Hamilelikten önce folik asit almak mümkün mü? Hamilelikten önce neden folik asit almalı? Hamilelikte ne kadar folik asit alınmalı? Hamileliği planlarken folik asit normu

Sonunda genç çiftler hamileliği önceden düşünmeye ve buna "gerçekten sonra" alışmamaya başladı. Sonuçta bu adım önemlidir ve hem psikolojik hem de fizyolojik gerektirir. Gençler giderek daha sık şu soruyla jinekoloğa geliyor: Sağlıklı bir bebek sahibi olmak için ne yapılması gerekiyor? Tüm reçeteler ve tavsiyeler arasında kesinlikle şunu bulacaksınız: Folik asitin hamile kalmadan en az 3 ay önce alınması.

Günümüzde hiç kimse ilaç almaya “kayıtsız değil”. Her zaman bilmek istersiniz: neyi, nasıl ve en önemlisi nedenini.

Yani folik asit. Kabul etmeli miyim, etmemeli miyim? Önemli mi yoksa çok önemli değil mi? Bu makaleyi okuduktan sonra cevabın netleşeceğini umuyoruz.

Folik asit hangi besinlerde bulunur

Böylece hamilelikten çok önce vücuda folik asit sağlamanın çok önemli olduğu sonucuna varıyoruz. Bu vitaminin birikimli bir özelliği yoktur, yani ona sürekli ihtiyacımız vardır. Bu nedenle doğurganlık çağındaki tüm kadınların sürekli olarak koruyucu B9 dozajlarını alması önerilir (sentetik vitaminlerden değil, doğal organik vitaminlerden bahsediyoruz).

Bu ilacı yalnızca anne adayının değil, aynı zamanda gelecekteki babanın da alması gerektiğini unutmayın. Sonuçta, erkek vücudunda folin eksikliği spermin durumunu, özellikle de hareketliliğini olumsuz etkiler.

Hamileliği planlarken folik asit genellikle istenen cinsel ilişkiden yaklaşık 3 ay önce reçete edilir. Doktorlar bu sürenin hemen hemen herkeste var olan folasin eksikliğini telafi etmek için yeterli olduğunu düşünüyor. Ancak dozajların her bir durumda ayrı ayrı ele alınması gerekecektir.

Folik asit dozajı

Hamileliği planlarken folik asit dozu vücudun bireysel ihtiyaçlarına bağlıdır. Alkolü kötüye kullananlarda, bağırsak fonksiyonunda sorun yaşayanlarda, yeşillik ve sebze yemeyenlerde ve hormonal ilaç kullanan kadınlarda ciddi bir folin eksikliğinin görüldüğü unutulmamalıdır.

Her durumda doktorunuz size folik asit almanızı önermelidir. Tipik olarak, hamileliği planlarken günlük folin dozu en az 400 mcg'dir ve hamilelik sırasında 800 mcg'ye kadardır. Vücuttaki aşırı folik asit de hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Ancak ilacın aşırı dozda alınması neredeyse imkansızdır. Günde 30 folin tableti içmediğiniz sürece.

Tabletlere gelince, hepsi farklı dozajlarda folik asit içerir - bu, ilaca veya vitamin kompleksine bağlıdır (hamile kadınlar için hemen hemen tüm kompleksler, ek folakin alırken belirli bir üründeki yüzdesinin dikkate alınması gereken B9 vitamini içerir).

Önde gelen doktor, anne adaylarına farklı dozlarda folik asit reçete edebilir: Annenin B9 vitaminine babasından daha fazla ihtiyacı vardır. Hamileliği planlarken folik asit dozajının önleyici önerileri önemli ölçüde aştığı durumlar sıklıkla vardır: günde 1 ila 4 kez 1 tablet (1 mg) veya diğer varyasyonlarda aynı dozlar (örneğin, günde iki kez 2 tablet) reçete edilebilir. gün) ve ayrıca yalnızca ilk aşamada veya 3 ay boyunca sürekli olarak. Folacin planlama sırasında yemeklerden hemen sonra alınır. Hamileliğin ilk haftalarında yüksek doza devam edilebilir. Bu gibi durumlarda doktorlar tedbirli davranır: Daha önce de belirttiğimiz gibi aşırı dozlar neredeyse imkansızdır ve hamilelik sırasında folik asit eksikliği ciddi sonuçlarla doludur.

Her durumda, reçete edilen ilaçlarla ilgili kararı kendiniz vermeniz gerekecektir. Tüm nüansları göz önünde bulundurun ve genel olarak yaşam tarzınızı gözden geçirerek hamileliğe hazırlanmaya başlayın.

Özellikle- Tanya Kivezhdiy

Gebe kalmaya hazırlık, gebelik döneminin kendisinden daha az önemli değildir.

Bu nedenle hamile annelere sıklıkla vitamin tedavisi verilir. Önde gelen bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğun hamilelik planlama aşamasında önerebileceği ilk şey folik asit almaktır. Ancak kadınların bu konuda birçok sorusu var. Hamileliği planlarken folik asit nasıl alınır? Bu doğmamış bebeğin sağlığına zarar verir mi?

Folik asit (B9 vitamini) vücuda gıdayla girer. Herhangi bir eczane zincirinden satın alınabilecek vitaminler de diyetteki miktarının artmasına yardımcı olacaktır. Oral uygulamadan sonra folik asit, hematopoez sürecinde önemli rol oynayan maddeler olan folatları oluşturmak üzere parçalanır.

B9 vitamini sayesinde hücrelerin oluşturulduğu ve fetüsün organlarının oluştuğu RNA ve DNA oluşur. Ayrıca bu vitamin, kanseri ve sinir sistemi patolojilerini önlemenin bir yoludur ve kan damarlarının işleyişinin düzeltilmesine yardımcı olur.

Folik asitin (B9) hamilelikte etkisi nedir?

Erken hamilelik, fetüsün sinir dokularının ve organlarının aktif gelişimi ile karakterize edilir. Bu karmaşık bir süreç olduğundan, başarılı bir şekilde tamamlanması için anne adayının diyetinde B9 vitamininin bulunması yeterlidir. Bu nedenle hem hamilelik planlanırken hem de hamilelik sırasında folik asitin doğru dozajı çok önemlidir.

Folik asit eksikliğinin nedenleri

Genellikle hamile kadınlara B9 vitamini eksikliği teşhisi konulabilir. Bu eksikliğin en olası nedenleri şunlardır:

• tüketilen gıdalarda yetersiz folik asit içeriği;
• vücudun gastrointestinal sisteme giren folatları tam olarak emememesi;
• genetik patolojiler;
• hormonal tedavi (özellikle epilepsi için);
• sigara içmek ve alkollü içki içmek.

Genetik anormallikler varsa, kadının vücudunda folatın emiliminden veya sentezinden sorumlu bazı enzimler eksiktir. Kardiyovasküler sistem hastalıklarını gerektiren metabolik bozukluklar yavaş yavaş ortaya çıkar ve düşük yapma riski önemli ölçüde artar. Oral kontraseptif almanın B9 vitamininin daha iyi emilmesini destekleyebileceğini unutmayın.

Folik asit: giriş yolları

Günümüzde B9 vitamininin vücuda girişinin bilinen 3 yolu (yöntemi) vardır:

• ürünlerden;
• gastrointestinal sistemdeki sentez yoluyla;
• tablet vitaminlerinin kullanımı yoluyla.

Yapraklı sebzeler ve diğer bazı gıdalar folik asit bakımından zengindir:

• sığır eti, tavuk, ördek karaciğeri;
• Beyaz ekmek;
• narenciye;
• her türlü sert peynir.

Ancak bu tür ürünlerin tüketimi her zaman bir kadının vücudunun folik asitle tam olarak beslenmesine izin vermez. Bunun nedeni meyve ve sebze yetiştirmenin doğal olmayan yöntemlerinden kaynaklanmaktadır. Ayrıca ürün ısıl işlem gördüğünde folik asit içeriği önemli ölçüde azalır. Bu nedenle, B9 vitamini tabletleri almak genellikle folat eksikliğini telafi etmenin tek yoludur.

Gastrointestinal patolojiler de sıklıkla folatların sindirilemezliğine yol açar. Hamile kadınların yaklaşık %60'ı vücutta B9 vitamini eksikliğinden muzdariptir.

İnsan vücudunun bağımsız olarak folik asit sentezleyebildiğini ancak bunun yeterli olmayabileceğini unutmayın. Hamilelik ilerledikçe B9 ihtiyacı birkaç kat artar. Sadece daha önce sıralanan ürünlerden gerekli miktarda vitamin alabilmek için alımlarının 4-5 kat arttırılması gerekmektedir. Bu kadar çok yemek yemek kilo almaya, mide şişkinliğine ve diğer sorunlara yol açar.

Tablet formundaki folik asitin hamilelik sırasında alınması hem fetüs hem de hamile kadın için kesinlikle güvenlidir. Ayrıca araştırmalara göre bu tür çareler oldukça etkilidir.

B9 eksikliğinin sonuçları

Hamile bir kadının vücudunda folik asit eksikliği aşağıdaki sorunlara yol açabilir:

• kan pıhtılarına yatkınlık;
• bulaşıcı hastalıklara karşı zayıf bağışıklık;
• hematopoietik bozukluklar;
• fiziksel ve zihinsel aktivitede azalma.

Çoğu zaman, bu tür patolojiler, genetik başarısızlıklar nedeniyle sindirilememesinden kaynaklanan vitamin eksikliği ile gözlemlenebilir. Çoğu zaman vücutta B9 eksikliği gebe kalmadan önce teşhis edilebilir: kardiyovasküler sistem hastalıkları ve demir eksikliği görülür. Bu durumda, doktor artan dozlarda folik asit ve folat emilimini izlemek için bir kan testi önerecektir.

Hamilelik sırasında veya planlanırken folik asit eksikliği aşağıdaki patolojilere yol açabilir:

• düşük yapma riski veya erken kürtaj ihtiyacı önemli ölçüde artar;
• bir çocukta bir takım konjenital kusurlar;
• plasental defektlere bağlı fetal hipoksi.

Gebe kalma anından itibaren üçüncü haftada, fetal nöral tüpün oluşumu başlar ve bu daha sonra beyin ve omurilik haline gelir. Folik asit eksikliği durumunda tüpün normal gelişimi imkansız hale gelir ve hiç oluşmayabilir. Vücuda yetersiz folik asit alımı donmuş bir hamileliğe yol açabilir, bu gibi durumlarda fetüsün gelişimi durur.

B9 eksikliğinin bir başka sonucu da, beynin bir kısmının eksik olduğu bir patoloji olan anensefali olabilir. Fetüsün daha fazla gelişimi imkansız hale gelir.

Hamilelik sırasında folat eksikliği, fetal kafatasının bölünmesi anlamına gelen sefalosele neden olabilir. Çoğu zaman bu patoloji çocuğun ölümüne yol açar.

Folik asit eksikliğinin spina bifida gibi nöral tüp patolojisine yol açtığı durumlar vardır. Kusurun bir sonucu olarak omurilik kanalı açığa çıkar ve omuriliğin zarları şişer. Böyle bir patolojiyle sağlıklı bir çocuk doğurma şansı sıfırdır.

Ancak gebelik sırasında vitamin eksikliğinin düzeyini belirlemek her zaman mümkün değildir. Çoğunlukla eksik B9 oranı küçüktür, bu nedenle fetüsün gelişimindeki sapmalar önemsizdir ve daha sonra normal gelişimini etkilemez.

Ancak ABD üniversitelerinden birinden uzmanlar, özellikle hamileliğin ilk üç ayında vücuttaki folik asit eksikliğinin fetüsün duygusal sağlığını olumsuz etkilediğini ve çeşitli merkezi sinir sistemi bozukluklarına yol açabileceğini savunuyor. Bu nedenle B9 vitamininin diyetten çıkarılması kesinlikle önerilmez.

Folatlar ve gebelik yaşı

Folik asit almak genellikle gebelik planlaması sırasında gebe kalmadan önce reçete edilir. Planlanmamış gebelik durumunda, B9 vitamini reçetesi talebiyle en kısa sürede doktorunuza danışmalısınız. Folatlar planlanan hamilelikten 12-16 hafta önce, bazı durumlarda altı ay önce reçete edilir. Fetal nöral tüpün oluşumu hamileliğin ilk haftalarında erken başlar. B9'un reçete edilmesinin temel nedeni hamileliğin sürdürülmesi ve düşüklerin önlenmesidir.

Hamilelik sırasında B9 dozu

Bir doktorun reçete edebileceği standart doz, hamilelikten 12 hafta önce günde 400 miligram ilaçtır. Bireysel olarak doz arttırılabilir. Epilepsi veya diyabet hastası olan anne adaylarına (türüne bakılmaksızın) artan dozaj reçete edilir.

Hamilelik sırasında folik asit dozajını reçete etmeden önce, optimal B9 dozunu ayarlamak için testlerden geçmek gerekir. Alınan vitamin miktarı gebelik gününden doğuma kadar aynı kalmalıdır. Avrupa ülkelerinde standart reçete, planlanan gebelikten bir ay önce 400-850 miligram folattır. Vitamin alımı ilk üç aylık dönemin sonuna kadar devam eder. Her folik asit takviyesi, hamileliği planlarken kullanım talimatlarıyla birlikte gelse de, dozu doktorunuzla görüşmeniz önemle tavsiye edilir.

Bazı uzmanlar ayrıca folik asit içeren gıdaların tüketilmesini önermektedir, ancak uygulamanın gösterdiği gibi bu tavsiye edilmez. Ürünlerin 10-15 dakikalık ısıl işleminden sonra B9 vitamini buharlaşır, böylece tablet formu en etkili şekilde kalır.

Artan folik asit seviyeleri

Folik asit suda çözünebilir, birikebilir ve böbrekler yoluyla atılabilir. Bu vitaminin fazlalığı (eksikliğinin yanı sıra) vücudu olumsuz yönde etkileyebilir. Folik asit şu durumlarda çok dikkatli reçete edilir:

• B9'un emilimiyle ilişkili genetik bozukluklar;
• kadınlarda karaciğer ve böbreklerin ciddi patolojileri.

Bazı bilim adamları, aşırı B9 vitamininin fetal ağırlığın artmasına ve bunun da gelecekte diyabete yol açabileceği sonucuna vardı. Ayrıca anne adayının vücudunda aşırı miktarda folik asit bulunması çocukta aşağıdaki patolojilerin görülme riskini artırır:

• bağışıklık sisteminin fonksiyon bozukluğu;
• bronşiyal astım;
• çeşitli alerjik reaksiyonlar.

Bugüne kadar bu bağlantıyı doğrulayacak hiçbir çalışma bulunmamasına rağmen, B9'un doktor reçetesi olmadan kendi kendine uygulanması kesinlikle önerilmez. Bu nedenle, erkek vücudundaki fazla vitamin, özellikle prostat bezinde kansere yol açabilir. Bir kadın 400 ila 800 miligram dozajda folik asit alırsa, meme bezlerinde malign neoplazma gelişme riski% 25 artar ve 850 miligramdan itibaren kanser riski% 70-72 artar.

Aşırı folik asit durumunda belirtiler:

• ağızda metal tadı ve acılık belirir;
• artan sinirlilik;
• ishal, mide bulantısı ve diğer gastrointestinal bozukluklar;
• uykusuzluk hastalığı;
• düşük B12 vitamini seviyeleri;
• Böbrek yetmezliği.

B9 vitamini testleri

Kan plazmasında anemi veya yüksek homosistein tanısı alan hastaların, folik asit düzeyini belirlemek amacıyla analiz için kan bağışı yapmaları gerekir. Bu, bir kadının hamileliği planlarken ne kadar folik asit içmesi gerektiğini belirlemek için gereklidir. Anne adayında herhangi bir patoloji yoksa test yapılmasına gerek yoktur. Analiz için tek materyalin hastanın kanı olduğunu lütfen unutmayın.

Folik asit bazlı preparatlar

B9 vitamini bazlı ürünler eczanelerden satın alınabilir. Çoğu zaman, tablet başına folik asit dozu 1 mililitredir, bu nedenle ilacı almaya başlamadan önce, özellikle hamilelik sırasında, aşırı dozu önlemek için doz ikiye bölünür. İlacın 400 mikrogramlık bir dozajda satın alınması tavsiye edilir, çünkü bu, hamilelik veya planlama sırasında en sık reçete edilen dozdur. Homosisteinon seviyesi yükselirse, folik asit dozajı kesinlikle ilgili doktor tarafından reçete edilir, aynısı diğer vitamin kompleksleri için de geçerlidir.

Kullanım talimatları B9

İlaca kontrendikasyonlar:

• B9 vitaminine alerjik reaksiyon;
• malign tümörler, metastazlar;
• çocuklarda B12 vitamini eksikliği;
• çocuklarda megaloblastik anemi.

Olası yan etkiler:

• ağızda acılık;
• mide bulantısı;
• şişkinlik;
• iştah kaybı;
• cilt tahrişi, kaşıntı;
• bronş spazmları;
• akut eritem.

Folik asitin (B9) ilaçlarla etkileşimi

Bir kadının hamilelik sırasında aşağıdaki ilaçları alması durumunda folik asit dozu artırılmalıdır:

• antikonvülsanlar;
• çeşitli analjezikler;
• oral kontraseptifler;
• östrojenler (kadın steroid hormonlarının bir alt sınıfı).

Aşağıdakileri alırken folik asit emilimi azalır:

• tetrasiklin grubunun ilaçları;
• mide yanmasını tedavi etmek için ilaçlar (antasitler);
• arteriyel hipertansiyonun tedavisi için ilaçlar;
• Bakteriyel ajanların neden olduğu cilt lezyonları için geniş spektrumlu antibiyotikler.

Hasta aşağıdaki ilaçları alıyorsa B9 vitamini folinat ile değiştirilmelidir:

• Trimetoprim (bakteriostatik antibiyotik);
• Primetamin (sıtmayı tedavi etmek veya önlemek için kullanılan bir ilaç);
• Metotreksat (sitostatik ilaç).

Folik asit eksikliği önemsiz ise hamile kadının diyetine aşağıdaki yiyeceklerin dahil edilmesi önerilir:

• sert peynirler;
• baklagiller;
• tavuk ve bıldırcın yumurtası;
• tahıllar ve fındıklar;
• her türlü salata ve yeşillik.

Mide ekşimesini ortadan kaldıran ilaçlar, folik asitten en geç 3-4 saat sonra alınmaları halinde B9 ile birleştirilebilir. B12 eksikliği anemisi için B9'un reçete edilmesi yasaktır.

Folik asit (B9 vitamini), özellikle hamileliğin erken evrelerinde doğmamış çocuğun gerekli büyüme ve gelişme hızını sağlar. Hamilelik sırasında folik asit eksikliği, fetüste konjenital kusurların, özellikle de nöral tüp defektlerinin (örneğin, spina bifida), hidrosefali, anensefali, ayrıca yetersiz beslenme ve prematürite gelişme riskini önemli ölçüde artırır.

Kimlerde folik asit eksikliği var?

Her iki kadından biri folik asit eksikliğine sahiptir. Hormonal ilaç ve alkol kullanan kadınlarda bu oran daha da yüksektir.

Hamilelikten önce folik asit: B9'a en çok ne zaman ihtiyaç duyulur?

Hamile bir kadının vücudu en çok gebe kaldıktan sonraki ilk ayda, yani 2 haftaya kadar bir gecikmeye ihtiyaç duyar, çünkü nöral tüp gebe kaldıktan 16-28 gün sonra oluşur, anne adayı bazen bundan şüphelenmez bile. o hamile.

Hamilelikte folik asit eksikliği nasıl önlenir?

Embriyodaki gelişim bozukluklarını önlemek için, hamile kalmadan önce bile (üç ila altı ay önce) ve hamilelik boyunca bir kadının günde en az 800 mcg (0,8 mg) folik asit alması gerekir.

Kimlerin folik asit alması gerekir?

Folik asit, diyetlerinin niteliğine bakılmaksızın tüm hamile kadınlara reçete edilir. Bir kadın geçmişte böyle bir kusurlu bir çocuk doğurmuşsa veya ailesinde benzer hastalık vakaları varsa, vitamin dozu günde 4 mg'a çıkarılmalıdır. Yarık dudak ve yarık damak gibi gelişimsel kusurlar da hamile kadınlarda B9 vitamini eksikliğinin bir sonucu olabilir.

Çok fazla folik asit almak mümkün mü?

Alınan doz günlük folik asit ihtiyacını önemli ölçüde aşarsa, böbrekler onu değişmeden atmaya başlar. Ağızdan alınan 5 mg folik asit 5 saat sonra vücuttan atılır.

Hamilelikte ne kadar folik asit alınmalı? Hamileliği planlarken folik asit normu

Folik asitin profilaktik dozunun hamilelik dışında 400 mcg, hamilelik öncesi ve sırasında 800 mcg ile sınırlandırılması, B12 vitamini eksikliği olan hastalarda (bu tamamen farklı bir vitamin!), aşırı folik asitin geri dönüşü olmayan hasarlara neden olabilmesinden kaynaklanmaktadır. folik asitin yüksek dozlarda (5 mg/gün) kullanılması, folik asidin bu durumun nörolojik belirtilerini azaltabilmesi nedeniyle pernisiyöz anemi (yani B12 vitamini eksikliği) teşhisini engellediğinden sinir sistemine zarar verir. Bu nedenle folik asit, pernisiyöz aneminin nedeni değildir, ancak zamanında tanıya müdahale eder.

Hamilelik öncesinde ve hamilelik sırasında hangi dozda folik asit almalıyım?

En az 0,8 mg – bu doz dünyanın hiçbir ülkesinde sorgulanmamaktadır. Ayrıca, modern çalışmalar, günde 3-4 mg gibi yüksek dozlarda folik asit alırken konjenital malformasyonların önleyici etkisinin arttığını göstermektedir. Bu, B12 vitamini eksikliği riski olmayan hamilelerin, yani aynı zamanda “hamile” multivitamin kullananların alması gereken folik asit dozudur. Bu nedenle, multivitaminlerinizde ne kadar folik asit olduğuna bakın ve dozu 3-4 mg'a çıkarın, folik asit alımını öğünlerle birlikte gün boyunca eşit olarak dağıtın.

Tabletlerde ne kadar?

Folik asit genellikle 1 mg = 1000 mcg dozajında ​​satılmaktadır. Yani minimum doz 800 mcg'dir - bir tabletten biraz daha azdır. Ancak birçok doktorun planlarken 3-4 mg almayı önerdiği göz önüne alındığında, kesinlikle küçük bir parçayı kırmaya değmez :)

Erkekler folik asit almalı mı?

Folik asit hücre gelişiminde büyük rol oynadığından erkeklerde folik asit eksikliği sağlıklı sperm sayısını azaltabilir. Bu nedenle, gebe kalmadan birkaç ay önce (en az üç), bir erkek belirli bir dozda folik asit almaya başlamalıdır. profilaktikten az değil - 0,4 mg.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive((ownerId: 210179, ContainerId: "adfox_153837978517159264", parametreler: ( pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: "", puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2") ), ["tablet", "phone"], ( tabletWidth : 768, telefon Genişliği: 320, isAutoReloads: false ));

Folik asitin (B9 vitamini, folat) planlama sırasında veya hamilelik sırasında hem kadınlar hem de erkekler tarafından kullanılması doktorlar ve hastaların çoğu tarafından teşvik edilmektedir. Bu nedir, aktif olarak geliştirilen bir efsane mi yoksa gerçek mi? Embriyo ve fetüsün doğru oluşumu için bu ilacı gebe kalma ve erken intrauterin gelişim aşamasında kullanmanın herhangi bir faydası var mı, yoksa bu ifade doğmamış çocuğun ve muhtemelen annesinin sağlığına zararlı mıdır? Bu dönemde artan dozda vitamin kullanmak haklı mıdır?

Bu makalede, açık bir dille, ancak klinik araştırmalara dayanarak, pratisyen doktorların (İnternet konsültasyonları dahil) ve hastalarının karşılaştığı tüm birikmiş soruları ele almak ve planlamada folik asit kullanımının olup olmadığını belirlemek istiyorum. Hamilelik aşaması faydalı olacaktır.

Amerikan yetkili tıbbi klinik araştırma veritabanlarında, bu vitaminin kullanımına ilişkin kanıta dayalı tıbbın tüm kurallarına göre yürütülen hiçbir deney bulunmadığını hemen söylemek isterim.

Batılı doktorlar, embriyo ve fetüsün uygunsuz gelişimi için gerekli vitamin ve minerallerin eksikliğini suçlama konusunda yerli doktorlara göre daha az eğilimliler. Elbette vitamin-mineral eksikliği varsa yerel uzman gerekli vitamin ve mineralleri reçete ederek böyle bir eksikliğin olumsuz sonuçlarının önüne geçecektir.

Uzmanlarımızı haklı çıkarmak için, hastanın vücudundaki belirli maddelerin eksikliğini tespit etmeye yönelik maddi temelin yabancı uzmanlar arasında daha geniş olduğunu ve bu sorunu hızlı bir şekilde çözebileceklerini söylemekte fayda var. Uzmanlarımız, kanıta dayalı tıp yerine çoğunlukla kendi deneyimlerine veya meslektaşlarının deneyimlerine dayanarak her şeyi eski yöntemlerle çözmeye alışkındır. Ama gerçekten o kadar kötü mü? Anlayacağız.

Sıradan insanlar hamilelik planlaması aşamasında ve erken aşamalarda folik asit almanın yanı sıra genel olarak insan sağlığı konusunda ne diyor?

Olumlu taraf ilacın kullanımı (halk versiyonu, bu konunun tartışıldığı forumlarda bilgi bulundu):

• Doğmamış çocukta nöral tüpün oluşması için ilacın gebe kaldıktan sonraki 16-28. günlerde alınması gerekir (bu, anne adayının henüz hamile olduğundan şüphelenmediği dönemdir);
• ayrıca ilacı almak bağırsakların ve karaciğerin işleyişi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir, felç ve kardiyovasküler bozuklukların gelişmesini önler (kan basıncını düzenler ve kalp krizi riskini azaltır);
• ayrıca folik asit, amino asitlerin sentezinde ve metabolizmasında aktif rol alır, hematopoietik süreçleri düzenler (tedavi için kullanılır);
• saç ve tırnakların büyümesini iyileştirmek ve sağlıklarını iyileştirmek (bölünmüş uçların olmaması) için bu ilacı alın;
• Ayrıca hamileliği teşvik eder ve prematüre bebeklerin doğumunu önler.

Filistin düzeyinde sürekli bir fayda vardır.

Olumsuz tarafİlacın kullanımı (ev versiyonu, ayrıca insanların bu konuyu aktif olarak tartıştığı forumlarda da bulunan bilgiler):

• İlacın kullanımının kanser gelişimindeki olumsuz rolü (özellikle sigara içenler ve kendilerini sigarayla şımartmayı seven insanlar arasında) yetiştirilmektedir;
• Anneleri hamilelik sırasında artan dozda folik asit alan çocuklarda astımlı süreçlerin gelişimini tetiklemek ve aktive etmek (bu tür çocuklar daha sık astım hastasıdır ve bu gerçek Amerikalı bilim adamları tarafından doğrulanmıştır, ancak bu gerçek güvenilir klinik çalışmalar veri tabanına dahil edilmemiştir) gözlemlenenlerin örneklemi yetersiz olduğundan);
• ilacı alırken alerji gelişimi ve (şişkinlik, mide bulantısı, bağırsak fonksiyon bozukluğu).

Bana göre bu tür olumsuz ifadeler, her ilaç gibi bu ilacın da kontrolsüz ve bilinçsiz kullanıldığında hem anne adayının hem de çocuğunun vücuduna zarar verebileceğini anlamak için yeterlidir. Ülkemizde bazı kişilerin ilaç alma konusunda hiçbir önleminin olmadığı düşünülürse bu konu oldukça anlamlı hale geliyor.

Bütün bunların, her zaman bu konuda yetkin olmayabilecek sıradan insanların günlük yargıları olduğunu belirtmek isterim, o yüzden yerli ve Avrupa kanıt tabanına geçelim ve bu konuda aşağıdaki sözlerimi duymanın çok faydalı olacağını belirtmek isterim. Aşağıdaki açıklamalar yapılacak bilimsel temelli öneriler Hamileliğin erken döneminde folik asit alımı hakkında, evdeki kadın doğum uzmanları-jinekologlar ve çocuk doktorları tarafından belirli elementlerin eksikliği ile gözlemlenen çocuklarda kusurların gelişmesini önlemek amacıyla derlenmiştir (ancak ana konu olarak folatlara vurgu yapılmıştır) makalenin).

Hamileliğin ilk üç ayındaki folik asit eksikliği aslında doğmamış çocukta nöral tüpün oluşumunda bozukluklara ve sinir sisteminde organik bozukluklara neden olur ve bunlar sık ​​görülen sonuçlardır (1000 yenidoğanda 15). Bu tür sonuçlar arasında omurilik veya kraniyal fıtıklar (meningosel, meningomiyelosel, ensefalosel) yer alır. Ayrıca bu elementin eksikliği doğuştan kalp kusurlarına ve yarık damağa neden olabilir.

Bu eksiklik, özellikle B6 ve B12 vitaminlerinin eksikliği ile olumsuz hale gelir, çünkü bu durumda başka bir olumsuz faktör ortaya çıkar: vücutta oluşan atık ürünlerin sinir sistemi üzerindeki toksik etkisi.

Böylece (ve bu bilimsel ve kanıtlanmış bir gerçektir) folik asit tüketimi, geçmişte bu tür kusurlu çocuk doğurmuş annelerin nöral tüp defektli çocuk sahibi olma riskini %72 oranında azaltır. Dolayısıyla tüm kanıt tabanı yalnızca bu tür bir kullanımın lehinedir. Bu bakımdan yerli ve Avrupa tıbbının düzeyi, kanıta dayalı olması ve bu bilgilerin hastalarımıza açıklığı küresel eğilimlerin ilerisindedir ve bu da cesaret verici değildir.

Öneriler arasında, planlama amacıyla folik asit alma zamanlamasını da belirtmek isterim - bu, planlanan hamilelikten 4 hafta öncesine kadar ve başlangıcından en az 8 hafta sonradır. Ayrıca embriyoda nöral tüpün oluşumunu etkileyen, metabolizmaya doğrudan katılan multivitamin komplekslerine B1, B6 ve B12 vitaminlerinin de dahil edilmesi gerekir. Multivitaminlerin yukarıdaki zaman aralıklarında alınması tercih edilir, çünkü yukarıdaki B vitaminlerine ek olarak, yeterli miktarda antioksidanların (A, E, C vitaminleri) yanı sıra iyot gibi önemli bir mikro elementin varlığı da önemlidir. Bu mikro element bölgeleri için endemik bölgelerde (doğal eksikliğin belirtildiği yerlerde) yeterli miktarlarda.

Folik asidi almanın en iyi yolu nedir - büyük tek dozlarda mı yoksa küçük dozda bir multivitamin kompleksinin parçası olarak mı? Bu soru, multivitamin preparatlarının bir parçası olarak günde 0,8 mg dozunda folik asit almanın, yüksek dozda B9 vitamini ile monoterapiye göre nöral tüp defektlerini önlemede daha etkili olduğunu gösteren Macar bilim adamlarının çalışmaları tarafından güvenilir bir şekilde yanıtlandı. Tek bir vitaminin tek başına alınması durumunda da bireysel malformasyonlar gözlendi, ancak multivitamin kompleksleri kullanıldığında tam olarak kusurlarda önemli bir azalma gözlendi).

Erkek vücudunu doyurmak için folat kullanımı şu anda yeniden düşünülüyor. Erkek vücudu bu vitaminden yeterli miktarda içerdiğinden dışarıdan ilave takviyeler pek pratik görünmemektedir. Ek olarak, erkek vücudundaki aşırı folik asit gelişmeye yol açabilir (bu, aşırı dozda folat ile kanserde artışa ilişkin mitlerden birini dolaylı olarak doğrular). Dolayısıyla erkeklerde planlamanın bir parçası olarak B9 vitamini kullanımıyla ilgili soru ek araştırma gerektiriyor ve şu anda böyle bir takviyenin yararları veya zararları hakkında kesin olarak söylemek mümkün değil.

Folik asidin insan vücudunun vazgeçilmez bir unsuru olduğunu, yani insan vücudunun bu elementi diğer maddelerden üretemediğini ve ancak dışarıdan elde edebildiğini belirtmekte fayda var.

Kalın bağırsakta yaşayan mikroorganizmalar bir miktar B9 vitamini üretme kapasitesine sahiptir, dolayısıyla kolon disbiyozunun gelişmesi ve bu bakterilerin azalmasıyla birlikte folik asit ihtiyacı artabilir. Bifidobakteri bazlı ilaçların alınması, kalın bağırsakta bakterilerin folat oluşumunu uyarır.

• yeşillikler (ıspanak, soğan, dereotu);
• baklagiller (fasulye, bezelye);
• meyveler (muz, greyfurt);
• sebzeler (kabak, pancar, şalgam);
• et ve hayvansal ürünler (sığır eti, domuz eti, kuzu eti, kümes hayvanları, alabalık, peynir);
• maya;
• Ceviz.

Folik asidin kararsız bir element olduğu ve güneş ışığının etkisi altında ve ayrıca gıdanın uzun süreli depolanması sırasında yok edildiğine dikkat edilmelidir. Ette en stabildir.

Bu nedenle sebze ve meyvelerin vücuda en iyi şekilde alınabilmesi için çiğ olarak tüketilmesi, pişirme sırasında yüksek sıcaklığın etkisiyle folatların yok edilmesinin önlenmesi tavsiye edilir.

Tabletlerde folik asit almanın mutlak kontrendikasyonlarından, yalnızca bu ilaca karşı alerjik reaksiyonlar (ciltte kaşıntı, döküntü, hatta anjiyoödem ve anafilaktik şok) olarak kendini gösterebilen bireysel hoşgörüsüzlüğü not edebiliriz.

Ayrıca oral kontraseptif alırken kan plazmasındaki folik asitte azalmanın mümkün olduğunu da belirtmek isterim. Gebelik karşıtı bu sinerjik etki, kadın döngüsünü bloke ediyor ve gebelik için gerekli vitamin miktarını azaltıyor. Hamilelik için oral kontraseptif kullanmayı bırakmış veya halihazırda kullanmakta olan kadınların bu gerçeği dikkate alması ve ortaya çıkan eksikliği telafi etmek için koruyucu dozlarda folik asit alması gerekir.

Sonuçlar. Avrupa ve yurt içi çalışmaların sonuçları, embriyonik ve fetal gelişimin ilk üç ayında hamilelik planlaması aşamasında multivitamin komplekslerinin bir parçası olarak yeterli dozda folik asit almanın, malformasyonların gelişimini önleyen faktörlerden biri olarak kabul edilebileceğini göstermiştir. Doğmamış çocukta sinir sistemi (fetal nöral tüp) ve kardiyovasküler sistem.

Erkeklerde gebelik planlaması aşamasında folik asit kullanımına ilişkin kanıtlanmış bir çalışma bulunmamakla birlikte, bu elementin bir eksikliği yoksa bu cinsiyet grubunda folat almanın bir etkisi olmadığı spekülatif olarak ifade edilebilir. Adam.

Hamileliği planlarken folik asit dozu, bu elementin kadının vücudundaki eksikliği dikkate alınarak seçilir. Elementin belirgin bir eksikliğinin yokluğunda, belirli bir bölge için profilaktik doz sınırları dahilinde (Rusya enlemleri için günde 1 mg'lık 1 tablet yeterli bir reçetedir).