Dziś jednym z najbardziej poszukiwanych zawodów w medycynie jest lekarz pierwszego kontaktu. Prawie każdy mieszkaniec wie, kim jest. obszary wiejskie. Faktem jest, że to właśnie na wsiach najczęściej pracują lekarze tej specjalności.

Lekarz pierwszego kontaktu: kim on jest?

Główną różnicą pomiędzy lekarzami tej specjalności a innymi jest to, że posiadają oni podstawową wiedzę z każdego działu medycyny. Jednocześnie nie są zobowiązani do świadczenia specjalizacji opieka medyczna.

Muszą umieć rozwiązywać stosunkowo proste problemy zdrowotne i angażować się w profilaktykę chorób leczniczych, chirurgicznych i ginekologicznych zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

Dlaczego lekarze pierwszego kontaktu są powszechni na obszarach wiejskich?

To właśnie na wsiach najczęściej można spotkać takiego specjalistę jak lekarz pierwszego kontaktu. Wszyscy mieszkańcy wioski wiedzą, kim on jest. Na tym obszarze najbardziej rozpowszechnieni są lekarze pierwszego kontaktu ze względu na nieefektywność ekonomiczną budowania w każdej miejscowości pełnoprawnych instytucji medycznych i profilaktycznych oraz zapewniania tam pracy dużej liczbie lekarzy. Z tego punktu widzenia znacznie celniejsze byłoby utworzenie małych przychodni, w których pracowałby lekarz pierwszego kontaktu (lekarz rodzinny), pielęgniarka i pielęgniarka. Taka rekrutacja pracowników pozwoli przychodni zapewnić kompleksową opiekę medyczną mieszkańcom przydzielonego jej regionu.

Dla obszarów wiejskich, oddalonych od dużych ośrodków, lekarz pierwszego kontaktu staje się prawdziwym wybawieniem. Kto to jest, wiedzą wszyscy mieszkańcy regionów rolniczych, bo to do niego idą pierwsi. Potrafi wykonać najprostsze zabiegi chirurgiczne i ginekologiczne, zna patologie terapeutyczne zarówno dorosłych, jak i dzieci.

Jak szkolony jest lekarz pierwszego kontaktu?

Specjalista ten, po ukończeniu wyższej uczelni medycznej, musi odbyć staż w jednej lub kilku klinikach. Musi zdobywać umiejętności w profilach terapeutycznych, chirurgicznych, pediatrycznych i ginekologicznych. W wyniku takiego szkolenia zostaje specjalistą posiadającym ogólne umiejętności w zakresie diagnozowania i leczenia chorób dowolnej dziedziny medycyny.

Jak zorganizowana jest praca lekarza pierwszego kontaktu?

Profilaktyka, diagnostyka i leczenie – to główne obszary, w ramach których prowadzi swoją działalność działalność zawodowa lekarz ogólny. Jego praca opiera się przede wszystkim na identyfikowaniu wśród ludności zamieszkującej kontrolowany przez niego obszar zagrożeń zapadnięcia na niektóre poważne choroby, a także na systematycznych działaniach mających na celu przeciwdziałanie ich powstawaniu.

Czego potrzebuje specjalista do pracy?

Gabinet lekarza pierwszego kontaktu powinien być wyposażony w szereg narzędzi ułatwiających przeprowadzenie wstępnej diagnozy. Mówimy o fonendoskopie, tonometrze, glukometrze, termometrach, szpatułkach, laryngoskopach, otoskopach, rynoskopach, sprzęcie okulistycznym i ginekologicznym. Ponadto przychodnia lekarza rodzinnego powinna posiadać najprostsze narzędzia chirurgiczne.

Idealnym rozwiązaniem jest wyposażenie przychodni w minilaboratorium. Znacząco ułatwia pracę lekarza pierwszego kontaktu. Specjaliści w tej dziedzinie, którzy nie starają się wyposażyć swoich przychodni, muszą stale kierować pacjentów do regionalnych placówek medycznych na proste badania laboratoryjne (ogólne badanie krwi, ogólne badanie moczu, biochemiczne badanie krwi itp.).

Jakie usługi świadczy lekarz pierwszego kontaktu dla ludności?

Praca tego specjalisty ma ogromne znaczenie dla całej obsługiwanej populacji. Dzięki niemu opieka medyczna staje się zauważalnie bliższa człowiekowi. Proste zabiegi chirurgiczne wykonywane są w warunkach ambulatoryjnych. Dodatkowo stworzono tu wszelkie warunki do wstrzykiwania (w tym w formie zakraplaczy) leków. Zawsze jest mała pojemność łóżek, która pozwala na umieszczenie pacjenta w szpitalu, czyli pacjent może udać się do lekarza i, jeśli uzna to za konieczne, poddać się leczeniu bez konieczności udawania się do szpitala.

W dużych przychodniach oprócz zwykłego specjalisty może pracować także lekarz stomatolog ogólny.

Jeśli dana osoba zachoruje i nie może samodzielnie udać się do lekarza, ma możliwość wezwania go do domu. Ponadto najczęściej specjalista o tym profilu przychodzi na takie rozmowy po obiedzie, a wizyta w przychodni odbywa się przed lunchem.

Ekonomiczna wykonalność przychodni

Takie instytucje i stanowisko „lekarza pierwszego kontaktu” (już dowiedzieliśmy się, kto to jest) zostały wprowadzone nie tylko po to, aby przybliżyć opiekę medyczną ludności wiejskiej. Faktem jest, że jest to korzystne także z ekonomicznego punktu widzenia. Po pierwsze, nie ma tu potrzeby odsyłania osobno do terapeuty, ginekologa, chirurga, okulisty, otorynolaryngologa i innych. Lekarz pierwszego kontaktu może poradzić sobie ze wszystkimi stosunkowo prostymi problemami. Ci, którzy zgłaszają poważniejsze dolegliwości lub których stan zdrowia budzi zaniepokojenie u tego lekarza, kierowani są do zakładów opieki zdrowotnej wyższego szczebla.

Perspektywy rozwoju zawodu w przyszłości

Obecnie lekarz pierwszego kontaktu (kim jest, o czym pisaliśmy powyżej) nie jest zawodem najpowszechniejszym, ale jednocześnie bardzo potrzebnym. Ten specjalista jest poszukiwany na obszarach wiejskich. Jednocześnie taki lekarz oszczędza państwu znaczne środki, gdyż nie w każdej miejscowości konieczne jest utrzymywanie dużego zakładu opieki zdrowotnej, w którym pracuje duża liczba lekarzy. Lekarz pierwszego kontaktu jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z wieloma problemami. Jeżeli w celu zwalczania określonej patologii wymagana jest interwencja wyspecjalizowanych specjalistów, pacjent zostanie wysłany do ośrodka medycznego o odpowiednim profilu.

W przyszłości lekarz pierwszego kontaktu może zostać przerejestrowany na tzw. lekarza rodzinnego. Specjalista ten jest lekarzem, który sprawuje opiekę medyczną nad kilkoma rodzinami. Zna doskonale każdego ze swoich pacjentów. Niewielka ich liczba pozwala mu możliwie najgłębiej zagłębić się w problematykę wszystkich swoich podopiecznych. Lekarze rodzinni są bardzo skuteczna metoda chronić zdrowie ludności, jednak działalność takich specjalistów jest możliwa tylko w warunkach wystarczająco rozwiniętej gospodarki. Faktem jest, że wynagrodzenie takiego pracownika będzie składać się ze składek jego bezpośrednich pacjentów. Zatem lekarz rodzinny, jeśli mówimy o powszechnej działalności takich specjalistów, pozostaje perspektywą na przyszłość. W wielu kraje europejskie Instytut Lekarzy Rodzinnych istnieje już od dawna i udowodnił swoją skuteczność. Jednocześnie podstawą działalności takich specjalistów jest profilaktyka i wczesna diagnostyka wszelkich chorób.

Ponadto sam zawód lekarza rodzinnego jest obiecujący. Obecnie powstają mobilne kompleksy, które mogą znacznie rozszerzyć możliwości danego lekarza w zakresie diagnozowania niektórych chorób. Mówimy o tak zwanych samochodach specjalistycznych dla lekarzy pierwszego kontaktu. W skład tego kompleksu wchodzi niewielkie laboratorium, a także zestaw do prowadzenia najważniejszych badań instrumentalnych.

Zgodnie z nowoczesnym programem kształtowania zdrowej populacji wszystkie instytucje medyczne wzywa się do tworzenia warunków dla dostępnej, terminowej, wysokiej jakości i spójnej opieki medycznej. Istnieją pewne wymagania, według których wyposażenie biura pierwsza pomoc standaryzowane. Izby przyjęć przedmedycznych stały się integralną częścią przychodni, pomagając regulować przepływ osób i wykonując prace niewymagające obecności lekarza.

Role i cele oddziału podstawowej opieki zdrowotnej

Główną funkcją takiego gabinetu jest zminimalizowanie obecności pacjentów w placówce lecznictwa ambulatoryjnego i uwolnienie lekarzy od dodatkowych obowiązków.

Główne zadania takiej recepcji:

• przyjmować pacjentów długo nie leczonych i w razie potrzeby wystawiać im zaświadczenie o przyjęciu do lekarza;
• skierować pacjenta na badania do laboratorium;
• przeprowadzać pomiary antropometryczne, mierzyć ciśnienie krwi, temperaturę ciała itp.;
• organizacja i realizacja profesjonalnych badań lekarskich;
• wsparcie edukacji sanitarnej i higienicznej ludności (aktualizacja informacji w obszarach zdrowia);

Na naszej stronie internetowej oferujemy wyposażenie zgodne z wymaganym standardem gabinetu przychodni przedszpitalnej do pełnego funkcjonowania placówki medycznej. U nas kupisz wszystko niezbędny sprzęt w korzystnej cenie.

Właściwa wstępna konsultacja z pacjentem jest kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia

Organizując oddział pierwszej pomocy, niezbędni są kompetentni pracownicy: pielęgniarki i ratownicy medyczni. Ponieważ to oni badają pacjentów, wypisują wskazówki i zalecenia oraz przeprowadzają niezbędne działania lecznicze. Aby stworzyć dogodne warunki pracy, obowiązuje standard wyposażenia gabinetu przychodni przedmedycznej:

• stół i kanapa;
• tonometr, termometr, glukometr i fonendoskop;
• waga i miernik wzrostu;
• urządzenie do pomiaru cholesterolu;
• aparat EKG;
• kompletna apteczka;
• roztwór do dezynfekcji.

Pielęgniarka dokonuje wszelkich wpisów w dokumencie głównym – „Dzienniczku Rejestracji”, odnotowując powód wniosku pacjenta oraz listę sposobów leczenia lub zaleceń. Również na stronie można zamówić u producenta nowoczesne, które ułatwią pracę specjalisty. Jeśli masz pytania dotyczące kosztów, możesz zadzwonić pod numer telefonu podany na stronie internetowej.

Wyślij swoją dobrą pracę do bazy wiedzy jest prosta. Skorzystaj z poniższego formularza

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich studiach i pracy, będą Państwu bardzo wdzięczni.

Opublikowano na http://www.allbest.ru/

SYBERYJSKI PAŃSTWOWY UNIWERSYTET MEDYCZNY

Test

w „Medycynie Rodzinnej”

„Wyposażenie stanowiska pracy lekarza rodzinnego i pielęgniarki”

Wykonano

student ZFVMSO

grupy 59-04

Slesareva S.V.

1. Wyposażenie stanowiska pracy lekarza rodzinnego i pielęgniarki

Praca lekarza rodzinnego ma swoją specyfikę. Po pierwsze, podczas wizyty lekarz musi obsługiwać pacjentów w różnym wieku i z różnym charakterem chorób, gdyż brak planowania wizyt wyeliminuje możliwość ich gromadzenia się na sali w oczekiwaniu na wizytę. Po drugie, opiekę nad pacjentem często zakłóca pojawienie się nieplanowanych pacjentów szukających pomocy w nagłych przypadkach lub transportowanych w wyniku wypadków. Udzielenie pomocy takim ofiarom wiąże się ze znacznym nakładem czasu i opóźnia przyjęcie planowych pacjentów. W związku z tym lokal pracy lekarza rodzinnego powinien znajdować się w wydzielonym bloku, a w przypadku braku windy na pierwszym lub drugim piętrze budynku, co ułatwi przyjmowanie pacjentów oraz pozwoli utrzymać porządek i czystość w To.

Zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 230 z dnia 26 sierpnia 1992 r. zaleca się rozmieszczenie następujących biur do pełnoprawnej pracy lekarza rodzinnego: poczekalnia na wizytę, gabinet lekarski , garderobę, salę zabiegową, salę operacyjną z salą przedoperacyjną, pomieszczenie do fizjoterapii, pomieszczenie gospodarcze, pomieszczenie personelu medycznego z łazienką oraz pomieszczenie sanitarne. sprzęt medyczny lekarza rodzinnego

W takim przypadku ściany we wszystkich obszarach roboczych muszą być gładkie i pomalowane na wysokość 2 m farba olejna. Ściany garderoby, sali zabiegowej, sali przedoperacyjnej i sali operacyjnej wyłożone są kafelkami lub pomalowane jasną farbą olejną. Sufit pokryty jest emalią lub farbą tylko na sali operacyjnej. Wskazane jest, aby podłoga była pokryta płytkami metlakh lub linoleum. Wszystkie pomieszczenia robocze muszą być wyposażone w umywalki. Bardzo dobrze jest, jeśli w szatni, sali zabiegowej, przedoperacyjnej i operacyjnej krany umywalek są przystosowane do otwierania lub zamykania łokciem. Wszystkie pomieszczenia muszą być wyposażone w dobrą wentylację i wystarczające oświetlenie, zarówno naturalne, jak i sztuczne. Do szatni i sali operacyjnej oprócz światła elektrycznego wydobywającego się z kilku punktów na suficie sali potrzebne są lampy przenośne, najlepiej bezcieniowe. Niezbędne jest posiadanie oświetlenia awaryjnego, którego niezawodność zapewnia stały monitoring. Na sali operacyjnej temperaturę powietrza utrzymuje się na poziomie 21–24 ° C. Aby regulować temperaturę w gorącym sezonie, stosuje się domowe klimatyzatory okienne BK-1500 lub BK-2500, które instaluje się w otworach okiennych. W przypadku ogrzewania parowego grzejniki muszą być gładkie na zewnętrznej powierzchni w postaci grzejników płaskich lub grubych gładkich rur. Lepiej jest zainstalować w ścianach grzejniki elektryczne z automatyczną regulacją temperatury. W szatni, sali manipulacyjnej, sali operacyjnej i sali fizjoterapii wymagane są gniazdka wtykowe do włączenia urządzeń elektrycznych (kocioł, lampa, kwarc itp.).

Podczas wizyty u lekarza rodzinnego pacjenci początkowo umieszczani są w poczekalni. Jest to pomieszczenie o powierzchni co najmniej 20 m2, dobrze oświetlone i wentylowane. Na ścianach pomieszczenia wskazane jest umieszczenie roślin pnących w pomieszczeniach, obrazów, a także stojaków z niezbędnymi informacjami medycznymi. W poczekalni powinien znajdować się telewizor, miękkie wygodne krzesła, sofy medyczne oraz stoliki kawowe z wyposażeniem medycznym fikcja, różnorodne materiały informacyjne w formie albumów, tabletów i gablot. Przyjmuje się, że do lekarza rodzinnego w jego poczekalni nie powinno być kolejki, jednak w jego poczekalni może znajdować się jeszcze kilka osób, np. bliscy pacjenta, którzy z nim przyszli, lub pacjent odpoczywający po zabiegu manipulacyjnym lub leczniczym . Pielęgniarka rejestruje zgłaszających się pacjentów i ustala kolejność przyjęć w zależności od wieku pacjenta i ciężkości jego choroby.

Wskazane jest wyposażenie gabinetu lekarskiego w dobrze oświetlone pomieszczenie o powierzchni 15-18 m2, które skomunikowane jest z garderobą i pomieszczeniem zabiegowym. Gabinet lekarski powinien posiadać wygodne biurko do pracy, kilka krzeseł, sofę medyczną lub kanapę do badań pacjentów w pozycji leżącej, parawan i wieszak na ubrania pacjenta oraz szafkę, najlepiej w ścianie, dla lekarza. Wskazane jest, aby w gabinecie lekarskim znajdował się telefon i komputer z danymi o stanie zdrowia wszystkich obserwowanych pacjentów.

W garderobie i gabinecie zabiegowym powinna znajdować się toaletka, stoliki narzędziowe pokryte metalem, kozetki lekarskie z zagłówkiem, parawany, twarde krzesło z podłokietnikami, kilka krzeseł, stoliki na sterylne narzędzia, sterylny materiał opatrunkowy i sterylną pościel, a także sterylną bieliznę. Do leki, używany do opatrunków. Stoły lepiej przykryć syntetycznym szkłem bezpiecznym. Najwygodniejsze są szafki podtynkowe ze szklanymi drzwiami, przeznaczone na najczęściej używane instrumenty i codzienne zaopatrzenie w leki. Niezbędne są tu także szafki do przechowywania bandaży. różne rozmiary, reflektory ręczne z długim sznurkiem, lampy stołowe, wiadra pedałowe z pokrywką na zużyte opatrunki, sterylizatory z gotowanymi szczotkami do mycia rąk, mydelniczki z mydłem, butelki z roztworami dezynfekcyjnymi, tace. Zapasowe narzędzia, leki, zapasowe opatrunki, szyny, kule, gips i środki czystości należy przechowywać w pomieszczeniu gospodarczym.

Sala operacyjna powinna być wyposażona w lekki stół operacyjny, małe stoliki do operacji ręcznych, stoły instrumentalne, taborety medyczne oraz stacjonarną lampę bezcieniową. Niezbędne jest posiadanie małego stojaka, za pomocą którego pacjent wchodzi na stół operacyjny. Taki sam stojak jest potrzebny w garderobie. Przybliżone wyposażenie sali operacyjnej i sprzętu opatrunkowego oraz narzędzi medycznych zapewnia rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 230 z dnia 26 sierpnia 1992 r.

Gabinet fizjoterapii powinien posiadać biurko pielęgniarki, wygodne krzesła dla pacjentów oraz kabiny do zabiegów fizjoterapeutycznych, w których znajdują się kozetki lekarskie. Gabinet musi posiadać urządzenie do terapii UHF, urządzenia do elektroforezy i ultradźwięków, inhalatory, wanny do leczenia parafiną i ozokerytem, ​​kwarcem i solluxem.

Oprócz powyższego w pomieszczeniu pracy lekarza rodzinnego konieczne jest posiadanie urządzeń elektrycznych gospodarstwa domowego, takich jak lodówki, kuchenki elektryczne, czajniki itp. Standardowy wykaz wyposażenia lokalu pracy lekarza rodzinnego zależy od wielu czynniki: dostępność samych lokali, ich komfort, lokalizacja; liczba osób obsługiwanych przez lekarza rodzinnego; charakter środków na pokrycie kosztów świadczeń lekarza rodzinnego, źródło ich finansowania, ich wielkość i stabilność. Jedno jest jednak pewne – tym lepiej wyposażonym Miejsce pracy lekarza rodzinnego, tym bardziej optymalne będą jego warunki pracy.

2 . Zestawy leków i przyrządów do świadczenia opieki domowej przez lekarza rodzinnego

W praktyce lekarza rodzinnego często zdarzają się sytuacje, gdy opieka medyczna, w tym doraźna, musi być zapewniona pacjentowi w domu. Niektóre ostre choroby lub urazy obserwowane przez lekarza rodzinnego są częste, inne rzadkie, niektóre pojawiają się nagle, inne stopniowo. Dlatego na wezwanie lekarz rodzinny musi zabrać ze sobą całkiem sporo leków i narzędzi. Pomoc medyczna lekarz zależy także od zakresu swojej działalności. Miejski lekarz rodzinny, który ma możliwość szybkiego przewiezienia pacjenta do szpitala, musi zapłacić za rozmowę znacznie mniej niż lekarz wiejski, który dodatkowo musi liczyć się z warunkami pogodowymi.

Poniższe zestawienie nie może być wyczerpujące, choć zapewnia pomoc w przypadku zdecydowanej większości schorzeń będących przyczyną ich leczenia przez lekarza rodzinnego w domu pacjenta. Leków podobnych do tych, które polecamy, jest wiele, jednak lekarz rodzinny powinien stosować te, z którymi jest mu najlepiej znany. Większość lekarzy rodzinnych korzysta przede wszystkim z „zestawu ogólnego”, który zawiera niezbędną diagnostykę i leki na najczęstsze choroby. Wskazane jest także posiadanie „dodatkowego zestawu” na rzadsze stany patologiczne. Często potrzebny jest specjalny „zestaw chirurgiczny”, który zawiera wszystko, co niezbędne do założenia i zdjęcia szwów, a także opatrunków, które czasami trzeba wykonać w domu pacjenta.

Lekarze rodzinni muszą także posiadać oddzielny „zestaw położniczy”. Przypadki porodów domowych są obecnie bardzo rzadkie, jednak pomimo wszelkich wysiłków położników, nadal czasami zdarzają się porody „domowe”, ponadto obserwuje się stany nagłe związane z aborcją, poronieniem i ciążą pozamaciczną. Wreszcie, lekarz rodzinny musi posiadać oddzielny, standardowy „zestaw do reanimacji”. Lekarz rodzinny ma obowiązek regularnie sprawdzać daty ważności leków i wymieniać przeterminowane opakowania.

2.1 „Ogólny zestaw” leków i instrumentów medycznych

Wymienione poniżej leki przeznaczone są do doraźnej opieki medycznej w domu.

Analeptyki

Bemegrid (amp. 0,5% 10,0)

Kamfora (amp. 20% 1,0 i 2,0)

Kordiamina (fiolka 15,0; amp. 25% 1,0 i 2,0)

Lobelia (amp. 1% 1,0)

Sulfokamfokaina (amp. 10% 2,0)

Cititon (wzmacniacz 1,0)

Środki przeciwpłytkowe

Curantil (amp. 0,5% 2,0; tab. 0,025 i 0,075)

Kofeina (amp. 10% i 20% 1,0 i 2,0; tabela 0,075)

Trentap (amp. 2% 5,0; tabela 0,1)

Eufillin (amp. 2,4% 10,0 i 24% 1,0; tabela 0,15)

Leki przeciwalergiczne

Hydrokortyzon (amp. 0,025 i 0,1)

Diazolina (pozostałe 0,05 i 0,1)

Difenhydramina (amp. 1% 1,0; tab. 0,02, 0,03 i 0,05)

Glukonian wapnia (amp. 10% 10,0; tab. 0,25 i 0,5)

Chlorek wapnia (amp. 10% 5,0 i 10,0)

Pipolfen (amp. 2,5% 2,0; tab. 0,025, 0,005 i 0,01)

Suprastin (amp. 2% 1,0; tab. 0,025)

Tavegil (amp. 2,0, tab. 0,001)

Leki antyarytmiczne

Werapamil (finoptyna) (amp. 0,25% 2,0; tab. 0,04 i 0,08)

Cordarone (amp. 5% 3,0; tabela 0,2)

Nowokainamid (amp. 10% 5,0; tab. 0,25 i 0,5)

Propranolol (inderal, anaprilin) ​​​​(amp. 0,1% 1,0 i 5,0; tabela.

Antidota, adsorbujące i środek kompleksujący

Almagel (butelka 170 ml)

Azotyn amylu (amp. 1,0)

Bemegrid (amp. 0,5% 10,0)

Nalorfina (amp. 0,5% 1,0 i 0,05% 0,5)

Unitiol (amp. 5% 5,0)

Węgiel aktywny (Tabela 0.5)

Antykoagulanty

Heparyna (fiolka 5,0)

Neodikumaryna (tabela 0,05 i 0,1)

Fenilina (tabela 0.03)

Środki antyseptyczne do użytku zewnętrznego

Kwas borowy (porowaty)

Diamentowa zieleń (por.; rozwiązania 1--U/o)

Nadmanganian potasu (roztwory 0,01-0,1%)

Błękit metylenowy (por.; amp. 1% 20,0 i 50,0)

Mazidło synthomycynowe (5% i 10% 25,0)

Maść streptocydowa (5% i 10% 30,0)

Furacylina (Tabela 0,1; maść 0,2% 25,0; roztwory 1:50000)

Środki antyenzymatyczne i enzymatyczne

Gordox (amp. 10,0 - 100 000 jednostek)

Contrical (trasylol) (fiolka 10 000 jednostek, 30 000 jednostek i 50 000 jednostek)

Trypsyna krystaliczna (amp. i fl. 0,005 i 0,01)

Lek przeciwbólowy

Amidopiryna (Tabela 0,25)

Analgin (amp. 25% i 50% 1,0 i 2,0; tabela 0,5)

Kwas acetylosalicylowy (Tabela 0,25 i 0,5)

Baralgin (wzmacniacz 5,0)

Leki rozszerzające oskrzela

Antastman (Tabela 0.5)

Isadrin (nowodryna) (fiolka 1% 100,0; amp. 0,5% 1,0; tab. 0,005)

Teofedryna (Tabela 0.5)

Efedryna (amp. 5% 1,0; tab. 0,025 i 0,003; 0,002 i 0,001)

Środki hemostatyczne

Kwas aminokapronowy (fiolka 5% 100,0)

Vikasol (amp. 1% 1,0; tab. 0,015)

Dicynon (amp. 12,5% 2,0; tab. 0,25)

Siarczan protaminy (amp. 1% 2,0 i 5,0)

Fibrynogen (fl. 250,0 i 500,0)

Leki przeciwnadciśnieniowe

Arfonad (amp. 0,25)

Dibazol (amp. 0,5% i 1% 1,0, 2,0 i 5,0; tabela 0,02 i 0,002, 0,003

Klonidyna (amp. 0,01% 1,0; tab. 0,075 i 0,15)

Tropafen (amp. 20,0)

Miejscowe środki znieczulające

Lidokaina (amp. 1% 10,0 i 20,0; 2% 2,0 i 10,0)

Nowokaina (amp. 0,5% 1,0 i 5,0, 10,0 i 20,0; 1% i 2% 1,0 i 2,0,

5,0 i 10,0; fl. 0,25% i 0,5% 200,0 i 400,0)

Diuretyki

Hipotiazyd (tabela 0,025 i 0,1)

Gliceryna (fl. 100,0)

Lasix (furosemid) (amp. 1% 2,0; tab. 0,04)

Mannitol (amp. 15% 200,0, 400,0 i 500,0; fl. 500,0)

Narkotyki

Morfina (norfina) (amp. 1% 1,0; tab. 0,01)

Omnopon (pantopon) (amp. 1% i 2% 1,0)

Promedol (amp. 1% i 2% 1,0; tabela 0,025)

Leki przeciwanemiczne

Ferrum Lek (wzmacniacze 2,0 i 5,0)

Leki przeciwzapalne

Butadion (tabela 0,03, 0,05 i 0,15)

Wipraksyna (amp. 1,0)

Ibuprofen (Tabela 0.2)

Indometacyna (kaps. 0,025)

Reopiryna (amp. 5,0; tab. 0,125)

Środki przeciwinfekcyjne (antybiotyki, sulfonamidy itp.)

Ampicylina (fiolka 0,25 i 0,5; tabela 0,25)

Gentamycyna (amp. 4% 1,0 i 2,0; fl. 0,08)

Kanamycyna (fiolka 0,5 i 1,0; amp. 5% 5,0 i 10,0)

Nitroksolina (5-NOK) (Tabela 0,05)

Sulfadimetoksyna (Tabela 0,2 i 0,5).

Tetracyklina (tabela 0,05, 0,1 i 0,25)

Furadonin (Tabela 0,03, 0,05 i 0,1)

Cefamizyna (fiolka 0,25, 0,5 i 1,0, 2,0 i 4,0)

Erytromycyna (Tabela 0,1 i 0,25)

Etazol (tabela 0,25 i 0,5)

Leki przeciwdrgawkowe

Barbamil (por. 0,1 i 0,2; fl. 5% 10,0)

Hexenal (fl. 1.0)

Difenina (Tabela 0,117)

Fenobarbital (tabela 0,005, 0,05 i 0,1)

Finlepsyna (Tabela 0.2)

Leki uspokajające i neuroleptyki, środki uspokajające

Majeptyl (amp. 1% 1,0; tab. 0,001 i 0,01)

Meprotan (andaksyna, meprobamat) (Tabela 0.2)

Seduxen (amp. 0,5% 2,0; tab. 0,005)

Tazepam (tabela 0,01)

Trioksazyna (Tabela 0.3)

Fenosepan (tabela 0,005, 0,001 i 0,0025)

Elen (tabela 0,005)

Leki poprawiające pracę serca

Digoksyna (amp. 0,025% 1,0; tab. 0,00025)

Dopamina (amp. 0,5% i 4% 5,0)

Corazol (amp. 10% 1,0; tabela 0,1)

Korglykon (amp. 0,06% 1,0)

Strofantyna (amp. 0,05% 1,0)

Leki przeciwskurczowe

Atropina (amp. 0,1% 1,0)

Skarga (amp. 15% 2,0 i 10,0; tabela 0,15)

Nitrogliceryna (fiolka 1% 5,0; tab. 0,005)

No-spa (amp. 2% 2,0; tab. 0,04)

Papaweryna (amp. 2% 2,0; tabela 0,4)

Platyfillin (amp. 0,2% 1,0; tab. 0,005)

Trental (amp. 2% 5,0; tabela 0,1)

Preparaty serum

Toksoid tężcowy

Gamma globulina przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu

Surowica antybotulinowa

Serum przeciw gangrenie

Serum przeciw wężom

Surowica przeciwtężcowa

Należy pamiętać, że preparaty serum należy przechowywać w lodówce.

2.2 Instrumenty medyczne

Lekarz rodzinny w „zestawie ogólnym” powinien posiadać: fonendoskop, sfigmomanometr, otoskop, oftalmoskop, latarkę, termometry, młotek neurologiczny, ręczną lupę, rękawiczki jednorazowe, krem ​​natłuszczający, miarkę, miarkę, szpatułka do języka, wziernik pochwy, rektoskop, opuszki palców, opaska hemostatyczna, szpatułka do oczu.

Wskazane jest posiadanie w „zestawie ogólnym” przenośnego elektrokardiografu, sterylnych cewników Nelaton nr 6, 10, 14 z maścią znieczulającą, cewnika Faleya nr 12, zgłębnika żołądkowego z lejkiem, fartucha ceratowego, jednorazowych strzykawek na 1 , 2, 5, 10 i 20 ml z igłami, kulkami alkoholowymi.

Potrzebne są także różne pojemniki do pobierania badań: probówki na krew - czyste i z dodatkiem środka konserwującego, sterylne słoiczki na mocz, pudełka na kał, szklanki na wymazy, pożywkę na posiewy i wymazy do pobierania wymazów.

Zestaw chirurgiczny. Lekarzowi rodzinnemu trudno jest obejść się bez zestawu opatrunkowego, który musi przygotować wcześniej, w ilości 5-6 jednostek. Wskazane jest przygotowanie sterylnych zestawów do opatrunków, cewnikowania, badania pochwy itp.

Zestaw opatrunkowy zawiera: watę, bandaże różnej wielkości, serwetki gazowe, ceratę, plaster samoprzylepny, rękawiczki sterylne, bandaże gipsowe, klej. Wśród narzędzi niezbędne są sterylne nożyczki, uchwyt na igłę, pęseta chirurgiczna i anatomiczna, skalpel, zaciski, sondy guzikowe i rowkowane, kleszcze, a także sterylny materiał do szycia w różnej liczbie z atraumatycznymi igłami.

W zestawie powinny znajdować się także leki, Różne rodzajeśrodki antyseptyczne (patrz „zestaw ogólny”), maści, ampułki nowokainy, lidokainy i chloroetylu, jednorazowe strzykawki o różnych rozmiarach, igły, zestaw opon transportowych.

Zestaw położniczy. Zestaw zawiera sterylne opatrunki (kulki i serwetki z gazy, pieluchy, ceratę, tampony dopochwowe), sterylne narzędzia (pęseta, zaciski, ostre nożyczki, skalpel, sonda rowkowana, uchwyt na igłę, kleszcze, szczypce kulkowe, metalowy cewnik moczowy, zgłębnik żołądkowy, miękki cewniki moczowe), fartuch ceratowy, sterylne fartuchy, maseczki, sterylne rękawiczki, kleszcze wybrane przez lekarza, stetoskop położniczy, zestaw szwów jak w zestawie chirurgicznym, ale z dodatkiem wziernika i podnośnika pochwy, sterylny materiał do szycia (lavsan, nylon i katgut) z okrągłymi i tnącymi atraumatycznymi igłami; ampułki nowokainy i lidokainy, jednorazowe strzykawki i igły do ​​wstrzykiwań.

W zestawie powinien znajdować się zestaw dla noworodka, w skład którego wchodzą nożyczki, zaciski i podwiązki do pępowiny, cienki cewnik do odprowadzania śluzu z gardła, laryngoskop dziecięcy, rurka dotchawicza, worek do oddychania i aparat tlenowy oraz ssak. urządzenie do usuwania śluzu.

Leki znajdujące się w zestawie położniczym dzielą się na 2 grupy: dla matki (metyloergomentryna, oksytocyna, pituitryna, progesteron, ergotal w ampułkach oraz bisekuryna, non-ovlon, norkolut, ergotamina w tabletkach) i dla noworodka (roztwór antyseptyczny do leczenia doustnie, zawiesina Bactrim, 4% roztwór wodorowęglanu sodu, nalokson i ampioks w ampułkach).

Dodatkowo w zestawie muszą znajdować się jednorazowe systemy do przetaczania płynów, izotoniczny roztwór chlorku sodu, poliglucyna, 5% glukoza, hemodez, a także probówki do próbek pępowiny, szczoteczka do mycia rąk i mydło.

Zestaw do resuscytacji. W niektórych przypadkach lekarz rodzinny musi to zapewnić pomoc w nagłych wypadkach zarówno w biurze, jak i w domu. W takich przypadkach zawsze musi mieć przygotowany do pracy zestaw reanimacyjny, w skład którego powinien wchodzić: ręczny aparat oddechowy (ADR-2 lub DP-10) wraz z zestawem masek dla dzieci i dorosłych, zazwyczaj można podłączyć źródło tlenu do aparatu; urządzenie ssące (AN-1 lub ONPT), napędzane napędem nożnym; kanały powietrzne o różnych rozmiarach; inhalator tlenowy (KI-ZM lub KI-4); składany stojak do infuzji kroplowych z zapasem sterylnych roztworów (0,9% roztwór chlorku sodu, 5% roztwór glukozy, 1,4% roztwór wodorowęglanu sodu, poliglucyna, roztwór Ringera); laryngoskop dla dorosłych i dzieci z kompletem rurek dotchawiczych; rozszerzacz jamy ustnej, uchwyt na język, cewnik ssący; jednorazowe systemy do przetaczania krwi i preparatów krwiopochodnych.

Racjonalne minimum instrumentów medycznych wymaganych przez lekarza rodzinnego obejmuje następujące niezbędne zestawy:

Zestaw do tracheotomii składa się ze skalpela, 4 zacisków hemostatycznych, 2 haczyków jednobolcowych i 2 haczyków trójbolcowych, 2 pęset chirurgicznych, kleszczyków anatomicznych, nożyczek, ekspandera Trousseau, uchwytu igły, 3 rurek tracheotomijnych, 3 igieł chirurgicznych, 2 x ampułek z jedwabiem, sterylne ręcznik, sterylne gaziki i kulki, 2 sterylne bandaże.

W zestaw do wnesekcji w zestawie: skalpel, nożyczki, 2 pęsety chirurgiczne, pęseta anatomiczna, uchwyt na igły, 3 igły chirurgiczne atraumatyczne, igła Deschampsa, 2 ampułki z jedwabiem, sterylny ręcznik, misa w kształcie nerki, sterylne serwetki gazowe, kulki, 2 sterylne bandaże.

Zestaw do cewnikowania dużych naczyń zawiera: igłę do nakłucia żyły podobojczykowej, igłę do wstrzyknięć domięśniowych, jednorazową strzykawkę 10 ml, miskę w kształcie nerki, jednorazowe cewniki, sterylny ręcznik, sterylne gaziki, kulki i bandaże.

Zestaw ten powinien znajdować się w gabinecie lekarskim, zawsze pod ręką. Podczas wizyt domowych lekarz zazwyczaj korzysta z walizki typu „dyplomata” z szufladami lub lekkich plastikowych pudełek, w których umieszczane są leki i instrumenty zawarte w zestawie ogólnym i chirurgicznym, jednak pojemność tych walizek jest ograniczona. Zestawy położnicze i reanimacyjne zazwyczaj umieszcza się w dużych torbach ze wspólną przegródką i dolną szufladą na urządzenia, kleszcze i instrumenty medyczne, fartuch itp.

Do napisania pracy wykorzystano następującą literaturę

1. Praktyka ogólna i medycyna rodzinna / Wyd. Kohena M.M.

2. Praktyka lekarska ogólna (medycyna rodzinna) / wyd. S.A. Simbirtseva, N.N. Gurina. wersja 1

3. Medycyna rodzinna: Poradnik w 2 tomach / wyd. Krasnov A.F.. t.1

4. Katalog medyczny rodziny / L.N. Chachalin

Opublikowano na www.allbest.ru

Podobne dokumenty

Ogólne kwestie organizacyjne, wykaz dokumentów i regulamin działu fizjoterapii. Obowiązki lekarza i pielęgniarki w gabinecie fizjoterapeutycznym, jego organizacja sprzętowa. Standardy sanitarne dla oddziałów fizjoterapii.

streszczenie, dodano 01.05.2015


Projekt, wyposażenie, wyposażenie gabinetu fizjoterapii. Rodzaje procedur. Instrukcje BHP, organizacja pracy w gabinecie fizjoterapii. Główne zasady przeprowadzanie zabiegów fizjoterapeutycznych.

test, dodano 11.05.2009


Korzyści i cel „drobnych” zabiegów chirurgicznych dla pacjentów. Organizacja działalności ambulatoryjnego gabinetu chirurgicznego organizacji medycznej. Przeznaczenie funkcjonalne sali operacyjnej i garderoby. Wskazania do pilnej hospitalizacji.

prezentacja, dodano 30.09.2014


Powody kształtowania pozytywnego nastawienia podczas pracy lekarza z pacjentem. Motywowanie pacjenta do aktywnego udziału w leczeniu. Zadaniem lekarza w kontakcie z pacjentem, który jest na etapie świadomości problemu. Cechy pracy dentysty.

prezentacja, dodano 23.06.2014


Współczesna medycyna rodzinna jako specjalność integracyjna, która uwzględnia zdrowie i chorobę człowieka z uwzględnieniem jego statusu biopsychospołecznego. Diagnostyka i obserwacja. Główne zadania lekarza rodzinnego. Zadania personelu pielęgniarskiego.

praca na kursie, dodano 13.02.2016


Główne zadania i kierunki pracy gabinetu chorób zakaźnych. Rola lekarza w działalności gabinetu. Zasada ciągłości i wzajemnych powiązań. Struktura zachorowań na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jako problem medyczny i społeczny. Rehabilitacja pacjentów.

test, dodano 19.11.2013


Komunikacja z pacjentami w obszarze medycznym. Znaczenie umiejętności skutecznej komunikacji lekarzy z pacjentami dla jakości opieki medycznej. Komunikatywna strona komunikacji zawodowej pomiędzy lekarzem a pacjentem. Wpływ lekarza na samoświadomość pacjenta.

streszczenie, dodano 19.05.2009


Relacja lekarz-pacjent jako jeden z problemów medycyny. Wpływ trudności komunikacyjnych na jakość opieki medycznej i przebieg leczenia. Zbiór zasad etycznych lekarza, jego kompetencje komunikacyjne. Odpowiednie postrzeganie informacji.

prezentacja, dodano 10.08.2013


Rola lekarza w organizowaniu podstawowej opieki zdrowotnej, propagowaniu zdrowego stylu życia oraz w profilaktyce pierwotnej powszechnych chorób niezakaźnych. Opis umiejętności komunikacyjnych w pracy lekarza w przychodni.

prezentacja, dodano 30.10.2011


Astma oskrzelowa: ogólna charakterystyka. Objawy są sygnałami ostrzegawczymi ataków astmy oskrzelowej. Procedura udzielania pomocy podczas ostrego ataku. Siedem znaków, dzięki którym możesz zdecydować, czy musisz udać się do lekarza, czy na pogotowie.