანის ორგანიზმი იწამლება სიმსივნის მიერ გამოთავისუფლებული ტოქსიკური ნივთიერებებით. სხეულის ყველა სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა იზრდება.

მეტასტაზები სხვა ორგანოებში

უმეტეს შემთხვევაში, ღვიძლი პირველია, ვინც მეტასტაზებით ზიანდება. პაციენტს აღენიშნება ღვიძლის უკმარისობის მზარდი ნიშნები. თვალებისა და კანის სკლერა იძენს ყვითელ ელფერს, ხოლო ზოგადი მდგომარეობა უარესდება ორგანიზმიდან მავნე ნივთიერებების მოცილების პროცესის დარღვევის გამო. მეტასტაზებით შეიძლება დაზარალდეს შემდეგი ქსოვილები:

• პერიტონეუმი;
• ლიმფური კვანძების;
• საკვერცხეები;
• თირკმელზედა ჯირკვლები;
• ფილტვები;
• პანკრეასი;
• შარდის ბუშტი.

ხშირად კიბოს უჯრედები ნაწლავებიდან სისხლის მიმოქცევის გზით გადადის მენჯის ძვლებში. ეს იწვევს ამ უკანასკნელის განადგურებას. კიბოს ასეთი არახელსაყრელი გამოვლინება ყველაზე ხშირად პათოლოგიური პროცესის შემდგომ ეტაპებზე ფიქსირდება. გარდა ამისა, შეიძლება დაზარალდეს ხერხემლის ძვლები.

პროგნოზი

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის ავთვისებიანი გადაგვარება უკიდურესად საშიში დაავადებაა, ვინაიდან იშვიათად ვლინდება განვითარების ადრეულ ეტაპებზე. ნაწლავის კიბოთი გადარჩენის პროგნოზი დამოკიდებულია ბევრ ფაქტზე, მათ შორის:

• დიაგნოზის დროულობიდან;
• ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე;
• ასაკიდან;
• თანმხლები პათოლოგიების არსებობისგან;
• საცხოვრებელი პირობებიდან;
• ცუდი ჩვევების არსებობისგან;
• სტრესისგან და ა.შ.

ითვლება, რომ პაციენტის დადებითი დამოკიდებულება აუმჯობესებს გადარჩენის პროგნოზს და აადვილებს მკურნალობის ყველა სტადიაზე გადასვლას.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

სპეციალისტებიც კი ყოველთვის ვერ ცნობენ ნაწლავის კიბოს მხოლოდ არსებული სიმპტომატური გამოვლინებების საფუძველზე. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად პაციენტს ესაჭიროება პროქტოლოგისა და ონკოლოგის კონსულტაცია. უპირველეს ყოვლისა, ტარდება გარე გამოკვლევა, ფიზიოლოგიური ტესტები და ანამნეზი. თუ სიმსივნე მდებარეობს ანუსთან ახლოს, შეიძლება საჭირო გახდეს რექტალური ციფრული გამოკვლევა.

გარდა ამისა, ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ხშირად გამოიყენება სისხლის ანალიზები. როდესაც სიმსივნე გამოვლინდა სწორ ნაწლავში ან სიგმოიდურ მსხვილ ნაწლავში, ყველაზე ხშირად გამოიყენება სიგმოიდოსკოპია. კვლევის ეს მეთოდი გულისხმობს ანუსში სპეციალური მოქნილი მილის შეყვანას, რომლითაც ხდება ლორწოვანი გარსის გამოკვლევა. გარდა ამისა, ხშირად ინიშნება ირიგოსკოპია - კონტრასტული ნივთიერების შეყვანა და ნაწლავის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა.

კიბოს დიაგნოსტიკის კიდევ ერთი ინფორმაციული გზა არის კოლონოსკოპია. პროცედურის დროს ექიმს შეუძლია დაუყოვნებლივ მიიღოს ნიმუშები სიმსივნური ქსოვილის შემდგომი ბიოფსიისთვის. მეტასტაზების ადგილმდებარეობის დასადგენად ხშირად ინიშნება მუცლის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია, გულმკერდის რენტგენოგრაფია და MRI. ამ კვლევებს შეუძლია მეორადი სიმსივნეების აღმოჩენა შორეულ ორგანოებში. დიაგნოზის დასადგენად შესაძლოა საჭირო გახდეს საშოს სპეკულუმური გამოკვლევა. თუ არსებობს შარდის ბუშტის დაზიანების ნიშნები, ტარდება ცისტოსკოპია.

მკურნალობა

კიბოს თერაპიის ძირითადი მეთოდია დაზიანებული უბნისა და მიმდებარე ჯანსაღი ქსოვილის რადიკალური ამოკვეთა, რეგიონალური ლიმფური კვანძები და მეტასტაზები. მსხვილი ნაწლავის კიბოს ოპერაცია უმეტეს შემთხვევაში ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ მუცლის ღრუში მცირე ჭრილობების მეშვეობით მაღალი სიხშირის დანის გამოყენებით. შეიძლება მითითებული იყოს ნაწლავის დაზარალებული სეგმენტის ტრადიციული რეზექცია. ქირურგიული ჩარევის ვარიანტის არჩევანი რჩება სპეციალისტთან.

მსხვილი ნაწლავის კიბოს ქიმიოთერაპია გამოიყენება როგორც მკურნალობის დამატებითი ვარიანტი. იგი გამოიყენება სისტემურად ოპერაციამდე და მის შემდეგ. ამ დაავადების გამოვლინების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ციტოსტატიკური საშუალებები. Ესენი მოიცავს:

• 5-ფტორურაცილი;
• ოქსალიპლატინი;
• კაპეციტაბინი;
• ირინოტეკანი და ა.შ.

შეიძლება მითითებული იყოს ამ პრეპარატების ადგილობრივი ინექციები მეტასტაზების მკვებავ გემებში. ქიმიოთერაპიის ეფექტის გასაძლიერებლად ხშირად გამოიყენება იმუნოკორექტორები, მათ შორის ინტერფერონები, ფიჭური და ჰუმორული იმუნიტეტის სტიმულატორები.

ნაწლავის კიბოს მკურნალობა სხივური თერაპიით შეიძლება გამოყენებულ იქნას ოპერაციამდე და მის შემდეგ. მაიონებელი გამოსხივების გამოყენება შესაძლებელს ხდის სიმსივნეების და მეტასტაზების ზრდის შეჩერებას. ხშირად მკურნალობის ეს მეთოდი ხელს უწყობს მნიშვნელოვანი რემისიის მიღწევას იმ პაციენტებში, რომლებისთვისაც თერაპიის ქირურგიული მეთოდების გამოყენება უკუნაჩვენებია. გარდა ამისა, ვიტამინები და დიეტური დანამატები შედის მკურნალობის რეჟიმში.

მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში პაციენტებს ურჩევენ დაიცვან სპეციალური დიეტა. თქვენ უნდა მოერიდოთ ცხარე და შემწვარი საკვების, ასევე საკვების მიღებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შებერილობა. დიეტა უნდა შეიცავდეს ცილების, ვიტამინებისა და მინერალების მაღალი შემცველობის საკვებს. კერძები ორთქლზე ან მოხარშულია. საკვები უნდა იქნას მიღებული სუფთა სახით. ნაწილები უნდა იყოს მცირე. საკვების რაოდენობა უნდა იყოს 5-6-ჯერ დღეში. თქვენ უნდა დალიოთ მინიმუმ 2 ლიტრი წყალი დღეში.

რამდენ ხანს ცოცხლობთ ოპერაციის შემდეგ?

არცერთ სპეციალისტს არ შეუძლია მიუთითოს პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა ოპერაციის შემდეგ, რადგან ეს დიდწილად დამოკიდებულია პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. რეზექციის ჩატარებისას, რომელიც მუცლის მოჭრას გულისხმობს, ოპერაციის შემდეგ ადამიანები ნაკლებად ცხოვრობენ. ეს დაკავშირებულია გართულებების მაღალ რისკთან.

ნაწლავის კიბოს მინიმალური ინვაზიური ოპერაციები უკეთესად მოითმენს პაციენტის ორგანიზმს. მიუხედავად იმისა, რომ არცერთ სპეციალისტს არ შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა კომპლექსური მკურნალობის შემდეგ, სტატისტიკური მონაცემების მოწოდება მაინც შესაძლებელია.

თუ პათოლოგია გამოვლინდა განვითარების 1 ეტაპზე რუტინული გამოკვლევის დროს, მაშინ კომპლექსური თერაპიის შემდეგ, სრული აღდგენა შეიძლება მიღწეული იყოს შემთხვევების 90% -ში. ეს დიდწილად დამოკიდებულია სიმსივნის ადგილმდებარეობაზე.

თუ პათოლოგია გამოვლინდა განვითარების მე-2 სტადიაზე, როდესაც არ არის დაზიანებული შორეული ორგანოები მეტასტაზებით, ოპერაციის შემდეგ სრული გამოჯანმრთელების შანსი არის 60-80%. მომავალში, დაავადების რეციდივის რისკი მაღალია.

თუ პათოლოგია გამოვლინდა განვითარების მე-3 სტადიაზე, 5-წლიანი გადარჩენის შანსი დაახლოებით 55%-ია. ეს გამოწვეულია სიმსივნის სწრაფი ზრდისა და მეტასტაზების დაწყების გამო.

თუ მსხვილი ნაწლავის კიბოს მე-4 სტადია დადასტურდა, ოპერაციის შემდეგ 5-წლიანი გადარჩენის შანსი არ აღემატება 10%-ს. შორეულ ორგანოებში მრავალი მეტასტაზების გამოჩენის გამო ხშირად ვითარდება მრავლობითი ორგანოს უკმარისობა.

შესაძლო გართულებები და შედეგები

ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევა სახიფათოა მისი გართულებების გამო და ასეთი კიბოს თერაპია არ არის გამონაკლისი. პოსტოპერაციული გართულებების განვითარების პირველი ნიშანი არის სისხლის გაჟონვა მუცლის ღრუში.

ქირურგიული თერაპიის შემდეგ ადრეულ პერიოდში შეიძლება შეინიშნოს ჭრილობის ცუდი შეხორცება და დაზიანება ბაქტერიული მიკროფლორით. ეს ყველაფერი აუარესებს პაციენტის მდგომარეობას. როდესაც ასეთი გართულებები ხდება, შედეგები შეიძლება იყოს ძალიან არასახარბიელო. დასუსტებულმა სხეულმა შესაძლოა ვერ გაუძლოს დამატებით დატვირთვას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მოწამვლა და სიკვდილი.

ქირურგიული ჩარევის სახიფათო გართულებებისა და შედეგების ჩამონათვალი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი ნაწლავის ჩარევის შემდეგ, მოიცავს არასაკმარის ანასტომოზს. ეს ტერმინი მალავს ორი სეგმენტის არადამაკმაყოფილებელ დამაგრებას დაზარალებული ტერიტორიის აღმოფხვრის შედეგად. თუ ნაკერები არასწორად დაიდება, სახსარი შეიძლება გახდეს თხელი და გახეხილი. ამ შემთხვევაში ნაწლავის შიგთავსი იღვრება მუცლის ღრუში, რაც იწვევს პერიტონიტის განვითარებას - უკიდურესად სახიფათო მდგომარეობას, რომელიც ხშირად იწვევს პაციენტის სიკვდილს.

ოპერაციის შემდეგ გავრცელებული გართულებაა საჭმლის მომნელებელი დარღვევები. ბევრი პაციენტი უჩივის მეტეორიზმის განვითარებას და დეფეკაციის დარღვევას, რაც ხდება ჭამის შემდეგ. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ პაციენტებს უწევთ მთლიანად შეცვალონ გემოვნების პრეფერენციები, უპირატესობა მიანიჭონ ერთფეროვან საკვებს, რომელიც არ იწვევს ასეთ ეფექტებს და კარგად მოითმენს ორგანიზმს.

ოპერაციის შემდეგ შეიძლება განვითარდეს წებოვანი დაავადება. ამ შემთხვევაში, ბოჭკოვანი ქსოვილი თითქოს აწებება ნაწლავებსა და მუცლის ღრუს ორგანოებს. ამ დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის ცუდი ობსტრუქცია და გამოიწვიოს ტკივილისა და დეფეკაციის დარღვევები. წებოვანი პროცესი საფრთხეს უქმნის არა მხოლოდ ჯანმრთელობას, არამედ პაციენტის სიცოცხლეს და ხშირად საჭიროებს დამატებით ქირურგიულ ჩარევებს.

პრევენცია

რისკის ქვეშ მყოფმა ადამიანებმა უნდა იცოდნენ, თუ როგორ შეიძლება ნაწლავის კიბოს განვითარების პრევენცია, როგორ ავიცილოთ თავიდან (ხშირად შესაძლებელია თავიდან აიცილოთ არა მხოლოდ პათოლოგიის წარმოშობა, არამედ მისი გადასვლა შემდგომ ეტაპებზე) კიბოს გაჩენა.

პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, უნდა შეეცადოთ დაიცვან ჯანსაღი ცხოვრების წესი. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება მავნე ჩვევებს, რომელთაგან სრულად მოშორება სასურველია, რადგან თამბაქოს და თამბაქოს კვამლის ტოქსინები ნერწყვთან ერთად ნაწლავებში შედიან, რაც ქმნის უჯრედების სიმსივნური გადაგვარების წინაპირობებს, ხოლო ალკოჰოლი პირდაპირ უარყოფითად მოქმედებს ყველას მდგომარეობაზე. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოები.

ნაწლავის კიბოს განვითარების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი დიეტის 80%-მდე ბოსტნეული და ხილი მოდის. მათი მოხმარება მხოლოდ ახალი არ არის საჭირო. სურვილისამებრ გამოვაცხოთ ღუმელში ან მოხარშოთ. გარდა ამისა, მენიუში აუცილებელია თევზის და ხორცის უცხიმო ჯიშების დამატება. მიზანშეწონილია მთლიანად გამოირიცხოს რაციონიდან ნახევარფაბრიკატები, სწრაფი კვება, ტკბილი გაზიანი სასმელები და სხვადასხვა სახის კონსერვები, რადგან ამ პროდუქტებში მავნე დანამატების შემცველობა მაღალია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ავთვისებიანი ქსოვილის გადაგვარების პროცესი.

კიბოს განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია აქტიური ცხოვრების წესი. ფიზიკური აქტივობა ხელს უწყობს ნაწლავის მოძრაობის გაუმჯობესებას და ლორწოვანი გარსებიდან მავნე ნივთიერებების აღმოფხვრას. ეს ამცირებს კიბოს განვითარების რისკს. აუცილებელია რუტინული გამოკვლევების ჩატარება, ვინაიდან ამ პათოლოგიური მდგომარეობის პირველი სიმპტომები არ განიხილება ინდიკატორად.

ექიმებთან რეგულარული ვიზიტით იზრდება კიბოსწინარე მდგომარეობის დროული გამოვლენის შანსი. მათი მკურნალობა ამცირებს კიბოს განვითარების რისკს. პროფილაქტიკური გამოკვლევები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ სიმსივნეების ოჯახური ისტორია.

პაციენტებმა, რომლებმაც გაიარეს კიბოს მკურნალობა და მიაღწიეს რემისიას, თავიანთი ძალისხმევა უნდა გაამახვილონ რეციდივის თავიდან აცილებაზე. სავალდებულოა ალკოჰოლისა და მოწევისგან თავის შეკავება. თუ ჭარბი წონა გაქვთ, უნდა დაიცვათ სპეციალური დიეტა, სხეულის წონის სტაბილიზაციისთვის. ნაწლავში ავთვისებიანი ნეოპლაზმის ხელახალი განვითარების რისკის შესამცირებლად საჭიროა დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია პოსტოპერაციულ პერიოდში ნორმალური აღდგენისთვის.

საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ პაციენტმა უნდა დაიცვას ნაზი დიეტა და შეასრულოს სპეციალური ვარჯიშები, რაც შეამცირებს ადჰეზიების განვითარების და ავთვისებიანი სიმსივნის რეციდივის რისკს. ადამიანები, რომლებმაც მიაღწიეს რემისიას კუჭ-ნაწლავის კიბოს კომპლექსური თერაპიის შემდეგ, ყოველ 3-6 თვეში ერთხელ უნდა გაიარონ გამოკვლევა სპეციალიზებული სპეციალისტების მიერ. ასეთ პაციენტებში ნეოპლაზმების გამოვლენის შემთხვევაში ტარდება განმეორებითი ოპერაცია.