Leukocytes 0 3 katika p.s. Maelezo ya kina ya uchambuzi wa smear kwa flora kwa wanawake. Mkusanyiko wa nyenzo za utafiti

M hadubini ya smear kutoka kwa seviksi (mfereji wa seviksi) na/au uke, ambayo mara nyingi huitwa "flora smear", ndiyo ya kawaida zaidi (na, kusema ukweli, yenye taarifa ndogo zaidi) ya majaribio yote ya magonjwa ya wanawake. Mara nyingi zaidi, nyenzo huchukuliwa kutoka kwa kizazi na uke, lakini wakati mwingine daktari anaweza kuamua kuchukua kutoka kwa eneo moja tu (kwa kuvimba kwenye mfereji wa kizazi, kwa mfano, kutoka kwa mfereji wa kizazi tu; au ikiwa kuna dalili za ugonjwa. ukiukaji wa microflora ya uke, tu kutoka kwa uke).

Microscopy inakuwezesha kutathmini kwa maneno ya jumla sana muundo wa microflora ya uke, na pia kuhesabu idadi ya leukocytes kwenye mucosa ya uke / ya kizazi. Kwa utambuzi wa magonjwa ya zinaa, pamoja na vaginosis ya bakteria, candidiasis ya vulvovaginal na vaginitis ya aerobic, smear sio habari sana, na kwa hivyo mbinu. "ikiwa kila kitu kiko sawa katika smear, hakuna haja ya kufanya vipimo zaidi" kimsingi sio sahihi; Njia nyeti zaidi zinahitajika kufanya utambuzi huu.

Inaaminika kuwa lengo kuu la microscopy ya smear ni kutambua kuvimba kwenye membrane ya mucous ya mfereji wa kizazi / uke, lakini leo hakuna viwango vya idadi ya leukocytes kwenye kizazi, na kwa hiyo haiwezekani kutambua "cervicitis" (kuvimba kwa mfereji wa kizazi) tu kwa microscopy.

Wacha tuangalie ni nini maana ya vigezo vinavyopimwa wakati wa hadubini. Kwa mfano, tulichukua fomu kutoka kwa moja ya maabara, aina ya fomu na idadi ya vigezo vinaweza kutofautiana.

Leukocytes,kizazi(katika uwanja wa maoni, hapa "katika uwanja wa maoni")

Idadi ya leukocytes katika smear kutoka kwa mfereji wa kizazi katika uwanja mmoja wa mtazamo wa darubini.

Idadi ya leukocytes inaonyesha uwepo / kutokuwepo kwa kuvimba kwenye mucosa. Kawaida inachukuliwa kuwa hesabu ya leukocyte hadi 10 kwa kila jicho. Katika wanawake wajawazito, takwimu hii inaweza kuwa ya juu zaidi na kwa kawaida inaweza kufikia 30-40 kwa p / z. Kuongezeka kwa idadi ya leukocytes katika smear hutokea kwa wagonjwa wenye epithelium ya safu ya ectopic (wakati mwingine huitwa ""). Ikiwa idadi ya leukocytes katika mfereji wa kizazi imeongezeka, uchunguzi wa cervicitis kawaida hufanywa.

Epithelium, kizazi(katika p/zr)

Idadi ya seli za epithelial (yaani seli hizo zinazoweka mfereji wa seviksi) katika smear kutoka kwa mfereji wa seviksi katika uwanja mmoja wa mtazamo wa darubini.

Inapaswa kuwa na epithelium katika smear; hii ni dalili kwamba daktari "alipanda" kwenye mfereji na kupata nyenzo kutoka hapo. Kiashiria hiki haionyeshi kawaida / patholojia, lakini tu ubora wa smear yenyewe.

Seli nyekundu za damu, kizazi(katika p/zr)

Idadi ya erythrocytes (seli nyekundu za damu) katika smear kutoka kwa mfereji wa kizazi katika uwanja mmoja wa mtazamo wa darubini.

Kwa kawaida haipaswi kuwa na seli nyekundu za damu. Seli nyekundu za damu huonekana ikiwa:

1. kuna kuvimba kwa kazi ya membrane ya mucous;
2. Kuna magonjwa yasiyo ya uchochezi ya kizazi (wote benign na mbaya).

Microflora(wingi)

Bakteria ambayo inaweza kuonekana katika smear kutoka kwa kizazi.

Hakuna microflora kama hiyo katika mfereji wa kizazi, lakini kuna uhamisho wa bakteria kutoka kwa uke. Baadhi ya bakteria wanaweza kusababisha kuvimba. Vijiti mara nyingi ni lactobacilli, mimea ya kawaida ya uke. Kwa hiyo, ikiwa tunaona vijiti kwa kiasi chochote katika mfereji wa kizazi, hii ndiyo kawaida. Chaguzi nyingine zote ni ushahidi wa ukiukwaji wa microflora ya uke au mchakato wa uchochezi katika kizazi yenyewe.

Leukocytes, uke(katika p/zr)

Idadi ya leukocytes katika smear ya uke katika uwanja mmoja wa mtazamo wa darubini.

Idadi ya leukocytes inaonyesha uwepo / kutokuwepo kwa kuvimba kwenye mucosa ya uke. Kawaida inachukuliwa kuwa hesabu ya leukocyte hadi 10 kwa kila jicho. Katika wanawake wajawazito, takwimu hii pia inaweza kuwa ya juu zaidi na kwa kawaida inaweza kufikia 30-40 katika p / z. Mara nyingi, sababu ya kuvimba kwa mucosa ya uke ni candida ("thrush"), trichomonas au flora ya matumbo. Ikiwa idadi ya leukocytes katika uke imeongezeka, uchunguzi wa Colpitis au Vaginitis kawaida hufanywa.

Epithelium, uke(katika p/zr)

Idadi ya seli za epithelial (yaani seli hizo zinazoweka kuta za uke) katika smear ya uke katika uwanja mmoja wa mtazamo wa darubini.

Inapaswa kuwa na epithelium katika smear. Kiashiria hiki haionyeshi kawaida / patholojia, lakini tu ubora wa smear yenyewe.

Seli nyekundu za damu, uke(katika p/zr)

Idadi ya erythrocytes (seli nyekundu za damu) katika smear ya uke katika uwanja mmoja wa mtazamo wa darubini.

Kwa kawaida haipaswi kuwa na seli nyekundu za damu. Seli nyekundu za damu huonekana wakati

1. daktari alipiga utando wa mucous wakati wa kuchukua nyenzo (basi daktari atakumbuka kuwa damu ilionekana wakati smear ilichukuliwa),
2. kuna kuvimba kwa mucosa ya uke;
3. kuna magonjwa yasiyo ya uchochezi ya uke (wote benign na mbaya).

Microflora(wingi)

Bakteria ambayo inaweza kuonekana katika smear ya uke.

Kigezo hiki kinaonyesha hasa hali ya microflora ya uke. Kwa kawaida, kuna vijiti (haijalishi kwa kiasi gani, ni muhimu kuwa ni wao tu). Lahaja za hitimisho - "mchanganyiko", "cocco-bacillary", "coccal" zinaonyesha usumbufu katika muundo wa microflora ya uke.

Seli "muhimu".(wingi)

Kwa kawaida hawapaswi kuwepo. "Seli muhimu" ni moja ya ishara. Hata hivyo, uwepo wao pekee haitoshi kufanya uchunguzi.

Vijidudu vya kuvu, mycelium ya kuvu

Aina mbili za kuwepo kwa fungi (mara nyingi, candida) katika uke.

Mycelium ni aina ya "fujo" zaidi (kiashiria cha shughuli za vimelea), spores ni fomu isiyofanya kazi. Mara nyingi zaidi, spores hupatikana kwa wanawake wenye afya, mycelium hupatikana katika candidiasis, lakini utegemezi sio mkali (yaani, spores pia inaweza kuwepo katika candidiasis).

Kamasi

Kamasi inaweza kuwa ya kawaida katika smear kutoka kwa seviksi na uke. Kiasi cha kamasi haionyeshi kawaida / patholojia.

Trichomonas

Trichomonasuke, maambukizi ya zinaa. Haipaswi kuwa ya kawaida. Ikiwa imegunduliwa, matibabu inahitajika.

Diplococcus(gonococci, Gram-diplococci)

Neisseriakisonono, maambukizi ya zinaa. Haipaswi kuwa ya kawaida. LAKINI! Nyingine, bakteria zisizo hatari zinaweza pia kuangalia kwa njia hii (kwa mfano, Neisseria nyingine, ambayo inaweza kuishi kwa kawaida katika kinywa na uke). Kwa hivyo, wakati wa kugundua diplococci kwa hadubini, uchunguzi wa ziada ni muhimu kwa kutumia njia zingine, kama vile PCR kugundua DNA. Neisseria gonorrhoeae na/au kupanda juu Neisseria gonorrhoeae.

Smear kwenye flora ni uchambuzi rahisi na wa habari kabisa ambao unachukuliwa na daktari katika wanawake na wanaume wa umri wowote wote kwa madhumuni ya uchunguzi wa kawaida, na katika kesi ya dalili za papo hapo au "kufutwa".

Inakuwezesha kutathmini hali ya microflora ya njia ya urogenital, kuamua uwepo wa magonjwa fulani ya uchochezi, maambukizi, virusi.

Madaktari wengine wanasema kwamba mtihani huu hauhitaji maandalizi maalum, hata hivyo, hii si kweli. Ili kuhakikisha kuaminika kwa matokeo, mgonjwa anapendekezwa usiende kwenye choo kwa masaa 2-3, kwa kuwa mkojo unaweza kuosha bakteria zote za pathogenic na maambukizi, itakuwa vigumu kwa daktari anayehudhuria kuamua sababu za hali yako ya patholojia.

Douching, suppositories ya uke na sabuni ya antibacterial pia huchangia kwa viashiria visivyoaminika. Wanawake Ni muhimu kuchukua mtihani huu baada ya mwisho wa hedhi, na kwa kuongeza, wagonjwa wote wanapaswa kukataa kujamiiana yoyote siku 2 kabla ya kuchukua biomaterial.

Uchambuzi unafanywaje?

Uchambuzi mara nyingi huchukuliwa na daktari unapokuja kwake kwa miadi ya mara kwa mara kwenye kliniki au unapoenda tu kwenye maabara ya kulipwa, ambapo madaktari wa uzazi na wafanyakazi wa matibabu huchukua biomaterial kutoka kwako.

Utaratibu wa kuchukua smear hauna uchungu kabisa.

Katika wanawake daktari wa magonjwa ya wanawake, daktari wa uzazi au mtaalamu mwingine yeyote wa matibabu anaendesha kwa urahisi spatula maalum ya umbo la fimbo inayoweza kutupwa juu ya pointi tatu - uke, urethra na mfereji wa kizazi.

Katika wanaume daktari wa urolojia au daktari mwingine huingiza uchunguzi maalum wa kutosha ndani ya urethra, hugeuka karibu na mhimili wake mara kadhaa na kuchukua uchambuzi. Inaaminika kuwa uchunguzi hausababishi maumivu, hata hivyo, hii haizuii uzembe wa daktari, pamoja na unyeti wa mtu binafsi au uwepo wa ugonjwa fulani, ambayo inaweza kusababisha usumbufu.

Bei ya utafiti

Matokeo ya smear kwa mimea huwa tayari siku inayofuata, kwa kuwa utafiti sio maalum na ngumu, hivyo unaweza kuchukua vipimo vyako haraka vya kutosha. Flora smear inachukuliwa kuwa mtihani rahisi ambao unaweza kufanywa katika kliniki ya kawaida kwa bure. Walakini, ikiwa tarehe za mwisho zinaisha au hauwaamini madaktari kutoka kliniki, basi sio lazima kuwa na wasiwasi - smear ya mimea inaweza kuchukuliwa katika maabara yoyote ya matibabu inayolipwa.

Bei ya utafiti inatofautiana kutoka rubles 440 hadi 550 na zaidi ya hayo, unaweza kulipa kando kwa mfanyakazi wa matibabu kuchukua biomaterial. Jumla itakuwa takriban 900-1000 rubles.

Matokeo ya flora ya kawaida kwa wanawake

Flora smear huchunguza viashiria kama vile leukocytes, epithelium, microflora, maambukizi (trichomoniasis, gonorrhea, candidiasis), kamasi na seli muhimu.. Hebu tujue maana yake kawaida na patholojia katika uchambuzi huu na jinsi ya kuifafanua.

Unapopokea fomu iliyo na matokeo, kawaida huona jedwali kama hili, ambapo alama zifuatazo zinaonyeshwa juu kwa herufi za Kilatini: "U", "V", "C", ambayo ina maana halisi urethra (urethra), uke na mfereji wa kizazi. Mara nyingi huandikwa kwa ukamilifu kama hii: "uretra", "uke", "canalis cervicalis". Kawaida, viashiria vya uchambuzi wa smear kwa flora kwa wanawake vinapaswa kuonekana kama hii:

Viashiria	Urethra (kawaida)	Uke (kawaida)	Mfereji wa kizazi (kawaida)
Leukocytes	0-5 katika p/z	0-10 katika p/z	0-15-30 katika p/z
Epitheliamu	Wastani au 5-10 katika p/z	Wastani au 5-10 katika p/z	Wastani au 5-10 katika p/z
Kamasi	Wastani/hayupo	Kiasi	Kiasi
	Haijatambuliwa	Haijatambuliwa	Haijatambuliwa
Trichomonas	Haijatambuliwa	Haijatambuliwa	Haijatambuliwa
Kuvu ya chachu (Candida)	Haijatambuliwa	Haijatambuliwa	Haijatambuliwa
Microflora	kutokuwepo	vijiti kwa kiasi kikubwa au lactobacillary	kutokuwepo
Seli muhimu	hakuna	hakuna	hakuna

Je, unapimwa katika kliniki ya kibinafsi?

NdiyoHapana

Kupotoka kutoka kwa kawaida ya viashiria vyovyote kunaweza kuonyesha mchakato wa patholojia au kuvimba, lakini ili kuagiza matibabu kwa mgonjwa na kufanya uchunguzi, daktari anahitaji kutafsiri matokeo ya utafiti kwa ukamilifu. Kuzidisha kidogo au kupunguzwa kwa viashiria kunaweza kuzingatiwa na daktari kama kawaida ya mtu binafsi, lakini hii inaruhusiwa tu ikiwa hakuna malalamiko ya mgonjwa, na vinginevyo ni muhimu kufanya vipimo vya ziada au uchunguzi wa kurudia.

Kusimbua matokeo kwa wanawake

Kwa urethra, uke, na mfereji wa kizazi, kama ilivyoelezwa hapo juu, kuna viashiria vya kawaida. Kwa urethra: leukocytes inapaswa kuwa ya kawaida kutoka 0 hadi 5 katika uwanja wa maoni, epithelium wastani au kutoka 5 hadi 10 au 15 katika uwanja wa mtazamo, haipaswi kuwa na kamasi, maambukizi yoyote (candidiasis, trichomoniasis, gonorrhea) na bakteria haipaswi kuwa ya kawaida.

Kuongezeka kwa utendaji leukocytes na epithelium katika urethra inaonyesha mchakato wa uchochezi au urethritis, urolithiasis, uharibifu wa mitambo kwa urethra na jiwe, mchanga au kitu kigeni, ambayo inahitaji mashauriano ya haraka na daktari. Kufichua , Trichomonas na Candida fungi inaonyesha urethritis maalum. Imeongezeka kamasi katika uchambuzi inawezekana kutokana na ukiukwaji wa sheria za usafi, mkusanyiko usiofaa wa biomaterial.

Kwa uke: leukocytes kawaida lazima iwe kutoka 0 hadi 10 katika uwanja wa maoni. Hata hivyo, wakati wa ujauzito leukocytes inaweza kuongezeka, na kwa hiyo kawaida inaruhusiwa katika kesi hii itakuwa kutoka 0 hadi 20 leukocytes katika p / z.

Hii sio patholojia na hauitaji matibabu maalum.

Epitheliamu lazima iwe wastani au kutoka 5 hadi 10 machoni, na kamasi ndani wastani wingi. Maambukizi (Trichomonas, Candida fungi,) kawaida kutokuwepo, seli muhimu pia, na microflora inapaswa kuwa fimbo-umbo kwa kiasi kikubwa au cha wastani. Kuongezeka kwa idadi ya leukocytes katika smear inaonyesha mchakato wa uchochezi katika uke, ambayo hutokea na magonjwa yafuatayo:

• colpitis;
• ugonjwa wa uke,
• vulvoginitis (hasa kwa wasichana chini ya umri wa miaka 14);
• urethritis;
• cervicitis (kuvimba kwa kizazi);
• oophritis (kuvimba kwa ovari);
• andexitis (kuvimba kwa appendages ya uterasi);
• maambukizi ya ngono.

Kiasi cha ziada epithelium ya squamous pia ishara ya mchakato wa uchochezi. Kuongezeka kidogo kwa viwango kunakubalika katika awamu fulani ya mzunguko wa hedhi, wakati homoni ya estrojeni inapoanza kuongezeka. Kataa idadi ya seli za epithelial hutokea kwa wanawake wakati wa kipindi kukoma hedhi, wakati uzalishaji wa homoni ya estrojeni huanza kupungua kwa kasi.

Kamasi kwa kiasi kikubwa moja kwa moja inaonyesha mchakato wa uchochezi au kutofuata sheria za usafi. Microflora ya uke inapaswa kuwa ya kawaida fimbo, ambayo inawakilishwa na bifidobacteria na lactobacilli, ambayo hulinda mwili kutokana na maambukizi na magonjwa ya uchochezi.

Saa lactobacilli ya ujauzito kuongezeka zaidi, kwani katika kipindi kama hicho ulinzi wa mwili umeamilishwa. Kupungua kwa lactobacilli inamaanisha dysbiosis ya uke (dysbiosis ya uke).

Microflora iliyochanganywa pia ni kawaida kabisa katika matokeo ya smear. Inatokea kwa wasichana chini ya umri wa miaka 14, na pia kwa wanawake wakati wa kukoma hedhi, ambayo inachukuliwa kuwa tofauti ya kawaida. Vinginevyo, mimea kama hiyo inaweza kumaanisha hali zifuatazo:

• hyperfuction ya ovari;
• magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic;
• magonjwa ya venereal;
• dysbiosis ya uke;
• mwanzo au mwisho wa hedhi.

Coccobacillary microflora inaonyesha usawa wa bakteria katika microflora ya uke, ambapo bacilli ya pathogenic na cocci huanza kutawala. Uwepo wa microflora hiyo inaonyesha vaginosis ya bakteria au STI. Mimea ya coccal mara nyingi hutokea kwa magonjwa ya uchochezi ya uke, urethra, vaginosis ya bakteria (dysbacteriosis), nk. Ugonjwa wa kawaida wa microflora ya uke hauwezi kuchukuliwa kuwa uchunguzi.

Seli muhimu, au tuseme uwepo wao katika smear zinaonyesha ugonjwa wa bustani au dysbiosis ya uke. Kwa mfereji wa kizazi: leukocytes inapaswa kuwa ya kawaida kutoka 0 hadi 15 au 30 katika uwanja wa maoni, epithelium wastani, A microflora, seli muhimu, candida, trichomanas zinapaswa kuwa mbali.

Kuongezeka kwa idadi ya leukocytes na epithelium inaonyesha mchakato wa uchochezi wa viungo vya pelvic, uwepo wa kansa, na magonjwa ya zinaa. Kufichua uyoga wa candida, trichomanas inahitaji matibabu ya haraka na antibiotics, kwani kwa kawaida wanapaswa kuwa mbali.

Kawaida kwa wanaume

Kwa wanaume, smear ya flora inachukuliwa ili kujifunza kiasi leukocytes, epithelium, uwepo wa cocci, gonocci, trichomanas, kamasi, microflora. Kutokwa tu hutumiwa kwa utambuzi kutoka kwa urethra (urethra). Matokeo ya uchambuzi pia kawaida huwasilishwa kwa namna ya meza, ambapo viashiria vinavyojifunza vinaonyeshwa kwenye safu moja, na matokeo yaliyopatikana kwa nyingine. Kwa wanaume, kawaida ya matokeo ya smear ya mimea huwasilishwa kama ifuatavyo:

Kupotoka kutoka kwa kawaida ni sababu kubwa ya kushauriana na andrologist au urologist, ambaye atatambua kwa usahihi na kuagiza matibabu. Inapaswa kuzingatiwa tena kwamba ni muhimu kuzingatia maadili ya kumbukumbu ya maabara, ambayo inaweza kuonyeshwa karibu katika safu ya kulia.

Kuchambua matokeo ya wanaume

Matokeo ya smear kwa flora kwa wanaume ni ya kawaida idadi ya leukocytes inapaswa kuwa kutoka 0 hadi 5 katika uwanja wa maoni, epithelium kutoka 5 hadi 10 katika uwanja wa mtazamo, cocci iko kwa wingi mmoja, kamasi kwa kiasi cha wastani, na trichomanas, gonococci, na fungi hazipo.

Kupotoka kutoka kwa kanuni zilizo hapo juu zinaonyesha mchakato wa pathological au kuvimba. Leukocytes- moja ya viashiria kuu vinavyoonyesha daktari kiwango cha kuvimba na patholojia ya viungo vya njia ya urogenital. Wanaweza kuongezeka kwa magonjwa yafuatayo:

• urethritis maalum au isiyo maalum;
• prostatitis;
• urolithiasis;
• uwepo wa neoplasms mbaya na mbaya;
• ukali (kupungua) kwa urethra.

Kuongezeka kwa epitheliamu pia kunaonyesha mchakato wa uchochezi au urolithiasis, na utambuzi wa cocci ni takriban. juu ya 4-5 katika uwanja wa mtazamo maana yake ni kuwepo kwa urethritis ya papo hapo au sugu isiyo maalum inayosababishwa na bakteria nyemelezi. Kamasi kwa kiasi kikubwa pia inaonyesha moja kwa moja kuvimba, lakini kwa viashiria vingine vya kawaida inaweza kuonyesha urethritis ya uvivu au prostatitis.

Uwepo katika uchambuzi gonococci, trichomands, fungi ya Candida inaonyesha kupendelea urethritis maalum na, ipasavyo, magonjwa ya kisonono, trichomoniasis, candidiasis. Kwa hali yoyote, daktari lazima azingatie viashiria vyote vya smear kwa madhumuni ya uchunguzi na matibabu zaidi.

Hasara za uchambuzi

Kwa kumalizia, ni muhimu kuzingatia kwamba hasara kuu ya uchambuzi wa smear ya flora ni kutokuwa na uwezo wa kugundua magonjwa ya zinaa kwa mgonjwa, lakini kwa hali yoyote, daktari lazima atathmini hali yako, dalili na matokeo ya smear.

Smear kwenye flora inaweza kuitwa njia iliyo kuthibitishwa na rahisi ya kujifunza magonjwa ya njia ya urogenital, lakini sio pekee na sio msingi wakati wa kufanya uchunguzi fulani.

Madaktari mara nyingi huita utafiti huu "wa kizamani", "haufanyi kazi" na wakati wa kuona wagonjwa mara moja huanza kuchukua vipimo vingine, vya kisasa zaidi, ambavyo kwa maoni yao vinaonyesha picha ya kliniki kwa undani zaidi. Huu ni uamuzi wa daktari kabisa na hauzuii kwa njia yoyote kutoka kwa hali maalum ya utafiti. Hata hivyo, flora ya kawaida ya smear kwa hali yoyote haipotezi umuhimu wake, na thamani yake ya uchunguzi bado ni ya juu kabisa na inahitajika.

Habari za mchana. Vipimo vilivyopita. Niambie, ni viashiria vya kawaida? Je, matibabu yanahitajika? (Mwanaume, umri wa miaka 40) Klamidia trachomatis (ubora) DNA haijatambuliwa Mycoplasma hominis (nusu koloni) DNA haijatambuliwa Ureaplasma urealyticum+parvum (nusu koloni) DNA haijagunduliwa Gardnerella vaginalis (nusu koloni) DNA haijatambuliwa Neisseria gonor (DNA gonor) haijatambuliwa Trichomonas vaginalis (ubora) DNA haijatambuliwa Mycoplasma genitalium (ubora) DNA haijagunduliwa Candida albicans (nusu-safu) DNA haijagunduliwa Virusi vya Herpes simplex I, II (ubora) DNA haijagunduliwa Picha ndogo: Seli za epithelium ya squamous na urethral. Kamasi. Leukocytes - 0 - 1 katika uwanja wa mtazamo. Microflora - gramu moja (+) cocci katika maandalizi. Gramu (+) coccobacilli ni moja katika p/sp adimu. Trichomonas na gonococci hazikupatikana katika nyenzo zilizopatikana.

IMEJIBU: 05/23/2018

Habari, Denis. Hakuna maambukizo ya urogenital yaliyogunduliwa. Kuna cocci katika vipimo, lakini sipendi kuona kiashiria hiki katika matokeo ya mtihani. Cocci huwekwa kama microflora nyemelezi; Ninapendekeza kujadili na daktari wako uwezekano wa kuongeza kwa tiba dawa ambayo inarejesha utendaji mzuri wa kinga ya ndani na ya utaratibu - Galavit. Galavit hutumiwa katika matibabu magumu ya magonjwa ya urogenital, kwani sio tu kurejesha ulinzi wa mwili, lakini pia hupunguza kasi ya mchakato wa uchochezi, husaidia kupunguza ukali wa dalili zisizofurahi, kuharakisha kupona, huongeza ufanisi wa tiba ya antimicrobial na hupunguza hatari ya ugonjwa kuwa sugu. Kwa magonjwa ya urogenital, Galavit hutumiwa katika tiba tata kulingana na mpango ufuatao: siku 1, nyongeza 1 mara mbili kwa rectally, kisha 1 nyongeza kila siku nyingine. Kozi - 10-15 suppositories.

Swali la ufafanuzi

Maswali yanayohusiana:

Tarehe	Swali	Hali
31.03.2017	Habari, Tafadhali niambie! Tezi dume zinaniuma mara kwa mara! Kupitisha mtihani wa usiri wa tezi dume! Je, kila kitu ni kawaida na mimi? Je! una prostatitis? Nilienda kwa daktari na kusema kuwa inawezekana korodani zangu zinauma kutokana na maumivu ya sehemu ya nusu gamba ya uti wa mgongo! Je, ninatambuliwa kwa usahihi? Matokeo ya uchambuzi: seli za Epithelial kwa idadi kubwa. Leukocytes - 0-5 katika uwanja wa kuona. Hakuna kamasi. Hakuna nafaka za lecithini zilizopatikana. Microflora - Gram "+", cocci ++ Neisseria gonorrhoeae haikupatikana katika maandalizi. Trichomonas vaginalis haipo katika maandalizi ...
13.04.2016	Picha ya hadubini: V - Mishipa ya kamasi. Seli nyekundu za damu. Seli moja za safu ya epithelial. Epitheliamu ni gorofa kwenye safu ya uso. Leukocytes - 5 - 10 katika p / z. Microflora haipo. NA - Mishipa ya kamasi. Safu ya seli za epithelial. Epitheliamu ni gorofa kwenye safu ya uso. Seli nyekundu za damu Leukocytes - 11 - 20 katika uwanja wa mtazamo. Microflora haipo. Trichomonas na gonococci hazikupatikana katika nyenzo zilizopatikana. Ubora wa dawa ni wa kutosha. 2. Cytogram (maelezo). Tazama Comm Nyenzo zilizopokelewa zinaonyesha...
18.07.2013	Tambua uchambuzi wa smear Picha ndogo: V - Epitheliamu ni gorofa kwenye safu ya uso. Leukocytes - moja katika uwanja wa mtazamo. Microflora - lactomorphotypes, gramu (+) coccobacilli kwa kiasi cha wastani. NA - Mishipa ya kamasi. Safu ya seli za epithelial. Epitheliamu ni gorofa kwenye safu ya uso. Leukocytes - 10 - 20 katika uwanja wa mtazamo. Microflora ni sawa, kwa kiasi kidogo. U- Seli za epithelium ya uke na urethra. Leukocytes ni chache katika maandalizi. Microflora ni sawa na katika "V", kwa kiasi kidogo. Katika p...
05.05.2016	Mchana mzuri, nilichukua mtihani wa in vitro kwa maambukizo makubwa ya zinaa, nakuuliza, tafadhali, kusaidia kufafanua matokeo: Picha ya Microscopic: V - Epithelium ya squamous ya safu ya uso. Leukocytes - 0 - 2 katika uwanja wa maono. Microflora - lactomorphotypes kwa kiasi kikubwa. C - Kuachwa kwa kamasi. Safu ya seli za epithelial. Epitheliamu ni gorofa kwenye safu ya uso. Leukocytes - 5 - 8 katika uwanja wa mtazamo. Microflora - lactomorphotypes kwa kiasi cha wastani. U-Seli za epitheliamu ya uke. Leukocytes - haipo ...
22.06.2016	Habari za mchana, nina umri wa miaka 32, nilifanya mtihani baada ya hedhi (siku 3 zimepita tangu mwisho), nisaidie kufafanua mtihani: V - Epithelium ya gorofa ya tabaka za juu na za kati kwa kiasi kikubwa. Leukocytes - 2-4 katika uwanja wa mtazamo. Slime + Microflora - Gram (+) vijiti kwa kiasi kikubwa. NA - Seli za epithelium ya gorofa na safu kwa kiasi cha wastani. Leukocytes - 0-2 katika uwanja wa kuona. Slime + Microflora - Gram (+) vijiti kwa kiasi kikubwa. U- Seli za epithelium ya squamous na ya mpito kwa idadi ndogo. Leukocytes...

Uchunguzi wa smear ya Flora ni mojawapo ya mbinu muhimu zaidi za uchunguzi katika magonjwa ya wanawake. Smear inachukuliwa kutoka kwa membrane ya mucous ya uke, kizazi au urethra. Uchambuzi huu unakuwezesha kutathmini hali ya microflora ya mfumo wa genitourinary na kutambua uwepo wa microorganisms pathogenic.

Uchunguzi wa smear kwa flora kwa wanawake unafanywa wakati wa uchunguzi wa kuzuia na daktari wa wanawake na mbele ya malalamiko kutoka kwa mfumo wa genitourinary. Hizi ni pamoja na: hisia za uchungu katika tumbo la chini, itching, kuchoma katika uke, kutokwa, kuonyesha mchakato wa uchochezi iwezekanavyo. Pia ni vyema kufanya uchambuzi huu mwishoni mwa kozi ya tiba ya antibiotic ili kuzuia thrush na wakati wa kupanga ujauzito.

Kwa nini uchambuzi huu umewekwa?

Kawaida smear ya uke ni sehemu ya uchunguzi wa kawaida wa matibabu wa mwanamke. Inafanywa na mtaalamu wakati wa uchunguzi wa uzazi. Nyenzo za kibiolojia pia hukusanywa kutoka kwa urethra na kizazi.

Utambuzi huu hukuruhusu kugundua shida zinazowezekana na afya ya wanawake, kama vile mchakato wa uchochezi au ugonjwa unaosababishwa na maambukizo. Katika istilahi ya matibabu, utafiti kama huo una jina lingine - bacterioscopy.

Smear ya uzazi inachukuliwa ikiwa magonjwa yafuatayo yanashukiwa:

• au vaginitis;

Wataalamu wanaweza kuagiza smear ikiwa mgonjwa ana malalamiko yafuatayo:

• Maumivu wakati wa kujamiiana.
• Utokwaji mwingi wenye harufu mbaya na kubadilika rangi.

Smear inachukuliwa wakati wa kupanga ujauzito na baada ya tiba ya antibiotic. Kwa kuongeza, smear inakuwezesha kufuatilia ufanisi wa tiba katika matibabu ya magonjwa ya uzazi.

Faida za mbinu:

• Utaratibu usio na uchungu.
• Sheria rahisi za kuandaa mtihani wa smear.
• Kufuatilia ufanisi wa matibabu ya magonjwa ya kike.
• Uwezekano wa kutambua magonjwa mengi ya mfumo wa genitourinary.

Kwa madhumuni ya kuzuia, wanawake mara kwa mara wanahitaji kupitia uchunguzi huu. Hii itasaidia kuzuia matokeo yasiyofaa iwezekanavyo.

Maandalizi ya kujifungua

Madaktari wengine wanasema kwamba mtihani huu hauhitaji maandalizi maalum, hata hivyo, hii si kweli. Ili kuhakikisha kuegemea kwa matokeo, mgonjwa anashauriwa asiende kwenye choo kwa masaa 2-3, kwani mkojo unaweza kuosha bakteria zote za pathogenic na maambukizo, na hivyo kuwa ngumu kwa daktari anayehudhuria kuamua sababu za hali yako ya ugonjwa. .

Douching, suppositories ya uke na sabuni ya antibacterial pia huchangia kwa viashiria visivyoaminika. Wanawake lazima wapate mtihani huu baada ya mwisho wa hedhi, na kwa kuongeza, wagonjwa wote wanapaswa kukataa kujamiiana siku 2 kabla ya kuchukua biomaterial.

Je, inajisalimishaje?

Uchambuzi mara nyingi huchukuliwa na daktari unapokuja kwake kwa miadi ya mara kwa mara kwenye kliniki au unapoenda tu kwenye maabara ya kulipwa, ambapo madaktari wa uzazi na wafanyakazi wa matibabu huchukua biomaterial kutoka kwako.

Daktari wa magonjwa ya wanawake, daktari wa uzazi au mtaalamu mwingine yeyote wa matibabu huendesha kwa urahisi spatula maalum ya umbo la fimbo inayoweza kutupwa juu ya pointi tatu - uke, urethra na mfereji wa kizazi.

Kwa wanaume, urolojia au daktari mwingine huingiza uchunguzi maalum wa kutupa ndani ya urethra, hugeuka karibu na mhimili wake mara kadhaa na kuchukua uchambuzi. Inaaminika kuwa uchunguzi hausababishi maumivu, hata hivyo, hii haizuii uzembe wa daktari, pamoja na unyeti wa mtu binafsi au uwepo wa ugonjwa fulani, ambayo inaweza kusababisha usumbufu.

Maana ya herufi kwenye fomu ya uchambuzi

Madaktari hawatumii majina kamili, lakini vifupisho - barua za kwanza za kila vigezo vya uchambuzi. Ili kuelewa microflora ya kawaida ya uke, ujuzi wa majina ya barua itasaidia sana.

Kwa hivyo, barua hizi ni nini:

1. Vifupisho vya maeneo ambayo nyenzo hiyo inachukuliwa huteuliwa na herufi V (uke), C (eneo la kizazi cha kizazi) na U (urethra au mfereji wa mkojo);
2. L - leukocytes, thamani ambayo haiwezi kuwa sawa katika hali ya kawaida na katika patholojia;
3. Ep - epithelium au Pl.Ep - epithelium ya squamous;
4. GN - gonococcus ("mkosaji" wa kisonono);
5. Trich - Trichomonas (mawakala wa causative ya trichomoniasis).

Katika smear, kamasi inaweza kugunduliwa, ikionyesha mazingira ya kawaida ya ndani (PH), bacilli ya Doderlein yenye manufaa (au lactobacilli), thamani ambayo ni sawa na 95% ya bakteria yote yenye manufaa.

Baadhi ya maabara hufanya sheria ya kuashiria maudhui ya aina maalum ya bakteria. Kwa mfano, mahali fulani hutumia ishara "+" kwa hili. Imewekwa katika makundi 4, ambapo moja zaidi ni maudhui yasiyo na maana, na thamani ya juu (4 pluses) inalingana na wingi wao.

Ikiwa hakuna flora katika smear, kifupi "abs" kinaonyeshwa (Kilatini, aina hii ya flora haipo).

Madaktari gani hawaoni na darubini?

Kutumia uchambuzi huu, hali zifuatazo au magonjwa ya mwili hayawezi kuamua:

1) Saratani ya uterasi na shingo ya kizazi. Ili kutambua uharibifu mbaya wa endometriamu, nyenzo za histological zinahitajika, na kwa kiasi kikubwa. Na wanaichukua moja kwa moja kutoka kwa uterasi wakati wa matibabu tofauti ya utambuzi.

2) . Kuamua, smear haihitajiki na haijalishi ni matokeo gani yanaonyesha. Ni muhimu kuchukua mtihani wa damu kwa hCG, kupitia uchunguzi wa uzazi na daktari au kufanya ultrasound ya uterasi. Inawezekana kuchunguza gonadotropini ya chorionic ya binadamu katika mkojo, lakini si kwa kutokwa kwa uzazi!

3) CC na patholojia nyingine (leukoplakia, koilocytosis, vidonda vya HPV, seli za atypical, nk) hugunduliwa kulingana na matokeo ya uchunguzi wa cytological. Uchambuzi huu unachukuliwa moja kwa moja kutoka kwa seviksi, kutoka eneo la mabadiliko, kwa kutumia njia fulani na Papanicolaou madoa (kwa hivyo jina la uchambuzi - mtihani wa PAP). Pia inaitwa oncocytology.

4) Haionyeshi maambukizi (STD) kama vile:

• (chlamydia);
• (mycoplasmosis);
• (ureaplasmosis);

Maambukizi manne ya kwanza hugunduliwa kwa kutumia njia ya PCR. Na haiwezekani kuamua uwepo wa virusi vya immunodeficiency kutoka kwa smear kwa usahihi wa juu. Unahitaji kuchukua mtihani wa damu.

Viwango vya smear kwa mimea

Baada ya kupokea matokeo ya mtihani, wakati mwingine inaweza kuwa vigumu sana kuelewa namba na barua zilizoandikwa na daktari. Kwa kweli sio ngumu sana. Ili kuelewa ikiwa una magonjwa ya uzazi, unahitaji kujua viashiria vya kawaida wakati wa kufafanua uchambuzi wa smear kwa flora. Hakuna wengi wao.

Katika vipimo vya smear kwa mwanamke mzima, viashiria vya kawaida ni kama ifuatavyo.

1. - lazima iwepo, lakini kwa idadi ndogo tu.
2. (L) - Uwepo wa seli hizi unaruhusiwa kwa sababu husaidia kupambana na maambukizi. Idadi ya kawaida ya leukocytes katika uke na urethra sio zaidi ya kumi, na katika eneo la kizazi - hadi thelathini.
3. (pl.ep.) - kwa kawaida wingi wake unapaswa kuwa ndani ya seli kumi na tano katika uwanja wa mtazamo. Ikiwa idadi ni ya juu, basi hii ni ushahidi wa magonjwa ya uchochezi. Ikiwa chini ni ishara ya matatizo ya homoni.
4. Vijiti vya Dederlein - mwanamke mwenye afya anapaswa kuwa na mengi yao. Idadi ndogo ya lactobacilli inaonyesha microflora ya uke iliyofadhaika.

Uwepo wa fungi ya Candida, vijiti vidogo, gramu (-) cocci, Trichomonas, gonococci na microorganisms nyingine katika matokeo ya uchambuzi inaonyesha kuwepo kwa ugonjwa na inahitaji utafiti wa kina zaidi na matibabu.

Jedwali la kufafanua smear ya kawaida kwa wanawake (flora)

Mchanganuo wa matokeo ya uchambuzi wa smear kwa flora kwa wanawake umewasilishwa kwenye jedwali hapa chini:

Kiashiria	Maadili ya kawaida
	Uke (V)	Mfereji wa kizazi (C)	Mrija wa mkojo (U)
Leukocytes	0-10	0-30	0-5
Epitheliamu	5-10	5-10	5-10
Kamasi	Kiasi	Kiasi
Gonococci (Gn)	Hapana	Hapana	Hapana
Trichomonas	Hapana	Hapana	Hapana
Seli muhimu	Hapana	Hapana	Hapana
Candida (chachu)	Hapana	Hapana	Hapana
Microflora	Idadi kubwa ya vijiti vya Gram+ (vijiti vya Dederlein)	Hapana	Hapana

Viwango vya usafi kulingana na flora smear

Kulingana na matokeo ya smear, kuna digrii 4 za usafi wa uke. Kiwango cha usafi kinaonyesha hali ya microflora ya uke.

1. Kiwango cha kwanza cha usafi: Idadi ya leukocytes ni ya kawaida. Wengi wa microflora ya uke inawakilishwa na lactobacilli (Doderlein bacilli, lactomorphotypes). Kiasi cha epitheliamu ni wastani. Kamasi - wastani. Kiwango cha kwanza cha usafi kinamaanisha kuwa kila kitu ni cha kawaida kwako: microflora ni nzuri, kinga yako ni nzuri na huna hatari ya kuvimba.
2. Daraja la pili la usafi: Idadi ya leukocytes ni ya kawaida. Microflora ya uke inawakilishwa na lactobacilli yenye manufaa pamoja na flora ya coccal au fungi ya chachu. Kiasi cha epitheliamu ni wastani. Kiasi cha kamasi ni wastani. Kiwango cha pili cha usafi wa uke pia ni kawaida. Hata hivyo, muundo wa microflora haifai tena, ambayo ina maana kwamba kinga ya ndani imepunguzwa na kuna hatari kubwa ya kuvimba katika siku zijazo.
3. Kiwango cha tatu cha usafi: Idadi ya leukocytes ni kubwa kuliko kawaida. Sehemu kuu ya microflora inawakilishwa na bakteria ya pathogenic (cocci, fungi ya chachu), idadi ya lactobacilli ni ndogo. Kuna mengi ya epithelium na kamasi. Kiwango cha tatu cha usafi tayari ni kuvimba ambayo inahitaji kutibiwa.
4. Kiwango cha nne cha usafi: Idadi ya leukocytes ni kubwa sana (shamba zima la mtazamo, kabisa). Idadi kubwa ya bakteria ya pathogenic, kutokuwepo kwa lactobacilli. Kuna mengi ya epithelium na kamasi. Kiwango cha nne cha usafi kinaonyesha kuvimba kali ambayo inahitaji matibabu ya haraka.

Daraja la kwanza na la pili la usafi ni la kawaida na hauhitaji matibabu. Katika digrii hizi, udanganyifu wa ugonjwa wa uzazi unaruhusiwa (biopsy ya kizazi, tiba ya uterasi, urejesho wa hymen, hysterosalpingography, shughuli mbalimbali, nk).

Daraja la tatu na la nne la usafi ni kuvimba. Katika digrii hizi, udanganyifu wowote wa uzazi ni kinyume chake. Unahitaji kwanza kutibu kuvimba na kisha kuchukua mtihani wa smear tena.

Ni nini flora ya coccal katika smear?

Cocci ni bakteria ambao wana sura ya spherical. Wanaweza kutokea kwa kawaida na katika magonjwa mbalimbali ya uchochezi. Kwa kawaida, cocci moja hugunduliwa kwenye smear. Ikiwa ulinzi wa kinga hupungua, kiasi cha flora ya coccobacillary katika smear huongezeka. Cocci inaweza kuwa chanya (gr+) au hasi (gr-). Kuna tofauti gani kati ya gr+ na gr-cocci?

Ili kuelezea bakteria kwa undani, wanasaikolojia, pamoja na kuonyesha sura, saizi na sifa zingine, huchafua utayarishaji kwa kutumia njia maalum inayoitwa "Gram staining". Viumbe vidogo ambavyo hubakia rangi baada ya kuosha smear huchukuliwa kuwa "gram-chanya" au gr+, na wale ambao hubadilika rangi wakati waoshwa ni "gramu-negative" au gr-. Bakteria ya gramu-chanya ni pamoja na, kwa mfano, streptococci, staphylococci, enterococci, na lactobacilli. Cocci ya Gram-negative ni pamoja na gonococci, Escherichia coli, na Proteus.

Vijiti vya Doderlein ni nini?

Bacilli ya Doderlein, au, kama wanavyoitwa pia, lactobacilli na lactobacilli, ni vijidudu ambavyo hulinda uke kutokana na maambukizo ya pathogenic kwa kutoa asidi ya lactic, ambayo husaidia kudumisha mazingira ya tindikali na kuharibu mimea ya pathogenic.

Kupungua kwa idadi ya lactobacilli kunaonyesha usawa wa asidi-msingi wa microflora kwenye uke na mabadiliko kuelekea upande wa alkali, ambayo mara nyingi hutokea kwa wanawake wanaofanya ngono. PH ya uke inathiriwa kwa kiasi kikubwa na vijidudu vya pathogenic na vijidudu nyemelezi (ambavyo wakati mwingine hupatikana kwenye uke kawaida).

Flora smear wakati wa ujauzito

Microflora ya kila mwanamke ni madhubuti ya mtu binafsi, na kwa kawaida ina lactobacilli 95%, ambayo hutoa asidi lactic na kudumisha pH ya mara kwa mara ya mazingira ya ndani. Lakini mimea nyemelezi pia huwa ipo kwenye uke. Ilipata jina lake kwa sababu inakuwa pathogenic tu chini ya hali fulani.

Hii ina maana kwamba mradi tu kuna mazingira ya tindikali katika uke, mimea nyemelezi haisababishi usumbufu wowote na haizidishi kikamilifu. Hizi ni pamoja na fungi-kama chachu, ambayo chini ya hali fulani inaweza kusababisha candidiasis ya uke, pamoja na gardnerella, staphylococci, streptococci, ambayo chini ya hali nyingine inaweza kusababisha vaginosis ya bakteria (mchakato wa uchochezi) kwa mwanamke.

Flora ya mwanamke inaweza kubadilika kwa sababu mbalimbali - kwa kupungua kwa kinga, kuchukua antibiotics, magonjwa ya kawaida ya kuambukiza na ugonjwa wa kisukari. Moja ya mambo haya ambayo yanaweza kubadilisha microflora ni mabadiliko katika viwango vya homoni. Kwa hivyo, mwanamke mjamzito hutoa karibu hakuna estrojeni hadi mwisho wa ujauzito, lakini hutoa progesterone ya homoni kwa kiasi kikubwa. Background hii ya homoni inaruhusu viboko vya Doderlein kuongeza mara 10, hivyo mwili hujaribu kulinda fetusi kutokana na maambukizi iwezekanavyo wakati wa ujauzito. Kwa hiyo, ni muhimu sana kufanyiwa uchunguzi kabla ya mimba iliyopangwa ili kuamua kiwango cha usafi wa uke. Ikiwa hii haijafanywa, basi wakati wa ujauzito flora nyemelezi inaweza kuanzishwa na kusababisha magonjwa mbalimbali ya uke.

Candidiasis, vaginosis ya bakteria, gardnerellosis, gonorrhea, trichomoniasis - hii sio orodha kamili ya magonjwa ambayo hupunguza na kupunguza kuta za uke. Hii ni hatari kwa sababu mipasuko inaweza kutokea wakati wa kuzaa, ambayo huenda isingetokea ikiwa uke ulikuwa safi na wenye afya. Magonjwa kama vile mycoplasmosis, chlamydia na ureaplasmosis hayatambuliwi na uchambuzi wa smear, na microorganisms hizi za pathogenic zinaweza kugunduliwa tu kwa uchambuzi wa damu kwa kutumia njia ya PCR (polymerase chain reaction), kwa kutumia alama maalum.

Uchunguzi wa smear unachukuliwa kutoka kwa mwanamke mjamzito wakati wa usajili, na kisha kwa ufuatiliaji katika wiki 30 na 38. Kawaida, kutathmini hali ya microflora ya uke, madaktari huzungumza juu ya kinachojulikana digrii za usafi wa uke, ambayo mwanamke anapaswa kujua na kuhakikisha kuwa kiwango kinachohitajika kinahifadhiwa wakati wa ujauzito.

Njia za uchunguzi wa maabara katika uzazi wa uzazi na uzazi ni sehemu muhimu ya kutathmini hali ya afya ya mwili wa kike.

Miongoni mwa utofauti wao, smear rahisi kwenye flora imesimama kwa miongo mingi.

Majina yake mengine: smear kwa kiwango cha usafi, smear kwa GN, smear ya uzazi, bacterioscopy ya kutokwa kutoka kwa viungo vya genitourinary, microscopy ya kutokwa kutoka kwa urethra, uke na kizazi.

Utafiti huu unakuwezesha kutathmini utungaji wa microflora, kuhesabu idadi ya leukocytes na seli za epithelial, na pia kutambua baadhi ya STDs (kisonono, trichomoniasis).

Hii ni njia ya kawaida, isiyo ya uvamizi, ya kiuchumi na ya habari kabisa, inayotumiwa sana katika kazi ya daktari wa watoto.

Kulingana na matokeo yake, daktari ana nafasi ya kuamua mbinu zaidi za kusimamia mgonjwa na kuagiza matibabu sahihi.

Uchambuzi unafanywa lini?

Kama sheria, smear kwenye flora inachukuliwa wakati wa ziara yoyote ya awali ya mwanamke kwa daktari wa watoto.

Pia, dalili za kuchukua smear na microscopy yake inayofuata ni:

1. 1 Uchunguzi uliopangwa wa kuzuia na mitihani ya matibabu.
2. 2 Leucorrhoea ya pathological (kutoka kwa uke, kizazi, urethral), harufu isiyofaa, asili nyingi, mabadiliko ya rangi.
3. 3 Maandalizi kabla ya mimba kama sehemu ya kupanga mimba asilia na inayotokana na IVF.
4. 4 Uchunguzi wakati wa ujauzito.
5. 5 Hisia zisizofurahia, zenye uchungu chini ya tumbo, ambazo mwanamke hahusiani na mzunguko wa hedhi.
6. 6 Mkojo wenye uchungu, dysuria, ikiwa ni pamoja na dalili za urethritis, cystitis. Patholojia ya urolojia kwa wanawake, kama sheria, inahitaji mashauriano na uchunguzi na daktari wa watoto.
7. 7 Kukamilika kwa kozi ya antibiotics ili kuamua asili ya mimea na uwezekano wa urejesho wake.

2. Ukusanyaji wa nyenzo kwa ajili ya utafiti

Kuchukua smear ya uzazi inawezekana kutoka kwa pointi tatu: urethra (ikiwa ni lazima), vault ya posterolateral ya uke na sehemu ya uke ya kizazi.

Nyenzo za uchambuzi ni kutokwa kwa uke, kutokwa kutoka kwa mfereji wa kizazi, kutokwa kutoka kwa urethra (kulingana na dalili).

Kutokwa kwa uke ni sehemu nyingi, ni pamoja na:

1. 1 Kamasi ya mfereji wa kizazi - inahitajika kwa kupenya kwa manii kwenye cavity ya uterine na juu zaidi kwa ajili ya mbolea. Unene wake hutegemea kiwango cha estrojeni katika mwili wa mwanamke;
2. 2 Usiri wa tezi za sehemu ya siri ya nje.
3. 3 Epithelium ya uke iliyodhoofika.
4. 4 Bakteria (mimea ya uke). Kwa kawaida, microflora katika smear inawakilishwa na idadi kubwa ya bakteria lactic asidi (Gram-chanya Doderlein bacilli) na kiasi kidogo cha mimea nyemelezi (mara nyingi coccal).

2.1.

Kujiandaa kwa mkusanyiko wa smear

1. Kabla ya kukusanya nyenzo, mwanamke lazima atimize masharti fulani:
2. 1 Ni bora kuchukua uchambuzi siku ya 5-7. Mkusanyiko wa kutokwa haufanyiki.
3. 2 Epuka matumizi ya mishumaa ya uke, mafuta ya kulainisha, kupiga douchi na kujamiiana saa 24 kabla ya kipimo.
4. 3 Kabla ya kuchukua smear, huna haja ya kutumia bidhaa za usafi wa karibu wenye harufu nzuri ni bora choo cha nje cha uzazi na maji ya bomba.

4 Haipendekezi kuoga moto siku ya mtihani.

• Smear kwenye flora inachukuliwa madhubuti kabla ya uchunguzi wa bimanual, mwanamke yuko kwenye kiti cha uzazi.
• Speculum ya aina ya Cusco ya bicuspid inaingizwa ndani ya uke, na sehemu ya uke ya seviksi iko wazi (iliyowekwa wazi).
• Kuzingatia, daktari hutumia spatula maalum kukusanya nyenzo kutoka kwa vault ya uke ya posterolateral na kuihamisha kwenye slide ya kioo, ambayo, baada ya kujaza maelekezo, hutolewa kwa maabara kwa uchunguzi wa microscopic.
• Uchambuzi kutoka kwa ufunguzi wa nje wa urethra unachukuliwa na kitanzi cha bakteria au kijiko cha Volkmann. Ikiwa inapatikana, inashauriwa kuzichukua, ukisisitiza kidogo kwenye shimo la nje kutoka nje.
• Uchambuzi unachukuliwa kutoka kwa uso wa sehemu ya uke ya seviksi na spatula ya Erb.

3. Jinsi ya kuamua matokeo?

3.1.

Flora ya kawaida

Hivi karibuni, tahadhari maalum imelipwa kwa muundo wa kawaida wa microflora ya uke, kwani imethibitishwa kuwa ni jambo hili ambalo huamua afya ya uzazi wa mwanamke, hutoa kinga ya ndani, ulinzi kutoka kwa bakteria ya pathogenic, na mwanzo wa kawaida na mwendo wa ujauzito. .

Kwa kawaida, 95% ya mimea ya mwanamke ina bakteria ya lactic acid (inayojulikana kama Doderlein bacilli, lactobacilli, lactobacilli).

Wakati wa maisha yao, lactobacilli husindika glycojeni iliyotolewa kutoka kwa seli za epithelial na kuunda asidi ya lactic. Ni hii ambayo hutoa mazingira ya tindikali ya yaliyomo ya uke, ambayo huzuia kuenea kwa flora ya facultative na pathogenic.

Kila mwanamke ana aina 1-4 za lactobacilli kwenye uke wake, na mchanganyiko wao ni mtu binafsi.

Wakati wa kufafanua matokeo ya uchambuzi, haiwezekani kufanya uchambuzi wa kina wa microflora ya uke;

Kutokuwepo kwa cocci na kiasi kikubwa cha flora ya gramu-chanya (++++) ni sawa na usafi wa uke wa daraja la 1. Hali hii huzingatiwa mara chache sana;

Idadi ndogo ya cocci (+, ++) inachukuliwa kuwa ya kawaida na inaonyesha digrii 2 za usafi, lakini tu ikiwa flora ya fimbo (++, +++) pia hugunduliwa. Hiki ni kiharusi kizuri.

Idadi kubwa ya cocci (++++) na kutokuwepo kabisa kwa vijiti vya gramu-chanya (Gram + fimbo) katika smear zinaonyesha digrii 4 za usafi. Katika kesi hiyo, mwanamke anahitaji matibabu ya lazima.

Jedwali la 1 - Viashiria vya kawaida vinavyotathminiwa wakati wa kutafsiri matokeo ya microscopy ya smear kwa flora na GN. Ili kutazama, bonyeza kwenye meza

3.2.

Gonococci na Trichomonas (Gn, Tr)

3.7.

Kuvu kama chachu - vijidudu vya unicellular vya sura ya pande zote. Mazingira ya uke ni bora kwa ukuaji na maendeleo yao kutokana na maudhui ya juu ya glycogen.

1. Lakini kutokana na flora ya lactobacillary inayoshindana, na kiwango cha kawaida cha kinga, ukuaji wao wa kazi hauzingatiwi.
2. Ili kupata mali ya pathogenic, fungi ya jenasi Candida inahitaji hali fulani:
3. 1 Hali ya upungufu wa kinga mwilini,
4. 2 uwepo wa ugonjwa wa endocrine;
5. 3 neoplasms mbaya,

4 Kipindi cha ujauzito, utoto na uzee,

5 Tiba na glucocorticosteroids.

Haipaswi kugunduliwa. Katika hali za kipekee, ugunduzi wao mmoja unaruhusiwa katika nyenzo zilizochukuliwa kutoka kwa vala ya uke ya nyuma, kama sehemu ya mimea wezeshi. Ni muhimu kuzingatia uwepo / kutokuwepo kwa malalamiko na maonyesho ya kliniki.

Kugundua spores na mycelium ya Kuvu katika smear inaonyesha candidiasis ya uke na inahitaji matibabu maalum sahihi.

Ingawa ni njia ya utambuzi inayoarifu, inafaa tu wakati wa kulinganisha matokeo ya hadubini na malalamiko na udhihirisho wa kliniki.