Сухість очах носіння контактних лінз. Типові проблеми при носінні контактних лінз. Чому лінзи «сушать» очі

Однією з найбільших проблем сучасної людинизалишається катастрофічне падіння зору, причому як у дорослих, і у дітей. Смартфони, комп'ютери, робота на знос перед моніторами всіляких гаджетів, не кажучи вже про звичайне кольорове телебачення, залишає свій слід на зорі людей.

Багато дітей страждають на різноманітні захворювання очей вже з раннього віку. Тому засоби корекції зору - окуляри та контактні лінзисьогодні, як ніколи, популярні.

Синдром сухого ока – джерела та проблематика

З проблематикою синдрому сухого ока людство знайоме вже давно. По суті – це дефіцит вироблення слізної рідини у вічі. Здавалося б, нічого серйозного, але саме ця тонка плівка на поверхні очного яблука і допомагає віку легко рухатися по оку, не завдаючи дискомфорту. Крім того, сльоза захищає око від пересихання, до того ж вона корисна для ока. У ній містяться корисні речовини, які захищають око від інфекцій захистити і живлять саму рогівку. За допомогою сльози з поверхні ока видаляються частки пилу та алергени.

Слізна рідина навіть допомагає швидше загоєти легкі травми та ушкодження ока. За виробництво сльози в оці відповідають основна та додаткові слізні залози. За створення сльози, як мастила, відповідають додаткові залози. А от коли людина плаче, то це робота основної залози. Для того і необхідний миготливий рефлекс, що слізна плівка на поверхні ока поступово висихає, і щоб око нормально функціонувало, його знову потрібно змочити. Синдром сухого ока (ССГ) має на увазі або недостатність секреції сліз у оці, або дуже високу здатність сльози до випаровування з поверхні ока.

Захворювання, що викликають синдром сухості очей

Синдром сухого ока може бути як самостійною хворобою, так і одним із проявів інших хвороб.

Серед них найчастіші:

• синдром Шегрена;
• вагітність;
• клімакс;
• невралгічне несмикання повік;
• деформація віку.

Також сухість очей може виникати як побічний ефект від прийому антидепресантів або інших ліків, крім того, нерідко сухість рогівки супроводжує носіння контактних лінз.

Синдром Шегрена проявляється зниженням секреції будь-яких залоз у організмі, зокрема і слізних. Сльози виділяється мало, може змінюватися склад сльози. Кількість бактерицидних речовин у слізній рідині знижується. Зростає частота запальних процесів у тканинах ока – від кон'юнктивіту до кератиту. Сидром Шегрена виникає на тлі системних захворювань сполучної тканини, наприклад ревматоїдного артриту. Як самостійна хвороба практично не трапляється.

Дуже часто подібний синдром може викликати клімат (занадто сухе), кондиціоноване повітря, тривала робота за комп'ютером. Ще однією частою причиноюрозвитку сухості очей є нестача в організмі вітаміну А.

Клінічні прояви синдрому сухого ока

Коли хвороба тільки починається, вона проявляється відчуттям постійного стороннього тіла в оці, піску або дрібного пилу, на що пацієнти часто скаржаться. Причому з'являється це відчуття при сильному вітрі, при сильно кондиціонованому повітрі в приміщенні, при носінні лінз, або при тривалій роботі за комп'ютером.

Стан середньої тяжкості характеризується наростанням дискомфорту у власних очах. З'являється гостре відчуття печіння, очі постійно сверблять, гостро реагують на яскраве світло. Рогівка може червоніти, з очей течуть сльози, т.к. організм прагне компенсувати нестачу нормального зволоження ока посиленням роботи слізних залоз.

За відсутності лікування синдрому сухого ока стан хворого погіршується. До очей, поверхня якого недостатньо зволожена, легко потрапляє інфекція, розвивається хронічне запалення. На поверхні рогівки розвиваються ерозії та виразки.

Носити контактні лінзи не завжди буває зручно та комфортно. Деяка частина споживачів відмовляється від них саме тому, що носіння лінз пов'язане з дискомфортом та синдромом сухості очей. При цьому багато залежить від правильності використання лінз та від вибору розміру, моделі та виробника. Лінзи слід вчасно змінювати, дотримуючись усіх заходів гігієни.

Як визначити, що лінзи носяться неправильно?

У хворого з синдромом сухого ока лінзи можуть викликати серйозне загострення захворювання, т.к. око додатково дратуватиметься лінзою (по суті - стороннім тілом) не змочуючись при цьому в достатній кількості сльозою. Лінзи при синдромі сухого ока – це практично свідомий вибір погіршення стану хворого. Те, що лінзи підібрані неправильно і посилюють стан очей, можуть підказати такі симптоми:

• будь-які болючі відчуття в очах;
• незручність при першому надіванні лінзи;
• будь-які виділення з очей, у тому числі прискорене сльозовиділення;
• зниження гостроти зору
• сухість у власних очах.

З появою будь-якої з цих ознак лінзи слід негайно зняти. Якщо причина справді у лінзах, почуття дискомфорту має пройти. Лінзу слід оглянути, перевірити чи немає сміток або пошкоджень на ній. Ретельно промити спеціальним розчином (або взяти нову лінзу, якщо мова про лінзи одноденного носіння) і спробувати надіти знову. Якщо почуття дискомфорту знову повернулося, носити такі лінзи більше не можна. Слід якнайшвидше звернутися до лікаря офтальмолога для перевірки стану очей. Кожне око унікальне, і підбором лінз повинен займатися кваліфікований лікар, враховуючи не лише гостроту зору, а й стан очей.

На стан очей впливає і матеріал контактних лінз. Лінзи з гідрогелю добре змочуються слізною рідиною і не викликають відчуття сухості, але у них є суттєва вада, вони непроникні для кисню і тому довго носити їх не можна. Рогівка позбавлена ​​кровоносних судин і отримує кисень виключно з атмосферного повітря, Яким безпосередньо контактує, якщо ж лінзи «перекривають» доступ кисню, може розвинутись кисневе голодування рогівки та утворення на ній виразок. Лінзи з силікону відрізняються високою кисневою проникністю, і безпечні для рогівки навіть при тривалому носінні, але гідрофобні і дуже швидко пересихають, провокуючи посилення сухості очей. Компромісними варіантами є сучасні силікон-гідрогелеві лінзи, які змочуються краще за чисто силіконові і при цьому забезпечують доступ кисню до рогівки. У будь-якому випадку, важливий ретельний підбір лінзи та дотримання часу її носіння.

Лікування синдрому сухого ока та лінзи

Для того, щоб при носінні лінз дискомфорту, пов'язаного з сухістю очей, не виникало потрібно обов'язково використовувати зволожуючі краплі для очей. Застосовують їх як при не знятих лінз, і після зняття. Не знімаючи лінзи, краплі зручно застосовувати на роботі або в дорозі – там, де немає можливості витягти лінзи і потім знову надіти, не ризикуючи порушити їхню чистоту. Спочатку краплі від сухості очей капають часто, кожні дві години. Потім при зниженні симптоматики переходять на режим - 4 закопування на день. Якщо дискомфорт при носінні лінз продовжує виникати, слід звернутися до офтальмолога і змінити тип лінз. Вважається, що оптимальні лінзи для сухих очей – одноденні лінзи з високим відсотком зволоження.

У деяких випадках для лікування ССГ при носінні контактних лінз може знадобитися хірургічне втручання - наприклад, якщо канал, яким сльоза відтікає в носоглотку, анатомічно занадто широкий. В цьому випадку за допомогою операції його звужують і уповільнюють таким чином відплив сльози з очного яблука.

Слід звернути увагу на розчин для лінз. У ньому також може бути причина сухості, тому не тільки при підборі контактних лінз, але і при виборі розчину для догляду за ними необхідна консультація офтальмолога.

Існує прямий зв'язок між синдромом сухості ока та контактними лінзами. Тому дуже важливо правильно підбирати лінзи та правильно їх використовувати. При перших ознаках сухості очей при носінні лінз слід звернутися до лікаря, щоб він при необхідності порекомендував інший тип лінз і призначив необхідні зволожуючі краплі.

Нещодавно в життя людей з порушеннями зору увійшли м'які контактні лінзи, і сьогодні важко уявити, як можна обходитися без них. Контактні лінзи зручні, непомітні та ефективні. Цей популярний сучасний методкорекції зору, який особливо затребуваний людьми, які ведуть активний спосіб життя, має свої плюси та мінуси.

Контактні лінзи є чудовою альтернативою окулярам. Вони не пітніють, не сповзають, не обмежують зорові поля та забезпечують якісний периферичний зір. Одна з головних відмінностей від окулярів – лінзи не спотворюють видимі предмети, не змінюють їх форму та розміри. Це стає можливим за рахунок того, що лінза розташовується близько до поверхні ока і становить єдину оптичну системуз ним. Завдяки контактним лінзам можна скоригувати практично будь-який ступінь короткозорості, далекозорості, астигматизму та інших порушень. Але є у цього способу корекції зору і свій недолік: трапляється, що дотик лінзи з рогівкою ока викликає неприємні відчуття – відчуття піску в очах, різь, печіння. Ці симптоми можуть бути проявом синдрому сухого ока, який часто супроводжує носіння контактних лінз.

Чому лінзи "сушать" очі?

Сухість очей виникає внаслідок недостатнього зволоження слізної рідини зовнішньої слизової оболонки ока. За зволоження ока відповідає слізна плівка, що формується слізною рідиною. Слізна плівка тришарова:

Зовнішній шар складається з ліпідів (жирів). Цей шар захищає, перешкоджає випаровуванню вологи із середнього шару, забезпечує гладкість поверхні плівки, що важливо для нормального заломлення променів світла, коли вони проходять крізь слізну плівку.

Середній, водянистий, шар містить розчинені у воді білки і солі. За своєю суттю це самі сльози, які виробляються слізними залозами. При морганні слізна рідина рівномірно розподіляється по всій поверхні ока.

Муциновий шар – його виділяє кон'юнктива. Муцин згладжує мікроскопічні нерівності рогівки, бере участь у рівномірному розподілі слізної рідини поверхнею ока.

Сухість очей при носінні контактних лінз виникає за рахунок того, що поверхня лінзи недостатньо змочується слізною рідиною та дратує рогівку. Пов'язано це може бути як з особливостями матеріалу, з якого виготовлені контактні лінзи, так і з видом діяльності того, хто їх носить. Так, наприклад, часто сухість очей турбує офісних працівників, які за діяльністю змушені проводити робочий день перед монітором комп'ютера. В результаті розвивається запалення рогівки, на ній з'являються мікротравми, і початковий дискомфорт, якщо не звертати на нього уваги, призводить до розвитку важких захворюваньрогівки.

Дискомфорт, який не можна терпіти

Якщо при використанні контактних лінз з'явилися симптоми сухості очей, необхідно терміново починати використання спеціальних зволожуючих крапель - тільки так можна уникнути розвитку ускладнень з боку рогівки ока. Такі краплі за складом максимально ідентичні людській сльозі, їхня структура дозволяє їм легко розподілятися по поверхні ока. Зволожуючі краплі забезпечують хороше ковзання століття, заповнюють нестачу слізної рідини та надають заспокійливу дію.

З таким завданням успішно справляється препарат Гілан Ультра Комфорт, до складу якого входить гіалуронова кислота, природний зволожувач очей. Препарат має тривалу дію, захищаючи слизову оболонку очей і полегшуючи неприємні відчуття. Він створює тонку плівку, захищаючи око від пересихання, подразнення та запалення, різі та печіння. На відміну від сльозозаменителей, лише які імітують слізну рідину по білково-мінеральному складу, натуральна гіалуронова кислота непросто якісно зволожує око, але загоює мікротравми лежить на поверхні рогівки, неминучі при носінні контактних лінз. У складі крапель Гілан немає консервантів, тому виключається пошкодження слізної плівки, рогівки та кон'юнктиви. Крім того, консерванти, які застосовують у багатьох офтальмологічних препаратах, самі по собі можуть викликати синдром сухого ока. Препарат випускається у зручній формі – юнідози – одноразова поліетиленова упаковка однієї дози, що дозволяє завжди мати краплі під рукою, використовувати їх у будь-яких умовах, навіть не знімаючи контактних лінз, та забезпечує стерильність їх застосування.

Проблема сухості очей при носінні лінз потребує особливої ​​уваги. Правильно підібрані зволожуючі краплі допоможуть вирішити це завдання та зроблять корекцію зору м'якими контактними лінзами комфортною та безпечною.

Наталія Намжилциренова, лікар-офтальмолог, клініка «Сімейний лікар»