Медицинские средства индивидуальной защиты. Назначение и правила пользования ими. Средства индивидуальной защиты

В комплексе мероприятий по защите населения в чрезвычайных ситуациях техногенного характера или при воздействии средств массового поражения возможного противника использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) занимает одно из ведущих мест. СИЗ необходимы для защиты органов дыхания при пребывании людей в атмосфере зараженного воздуха отравляющими, радиоактивными аварийно химически опасными веществами, биологическими средствами, а также для защиты открытых участков кожи и одежды (обмундирования) от попадания на них капель и аэрозолей отравляющих и аварийно химически опасных веществ, радиоактивной пыли и биологических средств. Кроме того, средства индивидуальной защиты используются также для защиты от воздействия на организм человека тепловых потоков и аэрозолей дыма в условиях пожаров, от негативно влияющих на здоровье людей производственных факторов. Использование СИЗ в условиях воздействия тепловых излучений и производственных факторов в данном разделе не рассматривается.

По предназначению СИЗ подразделяются на средства индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД) и средства защиты кожи (СЗК), по принципу защитного действия - на средства индивидуальной защиты фильтрующего и изолирующего типов.

К средствам индивидуальной защиты органов дыхания относятся выпускаемые промышленностью противогазы и респираторы и изготавливаемые населением простейшие средства защиты типа противопыльных тканевых масок и ватно-марлевых повязок.

К средствам защиты кожи относится специальная защитная одежда, изготавливаемая из прорезиненных и других тканей изолирующего типа, а также бытовая одежда из полиэтиленовых и других влаго- и пыленепроницаемых материалов.

Фильтрующие средства индивидуальной защиты обеспечивают защиту органов дыхания и кожи либо за счет поглощения вредных примесей, содержащихся в атмосфере окружающего воздуха, специальными химическими поглотителями, либо за счет осаждения крупных аэрозолей и твердых вредных примесей в атмосфере на мелкопористых тканевых материалах.

Средства защиты изолирующего типа обеспечивают защиту органов дыхания за счет подачи в организм человека чистого воздуха, получаемого с помощью автономных систем без использования для этих целей наружного воздуха. Защита кожи обеспечивается в данном случае полной ее изоляцией от окружающей среды.

Средства индивидуальной защиты органов дыхания

Фильтрующие противогазы предназначены для защиты от попадания в органы дыхания, глаза и на лицо человека химически опасных веществ, бактериальных (биологических) средств, радиоактивных паров и аэрозолей.

Фильтрующие противогазы производятся промышленностью для рабочих и служащих химически опасных производств (промышленные противогазы) и для населения (гражданские противогазы). Целевое предназначение промышленных противогазов - защита производственного персонала от опасных химических веществ в условиях превышения их концентраций в воздухе выше допустимых норм.

В зависимости от типа используемых в производстве опасных химических веществ промышленные противогазы выпускаются с различными фильтрующими коробками, каждая из которых обладает избирательной способностью по поглощению ядовитых веществ, находящихся в атмосфере окружающего воздуха.

Номенклатура и назначение коробок промышленных противогазов

Примечание: Противогазовые коробки марок с индексом "8" имеют сопротивление при объемной скорости воздушного потока 30л/мин до 80 Па, без индекса "8" - 180 Па, с индексом "ф" - снабжены противоаэрозольными фильтрами и имеют дополнительно маркировку на коробке - "белую полосу".

В соответствии с действующими инструкциями по технике безопасности промышленными противогазами обеспечивается только производственный персонал химически опасных производств (цехов, производственных участков, лабораторий и т.п.). К сожалению, на ряде предприятий, отнесенных даже к первой степени по химической опасности, обеспечены не все рабочие и служащие. Учитывая, что при крупных химических авариях опасности могут подвергаться все рабочие и служащие химически опасного объекта, в целях обеспечения его безопасности необходимо весь персонал обеспечивать промышленными противогазами.

В рамках декларирования химически опасных производств и объектов сегодня назрела необходимость обеспечивать промышленными противогазами не только весь промышленно-производственный персонал химически опасных объектов, но и производственный персонал рядом расположенных объектов.

Защитные свойства коробок большого габарита промышленных противогазов по АХОВ

Промышленные фильтрующие противогазы обладают достаточно высокой сорбционной способностью, что позволяет использовать их при концентрациях АХОВ, многократно превышающих допустимые. Однако надо учитывать, что в условиях производственных или иных аварий, связанных с выбросом опасных химических веществ в атмосферу, в непосредственной близости к источнику опасности концентрации ядовитого вещества могут быть настолько высокими, что использование данных противогазов может оказаться небезопасным. В подобных ситуациях промышленные противогазы могут использоваться лишь для выхода (эвакуации) персонала на безопасную территорию объекта.

Газопылезащитные респираторы.

При сравнительно невысоких концентрациях (10-15 ПДК) для защиты органов дыхания от паров, газов, аэрозолей АХОВ могут использоваться газопылезащитные респираторы: РУ-60М с патронами КД и В, РПГ-67 с патроном КД и "Снежок-ГП-Е".

Респираторы РУ-60М и РПГ-67 изготавливаются в виде резиновой полумаски ПР-7 с трикотажным обтюратором. РУ-6ОМ используется с двумя поглощающими патронами, в которых размещается шихта и фильтр. РПГ-67 используется с патроном КД без фильтра и защищает только от паров и газов АХОВ. Газопылезащитный респиратор "Снежок-ГП-Е" имеет пылеаэрозольный и поглощающий фильтры, которые обеспечивают защиту как от аэрозолей и паров, так и от газов АХОВ (фтористого водорода, хлористого водорода, хлора и сернистого ангидрида).

Во всех случаях газопылезащитные респираторы имеют ограниченное использование. Их нельзя применять, если АХОВ оказывают воздействие на глаза и кожу. Используются они в промышленности в соответствии с правилами промышленной санитарии для защиты органов дыхания не только от вредных веществ, но и от механических примесей, находящихся во взвешенном состоянии в воздухе производственного помещения.

Гражданские противогазы.

Более доступными для населения являются гражданские противогазы, которых в стране накоплено в таком количестве, которого вполне достаточно, чтобы обеспечить все население, проживающее на территориях, подвергаемых риску возникновения чрезвычайных ситуаций в результате крупномасштабных выбросов АХОВ в окружающую среду.

Речь идет о противогазах, которые накапливались и хранились на специальных складах для обеспечения защиты населения в военное время. Главное их предназначение - защита органов дыхания от отравляющих веществ вероятного противника и радиоактивной пыли. Для взрослого населения имеются противогазы типа ГП-5 и ГП-7, для детей в возрасте от 1,5 до 17 лет - ПДФ-Д (Ш) и ПДФ-2Д(Ш) и для детей в возрасте до 1,5 лет - камеры защитные детские КЗД-4 и КЗД-6.

Все гражданские противогазы комплектуются типовой противогазовой коробкой, имеющей некоторые отличительные особенности по составу наполнителя. Главное же их отличие заключается в конструктивных особенностях и размерах лицевых частей.

Несмотря на то, что гражданские противогазы комплектуются малогабаритными коробками, имеющими небольшой слой шихты, их защитная способность от концентраций ОВ, создаваемых в полевых условиях, практически не ограничена. В условиях же чрезвычайных ситуаций, вызванных крупномасштабными выбросами АХОВ, когда в атмосфере окружающего воздуха могут создаваться концентрации на несколько порядков выше, чем от ОВ в полевых условиях, время защитного действия противогазов весьма ограничено, а в ряде случаев оно равно нулю.

Во-первых, это обуславливается тем, что гражданские противогазы не обеспечивают защиту от ряда АХОВ (аммиак, диметиламин, метил хлористый, окислы азота, окись этилена, окись углерода и другие). Во-вторых, на небольших расстояниях от постоянно действующего источника заражения в условиях высоких концентраций может произойти мгновенный проскок шихты противогазовой коробки. Защитные свойства противогазовых коробок от некоторых АХОВ приведены в табл. 4.4.3.

В целях расширения диапазона обеспечения защиты от различных АХОВ и повышения защитных свойств противогазов в настоящее время промышленностью изготавливаются специальные патроны ДП-1, ДП-2, ДПГ-1, ДПГ-3 и ПЗУ-К. Дополнительный (гопкалитовый) патрон ДП-1 (ДП-2) используется вместе с противогазовой коробкой для защиты от окиси углерода. Дополнительные патроны ДПГ-1 и ДПГ-3 используется также вместе с противогазовой коробкой для защиты от аммиака, диметиламина, нитробензола, сероводорода, сероуглерода, синильной кислоты, тетраэтилсвинца, фенола, фурфурола, фосгена, хлора, хлористого водорода и этилмеркаптана. Патрон защитный универсальный ПЗУ-К обеспечивает защиту органов дыхания как от окиси углерода, так и ряда АХОВ. Причем он может использоваться как в комплекте с гражданским противогазом, так и только с лицевой его частью.

Выпуск перечисленных дополнительных патронов в настоящее время крайне ограничен по причине отсутствия средств на их производство.

Защитные свойства фильтрующих гражданских противогазов от АХОВ

Примечание:

1. Время защитного действия указано для скорости воздушного потока 30 л/мин, относительной влажности воздуха 75% и температуры окружающего воздуха от -300С до +400С.

2. Для детских противогазов время защитного действия от АХОВ (при скорости воздушного потока 15 л/мин) составляет примерно в два раза больше указанного в таблице.

Защитные свойства коробок промышленных противогазов от АХОВ существенно выше, чем у коробок гражданских противогазов (без дополнительного патрона). Следовательно, промышленные противогазы могут использоваться в более широком диапазоне концентраций, т.е. возможно их использование на меньших удалениях от источника заражения по сравнению с гражданскими противогазами. Использование гражданских противогазов без дополнительного патрона возможно только на больших удалениях (сотни и более метров) от источника опасности.

Использование фильтрующих противогазов при выполнении аварийно- спасательных и других неотложных работ непосредственно у места пролива АХОВ небезопасно. В этих случаях рекомендуется применять средства индивидуальной защиты органов дыхания изолирующего типа.

Необходимо всегда исходить из того, что противогазом можно воспользоваться в чрезвычайной ситуации лишь в том случае, когда он находится рядом. То есть противогаз должен храниться в непосредственной близости к рабочему месту или по месту пребывания людей, заблаговременно подогнанным и в готовности к использованию.

Нахождение противогазов на складе, в детских учреждениях, учреждениях ЖКХ и т.п. в заводской упаковке не дает основания считать, что люди, для которых они предназначены, обеспечены ими на случай внезапного возникновения чрезвычайной ситуации.

Изолирующие противогазы. Изолирующие противогазы предназначены для выполнения аварийно-спасательных работ в условиях больших концентраций паров вредных примесей в воздухе, при недостатке или отсутствии кислорода в воздухе, а также при работе под водой. К ним относятся противогазы ИП-4, ИП-4М, ИП-4МК для работы на суше и противогаз ИП-5 для работы под водой. Данные средства защиты работают на основе химически связанного кислорода. В качестве регенерирующих препаратов наибольшее применение имеют соединения надперекиси натрия и калия. Все надперекисные соединения характеризуются наличием активного кислорода, который выделяется в молекулярном виде при реакции взаимодействия надперекиси с водой или углекислым газом.

Все изолирующие противогазы на основе химически связанного кислорода состоят из регенеративного патрона с пусковым приспособлением, дыхательного мешка с клапаном избыточного давления, лицевой части (имеет три размера) с соединительной трубкой, каркаса и сумки с принадлежностями. Регенеративный патрон служит для поглощения углекислого газа и паров воды из выдыхаемого человеком воздуха и подачи во вдыхаемый воздух кислорода, необходимого для дыхания. Дыхательный мешок служит резервуаром для воздуха. Он снабжен клапаном избыточного давления, обеспечивающим поддержание в дыхательном мешке давления воздушной смеси, не превышающего 40 мм вод. ст. Лицевая часть служит для изоляции органов дыхания, глаз и лица от окружающей среды и подвода воздуха к органам дыхания из дыхательного мешка через регенеративный патрон к органам дыхания. Каркас предотвращает дыхательный мешок от сдавливания в процессе работы, а также обеспечивает крепление регенеративного патрона.

В настоящее время широко используются изолирующие противогазы и дыхательные аппараты, работающие на сжатом кислороде (КИП-8, КИП-9) и на сжатом воздухе (АП-96, АП-98-7К, АП-2000, ИВА-24М, АСВ-2, АВХ-324НТ и др.).

В указанных выше изолирующих противогазах и дыхательных аппаратах можно пребывать в условиях заражения окружающего воздуха самыми высокими концентрациями химически опасных веществ. Стоимость этих противогазов существенно превышает стоимость фильтрующих противогазов. Поэтому согласно существующим нормам ими обеспечивается только тот производственный персонал химически опасных объектов, деятельность которого непосредственно связана с выполнением работ на особо опасных участках. Это, прежде всего, личный состав газоспасательных и диспетчерских служб химически опасных производств и личный состав формирований, предназначенных для выполнения работ непосредственно по месту пролива АХОВ (разведчики, спасатели и ликвидаторы последствий химических аварий).

Изолирующие противогазы являются средствами многоразового пользования. По мере отработки регенеративных патронов или баллонов они заменяются на новые. Для использования противогазов необходима заблаговременная специальная подготовка персонала объекта, которому предстоит в них работать.

К изолирующим средствам защиты органов дыхания относятся также шланговые изолирующие средства, которые обеспечивают органы дыхания чистым воздухом с помощью вентиляторов или компрессоров через соединительные шланги. Они используются главным образом при выполнении работ по ремонту и очистке различных емкостей, подвальных и других помещений, где могут скапливаться опасные химические вещества.

Кроме изолирующих противогазов и дыхательных аппаратов к изолирующим средствам защиты органов дыхания относятся также самоспасатели типа СПИ-20 и ПДУ-3, которые используются для кратковременной защиты от АХОВ на период экстренного выхода из зараженной зоны. В состав этих средств также входят регенеративные патроны и дыхательные мешки с клапаном избыточного давления. В отличие от изолирующих противогазов самоспасатели представляют средства защиты одноразового действия, их использование не представляет особых затруднений для необученного персонала.

Противопылевые респираторы и простейшие средства индивидуальной защиты органов дыхания. Респиратор по своей сути есть индивидуальное средство защиты органов дыхания от вредных веществ, содержащихся в воздухе.

Наиболее широкое применение находят противопылевые респираторы типа Р-2 (У-2К), "Кама", ШБ-1 "Лепесток" и другие.

В условиях чрезвычайных ситуаций эти респираторы могут быть использованы для защиты органов дыхания от радиоактивной пыли и биологических средств поражения.

К простейшим СИЗОД относят противопыльную тканевую маску ПТМ-1 и ватно-марлевую повязку. Эти средства могут использоваться населением также как и противопылевые респираторы. Изготавливаются они либо по заказу органов управления ГОЧС в швейных мастерских, либо самим населением по рекомендуемым органами ГОЧС образцам.

Для защиты органов дыхания в условиях химического заражения противопылевые респираторы и простейшие средства индивидуальной защиты используются лишь в исключительных случаях. Например, при эвакуации из зоны химического заражения после предварительной их пропитки 5-10% раствором питьевой соды или 2% раствором лимонной кислоты.

Средства индивидуальной защиты кожи

К средствам защиты кожи относятся различные изделия, дополняющие или заменяющие обычную одежду и обувь человека, изготовляемые из специальных материалов и обеспечивающие защиту кожных покровов человека от отравляющих веществ (ОВ), радиоактивной пыли (РП), биологических средств (БС) и аварийно химически опасных веществ.

Средства защиты кожи подразделяются на классы по принципу действия, назначению и принципу использования. В основу классификации СЗК по принципу действия положен тип материала, из которого изготовляется образец СЗК. В соответствии с этим принципом все СЗК делятся на изолирующие и фильтрующие.

Изолирующие средства защиты производятся из тканей с полимерными покрытиями, армированных и неармированных пленок, а фильтрующие - из воздухо-паропроницаемых тканей и нетканных материалов.

По назначению СЗК подразделяются на общевойсковые (общевойсковой комплект защиты кожи, импрегнированное обмундирование и комплект защитных средств) и специальные (легкий защитный костюм, защитный комбинезон, КИХ-4, КИХ-5 и др.).

По принципу использования СЗК подразделяются на постоянного ношения (общевойсковой комплект защитных средств и импрегнированное обмундирование) и периодического ношения, в том числе однократного использования (КЗС) и многократного использования (легкий защитный костюм, общевойсковой защитный комплект, КИХ, КЗС и др.).

К средствам защиты кожи предъявляются требования по защитным, эксплуатационным и эргономическим свойствам и по технико-экономическим характеристикам.

СЗК фильтрующего типа должны обеспечить защиту от импульсов светового излучения ядерного взрыва (СИЯВ), паров и аэрозолей ОВ, БС, РП и АХОВ.

СЗК изолирующего типа в сочетании с СЗК фильтрующего типа должны исключать поражение человека от мелких капель ОВ типа VX, паров, аэрозолей и капель иприта, зомана и АХОВ, аэрозолей БС, РП и СИЯВ. Выполнение требований по защите от ОВ практически решает вопрос защиты от радиоактивной пыли и бактериальных аэрозолей.

СЗК изолирующего типа должны, кроме того, предохранять обмундирование от заражения капельно-жидкими ОВ, БС и РП.

На оснащение войск и аварийно-спасательных формирований гражданской обороны из средств защиты кожи поступают общевойсковой защитный комплект (ОЗК), легкий защитный костюм (Л-1) и защитно-фильтрующая одежда (ЗФО).

ОЗК предназначен для многократной защиты кожных покровов человека, обмундирования, снаряжения и индивидуального оружия от ОВ, БС, РП, и АХОВ.

В состав комплекта входят защитный плащ, чулки, перчатки. Защитный плащ с рукавами и капюшоном изготавливается пяти размеров: первый - рост человека до 165 см, второй - от 166 до 170 см, третий - от 171 до 175 см, четвертый - от 176 до 180 см, пятый - от 181 см и выше.

Защитные чулки имеют три размера: первый - для сапог размера 37-40, второй - 41-42, третий - 43 размера и выше.

Л-1 предназначен для многоразового пользования по защите кожи человека и обмундирования от ОВ, БС, РП и АХОВ.. Он является специальным средством защиты и используется при длительной работе на зараженной местности, а также при выполнении дегазационных, дезактивационных, аварийно-спасательных и других неотложных работ.

В состав комплекта входят куртка с капюшоном, брюки с чулками, две пары перчаток, импрегнированный подшлемник и сумка для переноски.

Костюм Л-1 выпускается трех размеров: первый - для роста человека до165 см, второй - от 166 до 172 см, третий - выше 172 см.

ЗФО предназначена для защиты кожи от ОВ, РП и БС. В состав комплекта входят импрегнированный защитный фильтрующий комбинезон из молескина, надеваемый на непропитанное нательное белье, хлопчато-бумажный подшлемник, две пары портянок, одна из которых импрегнированная, резиновые перчатки и защитные резиновые сапоги.

Для импрегнирования комбинезона и портянок используется рецептура абсорбционного типа на основе пасты К-4, состоящей из алкилфенола, хлорированного парафина и препарата ОП-10 в соотношении 1,5:1,5:1,0 по массе.

Для повышения защитных свойств указанной одежды поверх нее используются непромокаемые плащи и накидки, рукавицы и сапоги.

По уровням поражающих факторов в условиях выброса АХОВ территория вокруг химически опасного объекта условно может быть рассмотрена в виде трех зон опасности, каждая из которых определяется поражающими концентрациями АХОВ, временем их воздействия, а также наличием их жидкой фазы и открытого пламени пожара.

Первая зона - наиболее опасная с точки зрения повышенных концентраций АХОВ, контакта с жидкой фазой и воздействия открытого огня при пожарах. По расстоянию от источника заражения удаление внешней границы зоны ее глубина может составлять до 250 м.

Вторая зона - менее опасная, концентрация АХОВ примерно на два-три порядка ниже максимально возможных, воздействие жидкой фазы и огня маловероятны. Глубина этой зоны может составлять 250-1000 м.

В третьей зоне опасности концентрация АХОВ на четыре-пять порядков ниже максимально возможной. Удаление ее от источника заражения может составлять более 1000 м.

Воздействие максимальных и сравнительно высоких концентраций АХОВ наиболее вероятно в первой зоне опасности. Здесь возможно воздействие как жидкой фазы ядовитого вещества, так и высоких концентраций. В этой связи в данной зоне производственному персоналу и личному составу формирований, привлекаемых для выполнения работ по ликвидации последствий аварии, необходимо использовать изолирующие средства защиты органов дыхания и кожи. Эвакуация производственного персонала из опасной зоны возможна с применением промышленных противогазов.

Во второй зоне опасности, где вероятно воздействие концентраций существенно меньших по сравнению с первой зоной и где маловероятно воздействие АХОВ в капельно-жидком состоянии, защита личного состава формирований может осуществляться только с помощью средств индивидуальной защиты органов дыхания - промышленных противогазов. Причем последние должны находиться под постоянным контролем на предмет определения времени отработки шихты. Использование средств защиты кожи в этой зоне необходимо лишь в случае наличия в атмосфере паров АХОВ резорбтивного воздействия.

В третьей зоне опасности следует ожидать сравнительно невысокие концентрации АХОВ. Поэтому здесь возможно использование гражданских противогазов для эвакуации людей в безопасные районы. Но при этом, они должны обеспечивать защиту от опасного вещества, в противном случае применение их возможно только с дополнительными патронами.

Примечание: Детские противогазы используются также, как ГП-7 и ГП-5.

Население, которое проживает вблизи химически опасного объекта, может подвергаться в основном воздействию АХОВ, характерных для третьей зоны опасности (газ, пары АХОВ) и только частично для второй зоны (газ, пар АХОВ в сравнительно высоких концентрациях - 8-10 мг/л). Время нахождения в зоне заражения определяется продолжительностью эвакуационных мероприятий. В соответствии с этим, специальную защиту кожных покровов от АХОВ для населения рассматривать нет целесообразности.

В заключение необходимо еще раз подчеркнуть, что наличие противогаза по месту среднесуточного пребывания людей еще не означает, что его владельцу обеспечена безопасность от поражения АХОВ или ОВ в условиях чрезвычайной ситуации. Противогаз должен быть заблаговременно подогнан и храниться в соответствии с предъявляемыми на это требованиями.

Подгонка противогазов в армейских условиях производится с обязательной проверкой в помещениях с использованием имитаторов ОВ (хлорпикрина либо др. вещества). Проверку правильности подгонки противогазов среди населения произвести достаточно трудно как в организационном плане должна производиться в специально отведенном месте под наблюдением инструкторов.

Задача федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, местного самоуправления, органов управления ГОЧС обеспечить накопление необходимого количества средств индивидуальной защиты и своевременность их выдачи населению при возникновении чрезвычайных ситуаций.

Эти средства предназначены для профилактики и оказания медицинской помощи населению, пострадавшему от современных видов оружия, а также при некоторых ЧС. При этом повышается защищенность людей от различных поражающих факторов.

К медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

1. Радиопротекторы – вещества, снижающие степень воздействия ионизирующих излучений. Табельным радиопротектором являетсяцистамин,

используемый в таблетках. Принимается за 30 – 40 мин до возможного облучения, если ожидаемая доза может составить 1 Гр и выше. При необходимости (при продолжении облучения) препарат применяют повторно в той же дозе – 6 таблеток, запивая водой.

При плохой переносимости (когда высокая температура воздуха, при укачивании) дозу можно снизить до 4 таблеток.

Другим противорадиационным препаратом служит йодистый калий, который применяют по 1 таблетке для взрослых ежедневно в течении 10 дней после выпадения радиоактивных осадков, особенно если в пищу будет использоваться молоко от коров, пасшихся на зараженной территории. Таким образом, это радиозащитное средство при угрозе внутреннего облучения человека.

2. Антидоты (противоядия) – это вещества, предупреждающие или ослабляющие действие ОВ или других ядовитых веществ. Некоторые антидоты способны химически связывать яд в организме с образованием мало токсичных веществ или ускорять выведение ядовитых веществ из организма.

Есть антидоты специфические, т.е. такие, которые действуют избирательно по отношению к определенным ядам, и неспецифические, которые способны замедлять всасывание ядов из желудочно-кишечного тракта (например: активированный уголь). В то же время универсальных антидотов не существует.

3. Противобактериальные средства.

Они тоже могут быть специфические и не специфические.

К средствам неспецифической профилактики относятся: антибиотики, сульфаниламиды, интерфероны.

К средствам специфической профилактики относятся: сыворотки, вакцины, анатоксины, бактериофаги.

Некоторые из перечисленных средств вложены в аптечку АИ-2.

Аптечка индивидуальная АИ-2 – представляет собой пластмассовый футляр оранжевого цвета с комплексом препаратов в шприц-тюбике и пеналах. Масса аптечки 130 гр, носится в нагрудном кармане. Срок хранения аптечки – 3 года.

Гнездо № 1 – шприц-тюбик с обезболивающим средством – 1-2% растворпромедола 1,0 мл. Вводится внутримышечно или подкожно. Применяется как противошоковое средство при сильных болях, вызванных переломами костей, обширными ранами, ожогами и т.д. В мирное время не вкладывается, хранится отдельно с особыми условиями.

Гнездо № 2 – пенал красного цвета с антидотом при поражении ФОВ, которым является препарат ТАРЕН . В пеналах 6 таблеток. Применяется по 1 таблетке внутрь по сигналу «Химическая тревога» до надевания противогаза (по обстановке).

Если признаки поражения нарастают, необходимо принять еще 1 таблетку. Прием препарата не исключает применение СИЗ.

Примечание :в мирное время препараты промедол и тарен из состава аптечки изъяты .

Гнездо № 3 – большой белый пенал с сульфадиметоксином – противобактериальным средством № 2. Всего в пенале – 15 таблеток по 0,2 гр. Принимают для купирования (предотвращения) желудочно-кишечных расстройств, возникающих после радиационного облучения в больших дозах. Прием препарата производится по схеме: в первый день 7 таблеток однократно на прием, во второй и третий день по 4 таблетки запивая водой.

Гнездо № 4 – 2 пенала розового цвета с радиозащитным средством №1 – цистамином . В каждом пенале по 6 таблеток, каждая по 0,2 гр. Принимают за 30-40 минут до возможного облучения (угрозе облучения) через 4-5 часов принимают еще 6 таблеток из другого пенала. При плохой переносимости дозу снижают до 4-х таблеток. Не следует принимать цистамин при небольших дозах возможного облучения (при прогнозе дозы менее 1 Гр).

Гнездо № 5 – 2 пенала без окраски, 4-х гранные с противобактериальным средством № 1 – хлортетрациклина гидрохлоридом . В каждом пенале по 5 таблеток препарата (1 млн.ед.антибиотика в табл.). Принимают при угрозе или факте бактериологического заражения, (например: применение бактериологического оружия), а также как средство профилактики раневой и ожоговой инфекции по 5 таблеток на прием. При необходимости повторный прием 5 таблеток – содержимого второго пенала – через 6 часов после первого приема лекарства.

Гнездо № 6 – пенал белого цвета с радиозащитным средством № 2 – калия йодид в таблетках по 0,125, всего 10 таблеток. Применяется по 1 таблетке ежедневно в течении 10 дней после выпадения радиоактивных осадков при опасности внутреннего облучения, особенно за счет употребления молока от коров, пасшихся на зараженной территории, которое может содержать радиоактивный йод.

(Цистамин предупреждает лучевую реакцию организма при внешнем облучении, а йодистый калий – при внутреннем облучении.)

Гнездо № 7 – пенал голубого цвета с противорвотным средством – этаперазином в таблетках (5 таблеток препарата по 0.006 гр). Применяется для купирования (снятия) первичной реакции организма на облучение. Прием осуществляется по команде старшего при прогнозируемых высоких дозах облучения. Средство может быть применено при тошноте, вызванной тяжелой контузией головного мозга. Повторный прием лекарства возможен через 3-4 часа.

Разовые дозы средств оказания помощи и профилактики для детей составляют:

детям в возрасте от 8 до 15 лет – половинная доза взрослого человека, но противоболевое и радиозащитное средства – в полной дозе;

детям в возрасте до 8 лет – ¼ часть дозы взрослого человека.

Йодистый калий применяется в следующей дозировке: - взрослым и детям в возрасте старше 2 лет – по 1 таблетке (0,125 гр) на прием;

детям до 2 лет – по 1 таблетке (0,04 гр) или 1/3 таблетки из аптечки АИ-2;

беременным женщинам – по 1 таблетке (0,125 гр) с одновременным приемом 0,75 гр (3 таблетки по 0,25 гр) перхлората калия;

новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, получают необходимую дозу препарата с молоком матери, принявшей 125 мг стабильного йода.

Препарат принимается внутрь после еды вместе с киселем, чаем или водой 1 раз в сутки. При отсутствии йодистого калия для профилактики могут использоваться другие препараты йода:

а) раствор Люголя и 5% настойка йода .

Взрослые и подростки старше 14 лет:

р-р Люголя по 22 капли 1 раз в день или по 10-11 капель в день на полстакана молока или воды после еды;

5% настойку йода по 44 капли 1 раз в день или по 20-22 капли 2 раза в день на полстакана молока или воды после еды.

Дети от 5 до 14 лет:

р-р Люголя по 10-11 капель 1 раз в день или по 5-6 капель 2 раза в день на полстакана молока или воды после еды.

5% настойка йода по 20-22 капли 1 раз в день или по 10-11 капель 2 раза в день на полстакана молока или воды после еды.

Детям до 5 лет – раствор Люголя и 5% настойка йода для внутреннего употребления не назначается.

Настойка йода может наноситься на кожу предплечья или голени (детям до 5 лет). Для исключения ожогов лучше использовать 2,5% настойку йода. Детям от 2 до 5 лет наносят из расчета 20-22 капли в день; детям до 2 лет – по 10-11 капель в день.

Максимальный защитный эффект достигается при заблаговременном применении стабильного йода. Прием препаратов повторяют в течение всего времени возможного заражения, но не более 10 суток для взрослых и не более 24 суток для беременных и детей до 3-х летнего возраста.

К индивидуальному медицинскому оснащению личного состава ГО (формирований ГО), кроме того, относятся:

Индивидуальный противохимический пакет – ИПП-8 (10).

Он предназначен для проведения частичной санитарной обработки открытых участков кожи и прилегающей одежды при попадании на них капельно-жидких или туманообразных ОВ, бактериальных средств, в некоторых случаях и РВ.

ИПП-8 состоит из стеклянного или пластмассового флаконе с навинчивающейся пробкой, заполненного полидегазирующей рецептурой, четырех ватно-марлевых тампонов, помещенных в полиэтиленовую оболочку.

При правильном использовании пакета его содержимого хватает на две ЧСО.

При попадании на кожу отравляющих и других химически опасных веществ необходимо немедленно вскрыть мешочек пакета, обильно смочить тампон жидкостью из флакона и протереть им открытые участки тела и шлем –маску противогаза, затем смочить другой тампон и протереть воротник, обшлага рукавов, прилегающих к телу, а также те участки одежды, где видны капли ОВ или АХОВ. При оказании помощи пораженным ОВ, если они находятся без противогаза, необходимо сначала обработать лицо тампоном, смоченным содержимым флакона, оберегая глаза от попадания дегазирующей жидкости, для чего после дегазации обтереть кожу в области глаз сухим тампоном и надеть шлем-маску противогаза. Затем надо обработать открытые участки кожи (кисти рук, шею) и прилегающие к ним края обмундирования.

ИПП носится в кармане сумки противогаза.

ИПП-10 представляет собой алюминиевый баллон с насадкой, заполненный полидегазирующей жидкостью (рецептура на основе ланглика). За 10 минут до входа в зону заражения ОВ необходимо сдвинуть упоры насадки с ограничителей и ударом по пробойнику вскрыть пакет. Затем извлечь пробойник с насадкой и налить в ладони 10-15 мл жидкости, тонким слоем которой следует смазать кожу лица и шеи спереди. После чего надеть насадку на горловину баллона, вставить пробойник в отверстие насадки и хранить пакет до повторного применения.

После нанесения жидкость дает защитный эффект на 12-24 часа за счет создания в толще кожи защитной пленки. Жидкость хорошо всасывается кожей, при попадании в глаза не вызывает резкого раздражения, ощущения при этом не более тягостные, чем попадание мыла, и легко снимаются промыванием водой.

При попадании ОВ на кожу проводится повторная обработка ее открытых участков.

Некоторые конструкции пакета ИПП-10 представляют собой алюминиевый баллон с крышкой, устроенный по типу «ромашки». При повороте крышки по часовой стрелке до щелчка из пакета выделяется 10-15 мл полидегазирующей жидкости.

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ).

ППИ применяется для наложения асептической повязки раненым и обожженным. Наложенная повязка обеспечивает защиту раны (ожоговой поверхности) от вторичного микробного заражения и остановку несильного кровотечения.

Состоит из стерильного бинта длиной 7 м, шириной 10 см и двух стерильных ватно-марлевых подушечек размером 17х32 см. Одна из подушечек закреплена на кончике бинта, другая подвижная. Благодаря этому, при сквозных ранениях имеется возможность закрыть с помощью одного пакета и входное и выходное раневые отверстия. Цветными нитками помечены поверхности подушечек, за которые можно браться руками при наложении повязки. Для закрепления повязки в пакете имеется булавка. Содержимое пакета упаковано в бумажную, а затем в герметичную оболочку из прорезиненной ткани, поэтому пакет не боится влаги, защищен от радиоактивной пыли.

Для вскрытия пакета прорезиненную оболочку разрывают по имеющимся на ней надрезам. Из бумажной оболочки достают булавку и вкалывают ее в одежду в удобном месте. Затем освобождают бинт и подушечки от бумажной оболочки. Взяв одной рукой конец бинта, где неподвижно пришита одна подушечка, а другой – складку бинта, руки немного разводят в стороны. При этом бинт вытягивается а подушечки расправляются. Чтобы не нарушить стерильность подушечек, особенно тех, которые накладываются на рану, их надо брать за стороны со строчками из цветных ниток. В случае наложения повязки на сквозное ранение подушечки раздвигают на нужное расстояние, накладывают на рану и закрепляют бинтом. Конец бинта фиксируют булавкой. В зависимости от величины раны или ожога подушечки накладывают разверну тыми, сложенными вдвое, друг под другом или одна рядом с другой.

Если область раны закрыта одеждой (обувью), ее следует разрезать по шву (голенище сапога – по заднему шву) и повязку наложить на рану через разрез.

При проникающих ранениях груди, сопровождающихся пневмотораксом, для предотвращения поступления воздуха в плевральную полость применяют герметизирующую (окклюзионную) повязку. С этой целью на рану накладывают внутренней стороной прорезиненную оболочку пакета, затем подушечку и рану туго бинтуют.

Вместо ППИ может быть использован пакет перевязочный универсальный (ППУ).

В отличие от ППИ на внутренней поверхности подушечек этого пакета слой марли заменен нетканым металлизированным материалом. Сохраняя впитывающую способность по отношению к раневому отделяемому, этот материал обладает неприлипаемостью к ране (ожоговой поверхности).

Профилактический препарат П-6 (10).

Препарат П-6 (10) оказывает профилактическое защитное действие. Является комбинированным антидотом со сложным химическим составом (холинолитики, обратимый ингибитор холинэстеразы и транквилизаторы). Используется в качестве профилактического средства при угрозе химического воздействия ФОВ, а также при подозрении на отравление ФОВ (зарин, зоман, VХ). Применение препарата не исключает последующего использования лечебных препаратов – антидотов при появлении признаков отравления (будаксин, афин).

Применяется внутрь по 1-2 таблетки (0,1-0,2 гр) на прием. При угрозе химического нападения препарат применяют по указанию органов управления ГО в количестве 2 таблетки, во всех остальных случаях применяют по 1 таблетке. Защитный эффект развивается через 30 минут после приема и продолжается в течение 12-18 часов. При необходимости повторный прием препарата через 12-18 часов.

После приема препарата П-6 (10) в качестве побочного эффекта может отмечаться сухость во рту, сонливость.

Новейшие разработки медицинских средств индивидуальной защиты .

Фирма «Рабосервис» (г.Москва, тел 095-151-0558) начала производство самых современных средств медицинской защиты.

Пакет индивидуальный противохимический ИПП-11.

Предназначен для защиты и дегазации открытых участков кожи человека от фосфорорганических ядовитых веществ одноразового действия. ИПП-11 – герметично заваренная оболочка из полимерного материала с вложенными в нее неткаными тампонами, пропитанными по рецептуре «Ланглик». Пакет вскрывают по насечке, достают тампоны и обрабатывают открытые участки тела и прилегающие к ним кромки одежды. Заблаговременное нанесение данного средства на кожу обеспечивает защитный эффект в течение 24 часов.

Срок хранения – 5 лет. Вес 40 гр.

Пакеты перевязочные индивидуальные ППИ-АВ-3 стерильные.

Они обладают высокой сорбционной способностью и нетравматичностью (не прилипают к раневой поверхности и безболезненно удаляются при перевязках), влаго-и микробонепроницаемы, обеспечивают нормальный тепло-парообмен в ране.

Пакет состоит из 2 подушечек (подвижной и неподвижной) и эластичного фиксирующего бинта. Подушечки имеют три слоя:

атравматический на основе трикотажной сетки (малоприлепаемый к ране);

сорбционный – на основе хлопковискозных волокон;

защитный – на основе нетканого полипропиленового волокна.

Пакет не вызывает аллергических и раздражающих эффектов.

Бинт изготовлен из эластического полупрозрачного материала, хорошо закрепляет подушечки на различных участках тела. ППИ имеет сертификат соответствия.

Заключение

Таким образом, знание защитных качеств и порядка использования средств индивидуальной защиты имеет важное значение не только для военнослужащих, но и для населения, личного состава формирований ГО и спасателей, работников вредных производств, как в военное, так и в мирное время. Своевременное и правильное применение СИЗ позволит предотвратить потери людей или значительно уменьшить воздействие различных поражающих факторов современных средств поражения, а также опасностей, возникающих при авариях и катастрофах мирного времени.

Медицинская защита населения является составной частью комплекса мероприятий гражданской защиты в условиях ЧС.

Целью медицинской защиты является:

· прогнозирование возможной опасности для здоровья человека;

· предупреждение или уменьшение поражающего влияния ионизирующего облучения, действия ядовитых веществ или бактериальных средств на организм человека путем проведения специальных профилактических мероприятий с помощью медицинских средств индивидуальной защиты, а также организации санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Медицинские средства индивидуальной защиты предназначены для профилактики и помощи населению, потерпевшему от ЧС. С их помощью можно спасти жизнь большому количеству людей, полностью предупредить или существенно снизить развитие поражений от радиоактивных или ядовитих веществ, повысить устойчивость к бактериальным средствам.

К медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

· АИ-2, АИ-3 (аптечка индивидуальная);

· ИПП-8 (индивидуальный противохимический пакет);

· ИПП-51 (индивидуальный перевязочный пакет).

4.4.1. Аптечка индивидуальная АИ-2

Аптечка индивидуальная АИ-2 – гражданская. Содержит набор медицинских средств для оказания первой помощи методом самопомощи или взаимопомощи при обширных механических или термических травмах для облегчения боли и тяжести шока, средства при поражениях фосфорорганическими веществами, радиоактивными веществами и бактериальными средствами. Вес аптечки 130 г. Размер пластмассовой коробки 90х100х20 мм. Аптечку после получения следует постоянно иметь при себе (можно носить в кармане).

Оснащение аптечки:

1. Обезболивающее средство. Обезболивающий (противошоковый) препарат – промедол, морфин – находится в шприц-тюбике (гнездо №1). Применяется при переломах, обширных травмах и ожогах. Вводят препарат уколом в бедро или в плечо с внешней стороны. Инъекцию делают сверху вниз и, сильно сжимая пальцами тюбик, постепенно выдавливают весь раствор. Иглу извлекают, не разжимая пальцев.

2. Средство при отравлении фосфорорганическими веществами (ФОВ). Тарен – антидот против нервнопаралитических веществ, ФОВ типа зарин, зоман, V- и VХ-газы, карбофосы, хлорофосы и другие "начинки" газовых пистолетов и баллончиков. Тарен находится в красном пенале (гнездо №2). Принимать препарат как можно раньше по 1-2 таблетки под язык.

3. Противобактериальное средство №2. Сульфадиметоксин – находится в большом пенале без окраски (гнездо №3). Применяется после облучения и при желудочно-кишечных инфекциях (дизентерия, холера). Принимать 7 таблеток за один прием в первые сутки и по 4 таблетки в последующие двое суток. Пить побольше воды для защиты почек.

4. Радиозащитное средство №1. Цистамин – находится в двух розовых пеналах (гнездо №4). Принимать при угрозе радиоактивного заражения 6 таблеток, запивая водой, при новой угрозе через 5-6 часов принять еще 6 таблеток (детям до 8 лет – по 3 таблетки).

5. Противобактериальное средство №1. Хлортетрациклин – находится в двух пеналах без окраски (гнездо №5). Принимать при бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах 5 таблеток из одного пенала, а потом через 6 часов – 5 таблеток из другого пенала.

6. Радиозащитное средство №2. Иодид калия – пенал белого цвета (гнездо №6). Принимать по 1 таблетке ежедневно на протяжении 10 дней при выпадении радиоактивных осадков.

7. Противорвотное средство. Этаперазин – находится в пенале голубого цвета (гнездо №7). Принять 1 таблетку сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты после ушиба головы.

4.4.2. Индивидуальный противохимический пакет ИПП-8

ИПП-8 предназначен для обеззараживания капельножидких отравляющих веществ (ОВ), которые попали на кожу, одежду, снаряжение, т.е. используется для частичной санитарной обработки людей и дегазации одежды и приборов. Жидкостью ИПП-8 можно обработать около 500 см 2 одежды или открытых участков кожных покровов.

Пакет состоит из стеклянного флакона с универсальным дегазирующим раствором и четырех ватно-марлевых тампонов. Дегазирующий раствор представляет собой сложный раствор веществ, которые вступают в химическую реакцию с ОВ и обезвреживают их путем превращения в нетоксичные или малотоксичные химические соединения. При необходимости тампоны смачивают жидкостью из флакона и протирают в первую очередь лицо, шею, руки и другие открытые участки тела, а затем манжеты одежды, край воротника, средства индивидуальной защиты, противогазы и другое снаряжение.

При обработке жидкостью может возникнуть ощущение жжения кожи, которое быстро исчезает и не влияет на самочувствие и работоспособность. Жидкость пакета ядовита – она не должна попасть в глаза или в рот (нельзя пить, полоскать рот).

Дегазирующая жидкость способна убивать микробов, то есть ее можно иногда использовать при заражении бактериальными средствами. И все же основное целевое назначение ИПП-8 – это проведение частичной санитарной обработки при заражении ядовитыми веществами (типа иприт, люизит, кислоты, фенолы).

При отсутствии индивидуального противохимического пакета обеззаразить капельножидкие ОВ можно бытовыми химическими средствами и, прежде всего, обильно промыть водой с добавлением порошков для стирки (1 столовая ложка порошка на 1 л воды). Можно промывать 3%-ным раствором перекиси водорода с гидроксидом натрия. Можно использовать шампуни, мыло, растворители. Вместо тампонов можно использовать ветошь, паклю, бумагу. Использованные тампоны после дегазации зараженных предметов нельзя разбрасывать, их собирают, сжигают или прикапывают в землю в отведенном месте.

4.4.3. Индивидуальный перевязочный пакет ИПП-51

ИПП-51 предназначен для оказания первой медицинской помощи при открытых повреждениях (раны, ожоги, открытые переломы) с целью предотвращения вторичного инфицирования. Выпускаются такие типы перевязочных пакетов: общевойсковой пакет с двумя ватно-марлевыми подушечками в прорезиненной оболочке; ИПП с двумя подушечками в пергаментной оболочке; ИПП с одной или двумя подушечками в пленочной оболочке. В любом случае стерильность перевязочного материала сохраняется за счет герметичности достаточно хорошо. Получив рану в быту или на производстве, человек может закрыть ее в первые же секунды стерильным материалом. Из двух подушечек одна пришита к концу бинта, а вторая через тесемку подвижна, что позволяет закрывать сквозные раны или просто две раны.

При пользовании пакетом необходимо соблюдать элементарные правила асептики: не касаться руками внутренней стороны подушечек, той стороны, которая будет накладываться на рану или ожог. Прикасаться руками можно только со стороны, помеченной цветной (черной) ниткой. Кстати, вскрывая наружную прорезиненную оболочку пакета, также надо не касаться руками ее внутренней поверхности. Эту оболочку можно использовать для наложения герметизирующей повязки при проникающем ранении грудной клетки.