Kupungua kwa idadi ya platelet katika damu husababisha. Kupungua kwa viwango vya platelet katika damu husababisha nini? Sababu za kuongezeka kwa viashiria


Platelets ni sahani ndogo za damu za spherical ambazo hazina nuclei. Wanafanya kazi muhimu katika mwili, ambayo ni kushiriki katika kuganda kwa damu. Hata usumbufu mdogo wa mazingira huamsha sahani nyekundu. Wakati katika hali ya uanzishaji, wao huunganisha kwa kila mmoja na tovuti ya uharibifu, na hivyo kutengeneza kitambaa cha damu, kuzuia uharibifu.

Ni nini jukumu la sahani nyekundu za damu katika mwili

Platelets- Seli nyekundu za damu huzalishwa hasa na uboho. Muundo wao maalum unaruhusu, ikiwa ni lazima, kuunganishwa kwa kila mmoja kwa sababu ya ukuaji wa nje (pseudopodia). Wakati wa kushikamana na nyuzi za fibrin, hutoa enzyme ya thrombostenin, ambayo hutoa kuunganishwa na kupotosha kwa nyuzi.

Inapoamilishwa, pia hutoa vipengele maalum ambavyo vinahusika moja kwa moja na kufungwa kwa damu. Platelets husambazwa katika mzunguko wa damu na kuingiliana na mishipa ya damu. Kwa hivyo, wakati wa hitaji, zimewekwa juu ya kila mmoja, kitambaa cha damu huundwa, ambacho huzuia upotezaji wa damu, kufunga uharibifu.

Kawaida ya viashiria

Idadi ya platelet inaweza kubadilika siku nzima. Kwa kipindi cha muda maalum, idadi yao inaweza kuongezeka au kupunguzwa kwa asilimia kumi kwa sababu za asili kabisa. Mabadiliko kama haya yanachukuliwa kuwa ya kawaida na hauitaji uingiliaji wowote wa matibabu. Ikiwa sahani chache zinapatikana katika damu, mtaalamu pekee ndiye anayeweza kusema hasa maana ya hii.

Kawaida ya kisaikolojia ya sahani katika damu ni 180 × 10 ^ 9 kwa lita.

Kuamua kiasi cha platinamu nyekundu ya damu, uchambuzi unafanywa, matokeo ambayo yanaweza kupendekeza kuwepo kwa hali isiyo ya kawaida kwa mtu fulani.

Ukosefu wa seli nyekundu za damu huitwa thrombocytopenia. Hali hii husababisha hatari ya kuongezeka kwa damu. Kiwango cha chini cha platelet katika damu kinaweza kuzaliwa, ambapo mchakato huu unaitwa hemophilia. Kwa ugonjwa huu, mchakato wa kuchanganya damu ya mtu huvunjika sana. Hata uharibifu mdogo kwa mishipa ya damu unaweza kusababisha madhara makubwa, kama vile kupoteza damu na hata kifo.

Tunaweza kuzungumza juu ya thrombocytopenia wakati kiwango cha platelet haizidi kikomo cha chini, ambacho ni 150 × 10 ^ 9 / l. Mtihani wa damu unaweza kuamua sio tu idadi ya seli, lakini pia umri wao.

Platelets huishi kwa wastani wa siku 9. Wakati huu wanapitia hatua kadhaa za umri. Kulingana na matokeo ya vipimo, inaweza kuzingatiwa kuwa moja ya sababu za ugonjwa huo ni kuzeeka mapema kwa sahani.

Seli "changa" zina ujazo mkubwa kuliko "zamani" kwa msingi wa data hizi, maadili ya kawaida yanaweza kuamuliwa kwa watu, wanaume na wanawake wa rika tofauti.

Sahani za chini katika damu, hii inamaanisha nini? - Kiashiria chini ya 7 kinaonyesha patholojia.

Kiwango cha sahani hutegemea wakati wa mwaka, hivyo katika chemchemi kuna wachache wao. Wakati wa siku pia una athari; usiku viashiria vitakuwa chini kidogo kuliko wakati wa mchana.

Mwanamke ana sifa ya kupungua kwa sahani wakati wa hedhi na ujauzito. Mabadiliko haya ni ya kisaikolojia katika asili. Baada ya kuzaa, kwa mfano, viwango vya platelet hupona peke yao.

Sababu za kupungua kwa sahani katika damu

Thrombocytopenia ni ugonjwa ambao unaweza kujitegemea, au inaweza kuwa udhihirisho wa hali fulani ya patholojia. Wagonjwa wenye viwango vya chini vya platelet wanahitaji uchunguzi na uchunguzi wa kina ili kuondokana na magonjwa yote iwezekanavyo.

Viwango vya chini vya platelet katika damu, sababu na matokeo:


Thrombocytopenia mara nyingi hutokea wakati wa ujauzito, hivyo gynecologist mara kwa mara hutuma mwanamke kutoa damu ili kufuatilia kiwango cha seli nyekundu. Sahani za chini katika hatua za mwanzo zinaweza kusababisha kuharibika kwa mimba, na katika hatua za baadaye - kwa kuzaliwa mapema.

Thrombocytopenia huongeza hatari ya kutokwa na damu nyingi wakati wa leba.

Kupungua kwa sahani kunaweza kusababisha gestosis, hali ambayo upenyezaji wa mishipa huongezeka. Maji huacha damu, fomu za uvimbe, figo huanza kufanya kazi vibaya, na shinikizo la damu huongezeka.

Dalili za platelets za chini

Thrombocytopenia inaweza kushukiwa ikiwa:


Mara nyingi, kupungua kidogo kwa viwango vya platelet haina udhihirisho wowote, ambayo inafanya hali hii bila kutambuliwa kwa muda mrefu.

Hatari ya chembe za chini

Hatari ya hesabu ya chini ya platelet katika damu ni kwamba hali hii inaweza kusababisha magonjwa ya wengu, ini, na kusababisha kuundwa kwa vifungo vya damu. Kuongezeka kwa dhiki kunaweza kusababisha leukemia, ugonjwa wa damu wakati ugandaji wa damu umeharibika. Matokeo yake, hata jeraha ndogo inaweza kusababisha kupoteza damu nyingi na hata kifo.

Wakati wa hedhi, idadi ya sahani katika damu hupungua, ambayo huondoa hatari ya viharusi na mashambulizi ya moyo na husaidia katika siku zijazo kuzaa watoto. Hata hivyo, kutokwa na damu nyingi ni sababu ya kushauriana na mtaalamu ili kujua sababu ya hali hii.

Chaguzi za matibabu ya ugonjwa huo

Kila kesi ya mtu binafsi inahitaji utafiti wa kina. Kwa hakika, mgonjwa anapaswa kushauriwa na hematologist (mtaalamu ambaye anahusika na magonjwa ya damu).

Ikiwa ni lazima, uchunguzi wa uboho unapaswa kufanywa. Tu baada ya kutambua sababu halisi za kupungua kwa sahani unaweza kuanza kuchukua hatua yoyote.


Ili kulipa fidia kwa upungufu wa platelet, ni muhimu kuondoa sababu ya usawa. Hapa ni muhimu kutenda kulingana na vipimo vya damu na kuwepo kwa ugonjwa fulani.

Kupungua kwa viwango vya platelet sio muhimu kila wakati na inahitaji hospitali ya haraka ya mgonjwa. Mara nyingi, upungufu kama huo unaweza kujazwa tena nyumbani kwa asili.


Mara nyingi sana inawezekana kugundua kupungua kwa sahani tu baada ya uchunguzi wa maabara. Ugonjwa huo hauwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote kwa muda mrefu. Hata hivyo, mara tu thrombocytopenia inapogunduliwa, ufuatiliaji na wafanyakazi wa matibabu unahitajika. Matibabu inapaswa kuanza baada ya sababu zote kuwa wazi. Wakati kiwango cha platelet sio chini sana, kinaweza kuongezeka nyumbani. Lakini ni muhimu mara kwa mara kutoa damu kwa uchambuzi, ili ikiwa kitu kinachotokea, unaweza kufuatilia mienendo mbaya na kuchukua hatua muhimu haraka iwezekanavyo.

0

Labda hakuna mtu hata mmoja Duniani ambaye hajakunwa na kitu angalau mara moja katika maisha yake. Mara ya kwanza, ngozi iliyoharibiwa hutoka damu, na baada ya muda damu huacha. Eneo lililoharibiwa linawaka, linavimba, na kisha jeraha huponya, na sio mabaki ya mwanzo. Hiki ndicho kinachotokea kwa watu wengi.

Kwa watu wengine, damu haifungi vizuri, ambayo inaweza kusababisha matokeo mbalimbali yasiyofaa. Kilicho hatari zaidi sio mikwaruzo na kupunguzwa kwa upotezaji wa damu ya nje, lakini kutokwa na damu kwa ndani ambayo haiwezi kuambukizwa au kusimamishwa kwa kutumia kisodo. Kwa nini hili linawezekana?

Sababu ya jambo hili la kusikitisha ni kwamba au mtu mzima katika damu.

Platelets ni nini, na nini cha kufanya ikiwa hesabu ya chembe huacha kuhitajika?

Hivi ndivyo platelets (platelet za damu) zinavyoonekana chini ya darubini

Kazi

Platelets ni chembechembe za damu zinazozalishwa na uboho, umuhimu wa ambayo ni vigumu kuwa overestimated. Platelets hukaa katika damu kutoka kwa wiki hadi wiki na nusu, baada ya hapo hufa katika wengu, ini na mapafu.

Platelets ni ndogo kwa ukubwa, kipenyo chao ni micrometers 2-4. Wana sura ya mviringo au ya mviringo. Hawana kiini, lakini sahani zina chembechembe nyingi (karibu 200) za aina tofauti. Je, chembe chembe za damu zilizokomaa kabisa hufanya kazi gani mwilini?

  1. Kazi muhimu zaidi ni kwamba sahani huacha damu.
  2. Wanashiriki katika fibrinolysis, ambayo huyeyusha kitambaa cha damu.
  3. Seli hizi zinaweza kuathiri upenyezaji wa kapilari na kusafirisha virutubisho muhimu kwao.
  4. Platelets, kama seli nyeupe za damu, zinaweza kulinda mwili kutoka kwa bakteria.

Kawaida

Idadi ya sahani katika damu imedhamiriwa na mtihani wa maabara. Kwa kusudi hili, vipimo vya damu vya kliniki vinafanywa. Matokeo ya mtihani yanasomwa na daktari anayehudhuria na kuwasiliana na wagonjwa.

Kiwango cha kawaida kinachukuliwa kuwa kutoka vitengo elfu 200 hadi 400,000 katika milimita moja ya ujazo ya damu kwa mtu mzima.

Madaktari hutofautisha digrii tatu za kupunguzwa kwa platelet kulingana na ni kiasi gani cha sahani ni chini ya kawaida.

  1. Fomu kali iko na viashiria vifuatavyo: katika damu ya mgonjwa, sahani ziko katika aina mbalimbali za vitengo 50-150,000 kwa microliter.
  2. Katika hatua ya pili ya ugonjwa huo (wastani), kiwango cha platelet ni kati ya vitengo 20 hadi 50 elfu.
  3. Shahada ya tatu ina sifa ya kupungua zaidi kwa seli. Hesabu za chini sana za platelet hurekodiwa katika hatua hii. Idadi yao iko chini ya kizingiti muhimu cha 20 elfu.

Platelets ya chini katika damu inaweza kuwa ugonjwa wa msingi wa damu au inamaanisha kuwa kuna patholojia katika mwili ambayo husababisha kupungua kwa sahani.


Ikiwa jeraha hutokea baada ya pigo la mwanga, hii inamaanisha kupungua kwa kiwango cha sahani za damu

Dalili

Wakati maudhui ya seli hizi katika damu hupungua, dalili za tabia ya kila hatua zinazingatiwa.

  1. Katika hatua ya kwanza, hesabu ya chini ya platelet haitoi dalili wazi za ugonjwa huo.
  2. Katika shahada ya pili, viwango vya chini vya platelet katika damu vinaonyesha dalili wazi. Kutokwa na damu kutoka pua na kutokwa na damu katika mucosa ya mdomo hutokea, na ufizi hutoka. Viashiria vya ugonjwa huo ni michubuko, ingawa asili ya jeraha haimaanishi kutokwa na damu kali kwa subcutaneous.
  3. Katika hatua ya tatu ya ugonjwa huo, wakati sahani zimeshuka kwa kiwango muhimu, dalili zinaonekana kuwa sauti ya kengele - kutokwa na damu nyingi huathiri ngozi na utando wa mucous, pua mara nyingi na kwa kiasi kikubwa.

Kiwango cha chini cha platelet husababisha kutokwa na damu mara kwa mara

Hatua ya tatu ya ugonjwa huo ni hatari kwa sababu watu wazima na watoto hawana malalamiko ya kujisikia vibaya, ingawa kiwango cha kupungua kwa platelet kimefikia viwango muhimu, na matokeo yanaweza kuwa makubwa, ikiwa ni pamoja na damu ya ubongo.

Ni magonjwa gani hupunguza kiwango cha platelet katika damu?

Kikundi cha 1

Kundi hili linajumuisha magonjwa ya asili ya maumbile.

  1. Thrombocytopenia husababishwa na ugonjwa wa TAP, ambapo ukuaji na kukomaa kwa megakaryocytes huharibiwa, na kusababisha hesabu ya chini kuliko kawaida ya platelet.
  2. Megakaryocytes inakabiliwa na uwezo mdogo wa kukua na kuendeleza katika thrombocytopenia ya kuzaliwa ya amegakaryocytic. Matokeo yake ni sawa - sahani za damu huanguka katika damu.
  3. Idadi ya seli hupunguzwa kwa kuongezeka kwa saizi yao kwa wakati mmoja hadi saizi kubwa na anomaly ya May-Hegglin.
  4. Idadi ya sahani za damu hupunguzwa katika ugonjwa wa Bernard-Soulier, wakati seli kubwa sana zinaundwa, lakini hawana uwezo wa kuzingatia kuta za ndani za vyombo vilivyoharibiwa na kuwasiliana na kila mmoja.
  5. Thrombocytopenia haiwezi kuepukwa na ugonjwa wa Wiskott-Aldrich, wakati sahani ni ndogo sana. Kwa sababu ya ukubwa wao mdogo, wana kasoro katika muundo wao, kwa hivyo hawana uwezo wa kufanya kazi na wanaishi kwa masaa kadhaa.

Kikundi cha 2

Kundi hili linajumuisha magonjwa ambayo uboho hautoi idadi inayotakiwa ya seli za damu. Pamoja na magonjwa haya, kupungua kwa kasi, muhimu kwa sahani mara nyingi huzingatiwa.

  1. Leukemia ya papo hapo husababisha mgawanyiko usio na udhibiti wa seli za shina na uundaji wa clones zao, ambazo haziwezi kufanya kazi zilizowekwa na asili. Uzazi wa clones husababisha kupungua kwa idadi ya seli za kawaida za hematopoietic, na kutokana na upungufu wao, ukosefu wa idadi inayotakiwa ya seli za damu huzingatiwa katika mtihani wa damu.
  2. Mchakato sawa na matokeo kwa namna ya idadi iliyopunguzwa ya seli za damu za aina zote huzingatiwa na anemia ya aplastiki.
  3. Ugonjwa wa Myelodysplastic husababisha ongezeko lisilo la kawaida la idadi ya seli ambazo hazijakomaa, ambazo huunda seli za damu zisizofanya kazi sawa. Matokeo yake ni kupungua kwa viwango vya sahani, leukocytes na seli nyekundu za damu.
  4. Kwa myelofibrosis, kuna ongezeko la kuongezeka kwa tishu za nyuzi, ambazo zinajaza mfupa mzima wa mfupa hatua kwa hatua. Sambamba, kuna mchakato wa kupunguza uzalishaji wa seli za damu.
  5. Sababu ya upungufu inaweza kuwa metastases ya saratani. Kwa sababu yao, uzalishaji wa seli za hematopoietic zinazozalishwa katika mchanga wa mfupa hupungua.

Thrombocytopenia ya autoimmune husababisha platelet ya chini na hemorrhages nyingi

Kikundi cha 3

Kikundi hiki ni pamoja na magonjwa ambayo idadi ya sahani za damu zinazozalishwa hupungua kwa sababu ya ukweli kwamba mwili huwaangamiza sana.

  1. Idadi ya chini ya sahani za damu huzingatiwa katika thrombocytopenia ya autoimmune.
  2. Sababu nyingine ya kupungua kwa sahani ni ugonjwa wa Evans-Fisher, wakati mwili unapoanza kuzalisha antibodies kwa seli za kawaida za damu, kwa sababu hiyo hufa na kuna uhaba wao katika damu.
  3. Upungufu wa seli hizi za damu wakati mwingine huzingatiwa kwa watoto wachanga. Kupungua kwa idadi ya sahani za damu husababishwa na uwepo juu ya uso wa sahani za damu za mtoto za antijeni ambazo hazipo kwenye sahani za mama.

Kikundi cha 4

Kundi hili linajumuisha patholojia za matumizi na ugawaji wa sahani za damu, na kusababisha upungufu wao.

  • Ya kwanza huchochea utaratibu wa uanzishaji wa platelet moja kwa moja kwenye damu, wakati hakuna uharibifu wa nyuso za ndani. Uboho hujibu kwa kuongezeka kwa matumizi ya sahani za damu kwa kuongeza uzalishaji wao, ambao umejaa thrombocytosis. Tamaa ya marongo ya mfupa kuzalisha sahani zaidi na zaidi huimaliza, uwezo wa uzazi huanza kupungua, na kushuka kwa idadi ya sahani huwa kuepukika.

Splenomegaly ni sababu ya viwango vya chini vya platelet katika damu.
  • Ugonjwa wa pili hutokea wakati hadi 90% ya sahani huwekwa kwenye wengu kutokana na kuongezeka kwa ukubwa (splenomegaly), ambayo ina maana maudhui yao katika damu yanapunguzwa.

Kikundi cha 5

Katika matukio haya, sababu ya kiwango cha chini cha maudhui ya platelet inapaswa kutafutwa katika athari mbaya ya mambo ya nje.

Matibabu hupungua kwa ukweli kwamba, kulingana na utafiti uliofanywa, sababu za ukosefu wa hesabu za kawaida za sahani zinatambuliwa na kuondolewa.

  1. Ikiwa ugonjwa huo ni katika hatua ya kwanza, ingawa maudhui yao katika vipimo yamepunguzwa, si lazima kutibu mgonjwa na dawa.
  2. Katika hatua ya pili, na upungufu mkubwa wa sahani, matibabu ya madawa ya kulevya ni muhimu. Orodha ya dawa hutofautiana kulingana na ugonjwa ambao umepunguza idadi ya sahani za damu. Mara nyingi, matibabu hufanywa na dawa zifuatazo:
  • immunoglobulin;
  • prednisolone;
  • vincristine;
  • ethamsylate;
  • eltrombopag;
  • vitamini B12.
  1. Ikiwa ngazi imeshuka hadi elfu 20 kwa microliter na inatishia kuanguka zaidi, basi mgonjwa mwenye viashiria vile anakabiliwa na hospitali ya lazima. Mshtuko mdogo unatosha kwa hali kuwa mbaya.

Ikiwa kiwango cha sahani za damu hupungua chini ya kiwango kinachoruhusiwa, na tiba ya madawa ya kulevya haifai, uingizwaji wa damu na upasuaji unafanywa.

Kuongezewa damu kunaweza kusababisha matatizo makubwa na sio daima kusababisha matokeo mazuri, ingawa ni muhimu katika baadhi ya matukio.

Wakati wa upasuaji, operesheni inafanywa ili kuondoa wengu, kwani chombo hiki ndicho chanzo kikuu cha antibodies zinazoharibu sahani za damu. Katika hali nyingi, sahani zitarudi kwa kawaida baada ya upasuaji.

Kwa kutokuwepo kwa njia mbadala, wakati kiwango cha chini kinasababishwa na uharibifu mkubwa wa mfupa wa mfupa, kupandikiza mafuta ya mfupa hutumiwa.

Kuangalia mtihani wa damu, unaweza kufanya hukumu ya awali kuhusu magonjwa iwezekanavyo na kutofautiana. Kiwango cha platelet katika mtihani kinajulikana kama PLT.

Je, ukweli kwamba sahani za PLT ni za chini, na jinsi ya kurekebisha, itajadiliwa katika makala hii.

Kazi za platelets katika damu

Platelets ni seli za damu zinazofanana na diski za gorofa za kipenyo tofauti (0.002-0.004 mm). Wanawajibika kwa kazi kadhaa katika mwili:

  1. Kufungwa kwa dharura kwa jeraha lililo wazi

Platelets wakati mwingine huitwa "msaada wa kwanza" wa damu. Jina hili ni kutokana na uwezo wao wa kuacha haraka damu.

Juu ya uso wa sahani kuna misombo maalum tata, shukrani ambayo kujitoa (kushikamana) kwa seli kwa kila mmoja na kwa kuta za mishipa ya damu hutokea. Kwa kuongeza, muundo wa uso wa sahani ni pamoja na vitu vyenye biolojia ambavyo vinaweza kushiriki katika mchakato wa kuchanganya damu.

Kwa hiyo, baada ya kupokea kata katika mwili wa mwanadamu, wingi wa sahani hutumwa kwenye jeraha la wazi, mgawanyiko wa haraka na uzazi wa seli hizi huanza, hushikamana kwa kila mmoja, na kutengeneza filamu mnene ambayo inazuia kupoteza damu.

  1. Lishe na vasoconstriction

Platelets zinahusika katika kulisha kuta za mishipa ya damu, kudumisha utendaji na muundo wa mishipa ya damu.

  1. Uhamisho wa serotonini, enzymes na vitu vingine katika damu.
  2. Urejesho wa damu
  3. Kudumisha kinga
  4. Kuondolewa kwa virusi vilivyouawa na antijeni za mwili.

Maudhui ya kawaida

Kawaida ya sahani (∙10 9) kwa lita moja ya damu:

  • Kwa watu wazima: 180-350;
  • Kwa watoto chini ya mwaka mmoja: 100-420;
  • Wakati wa ujauzito: 150-380;
  • Wakati wa hedhi: 150-380.

Wakati wa mchana, viwango vya platelet vinaweza kubadilika hadi 10%. Ndiyo maana ni desturi kuchukua vipimo asubuhi juu ya tumbo tupu.

Sababu za kiwango cha chini

Inaaminika kuwa kiwango cha chini cha sahani katika damu ni kiashiria chini ya 100∙10 9 / l, licha ya ukweli kwamba kizingiti cha chini katika viwango vya juu mara nyingi hailingani na thamani hii.

Hali katika mwili ambayo sahani ni chini kuliko kawaida inaitwa thrombocytopenia. Sababu za thrombocytopenia zinaweza kugawanywa katika vikundi viwili:

  1. Magonjwa ya kuambukiza.

Hizi ni pamoja na

  • Malengelenge

Chunusi zinazoweza kutokea kwenye midomo, pua na sehemu za siri.

  • ARVI, maambukizo ya kupumua kwa papo hapo
  • Hepatitis ya makundi mbalimbali
  • Mononucleosis

Ugonjwa wa virusi wa papo hapo ambao hupitishwa kupitia mate ya binadamu, damu na tezi za jasho.

  • VVU, UKIMWI

Ukiukaji wa hali ya kinga ya mwili.

  • Magonjwa ya Autoimmune

Ndani yao, seli za mwili hukosewa kama vimelea vya magonjwa na kuharibiwa kama uadui (kwa mfano, lupus).

  • Magonjwa ya oncological
  • Ugonjwa wa Gaucher

Kwa ugonjwa huu wa kuzaliwa, viungo vinavyoathiri utendaji wa kawaida wa sahani vinaweza kufadhaika.

  • Kuchukua dawa fulani

Dawa za kupunguza damu (kama vile Aspirini na Heparin) zinaweza kusababisha chembe za damu kupungua.

  • Ikiwa ni pamoja na vyakula vya kupunguza damu katika mlo wako

Bila shaka, sababu hii itakuwa na athari kidogo juu ya kupungua kwa sahani katika damu, lakini pia lazima izingatiwe wakati wa kufanya uchunguzi. Vyakula vinavyopunguza damu ni pamoja na limao, vitunguu saumu, cherries, tangawizi, vitunguu n.k.

  1. Sababu zisizo za kuambukiza
  • Mimba;
  • Kipindi cha hedhi;

Kwa wakati huu, mwanamke hupoteza kiasi kikubwa cha damu, ambayo ni nini husababisha sahani za chini.

  • Avitaminosis;
  • Unywaji wa pombe;
  • ulevi wa chuma nzito;
  • Usumbufu wa wengu au hata kuondolewa kwake.

Kwa kuongeza ukweli kwamba wakati sahani katika damu hupungua, mnato wa damu hupungua na inakuwa vigumu zaidi kuacha damu kutoka kwa jeraha la wazi, tishio la kweli kwa maisha ni yafuatayo: vyombo vinakuwa tete zaidi, kupoteza elasticity yao na kutokwa damu kwa ndani. yanaweza kutokea.

Jinsi ya kuongeza platelets

Kwanza kabisa, unahitaji kuelewa kwamba idadi ndogo ya sahani katika damu sio ugonjwa yenyewe, ni dalili tu inayoonyesha mgonjwa na daktari kuhusu hali isiyo ya kawaida katika mwili. Kwa hiyo, kabla ya kuendelea na hatua za kuongeza sahani katika damu, ni muhimu kuondokana na sababu ya mizizi, ambayo inaweza tu kuanzishwa baada ya uchunguzi katika taasisi ya matibabu.

Tunaweza kutoa njia za kupambana na sahani za chini katika damu, ambazo zinaweza kufuatiwa wakati huo huo na matibabu kuu.

Mlo

Kawaida ya lishe inaweza kuondokana na sahani za chini katika damu, ikiwa kupotoka kutoka kwa kawaida sio kubwa sana. Lishe yako inapaswa kujumuisha madini ya chuma, vitamini A na C.

Vyakula vinavyoongeza platelets katika damu:

  • Berries (viuno vya rose, raspberries, currants, nk)
  • Mboga (karoti, pilipili hoho, viazi, beets, nk).
  • Matunda (machungwa, mapera, persimmons, nk).
  • Mafuta ya samaki;
  • Almond;
  • Parsley, mchicha;
  • Buckwheat.

Jaribu kujiepusha na vyakula vyenye chumvi, viungo na kuvuta sigara.

Kuacha tabia mbaya

Kuvuta sigara na kunywa pombe hupunguza damu. Kwa hiyo, ikiwa tayari una sahani za chini katika damu yako, hii ina maana kwamba hatari ya kiharusi na matatizo mengine katika kesi hii ni ya juu.

Kuimarisha mfumo wa kinga

Kwa kuwa sababu nyingi za sahani za chini zinahusishwa na magonjwa ya kuambukiza, tunahitaji mfumo wa kinga wenye nguvu ili kuwaondoa haraka iwezekanavyo. Mbali na lishe, inaweza kuimarishwa na dawa: tincture ya echinacea, tata ya vitamini, mawakala wa antiviral, nk.

Mapishi ya watu

  1. majani ya nettle

Ikiwa una mmea huu kwa uhuru, haitakuwa vigumu kwako kuandaa dawa kwa mtu mzima ambaye sahani zake ni za chini.

Punguza kijiko 1 cha juisi kutoka kwa majani ya nettle. Ongeza kwenye glasi ya maji au maziwa na kunywa kabla ya chakula.

Ikiwa haiwezekani kuchukua nettle kutoka chini, unaweza kutumia mimea kavu ambayo inauzwa katika maduka ya dawa. Mimina gramu 10 za majani makavu na glasi ya maji ya moto, chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 3. Baridi, chuja na unywe glasi nusu kabla ya milo.

  1. Mafuta ya Sesame

Nusu saa kabla ya chakula unahitaji kunywa kijiko cha mafuta. Kozi kamili ya matibabu inahitaji kuhusu lita 2 za mafuta.

  1. Vipodozi

Rosehip, chamomile na nettle itaongeza kinga, kuongeza microelements zinazokosekana kwa mwili na kurekebisha viwango vya chini vya platelet katika damu.

Changanya mimea hii safi au kavu, mimina maji ya moto juu yao na uache pombe. Kinywaji hiki kinapaswa kunywa nusu saa kabla ya chakula angalau mara tatu kwa siku. Ili kuboresha ladha na recharge zaidi na vitamini, ongeza limao na asali kwenye mchuzi.

Kwa hivyo, ikiwa unapata hesabu ya chini ya platelet katika mtihani wako wa damu, ni vyema kupitia uchunguzi na kushauriana na daktari. Utambulisho wa wakati wa sababu ya chembe za chini zitaongeza nafasi kwamba utarekebisha haraka na kwa ufanisi michakato yote kwenye mwili.

Acha maswali yako, maoni na ushauri juu ya mada ya kifungu kwenye maoni, shiriki habari muhimu na marafiki na familia.

Kiwango cha kawaida cha platelet ni 150-400 * 10 9 / l. Wakati viashiria hivi vinapungua, damu huacha kufungwa kwa kawaida, ambayo inasababisha maendeleo ya matatizo. Katika nyenzo hii tutakuambia kwa undani zaidi juu ya sifa za sahani za chini.

Platelets (PLT) ni seli nyekundu za damu zinazoathiri kiwango cha uponyaji wa jeraha. Kanuni ya uendeshaji wa PLT: wakati damu inatokea, sahani huunda aina ya kuziba (thrombus), ambayo huzuia uharibifu katika ukuta wa chombo, na hivyo kuacha damu.

Kiwango bora cha PLT ni 150-400 * 10 9 / l. Wakati sahani zinapungua chini ya 150 * 10 9 / l, inakua thrombocytopenia, ambayo damu hupoteza uwezo wake wa kuganda.

Thrombocytopenia inaweza kuwa ugonjwa tofauti au dalili ya patholojia mbalimbali. Kwa hiyo, ili kujua sababu ya kupotoka vile, mgonjwa lazima kuchukua mtihani wa jumla wa damu na kupitia uchunguzi sahihi (kwa mapendekezo ya daktari).

Katika hali nyingi, kuna sehemu 3 ambazo zinahusiana moja kwa moja na kupungua kwa chembe, ambazo ni:

  • Uzalishaji duni wa sahani na uboho.
  • Uharibifu wa kasi wa platelet.
  • Usambazaji usio sahihi wa PLT katika mishipa ya damu.

Je, inajidhihirishaje?

Kwa thrombocytopenia ya muda mrefu, shida za kutokwa na damu huibuka, ambazo ni:

  1. Uundaji wa michubuko (pamoja na uharibifu mdogo kwa ngozi).
  2. Kutokwa na damu kwa muda mrefu na majeraha madogo.
  3. Pinpoint hemorrhages kwa namna ya upele (upele wa hemorrhagic).
  4. Kutokwa na damu kwa muda mrefu kutoka kwa kupunguzwa kidogo.
  5. Fizi zinazotoka damu.
  6. Kutokwa damu kwa pua thabiti.
  7. Kuonekana kwa damu kwenye mkojo na kinyesi.
  1. Kutokwa na damu kwa ndani.
  2. Hedhi nzito.
  3. Uharibifu wa capillaries ya jicho.
  4. Hemorrhage ya subcutaneous - hutokea kwa shinikizo kidogo.

Sababu za kupungua

Hatua ya kwanza katika kukataliwa kwa chembe ni kuwatenga sababu za kisaikolojia ambazo ni za muda, ambazo ni:

  • Hedhi.
  • Ujauzito.
  • Avitaminosis.
  • Madhara baada ya kuchukua dawa (antidepressants, homoni, antibiotics).
  • Sumu ya pombe, metali nzito.
  • Uingiliaji wa upasuaji.
  • Majeraha makubwa.
  • Lishe duni, ikiwa ni pamoja na matumizi mabaya ya vyakula kama vile cherries, limau, tangawizi, vitunguu saumu au vitunguu.
  • Upungufu wa vitamini B12 (hujulikana zaidi kati ya wanaume).

Kwa kupotoka kwa kiasi kikubwa kwa sahani, patholojia kama vile:

  1. Kifua kikuu.
  2. Oncology, kwa mfano, leukemia.
  3. Hepatitis.
  4. Maambukizi ya VVU.
  5. Anemia ya plastiki.
  6. Ugonjwa wa Cirrhosis.
  7. Arthritis ya damu.
  8. Malengelenge.
  9. ARZ, ARVI.
  10. Kushindwa kwa moyo.
  11. Mononucleosis ni ugonjwa wa virusi unaohusishwa na uharibifu wa nasopharynx, ini, wengu, na lymph nodes.
  12. Ugonjwa wa DIC ni ugonjwa wa kuganda kwa damu.
  13. Mmenyuko wa mzio.
  14. Surua.
  15. Miongoni mwa wanawake wajawazito - prematurity ya fetusi, mgogoro wa kundi la damu kati ya mtoto na mwanamke, asphyxia (njaa ya oksijeni).

Vipengele vya kupungua kwa watoto

Kiwango cha platelet moja kwa moja inategemea umri wa mgonjwa. Kwa hivyo, kwa watoto wachanga (hadi siku 10) kiwango cha PLT ni 100-400*10 9 / l, kwa watoto chini ya mwaka mmoja - pointi 150-350, na kwa watoto kutoka umri wa miaka 1-18 - 180-320 * 10. 9 /l. Soma zaidi kuhusu viwango vya platelet kati ya kizazi kipya.

Viwango vya chini vya PLT kati ya watoto ni jambo la kawaida, kwa sababu mwili wa mtoto ni nyeti sana kwa mambo mengi ya nje. Kwa hivyo, thrombocytopenia imeanzishwa wakati viwango viko chini ya 100 * 10 9 / l.

Kwa mfano, mara baada ya kuzaliwa, mtoto ana kiwango cha platelet kilichopunguzwa, ambacho sio kupotoka. Kwa maendeleo ya kawaida ya fetusi, viwango vya PLT vinarejeshwa na mwaka wa kwanza wa maisha. Wakati huo huo, viwango vya chini vya platelet mara nyingi hurekodiwa kati ya watoto wachanga (75%).

Ikiwa PLT si ya kawaida kwa kiasi kikubwa, mtoto mkubwa (umri wa miaka 2-6) anaweza kutokwa na damu kutoka kwa fizi, pua, mabadiliko ya rangi ya kinyesi na mkojo, na kutokwa na damu kwa muda mrefu kutoka kwa majeraha madogo. Kwa hivyo, thrombocytopenia inaweza kuendeleza katika kesi zifuatazo:

  • Baada ya chanjo.
  • Mzio.
  • Kipindi cha kupona baada ya maambukizo ya virusi.
  • Upungufu wa damu.
  • Kuweka sumu.

Kwa hivyo, aina kadhaa za ukali wa chembe zilizopunguzwa zinaweza kutofautishwa, ambazo ni:

  1. Mwanga - hutokea kwa viwango vya 80-100 * 10 9 / l. Katika kesi hii, hakuna ishara za nje za kupotoka kama hiyo.
  2. Wastani (60-80 * 10 9 / l) - kupunguzwa kidogo na scratches huonekana, ambayo damu haina kuacha kwa muda mrefu.
  3. Kati (30-60 * 10 9 / l) - uingiliaji wa matibabu unahitajika kuacha damu.
  4. Mkali (chini ya 30 * 10 9 / l) - inaweza kuwa mbaya.

Thrombocytopenia kati ya wanawake

Kiwango bora cha PLT kati ya wanawake ni 180-320*10 9 / l. Wakati huo huo, wanawake mara nyingi wanahusika na kupungua kidogo kwa sahani (hadi 150 * 10 9 / l) kuliko wanaume kwa sababu kadhaa, kwa mfano, hedhi nzito, mimba.

Ili kuangalia viwango vya PLT, mwanamke lazima apitie hesabu kamili ya damu. Hatua inayofuata ni ziara ya hematologist, ambaye (ikiwa ni lazima) huamua uchunguzi wa ziada na kuagiza matibabu sahihi (soma zaidi katika sura inayofuata).

Ujauzito

Kupotoka kidogo kwa sahani (ndani ya 10%) wakati wa ujauzito kunaweza kuhusishwa na lishe isiyo na usawa na sifa za kibinafsi za mwili. Kwa hivyo, kawaida ya PLT ni 150-400 * 10 9 / l.

Lakini wakati maadili ya PLT yanapungua chini ya 100 * 10 9 / l, thrombocytopenia inakua, ambayo inaweza kusababisha matokeo yafuatayo:

  • Hatari ya kutokwa na damu wakati wa kuzaa.
  • Kuharibika kwa mimba (mwanzoni mwa muda).
  • Preeclampsia ni toxicosis marehemu.
  • Kuzaliwa mapema.
  • Matokeo mabaya (pamoja na upotezaji mkubwa wa damu).
  • Kutokwa na damu kwa ndani.

Kwa hiyo, mwanamke mjamzito lazima afuate maagizo yote ya daktari na kuchukua vipimo vya damu mara kwa mara. Kwa hivyo, ili kudhibitisha thrombocytopenia, mwanamke anahitaji:

  1. Chukua mtihani wa jumla wa damu (unaorudiwa).
  2. Fanya coagulogram (mtihani wa kuganda kwa damu).
  3. Pima thrombophilia (patholojia ambayo kuganda kwa damu kunaharibika).
  4. Kuzingatia mahitaji mengine ya daktari.

Muhimu! Baada ya kuzaa, viwango vya platelet hurudi kwa kawaida peke yao.

Nini cha kufanya?

Ikiwa thrombocytopenia inashukiwa, mgonjwa lazima atembelee mtaalamu wa damu, ambaye anaweza kuagiza uchunguzi wa ziada, kwa mfano: mtihani wa damu (mara kwa mara); biopsy ya uboho; coagulogram; mtihani wa kugundua antibodies; Ultrasound ya ini, wengu; MRI (imaging resonance magnetic) ya cavity ya tumbo.

Tu baada ya kutambua sababu ya kupungua vile kwa sahani, daktari anaelezea matibabu sahihi, ambayo yanaweza kujumuisha hatua zote za kuzuia (ikiwa kuna kupotoka kidogo katika PLT) na matibabu ya madawa ya kulevya (au nyingine).

Kuzuia

Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, mgonjwa anapaswa kufanya yafuatayo:

  • Epuka shughuli za kimwili (isipokuwa kwa mazoezi ya asubuhi).
  • Chagua aina ya kazi ya ofisi.
  • Kulala angalau masaa 9.
  • Fanya kazi sio zaidi ya masaa 8 kwa siku.
  • Badilisha mlo wako kwa kupendelea vyakula vifuatavyo: mboga; matunda; mayai; kijani; samaki; machungwa; karanga; nyama nyekundu; jibini; rose hip; Buckwheat; kunde
  • Inastahili kuwatenga: pickles na vyakula vya pickled; nyama ya kuvuta sigara; vyakula vya spicy, kukaanga; vinywaji baridi; pombe; kuvuta sigara; sukari.
  • Usichukue dawa za kupinga uchochezi, kwa mfano, Aspirini, Analgin.
  • Chukua mtihani wa damu angalau mara 2 kwa mwaka.
  • Kuchukua vitamini complexes (ikiwa ni lazima).
  • Kunywa angalau lita 2 za maji safi kila siku.

Matibabu

PLT inapopunguzwa sana, madaktari wanaweza kutumia matibabu yafuatayo:

  1. Matumizi ya homoni za glucocorticosteroid yanafaa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya autoimmune.
  2. Sindano za intravenous za immunoglobulin - antibodies ambazo zilipatikana kutoka kwa plasma ya damu (idadi kubwa ya wafadhili).
  3. Uhamisho wa molekuli ya sahani ya wafadhili hutumiwa katika kesi ya kupungua kwa kiasi kikubwa kwa sahani, na pia katika maendeleo ya ugonjwa wa kuganda kwa intravascular.
  4. Kuchukua dawa, kwa mfano, Sodecor, Thrombin, Prednisolone, Revolade, Vincristine, Dicynon.
  5. Splenectomy - kuondolewa kwa wengu.
  6. Kupandikiza uboho.

Kozi ya wastani ya matibabu ni miezi 1-7, kulingana na ukali wa ugonjwa huo. Lakini wakati mwingine matibabu huendelea katika maisha yote, kwa mfano, na hepatitis ya muda mrefu, lupus erythematosus, na maambukizi ya VVU.

Unaweza kujifunza zaidi juu ya chembe za chini kwenye video ifuatayo:

Kwa kumalizia, inafaa kusema kuwa viwango vya chini vya platelet vinaonyeshwa na dalili kali. Hata hivyo, jambo hili haliathiri maendeleo ya pathologies kubwa ambayo inaweza kusababisha kifo. Kwa hiyo, kwa kupungua kwa PLT, thrombocytopenia inakua, ambayo inajadiliwa katika nyenzo hii.

  • seli nyeupe za damu,
  • sahani.

sahani za damu (platelet)Wao ni seli za gorofa, za pande zote. Hawana viini, yaani, ni vipande vya seli.

Zaidi ya siku moja, kiwango chao katika damu hubadilika ndani ya asilimia 10.

Ikiwa kuna wengi wao, hii ni mbaya, na ikiwa kuna wachache wao, hii pia ni mbaya.

Kawaida inapaswa kuwa mahali fulani kutoka 150 hadi 450 elfu.

Kupungua kwa idadi ya sahani katika damu huitwa THROMBOCYTOPENIA


Hesabu ya platelet haipaswi kuruhusiwa kupungua kwa kiasi kikubwa, kwani hii inahusisha matatizo mengi.


Kupunguza hesabu ya chembe ndani yakeutungaji ni sababu ya kutokwa na damu kali, kwani wanahusishwa na kufungwa kwa damu
Platelets ni wajibu wa kufungwa kwa damu, hivyo ikiwa idadi yao iko chini ya kawaida, basi kupunguzwa au majeraha yoyote yanaweza kusababisha hasara kubwa ya damu kutokana na kutokuwa na uwezo wa kuacha. Kwa hiyo, hatuwezi kufumbia macho tatizo hili.

Vipimo vya chini vya platelet kukutanamara nyingi zaidi kuliko kuinuliwa.

Na hii ndiyo sababu ya kawaida kwa nini daktari wa familia hutuma mgonjwa kwa hematologist kwa mashauriano.

Watu huingia wakiwa na hofu sana wanapoambiwa kwamba kuna kasoro katika kipimo chao cha damu. Hata hivyo,platelets, kupunguzwa kidogo, hii sio maafa na sio shida kubwa. Unapaswa kuweka jicho juu ya hili, unapaswa kuionyesha kwa hematologist, lakini usipaswi kuogopa.

Inapotokeakupungua kwa kiasi kikubwa kwa sahani, basi damu huzingatiwa. Watu kama hao wanaweza kuwa na sahani chini ya elfu kumi. Hili ni tatizo gumu sana.

Kwa kupungua kidogo au kuongezeka kwa idadi ya sahani, damu inakuwa si nene au kioevu.

Wakati hesabu ya platelet inapungua kwa kiasi kikubwa chini ya elfu 50, hii ni tone kubwa ambalo ugandaji wa damu unakuwa polepole kutokana na kuumia.

Na kwa kiwango cha chini sana (chini ya elfu 10),mtu ana tabia ya kutokwa damu kwa hiari bila sababu yoyote, i.e. bila majeraha, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo au ubongo kunaweza kutokea. Kwa hivyo viletatizo kubwa kama vile hesabu ya platelet ya chini sana,lazima kutibiwa katika hospitali kama hali ya papo hapo.

Watu wanaoenda kwa daktari na kupimwa kiwango cha kawaida cha damu huambiwa hivi ghafula: “Sahani zako za damu zimepungua sana.” Kwa mfano, hadi 120 elfu.

Kwa nini hii inaweza kutokea?

Kuna sababu tatu kubwa:

Kwanza. Sote tunajua kwamba seli za damu zote huzalishwa katika kiwanda kwenye uboho. Wakati mwingine, kwa sababu fulani,uzalishaji wao wa kutosha na uboho huharibika.Kawaida hii inahusishwa na kupungua kwa hemoglobin na leukocytes.

Pili. KATIKAuboho

sahani nyingi huzalishwa kuliko zinahitajika, lakini zinapotolewa kwenye damu ya pembeni, kitu huwaangamiza ghafla.Hii ni, kama sheria, kundi kubwa la wagonjwa na tunazungumzakuhusu shida ya mfumo wa kinga.

Mfumo wetu wa kinga huzalisha antibodies hasa kwa sahani hizi, huketi juu yao wakati wanapitia sinusoids ya wengu, ambayo inachukuliwa kuwa kaburi la platelet, na huko huharibiwa. Tatu.Na kundi kubwa la mwisho ni

kundi la watu ambao wanakabiliwa na ugonjwa wa ini au magonjwa ya msingi ya damu.Katika wagonjwa kama haona hapo platelets zinaonekana kuishia kwenye ghala kubwa. Wanaenda huko na kamwe hawaondoki.


Katika visa hivi vyote, wagonjwa wanahitaji matibabu ikiwa hesabu ya platelet inashuka chini ya elfu 30.Na leo kuna anuwai ya dawa, pamoja na dawa mpya, na viwango vya chini vya chembe vinaweza kutibika

Sababu ya viwango vya chini vya platelet inategemea ugonjwa wa mtu, hivyo kwa kila kesiinahitaji kushughulikiwa kibinafsi.Lakini inawezekana kuongeza hesabu ya platelet katika damu bila kutumia dawa.

Unachopaswa kufanya:


  • Kuondoa mambo ya muda.Wakati mwingine viwango vya platelet vinaweza kupungua sio kwa sababu ya ugonjwa. Kwa mfano, hali hii inaweza kusababishakuchukua dawa fulani (Ibuprofen, Aspirin);hivyo kabla ya hofu, soma kwa makini madhara ya dawa zote unazochukua. Pia, kwa wanawake, viwango vya platelet hupungua wakati wa hedhi, ili kuhakikisha kuwa hii ni jambo la muda mfupi, fanya mtihani wa damu wa kurudia baada ya mwisho.
  • Wasiliana na mtaalamu wa damu.Itasaidia kutambua sababu kwa nini sahani ni chini na, ikiwa ni lazima, kuagiza matibabu ya wakati.
  • Pata uchunguzi kamili wa matibabu.Baada ya yote, magonjwa mengi hatari yanajumuisha kupungua kwa sahani. Hii inaweza kuwa anemia, leukemia, au saratani. Kwa kawaida, idadi ya sahani inaweza kupungua kwa sababu nyingine, kwa sababu kila mtu anajua kwamba ugonjwa wowote huathiri utungaji wa damu.
  • Nenda kwenye lishe. Inapaswa kuwa matajiri katika vyakula vyenye kiasi kikubwa cha chuma (ini, buckwheat, walnuts, nyama nyekundu, beets, pomegranate, persimmons na apples ya kijani).
  • Kagua utaratibu wako wa kila siku.Ikiwa hesabu yako ya platelet iko chini, unahitaji kupumzika vya kutosha. Hakikisha hauchoki kupita kiasi kutokana na shughuli za kimwili na ulale kwa wakati.
  • Kuongoza maisha ya afya.Tabia mbaya kama vile unyanyasaji wa pombe na sigara zitazidisha hali hiyo, kwa hivyo unahitaji kuziondoa. Jumuisha mazoezi ya viungo katika utaratibu wako wa kila siku, ambayo yataimarisha ulinzi wa mwili badala ya kuuchosha.
  • Usijitie dawa.Kupungua kwa sahani inaweza kuwa ishara ya magonjwa mengi: kutoka kwa dysfunction ya tezi ya tezi na ini kwa magonjwa ya kuambukiza na autoimmune, pamoja na upungufu wa damu. Kwa hiyo, ili usizidishe hali hiyo, unahitaji kushauriana na daktari.

Unaweza kuongeza sahani katika damu kwa kutumia tiba nyingi za watu.


mmea,
moto,
mkia wa farasi
  • Kunyonya asali m polepole hivyo kwamba ni bora kufyonzwa. Kozi inayohitajika ni siku 21, gramu 100 za asali kila siku.
  • Kuandaa infusions za mimea.Decoction ya yarrow, horsetail, burnet, mizizi ya galangal, mmea na mint huongeza idadi ya sahani katika damu.
  • Kula hazelnuts nyingi.Inashauriwa kwenda msituni mwenyewe na kukusanya, kwa sababu watahifadhi sifa zao za uponyaji tu ikiwa utakula mara baada ya kuvunja ganda.
  • Kula fiber zaidi.Hizi ni mboga na matunda. Massa ya Beetroot ni muhimu sana. Ili kufanya hivyo, chukua beet ndogo, wavu, kuongeza asali kidogo na kula. Sahani hii ina ladha ya kawaida, hivyo unaweza kula karibu kila siku.
  • Kunywa juisi ya birch. Inakuza uzalishaji wa haraka wa sahani.
  • Katika majira ya joto, kavu knotweed.Ikiwa hii haiwezekani, nunua mimea kwenye maduka ya dawa. Mimina maji ya moto juu ya kijiko cha mimea kavu. Acha kwenye jokofu kwa siku 3. Baada ya hayo, chukua infusion kijiko moja mara moja kwa siku kabla ya chakula.

Chaguo la Mhariri
Gharama zinazolenga kuzalisha bidhaa mpya huonyeshwa wakati wa kuweka salio kwenye akaunti 20. Pia imerekodiwa...

Sheria za kuhesabu na kulipa ushuru wa mali kwa mashirika zinaagizwa na Sura ya 30 ya Kanuni ya Ushuru. Ndani ya mfumo wa sheria hizi, mamlaka ya chombo kikuu cha Shirikisho la Urusi ...

Ushuru wa usafiri katika Uhasibu wa 1C 8.3 hukokotolewa na kuongezwa kiotomatiki mwishoni mwa mwaka (Mchoro 1) wakati udhibiti...

Katika makala haya, wataalamu wa 1C wanazungumza kuhusu kuweka katika "1C: Mishahara na Usimamizi wa Wafanyakazi 8" ed.
Mnamo 1999, mchakato wa kuunda nafasi moja ya elimu ulianza katika nchi za Ulaya. Vyuo vya elimu ya juu vimekuwa...
Kila mwaka, Wizara ya Elimu ya Shirikisho la Urusi inakagua masharti ya kuandikishwa kwa vyuo vikuu, inakuza mahitaji mapya na kusitisha ...
TUSUR ni mdogo zaidi wa vyuo vikuu vya Tomsk, lakini haijawahi kuwa katika kivuli cha ndugu zake wakubwa. Imeundwa wakati wa mafanikio...
WIZARA YA ELIMU NA SAYANSI YA SHIRIKISHO LA URUSI Taasisi ya elimu ya bajeti ya serikali ya juu...
(Oktoba 13, 1883, Mogilev, - Machi 15, 1938, Moscow). Kutoka kwa familia ya mwalimu wa shule ya upili. Mnamo 1901 alihitimu kutoka kwa ukumbi wa mazoezi huko Vilna na medali ya dhahabu, katika ...