Анализы при раке предстательной железы. Что покажут результаты анализов на онкологию простаты у мужчин Какие анализы сдавать подозрении на рак простаты

Уровень PSA – индикатор болезней простаты. Простатический специфический антиген (PSA) – белок, вырабатывающийся и содержащийся в предстательной железе и попадающий оттуда в кровь. Увеличенное значение PSA в крови может свидетельствовать о ряде заболеваний, но первостепенное – это вероятность присутствия в организме рака простаты.

Данное обстоятельство – не единственный источник увеличения простатического специфического антигена из-за того что, например, простатит хронического характера (его обострение) и аденома также влияют на увеличение PSA. Стоит упомянуть о том, что ректальное исследование предстательной железы тоже приведет к освобождению этого белка и его повышению.

Рад вас снова видеть на блоге, дорогие читатели. На связи Александр Бурусов и мы продолжаем говорить о раке простаты. Сегодня мы подробно остановимся на теме ПСА, а также сдачи крови на рак простаты.

Прежде всего, чтобы оградить себя от самого опасного – увеличения связанного с раком простаты, необходимо регулярно сдавать анализ крови на рак простаты, который так и называется – PSA. Для справедливости нужно сказать, что только ¼ часть неблагоприятных показателей может свидетельствовать о том, что у пациента рак. Но так как рак – самая серьезная причина при выявлении повышенного PSA, профессионалами назначаются специальные дополнительные обследования.

Методы диагностики заболевания

Существует два основных метода диагностики нарушений деятельности предстательной железы – PSA и пальпационное исследование посредством прямой кишки, то есть пальцем ощупывают поверхность предстательной железы, притом ту ее часть, где чаще всего она может быть подвержена возникновению злокачественного новообразования. Эти два теста позволяют заподозрить наличие заболевания.

Основная функция PSA

Для того, чтобы не волноваться по поводу результатов анализов, следует знать, для чего нужен PSA, какова его функция и какова его норма. PSA – это фермент, который обладает способностью разжижать, разрушать и размягчать, и его главной функцией является, в том числе, разжижение спермы, что в значительной степени увеличивает мобильность сперматозоидов. То есть благодаря его наличию уменьшается вязкость семенной жидкости.

Норма PSA в крови для разной возрастной категории

Итак, анализ на рак простаты обязаны ежегодно делать мужчины достигшие 40 лет. Если говорить об унифицированной цифре, то нормой PSA считается 2,5 нг/мл (нанограмм на миллилитр). Но следует учитывать поправку на возрастную категорию, из-за того что каждое десятилетие жизни представителя мужского пола имеет свою норму простатического специфического антигена.

Если это, например, пятое или шестое десятилетие жизни, то нормативным показателем является 2,5-3,5 нг/мл (и менее); 4 нг/мл – данный показатель характерен, когда человек старше 60-62 лет. И наконец, у того, кому за 70 и старше, индекс PSA по вполне нормальным причинам показывает больше 4 нг/мл.

Причины повышения PSA

Значение PSA увеличивается при раке предстательной железы из-за того что повышается его выработка злокачественной опухолью – это первый фактор, второй – нарушены барьеры (повреждены базальные клетки, а также разрушены базальные мембраны). Но помимо этого увеличение значения простатического специфического антигена при присутствии в организме мужчины инфекционного заражения и/или воспаления в предстательной железе обуславливается повышением проницаемости сосудов и нарушением эпителиального покрова.

Увеличение показателя PSA наблюдают при доброкачественной гиперплазии простаты (аденоме) из-за повышения размеров предстательной железы и повреждения аденоматозной ткани, вызванное давлением на нее. Ишемическая болезнь простаты и инфаркт, в том числе, могут оказывать влияние на увеличение значения PSA сыворотки крови.

Задержка мочи , которая развивается при аденоме, тоже способствует повышению простатического специфического антигена. Причиной также становятся инфаркты в ткани простаты.

Кроме прочего следует учитывать и характерные черты ткани предстательной железы, потому значение проникновения белка в кровь у разных пациентов различно. Следовательно, увеличение значения этого антигена в сыворотке крови не может быть абсолютным показателем наличия злокачественного новообразования.

Факторы, влияющие на правильную оценку уровня PSA

Факторы, которые нужно учитывать, чтобы правильно оценить значение уровня простатического специфического антигена:

1. Следует воздержаться от любых форм половой активности на протяжении 2-3 суток до проведения анализа PSA.
2. Возможность проведения анализа PSA во всякое время суток.
3. Следует прекратить массаж предстательной железы за три для до обследования, так как он в значительной мере влияет на показатель PSA.
4. PSA необходимо делать лишь через неделю после УЗИ.
5. PSA проводят лишь через полтора месяца после биопсии предстательной железы.
6. Катетеризация мочевого пузыря и цистоскопия не оказывают существенного влияния на значения, когда проводят анализ на рак просты.
7. Трансуретральная резекция простаты значительно влияет на показатели PSA, поэтому анализ на простатический специфический антиген проводят лишь через полгода после оперативного вмешательства.

Показания к биопсии.

Подозрение, что у пациента есть злокачественное образование вызывает так называемая «серая зона», то есть показания от 6,5нг/мг до 10 нг/мг. Но для последующих основательных исследований этих показаний недостаточное количество.

И они еще не дают причин для проведения биопсии предстательной железы, то есть забора небольшого количества ткани простаты для гистологического исследования под микроскопом. Необходимо еще сделать расчет соотношения свободного простатического специфического антигена к его общему значению.

Если в предстательной железе есть раковые клетки, то вышеуказанный фермент связан в какой-то степени с белками сыворотки крови, но эта связь не должна превышать 15%. Более высокое показание этого соотношения предоставляет уже основания к проведению процедуры биопсии, после чего устанавливается окончательный диагноз.

Подводя итог можно сказать, что признаки заболевания проявляются лишь при достаточно запущенном состоянии болезни. Поэтому своевременное диагностирование, в первую очередь анализ крови на рак предстательной железы – это предварительная забота о себе, помогающая во многих случаях избежать такого заболевания как рак простаты.

Статья на тему: "анализы на рак простаты: как определить заболевание?". Узнайте больше о лечении болезни.

Кратко о болезни

Злокачественные образования в простате характеризуются своим бесконтрольным размножением, раковые клетки обходят иммунную защиту и не могут быть уничтожены организмом самостоятельно. Они мутируют и оказывают токсическое воздействие на человека, нарушая нормальное функционирование не только пораженного органа, но и всех основных систем организма.

Главная опасность рака для жизни заключается в возможности перехода злокачественного образования на другие органы , это называется метастазированием. При поражении метастазами лимфоузлов, мышц, костей, легких, почек поддержание жизни человека становится невозможным, он умирает.

Рак простаты наиболее распространен среди пожилых мужчин, это связано с негативными гормональными изменениями при старении. Смертность от злокачественных образований предстательной железы составляет 30 %.

• Работают во вредных условиях.
• Не ведут здорового образа жизни.
• Имеют наследственную предрасположенность.

Многие смерти от злокачественных опухолей происходят по причине того, что на ранних стадиях рак не обнаруживается , а на поздних этапах даже самые действенные меры не гарантируют излечения болезни. Это делает своевременную и точную диагностику рака предстательной железы у мужчин важным процессом.

Методы диагностики

За выдачу направлений на все анализы на рак предстательной железы и возможные обследования отвечает врач-онколог. На некоторые процедуры направления могут выдавать уролог и терапевт. Основные методы обнаружения рака представлены следующими методами:

1. Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА). Этот антиген вырабатывается предстательной железой и разжижает сперму. Для определения его концентрации на анализ берется венозная кровь. Средняя цена этой диагностической процедуры составляет 500-700 рублей. Трактовка анализов:
   • Для мужчин в возрасте до 50 лет нормой является содержание ПСА 2,5 нг/мл.
   • Для мужчин в возрасте 50-60 лет нормальная концентрация антигена составляет 3,5 нг/мл.
   • Для мужчин в возрасте 60-70 норма равна 4,5 нг/мл.
   • На ранних стадиях рака концентрация ПСА равна 4-10 нг/мл.
   • Поздним стадиям соответствует содержание антигена в количестве 10 нг/мл и более.

   Анализ крови на ПСА - это своеобразный тест на рак предстательной железы. Важно обращать внимание и на изменение концентрации антигена с течением времени. Даже незначительные увеличения количества ПСА в крови свидетельствует о развитии патологических процессов. О благоприятном исходе терапевтических процедур будет свидетельствовать уменьшение количества антигена.

   Если при пальцевом обследовании не обнаруживаются признаки опухоли, но индекс ПСА высок, то проводятся дополнительные обследования анализы крови на онкологию простаты, на основе которых выводится индекс здоровья простаты.

2. Биопсия – это подобный анализ клеточного состава органа. Биопсия позволяет уточнить результаты, полученные в ходе пробы на ПСА. Взятие анализа является болезненным и проводится под местным наркозом. Есть три способа изъять из простаты часть ее тканей:
   • Трансуреальный.
   • Трансперинеальный.
   • Трансректальный.

   Способы различаются путями проникновения к тканям простаты: через уретру, через перинеальную область и через анальное отверстие соответственно.

   Каждый из методов предполагает использование ультразвуковых датчиков для отслеживания положения простаты и биопсийного инструмента. Инструмент представляет собой медицинский пистолет или иголку, он проникает в ткани предстательной железы, надрезает их и берет небольшой кусочек на пробу. Во избежание развития инфекционных процессов места надрезов и проколов обрабатываются антибиотиками.

   Результаты биопсии формулируются в виде оценки по шкале Глисона. Здоровому состоянию простаты соответствует показатель в 2 балла, 5-7 баллов говорят о высоком риске развития злокачественных образований, оценке в 7 баллов и более соответствует наличие раковых клеток.

3. МРТ простаты – это обследование предстательной железы и окружающих органов с помощью магнитного поля, которое реагирует с тканями организма и формирует изображение на мониторе. Процедура абсолютно безболезненна , единственные сложности, которые могут с ней возникнуть – это необходимость отказа от кисломолочных продуктов и продуктов с грубой клетчаткой за несколько дней до обследования, а также долгое время проведения МРТ (порядка 40 минут). Есть несколько разновидностей МРТ при раке простаты, позволяющих уточнить диагноз:
   • С введением в анус эндоректальной катушки. Она меняет фокусировку магнитного поля, которое концентрируется непосредственно в области простаты. Это самая эффективная разновидность МРТ, но она относительно неприятна для человека.
   • С введением в кровь контрастного вещества. Препарат может вызвать такие побочные эффекты, как усиление сердцебиения и неприятный привкус во рту.
   • С одновременным проведением спектрограммы.
4. Ультразвуковое обследование (УЗИ). В область простаты направляются волны ультразвука, они отражаются от органа и создают эхо, фиксируемое датчиком. Сигналы эха преобразовываются в изображение, по которому анализируется состояние органа.

   Ультразвук может направляться через брюшную стенку, через ректальное отверстие, через уретру. Наибольшей точностью обладает трансректальное УЗИ , но оно стоит дороже, чем классическое обследование через брюшную стенку. Для проведения процедуры нужно опорожнить кишечник с помощью клизмы и наполнить мочевой пузырь, выпив полтора литра негазированной чистой воды.

   Путем анализа изображения результатов проведения УЗИ при раке простаты на мониторе врач делает выводы о размерах простаты, о наличии опухолей и их локализации. При необходимости назначаются более точные методы диагностики, указанные выше (биопсия, МРТ).

Вывод

Своевременная диагностика рака простаты жизненно важна. Новейшие способы обследования позволяют обнаружить болезнь в зачаточном состоянии.

Мужчина не должен бояться идти в больницу даже при незначительных негативных симптомах, так как большинство методов диагностики безболезненны для человека.

Простатит

Локализованный рак предстательной железы зачастую протекает с отсутствием каких-либо ощутимых симптомов и проявлений. Один из способов выявить эту болезнь – это регулярное тестирование, определяющее степень ПСА в крови.

Простат-специфический антиген (ПСА) считается разновидностью белка, продуцируемого исключительно клетками простаты. Уровень белка измеряют с помощью теста крови. Доктора советуют мужчинам 50-75-летнего возраста проходить ПСА-тест каждый год. Если у молодого человека есть родственники первой линии, у которых был раки предстательной железы, ему рекомендовано начать обследоваться раньше.

Когда определяется уровень ПСА, врачи учитывают размер предстательной железы. Чем большего размера железа, тем более высокими показателями обладает ПСА. Причем простатит бывает у мужчины даже при невысоком уровне ПСА. Наличие простатического специфического антигена в крови сможет быть как в связанной, так и в свободной форме.

Показатели уровня ПСА в крови: значения, вероятность онкологии

Существуют нормы концентрации ПСА для каждой конкретной возрастной группы:

• в 40-49 лет уровень ПСА в крови < 2,5 мкг/л;
• в 50-59 лет - < 3,5 мкг/л;
• в 60-69 лет - < 4,5 мкг/л;
• в 70-79 лет -
  

  Текст Фото Видео Отзывы

  В группе риска по возникновению рака простаты находятся все мужчины после 50 лет. В более раннем возрасте заболевания предстательной железы диагностируется довольно редко. Карцинома может пройти длительный путь развития, и момент ее зарождения очень сложно установить, потому что практически отсутствуют внешние признаки. Иногда происходит процесс распространения на соседние органы. Возможность развития раковых заболеваний на простате зависит от содержания тестостерона. Этому подвергаются мужчины с большим весом и при его избытке. Обычно они ведут малоподвижный образ жизни, отдают предпочтение жирной еде. Проходить дополнительные обследования рекомендуется мужчинам, у которых встречались случаи заболевания раком предстательной железы среди ближайших родственников. По первой симптоматике рак можно спутать с простатитом и образованием аденомы. На этом основании, при появлении проблем с мочеиспусканием, рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование.

  Симптомы появления рака

  1. Частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болью, особенно в ночное время.
  2. Наличие крови в моче и сперме.
  3. Ощущение ломоты в суставах и позвоночнике.

  При своевременной диагностике появляется возможность полного излечения рака предстательной железы.

  Развитие рака простаты и необходимые анализы

  Специалисты различают три стадии рака предстательной железы:
  • 1 стадия – это небольшая опухоль в простате, которая не поразила ближайшие органы;
  • 2 стадия, когда происходит разрастание опухоли и переходит на соседние органы;
  • 3 стадия – метастазы поражают другие органы.

  Чаще всего диагностируют вторую стадию. Чтобы раньше обнаруживать рак простаты рекомендуется после 40 лет проводить профилактические осмотры.

  Чтобы пройти полное обследование нужно сделать несколько обязательных анализов:

  1. Анализ крови, который поможет выявить уровень антигена в ней. При превышении стандартного можно диагностировать развитие рака простаты. Но для окончательного диагноза, кроме анализа крови, потребуется подтверждение дополнительным обследованием.
  2. Обязательно местное обследование проводится через прямую кишку. Необходимо прощупать простату и определить, существуют ли изменения в ее размерах.
  3. После этого обычно назначают биопсию. Проводится она в медицинском учреждении с применением специального оборудования, допускается использование местной анестезии.
  4. Полученный образец ткани нуждается в подробном исследовании. Эти результаты смогут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
  5. Сонография простаты проводится посредством ультразвукового исследования. Через анус вводят зонд и специалист обследует простату.

  Только после комплексного обследования уролог может диагностировать рак предстательной железы.

  Диагностика рака простаты

  Диагностика рака предстательной железы занимает определенный период. При этом могут начать проявляться побочные заболевания. В связи с этим, по данному направлению постоянно проводятся научные исследования. Все мужчины среднего возраста могут сдавать анализ крови в целях профилактики и раннего выявления рака простаты. Он способен выявить ПСА – простатспецифический антиген. Если при проведении анализа крови будет обнаружено его большое количество можно признать, что существует реальная возможность развития ракового заболевания. Содержание ПСА больше чем 20 нанограмм можно предположить развитие рака. При показателях более 50 нанограмм поражаются лимфатические узлы, а когда приближается или превышает 100 нанограмм речь идет о количестве метастазов. В такой ситуации необходимо пройти дополнительные процедуры. Обязательной из которых будет ректальный осмотр предстательной железы. Уролог сможет на ощупь определить образование опухоли. При подозрении на онкологическое заболевание предстательной железы необходимо воздержаться от употребления алкоголя и наркотических препаратов. Соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача. От этих компонентов может зависеть правильность диагностирования и возможность начать лечение. Встречаются случаи, когда онкология начинает развиваться при заниженном уровне антигена. Пациент испытывает дискомфорт, боль, а анализы не могут этого объяснить, в том числе и анализ крови. Поэтому лучше проходить все этапы обследования последовательно.

  Перед проведением анализов простаты и крови рекомендуется не вступать в интимную связь за 2 дня. Это может гарантировать чистоту полученных результатов.

  Диагностика на поздних стадиях рака простаты

  Чтобы контролировать процесс течения заболевания может понадобиться проведение обследования и анализов других органов. При развитии рака предстательной железы могут поражаться лимфатические узлы, расположенные в органах малого таза и костных тканях.

  Необходимо провести анализы на наличие онкологических маркеров, и появится возможность выявлять заболевание на ранней стадии.

  Для обследования необходимо провести сцинтиграмму, компьютерную-томографию, магнитно-резонансную томографию, рентген. Это необходимо, чтобы выяснить где находятся раковые клетки и насколько подвержен заболеванию весь организм. Обязательно обследуют состояние костей, а сцинтиграмма сможет определить прохождение обменных процессов. Проводят рентген потому, что очень часто встречаются случаи появление раковых клеток в легких при развитии рака простаты. Проведение подробного анализа крови позволяет поставить правильный диагноз и получить информацию о состоянии здоровья. Его проводят в медицинских лабораториях. Результаты могут быть готовы уже в день сдачи. По результатам врач сможет судить о стадии развития рака предстательной железы и необходимости хирургического вмешательства. Но только лишь по анализу крови нельзя проводить диагностику. Поэтому она должна быть комплексной.

  Чтобы следить за состоянием здоровья пациента анализ крови может проводиться довольно часто. Это помогает специалисту корректировать лечение и распознавать его эффективность.

  Оставьте вашу оценку!

  Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры можно пройти как в государственных клиниках, так и в частных медцентрах.

  Найти медицинский центр…

  Результаты исследования уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови, как правило, готовы в течение 1–2 дней. Если необходим срочный анализ - в течение двух часов.

  Подробнее о срочных услугах…

  При подозрении на онкологическое заболевание рекомендуется пройти молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры.

  Подробнее об услуге…

  Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.

  Подробнее…

  Рак - это заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике. Достоверно поставить такой диагноз можно только после комплекса исследований. Но заподозрить это заболевание помогут обычные анализы, которые легко пройти практически в любой лаборатории. Именно лабораторная диагностика помогает определить, с каким органом связаны возможные проблемы, и уже целенаправленно искать их причину.

  Общий анализ крови: покажет ли он рак?

  Злокачественная опухоль - это активно растущая ткань, которая требует большого количества «строительного материала» и энергии. Она активно потребляет вещества, нужные для роста организма, и выделяет продукты обмена, в том числе обладающие токсичностью. С этими двумя процессами и связаны основные изменения, которые можно увидеть в результатах анализа крови.

  Интоксикация приводит к повышению СОЭ, увеличению количества нейтрофилов и снижению числа лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, нужно как можно скорее исключить самый серьезный диагноз. Наиболее ярко такое сочетание признаков проявляется при некоторых формах лимфогранулематоза, при гистиоцитозе и нейробластомах.

  При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, снижается гемоглобин. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток повреждает мембраны эритроцитов, из-за чего в крови могут появляться их патологические формы - эхиноциты. При раке костного мозга обнаруживают незрелые клетки крови.

  Анализ крови при раке проводится так же, как и при любом другом заболевании. В процедурном кабинете у пациента забирают цельную кровь в специально подготовленную пробирку. Сдавать биоматериал нужно натощак или хотя бы через 4 часа после еды. Результат будет готов через 1–2 рабочих дня.

  Специфичность такого исследования невысока, и поставить диагноз «рак» по результатам одного только анализа крови нельзя. То же повышение СОЭ всегда наблюдается при воспалении. Анемия может возникнуть при недостаточном питании, дефиците железа или при других болезнях.

  Общий анализ мочи при диагностике онкологических заболеваний

  В анализе мочи при онкологии редко появляются специфические изменения. Но любые отклонения в результатах - это повод провести более тщательное обследование.

  Кровь в моче является ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Но она также может появиться при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.

  Кетоновые тела говорят об усиленных процессах катаболизма, то есть распада тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и, например, при сахарном диабете или во время диеты.

  Для проведения анализа собирают утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Перед тем как собрать материал, нужно принять душ, чтобы клетки с поверхности кожи не попали в контейнер.

  Уже через 1–2 дня будет готов результат, с которым нужно обратиться к врачу. По одному анализу мочи поставить диагноз и даже заподозрить онкологию невозможно. Нужно учитывать другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.

  Биохимический анализ крови: сигналы опухолевого процесса

  В биохимическом анализе крови для диагностики рака наиболее важны семь показателей:

  • Общий белок и альбумин. Опухоли активно потребляют белок, из-за этого его уровень в крови снижается. Плюс к этому часто теряется аппетит, строительный материал для клеток перестает поступать в организм в достаточном количестве. А если рак поражает печень, то производство белка в организме значительно снижается даже при нормальном питании.
  • Мочевина. Повышение этого показателя в крови говорит об ухудшении функции почек или об активном распаде белка. Это может происходить как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани, в том числе при эффективном лечении рака.
  • Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при саркомах, раке легких, печени, органов репродуктивной системы, других видах онкологии. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, организм начинает несвоевременно реагировать на повышение концентрации глюкозы. В результате еще за несколько лет до первых клинических симптомов рака могут появиться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки.
  • Билирубин повышается при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении.
  • АлАТ - фермент, который может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
  • Повышение щелочной фосфатазы - признак опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря основной опухолью или метастазами.

  Кровь для этого исследования забирают из вены. Желательно биоматериал сдавать утром до завтрака, иначе можно получить ложный результат. Это достаточно быстрый анализ и его результаты можно будет узнать уже через 1–2 дня.

  Однако специфичность биохимического анализа также очень низкая. Изменения в анализе крови при онкологии не позволяют однозначно поставить диагноз. Скорее любые нарушения являются сигналом для врача провести более тщательную диагностику определенных систем или органов.

  Анализы на свертываемость крови при раке

  При онкологии значительно повышается свертываемость крови, возрастает риск возникновения тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах.

  Историческая справка
  Впервые связь онкологических заболеваний с повышенным тромбообразованием была выявлена А. Труссо в 1861 году. С тех пор эта теория не ставилась под сомнение, а только подтверждалась новыми научными данными.

  Образование микротромбов в свою очередь ухудшает течение онкологического процесса. Круг замыкается. Были проведены серьезные исследования, которые показали, что применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови, улучшает выживаемость онкологических больных даже при далеко зашедшем злокачественном процессе.

  Для выявления нарушений свертываемости исследуется коагулограмма. Для этого анализа также понадобится кровь из вены. А результаты будут готовы через 1–3 рабочих дня.

  Иммунологический анализ крови: ключевой метод анализа при раковых заболеваниях

  Анализ крови на маркеры раковых опухолей позволяет заподозрить онкологию на ранней стадии, оценить динамику заболевания, вовремя определить рецидив или появление новых метастазов, оценить эффективность лечения.

  Онкомаркерами называют вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и в организме здорового человека или не определяются совсем, или содержатся в очень малом количестве. Известно более 200 подобных веществ. Но не все они одинаково успешно определяются в медицинской практике.

  На заметку
  В 2017 году в целях раннего выявления почечно-клеточного рака были разработаны методики определения новых онкомаркеров - аквапорина-1 и перилипина-2. Методы обладают 95-процентной чувствительностью и 91-процентной специфичностью.

  Несмотря на то, что определение онкомаркеров приобрело известность как «анализ крови на рак», их обнаружение не говорит со 100% гарантией о наличии этого заболевания и требует дополнительного обследования.

  Для диагностики опухолей по анализу крови самые значимые маркеры - это α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки. А также простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты.

  Вторым по значимости следует СА-125, который выявляют при серозном раке яичников. Менее широко используют другие онкомаркеры:

  • при опухолях молочной железы определяют РЭА, СА-15-3 и СА-72-4;
  • при подозрении на рак шейки матки дополнительно к альфа-фетопротеину и ХГТ определяют SCC;
  • при раке толстого кишечника - СЕА и СА-72-4;
  • при подозрении на опухоль желудка - СЕА, СА-72-4 и СА-19-9;
  • при подозрении на рак поджелудочной железы - СА-19-9 и СА-242;
  • при раке щитовидной железы - hTERT, EMC1, TMPRSS4, галектин-3, EGFR, HBME-1;
  • при раке мочевого пузыря в моче определяют ВТА, UBC, NMP-22.

  Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через 4 часа после еды. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1–2 рабочих дней. Если результат нужен срочно, его могут сделать за несколько часов.

  Цитологические исследования: неотъемлемая часть онкодиагностики

  Из всех методов лабораторной диагностики рака цитология обладает самой высокой специфичностью. С помощью цитологии можно практически всегда достоверно поставить диагноз и определить тип опухоли. Чувствительность этого метода зависит от вида рака и от того, насколько качественно взят материал для исследования. Например, если в промывные воды не попали раковые клетки, исследование даст отрицательный результат, хотя сама опухоль может развиваться.

  При проведении исследования врач учитывает более 180 различных признаков атипии клеток. Такой анализ позволяет не только сказать, есть ли признаки онкологического процесса, но и определить источник опухоли, ее гистологический вариант, отличить первичную опухоль от метастаза.

  Цитологическое исследование проводят при опухолях практически любой локализации - кожи, легких, яичников, матки, лимфоузлов, костного мозга, печени, при любых подкожных образованиях.

  Для исследования можно брать мазки-отпечатки с поверхности кожи или слизистых, мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, любое другое отделяемое. С целью исследования очагов, расположенных под поверхностью кожи, проводится пункция - материал забирают с помощью шприца с иглой. С помощью пункции можно забрать биоматериал из щитовидной железы, лимфатических узлов, костного мозга, участков печени, из любых других образований.

  Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после забора пробы. Бывают случаи, когда полученные препараты врачи показывают своим коллегам, сравнивают с архивом. Тогда исследование может затянуться до двух недель. Но в этом случае стоит подождать, ведь чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.

  Общий, биохимический анализ и коагулограмма не помогут выявить рак по одному анализу крови. Но с их помощью можно определить те органы, которые требуют особого внимания, и спланировать полноценное обследование. То же касается и анализа мочи.

  Анализ крови на онкомаркеры может дать больше информации, связанной именно с возможностью развития раковой опухоли. Но и его нельзя рассматривать отдельно от общего состояния. Лучше проводить исследование сразу на несколько опухолевых маркеров, которые говорят об определенном виде рака, - это повысит достоверность диагностики.

Причины возникновения рака простаты до сих пор еще неизвестны, однако заболевание имеет достаточно широкое распространение и приносит множество проблем. Для диагностики патологии используют два основных метода:

• пальцевой ректальный анализ представительной железы;
• анализ крови на «простатический специфический антиген».

Установить точный диагноз позволяет взятие клеточного материала тканей простаты для проведения биопсии. Исследование проводится врачом-урологом под микроскопом. Для постановки диагноза может помочь информация об имеющихся заболеваниях со стороны мочеполовой системы у родственников по родственной линии пациента. Немалое значение имеет информация о наличии изменений процесса мочеиспускания.

Кто попадает в группу риска развития рака простаты

С возрастом риск развития рака предстательной железы увеличивается. По статистическим данным патология обнаруживается у 40% мужчин старше 50-ти лет. Если в семейном анамнезе были случаи развития заболевания, то вероятность развития болезни увеличивается. Чем более в раннем возрасте был поставлен диагноза рака простаты у кого-то из родственников, тем выше риск проявления данной патологии в роду в дальнейшем.

Важно! Очаги рака простаты наблюдается у 50% мужчин, однако в большинстве случаев речь идет о неагрессивных формах, не требующих лечения.

Диагностика патологии

При обращении к урологу первым делом осуществляется сбор анамнеза и обследование организма, далее проводится анализ крови на рак простаты, а именно определение содержания ПСА, по его результатам назначаются дополнительные методы обследования. Если количественный показатель увеличен и дополнительные методы указывают на наличие рака, то далее проводят оценку ситуации, а именно – насколько вероятно, что у пациента протекает активная стадия заболевания.

Читайте также: Как можно понизить уровень тестостерона у мужчин

Простатический специфический антиген (ПСА)

ПСА представляет собой белок, который содержится в крови здорового мужчины в небольшом количестве. Синтез белка осуществляется в тканях предстательной железы, при увеличении его выработки, принято говорить о патологическом процессе – это может быть воспаление простаты, доброкачественная опухоль или рак.

Норма ПСА в крови для мужчин разного возраста:

• 40-50 лет – 2,5 нг/мл;
• 50-60 лет – 3,5 нг/мл;
• 60-70 лет – 4,5 нг/мл;
• 70-80 – 6,5 нг/мл.

Уровень ПСА выше 4 нг/мл у мужчины 45-55 лет может быть поводом для беспокойства. Но не всегда данный показатель указывает на наличие злокачественной опухоли, при доброкачественной опухоли он может иметь такие же значения. Обращаясь к статистике можно увидеть, что у 15% мужчин, имеющих ПСА менее 4 нг/мл обнаруживается рак предстательной железы при биопсии. При увеличении показателя до 4-10 нг/мл заболевание диагностируется у 25%, выше 10 нг/мл – около 50% мужчин больны раком простаты.

Постановка диагноза основывается не только на определении количественного показателя ПСА в крови, но и на скорости возрастания его во временном промежутке. Также значение имеет отношение количества свободного ПСА к связанному в крови.

Анализ на рак, показания

ПСА входит в список обязательных процедур при медицинском осмотре мужчин достигших 40-летнего возраста. Это необходимо для своевременной диагностики заболеваний предстательной железы. При проведении лечения патологии также необходимо регулярно проводить обследование для выявления эффективности проводимой терапии. Если после хирургического удаления предстательной железы в крови обнаруживается антиген – это говорит о развитии рецидива.

К группе риска по возникновению патологии простаты находятся все мужчины, возраст которых превышает 50 лет. В более ранних возрастных группах рак предстательной железы развивается в очень редких случаях.

Своевременное проведение анализов на рак позволяет выявить развитие патологического процесса на самых ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы пациента на выздоровление от недуга.

Для выявления патологии применяются инструментальные методы диагностики, помимо этого проводится лабораторный анализ предстательной железы.

Как называется специфический анализ на рак простаты?

Какие лабораторные исследования применяются при проведении диагностики патологии?

Для выявления наличия онкологических процессов в тканях железы применяется целый комплекс лабораторных анализов, позволяющих достоверно установить присутствие патологии в организме больного.

Ранняя диагностика онкологии в тканях простаты значительно повышает вероятность полного избавления от патологии.

Чтобы подтвердить наличие изменений в органе проводится анализ на рак, для этой цели применяется целый спектр лабораторных исследований. В процессе проведения исследований выявляются и классифицируются различные изменения в организме мужчины.

Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза требуется провести следующий комплекс лабораторных исследований:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• исследование секрета, выделяемого железой.

При постановке диагноза могут быть проведены различные дополнительные анализы.

Общий анализ крови

В первую очередь проводится общий анализ крови при патологии простаты, полученные показатели могут подтвердить или опровергнуть наличие патологических процессов в организме больного.

Для проведения анализа больному потребуется сдать венозную кровь. Перед забором биоматериала для проведения исследования больному рекомендуется воздержаться от употребления жирной пищи, спиртных напитков и курения

Общий анализ крови позволяет выявить наличие ряда отклонений от нормы.

У больного анализ крови на рак выявляет следующие отклонения от нормальных показателей:

1. Снижение количества гемоглобина и эритроцитов, наблюдается развитие признаков анемии.
2. Повышается количество лейкоцитов – развивается лейкоцитоз.
3. Увеличивается скорость оседания эритроцитов. Показатель СОЭ составляет больше 5 ммоль/л.

Указанные отклонения также могут встречаться и при других патологиях в организме, по этой причине для подтверждения диагноза нужно провести дополнительные анализы, которые позволяют получить более детальную информацию о состоянии здоровья пациента.

Анализ крови на ПСА

Одним из основных и наиболее достоверных анализов простаты на рак является исследование крови на количество ПСА. Простат-специфический антиген является разновидностью белкового соединения, продуцируемого исключительно клетками железы, и представляет собой своеобразный онкомаркер, по количеству которого можно судить о наличии онкологической патологии предстательной железы.

Уровень этого белка в крови измеряется при помощи специального теста. Такой тест рекомендуется проходить мужчинам в возрасте после 50 лет ежегодно.

Для каждой возрастной группы имеются нормы содержания антигена в крови, поэтому полученные при проведении теста результаты, после расшифровки сравнивают с принятыми нормальными концентрациями.

В норме показатели должны быть следующими:

• 40-49 лет – ПСА меньше 2,5 мкг/л;
• 50-59 лет – меньше 3,5 мкг/л;
• 60-69 лет – не более 4,5 мкг/л;
• в возрасте 70-79 лет уровень ПСА не должен превышать 6,5 мкг/л.

Антиген может находиться в крови в связанной и свободной форме, учеными установлена обратная зависимость – чем больше ПСА в крови, тем меньше вероятность появления рака простаты. Так при наличии 10% свободной формы от общего количества антигена вероятность развития патологии составляет 56%, а при 25% содержании ПСА - всего 8%.

Перед тем как сдавать кровь, больному нужно на протяжении 2 дней воздерживаться от употребления копченого, жареного, соленого и жирного.

При подготовке к сдаче биоматериала желательно исключить на этот период из рациона мясные блюда. Разрешается употреблять в пищу овощи и постные каши.

Помимо этого необходимо отказаться от спортивных нагрузок и тяжелой физической работы, дополнительно требуется исключит ведение половой жизни.

Биохимическое тестирование на ПСА применяется для диагностики онкологии и аденомы, а также при контроле эффективности лечения раковой опухоли.

Проведение анализа мочи при раке простаты

Исследование мочи является одним из необходимых методов проведения диагностики . Проведение такого исследования позволяет выявить в организме целый комплекс нарушений помимо очагов опухолей.

Окраска биологической жидкости изменяется в зависимости от состояния здоровья больного и от присутствующих у него патологий.

При наличии у больного злокачественных образований моча приобретает красноватый оттенок, что обуславливается нарушениями в работе мочеполовой системы.

Помимо выявления в моче примеси крови у больного обнаруживаются в большом количестве:

1. Белки.
2. Глюкоза.
3. Кетоновые тела.
4. Билирубин.
5. Лейкоциты.
6. Бактерии.
7. Цилиндры.
8. Соли.

Помимо общего анализа мочи при необходимости проводится дополнительный клиническое исследование, целью которого является выявление специфического онкологического маркера UBS.

Наличие указанного компонента однозначно свидетельствует о развитии в организме больного злокачественного процесса и присутствии патологических клеток.

Проведение биопсии при онкологии

при подозрении на патологию простаты проводится, если выявлен такой симптом как повышение количества ПСА в крови. Гистологическое исследование необходимо для того чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на наличие онкологического новообразования в тканях предстательной железы.

При необходимости врач проводит процедуру, в результате которой получает кусочек биоматериала тканей предстательной железы.

Процедура биопсии проводится через стенку прямой кишки под местной анестезией. Перед приемом у врача, в процессе которого проводится забор биоматериала, больному требуется подготовиться, для этой цели очищается кишечник при помощи клизмы.

Сама процедура осуществляется под контролем УЗИ. Использование ультразвука позволяет максимально правильно определить область локализации патологических очагов.

После получения биоматериала, он направляется в лабораторию на определение типа патологических клеток, где на протяжении нескольких суток проводятся исследования, по окончании которых дается положительное или отрицательное заключение о наличии недуга.

Точность этого метода составляет 96 процентов.

Применение ПЦР при проведении анализов

Задачей проведения полимеразной цепной реакции при подозрении на патологию, является выявление характерных для онкологии ДНК и РНК. При развитии заболевания в кровь проникают как сами дефектные клетки, так и их гены, являющиеся своеобразными маркерами.

При помощи ПЦР определяется наличие дефектных генов не только в составе крови, но и в других биологических жидкостях. В кровяное русло дефектные клетки попадают из первичного очага. В составе крови они подвергаются разрушению при помощи Т-клеток. Этот процесс приводит к высвобождению ДНК и РНК, которые определяются при проведении анализа. Так как раковая клетка не может существовать без ДНК и иРНК, то выявление дефектных компонентов методом ПЦР свидетельствует о наличии онкологического процесса в организме.

Применение методики позволяет определить наличие очага в организме больного на самых ранних стадиях, когда исследование другими методами не может дать положительного результата. Проведение такого исследования дает возможность ранней диагностики и проведения своевременного и адекватного лечения для предупреждения прогрессирования патологии.

Ранняя диагностика рака предстательной железы повышает вероятность полного избавления от опухоли. Чем раньше пациенту поставят диагноз, тем быстрее начнется лечение и исключение роста новообразования.

Чтобы подтвердить наличие изменений в простате, выполняются анализ крови, исследование мочи, секрета, который вырабатывает железа. В ходе лабораторного изучения выявляются различные изменения в организме мужчины.

При постановке диагноза могут быть выполнены различные анализы на рак простаты. Врач может назначить пациенту сдачу крови, мочи, полового секрета. В каждом из них меняются показатели при наличии патологических клеток.

Анализы крови

Одним из распространенных методов выявления различных нарушений в организме является общий анализ крови. Он позволяет выявить не только уровень гемоглобина и других элементов, но и наличие воспалительного процесса.

Проведение анализа крови при подозрении на рак простаты

Пациенту требуется сдать венозную кровь. При раке простаты отмечается:

• повышение лейкоцитов;
• увеличение СОЭ свыше 5 мм/ч;
• снижение гемоглобина.

Эти основные показатели анализа крови при раке простаты свидетельствуют о нарушениях в железе, связанных с воспалительным процессом. Однако точно поставить диагноз при таких результатах нельзя. Поэтому требуется сдача крови на выявление других отклонений.

В утреннее время на голодный желудок берется анализ крови на биохимические показатели. Важно исключить до сдачи:

• употребление жирной пищи;
• спиртные напитки;
• курение.

В результатах при нарушениях могут проявиться различные отклонения.

1. Патологические изменения в почках и печени связывают с отклонение от нормы уровня активности трансаминаз печени.
2. Снижение иммунной защиты диагностируется за счет изменения количества общего белка и фракций.
3. При повышенных мочевине, азоте и креатинине высока вероятность обнаружения злокачественного образования в предстательной железе.
4. Оценка кровообращения делается по уровню холестерина.

Главный анализ на определение рака простаты – исследование крови на простатспецифический антиген (ПСА). Он является онкомаркером заболевания, поэтому проявляется уже на начальной стадии.

Перед сдачей анализа запрещается:

• есть, пить кофе и алкоголь , курить в течение восьми часов;
• проводить массирование предстательной железы в течение двух недель;
• на протяжении недели заниматься сексом.

Отклонения от нормы ПСА с большой долей вероятности может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в предстательной железе. Если мужчина находится в возрасте до 40 лет, то уровень антигена должен находиться в пределах 2,5 нг/мг. В последующие 10 лет допустимое значение находится в пределах 2,5–3,5 нг/мг. До 60 лет разрешенным результатом считается свыше 3,5 нг/мг, но не более 4,5 нг/мг. Пациентам после 60 и до 70 лет не стоит волноваться, если уровень ПСА при раке простаты находится в пределах 4,5–6,5 нг/мг.

Опасными считаются значение от 4 до 10 нг/мг. Однако они могут свидетельствовать как о раке простаты, так и простатите, аденоме. Поэтому обязательно требуется проведение дополнительных обследований.

Анализ мочи

Анализ мочи – необходимый метод проведения обследования как при подозрении на рак простаты, так и при наличии других заболеваний. Он позволяет выявить различные нарушения в организме человека.

Цвет мочи может меняться в зависимости от патологий. При злокачественных новообразованиях она становится красного оттенка. Так как рак может быть обусловлен нарушениями функционирования органов мочеполовой системы, то помимо примесей крови в исследуемом материале могут находиться в большом количестве:

• белки;
• глюкоза;
• кетоновые тела;
• билирубин;
• лейкоциты;
• бактерии;
• цилиндры;
• соли.

Кроме общего анализа может быть проведено дополнительное обследование мочи. Для этого изучается мочевой образец с целью выявления онкомаркера UBS. При его наличии можно предполагать наличие раковых клеток в организме.

Однако сам факт обнаружения не дает возможность поставить окончательный диагноз. Ведь для подтверждения диагноза необходимо обнаружить количество белка в 150 раз больше нормы.

Моча собирается в утреннее время. Исследование проводится на протяжении недели.

Биопсия

Биопсия назначается в том случае, если уровень простатспецифического антигена в крови довольно высок. Она необходима для подтверждения или опровержения диагноза.

В ходе процедуры у пациента забирается небольшое количество тканей из предстательной железы. Биопсия проводится через стенки прямой кишки. Из всей паренхимы берутся образцы тканей под местной анестезией. Перед сдачей анализа пациенту нужно подготовиться, очистив кишечник с помощью клизмы.

Биопсия выполняется под контролем ультразвукового аппарата. Это дает возможность с максимальной точностью выявить патологические участки и забрать материал именно из этих зон.

После забора пробы направляются в лабораторию. В течение нескольких дней они изучаются, а затем может быть поставлен окончательный диагноз. При наличии раковых клеток врач по результатам биопсии сможет определить степень развития опухоли, ее агрессивность и риск роста и размножения патологических клеток.

Другие исследования

Анализы крови , мочи и тканей пораженной предстательной железы являются первостепенными при диагностике злокачественного новообразования. Однако в некоторых случаях требуется дополнительное обследование.

Осложняет течение заболеваний в мочеполовой системе инфицирование организма мужчины. Поэтому врач обязательно проводит проверку на выявление вредоносных микроорганизмов, передающихся половым путем. К ним относят:

• хламидии;
• вирус папилломы человека;
• генитальный герпес;
• уреаплазму;
• цитомегаловирус;
• микоплазму;
• кандиду.

Выявление бактерий производится путем сдачи анализа мазка из уретры. Врач может взять предстательный секрет на исследование, в ходе которого определяется не только наличие, но и количество вредоносных микроорганизмов в органах мочеполовой системы.

Рак предстательной железы часто связан с изменениями гормонального фона в организме мужчины. Таким всплескам и перепадам подвержены пациенты старшего возраста. Поэтому у них выявляются не только доброкачественные, но и злокачественные новообразования.

Гормональные изменения можно обнаружить в ходе анализа крови. Он сдается из вены строго натощак в утреннее время. Врач оценивает уровень:

• тестостерона;
• дигидротестостерона;
• фолликулстимулирующего гормона.

Особенно важен показатель тестостерона. Под воздействием 5-а-редуктозы он превращается в дигидротестостерон. Последний провоцирует образование и размножение раковых клеток. Поэтому анализ на гормоны также входит в список обязательных исследований.

Своевременная сдача анализов поможет ускорить постановку диагноза пациенту. Кроме того первая и вторая стадия рака успешно лечатся при ранней диагностике. Поэтому мужчинам, входящим в группу риска, необходимо периодически сдавать анализы мочи, крови и посещать уролога.