«Індивідуальні медичні засоби захисту

Державна бюджетна освітня установа вищої професійної освіти «Оренбурзька державна медична академія Федерального агентства з

Кафедра медицини катастроф

МЕТОДИЧНИЙ ПОСІБНИК

для студентів за курсом «Безпека життєдіяльності»

Тема №7:"Індивідуальні медичні засоби захисту".

м. Оренбург – 2012 р.

Класифікація засобів індивідуального захисту

Ефективність захисту населення та рятувальників у надзвичайних ситуаціях (НС) досягається використанням різних організаційних, інженерно-технічних та спеціальних (у тому числі медичних) заходів з урахуванням особливостей впливу вражаючого фактора НС. При цьому заходи медичного захисту проводять практично у всіх НС.

Медичний захист- комплекс заходів, що проводяться (організуються) службою медицини катастроф та медичною службою цивільної оборони (МСЦВ) для запобігання або максимального ослаблення впливу на населення та рятувальників вражаючих факторів. Медичний захист є складовою медико-санітарного забезпечення.

Заходи з медичного захисту включають:

сприяння у забезпеченні індивідуальними засобами профілактики уражень (антидотами, радіопротекторами, засобами спеціальної обробки тощо), медичними препаратами для надання першої медичної допомоги, а також участь у навчанні правил та прийомів користування ними ;

Проведення санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів щодо запобігання або зниження негативного впливу вражаючих факторів НС;

Розробку (на основі оцінки обстановки, що склалася у НС) та виконання комплексу заходів щодо медичного захисту населення та рятувальників;

Участь у психологічній підготовці населення та рятувальників;

Організацію та дотримання санітарного режиму на етапах медичної евакуації, контроль радіоактивного та хімічного забруднення уражених (хворих) та рятувальників, а також виконання інших захисних заходів у формуваннях та установах Всеросійської служби медицини катастроф та МСГО.

Індивідуальні медичні засоби захисту (ІМСП).

Під медичними засобами захисту слід розуміти лікарські засоби та медичне майно, призначені для виконання заходів щодо захисту населення та рятувальників від впливу несприятливих факторів НС.

Медичні засоби індивідуального захисту (МСЗЗ) призначені для профілактики та надання медичної допомоги населенню та рятувальникам, які постраждали (що опинилися в зоні) від вражаючих факторів НС радіаційного, хімічного чи біологічного (бактеріологічного) характеру.

Універсальних МСІЗ не існує. У кожному конкретному випадку необхідно шукати найефективніші засоби, які могли б попередити або послабити вплив вражаючого фактора. застосування за масових втрат.

Основними вимогами до МСІЗ населення та рятувальників у НС є:

Можливість їх завчасного застосування на початок впливу вражаючих чинників;

Прості методики застосування та можливість зберігання населенням та рятувальниками;

Ефективність захисної дії;

Виключення несприятливих наслідків застосування населенням та рятувальниками (у тому числі й необґрунтованого);

Сприятлива економічна характеристика (невисока вартість виробництва, досить тривалі терміни зберігання, можливість подальшого використання у практиці охорони здоров'я під час освіження створених запасів, можливість виробництва повного забезпечення ними населення та рятувальників).

За своїм призначенням МСІЗ поділяються на:

Використовувані при радіаційних аваріях;

Використовувані при хімічних аваріях та побутових отруєннях різними токсичними речовинами;

Застосовувані для профілактики інфекційних захворювань та ослаблення вражаючого впливу на організм токсинів;

Забезпечують найбільш ефективне проведення часткової спеціальної обробки з метою видалення радіоактивних, хімічних речовин, бактеріальних засобів із шкірних покривів людини.

До МСІЗ відносяться; радіопротектори (радіозахисні препарати), антидоти (засоби захисту від впливу 0В та АОХВ), протибактеріальні засоби (антибіотики, сульфаніламіди, вакцини, сироватки) та засоби спеціальної обробки.

Медичні засоби протирадіаційного захиступоділяються на три групи.

Засоби профілактики радіаційних уражень при зовнішньому опроміненні.

Для ослаблення реакції організму на вплив іонізуючого випромінювання використовують медикаментозні засоби, які називають радіозахисними препаратами, або радіопротекторами. Це препарати, що викликають гіпоксію в радіочутливих тканинах і тим самим знижують їх радіочутливість (цистамін, індралін та ін), а також гормональні засоби (діетілстілбестрол та ін). Радіопротектори діють тільки при введенні до опромінення та у великих дозах (небезпечних для організму),

Цистамін відноситься до сірковмісних препаратів і являє собою дисульфід хлористоводневої солі - меркаптоетіламіну. Рекомендована доза - 1,2 г. Оптимальний термін застосування цистаміну - за 40-60 хв до дії іонізуючого випромінювання, тривалість радіозахисної дії -4-5 год.

Індралін являє собою гетероциклічну сполуку (похідну ін-долілалкіламіну) і відноситься до радіопротекторів екстреної дії. Рекомендована доза для людини – 0,45 г на прийом. Три таблетки радіопротектора по 0,15 г ретельно розжовують та запивають водою. Оптимальний термін прийому – за 15 хв до передбачуваного опромінення. Препарат забезпечує захист протягом 1 год. Допускається повторний прийом з інтервалом 1 год.

Радіозахисний ефект індраліну проявляється, як правило, при короткочасному впливі іонізуючого випромінювання різних видів (гама-випромінювання, високоенергетичні нейтрони, протони, електрони) з великою потужністю дози. Ефективність його застосування збільшується в умовах нерівномірного опромінення та при поєднанні застосування із засобами раннього та комплексного лікування радіаційних уражень. Індралін зберігає протипроменеву активність в умовах впливу на організм таких екстремальних факторів, як фізичне навантаження, підвищена температура повітря та інші, а також при спільному застосуванні з іншими медичними засобами протирадіаційного захисту, зокрема із засобами профілактики первинної реакції на опромінення. Препарат не має негативного впливу на операторську та інші види професійної діяльності Фахівців різного профілю та добре ними переноситься в екстремальних умовах.

При проведенні персоналом аварійних робіт в умовах впливу низькоінтенсивного γ-випромінювання на радіоактивно забрудненій місцевості при дозах радіації 150-200 мЗв призначають передусім засоби субстратної терапії, що сприяють прискоренню репаративних пострадіаційних процесів в організмі. З цією метою можливе застосування рибоксину, амінотетравіту, тетрафолевіту та препаратів з янтарною кислотою. В даний час розроблено новий протипроменевий препарат - індометафен, призначений для захисту персоналу від низькоінтенсивного - випромінювання, насамперед від променевого ураження системи кровотворення.

Засоби попередження або ослаблення первинної загальної реакції організму на опромінення(нудота, блювання, загальна слабкість). До них відносяться в основному седативні засоби - диметкарб (включає 0,04 г протиблювотного засобу диметпраміду і 0,002 г психостимулятора сіднокарба), етаперазин, аерон, диметпрамід, діетілперазин, реглан, церукал, дінелфен (диметпрамід, кофеїн і дифем; в даний час виробляється ефективний протиблювотний засіб - латран (0,008 г).

Засоби профілактики радіаційних уражень під час інкорпорації радіонуклідів(При надходженні РВ через рот або інгаляційно). Для прискорення виведення їх із шлунково-кишкового тракту та запобігання всмоктуванню в кров застосовують адсорбенти. На жаль, адсорбенти не мають полівалентну дію, тому для виведення ізотопів стронцію та барію застосовують адсорбар, полісурьмін, високоокислену целюлозу, альгісорб; при інкорпорації плутонію – інгаляцію препарату пентацину; при попаданні радіоактивного йоду – препарати стабільного йоду; для запобігання всмоктування ізотопів цезію найбільш ефективні фероцин, бентонітова глина, вермікуліт, берлінська блакитність.

Подібно до пентацину цинкацин пов'язує у стійкі водорозчинні комплекси ізотопи плутонію, америцію, ітрію, церію, прометію та ін.

Можуть призначатися всередину катіоно- і аніонообмінні смоли, блювотні засоби, промивання шлунка, засоби, що відхаркують (при інгаляційних надходженнях РВ), комплексони (препарати, що прискорюють виведення РВ з організму: солі лимонної, молочної, оцтової кислот). Комплексони застосовуються інгаляційно у вигляді аерозолів і утворюють у легенях з радіоізотопами комплексні сполуки, які потім всмоктуються у кров і виводяться із сечею. Поряд із комплексонами для виведення з організму солей урану та полонію використовується унітіол.

Багато лікарських засобів є не тільки засобами медичного захисту, але більшою мірою – засобами надання медичної допомоги та лікування радіаційних уражень, а саме:

Адаптогени (підвищують загальну опірність організму) – препарати еле-утерококу, женьшеню, китайського лимонника; дибазол; бджолина отрута (поліпептид з бджолиної отрути - мелітин); зміїна отрута; екстракти молюсків (мідій);

Стимулятори кровотворення-пентоксил, гемостимулін та ін;

Стимулятори центральної нервової системи - ендопам, бемегрід, інші нейролептики, транквілізатори, антидепресанти, психотропні препарати;

Антигеморагічні засоби – серотонін, мексамін, цистамін (у поєднанні з іншими препаратами), батилол, лінімент тезану (при променевих опіках шкіри для місцевого застосування) та ін.

Лікарські засоби для профілактики та лікування при радіаційних ураженнях використовуються за призначенням лікаря, і лише ті засоби, що містяться в індивідуальній аптечці, можуть застосовуватись населенням самостійно.

Існують засоби профілактики радіаційних уражень шкіри при забрудненні її радіоактивним пилом. Найбільш ефективним заходом у цьому випадку є санітарна обробка в максимально ранні терміни після забруднення (миття водою з милом, доцільне застосування препарату «Захист» та 1-3% розчину соляної кислоти або цитрату натрію).

Антидоти(Протиотрута) - це медичні засоби протихімічного захисту, здатні знешкоджувати отруту в організмі шляхом фізичної або хімічної взаємодії з ним або забезпечують антагонізм з отрутою при дії на ферменти та рецептори.

Найважливішою умовою для отримання максимального лікувального ефекту від антидотів є їхнє раннє застосування.

Універсальних антидотів немає. Є антидоти для фосфорорганічних отруйних речовин (ФОВ): холінолітики-атропін, афін, будаксим, тарен, апрофен та інші, реактиватори холінестерази - дипіроксим, ізонітрозин, токсогонін та ін. Для люїзиту та інших миш'яковмісних отрут антидотом служить унітіол або БАЛ. При отруєннях ВZ застосовується трифтазин, галантамін, бугафен. Протиотрутою при ураженнях дратівливими речовинами (адамсит, хлорацетофенон, С5, СК) є фіцилін, а також протидимна суміш.

У НС хімічної природи антидоти повинні застосовуватись відразу після впливу 0В. Профілактичні антидоти для ФОВ (П-10М) та оксиду вуглецю (амізил) слід застосовувати безпосередньо перед входом у вогнище аварії. Найбільш ефективними антидоти можуть бути при їх внутрішньом'язовому, підшкірному, внутрішньовенному введенні. Очевидно, що при масовій поразці населення і тим більше в дуже обмежені терміни це зробити дуже складно.

Антидоти для самостійного використання населенням виробляються в таблетках і застосовуються відповідно до інструкції, що додається.

Протибактеріальні засобиподіляються на кошти екстреної неспецифічної та специфічної профілактики. До засобів неспецифічної профілактики відносяться антибіотики та сульфаніламіди широкого спектру дії, а також інтерферони. До засобів специфічної профілактики – антибіотики вузького спектра дії, сироватки, вакцини, анатоксини, бактеріофаги.

Деякі із зазначених коштів вкладені в табельну індивідуальну аптечку.

До табельних ІМСЗвідносяться аптечка індивідуальна (АІ-2), індивідуальний протихімічний пакет (ІПП-11), пакет перев'язувальний індивідуальний (ППІ) та антидот само- та взаємодопомоги для ФОВ у шприц-тюбиках (атропін, афін, будаксим).

Склад аптечок може змінюватись в залежності від наявності антидотів і від призначення (військовослужбовцям при локальній або великомасштабній війні; рятувальникам при аваріях у мирний або воєнний час тощо).

Аптечка індивідуальнаАІ-2 призначена для попередження або зниження дії різних факторів, що вражають, а також для профілактики розвитку шоку при травматичних пошкодженнях.

Вміст аптечки складають шприц-тюбик і пенали з ліками, що відрізняються за формою і забарвленням, розміщені в пластмасовому футлярі і утримуються внутрішніми перегородками корпусу. Кожні ліки знаходяться в строго визначеному місці, що дозволяє швидко знайти необхідний засіб. У холодну пору року аптечку рекомендується зберігати в нагрудній кишені для запобігання замерзанню рідких лікарських форм.

Медикаментозні засоби, що містяться в аптечці, застосовуються залежно від обстановки як за вказівкою медичного працівника (командира, керівника робіт), так і самостійно відповідно до інструкції, з якою населення та рятувальники знайомляться в процесі навчання.

Необхідно суворо дотримуватись встановлених доз лікарських засобів, щоб уникнути зниження їх ефективності або, навпаки, прояви негативного впливу передозування.

У гнізді № 1 аптечки знаходиться шприц-тюбик з 2% розчином промедолу. Промедол - сильний болезаспокійливий засіб. Застосовується для профілактики шоку при сильних болях, спричинених переломами, обширними ранами, розмозженням тканин та опіками. При користуванні шприц-тюбиком необхідно:

Витягти шприц-тюбик з аптечки;

Однією рукою взятися за ребристий обідок канюлі, іншою - за корпус і повернути його за годинниковою стрілкою до проколу мембрани;

Тримаючи шприц-тюбик за канюлю, зняти ковпачок, що захищає голку;

Утримуючи шприц-тюбик за ребристий обідок канюлі та не стискаючи пальцями корпусу, ввести голку в м'які тканини стегна, сідниці чи плеча (можна через одяг) до канюлі;

Видавити вміст тюбика, стискаючи його корпус;

Не розтискаючи пальців, витягти голку .

Шприц-тюбик після введення вмісту пацієнту необхідно прикріпити до пов'язки або одягу на видному місці.

У гнізді № 2 розміщений круглий пенал червоного кольору з профілактичним антидотом для ФОВ - тареном (6 таб.). Одна таблетка приймається за командою. З появою ознак отруєння необхідно прийняти ще одну таблетку самостійно. Повторно препарат можна прийняти не раніше як через 5-6 год.

У гнізді №3 знаходиться довгий круглий пенал без забарвлення із протибактеріальним засобом №2. У пеналі знаходиться 15 таб. сульфадиметоксину (сульфаніламідний препарат тривалої дії). Приймається при виникненні шлунково-кишкових розладів після опромінення, при пораненнях та опіках з метою запобігання інфікуванню. У 1-й день приймається 7 таб., у наступні два дні - по 4 таб. в день.

У гнізді № 4 розміщено два восьмигранні пенали рожевого кольору, що містять радіозахисний засіб № 1 - цистамін (по б таб. в кожному). За 30-60 хв до входу на забруднену територію слід прийняти б таб. За потреби повторний прийом допускається через 4-5 год.

У гнізді № 5 розташовані два чотиригранні пенали без забарвлення з протибактеріальним засобом № 1 по 5 таб. у кожному. Як засіб екстреної неспецифічної профілактики інфекційних захворювань використовується хлортет-рациклін. Препарат приймається при загрозі бактеріального зараження, а також при великих ранах та опіках з метою профілактики гнійних ускладнень. Перший прийом – 5 таб. повторно (через 6 год) ще 5. Можуть бути використані бісептол або септрин, а також будь-які сучасні антибіотики (ампіцилін, кефзол, цефобід, цифран тощо).

У гнізді № 6 знаходиться чотиригранний пенал білого кольору, що містить радіозахисний засіб № 2 - йодид калію (10 таб. по 0,25 г). Дорослі та діти віком від двох років і старше приймають препарат по 0,125 г, тобто по 1/2 таб. один раз на день протягом 7 днів з моменту випадання радіоактивних опадів (діти до двох років приймають по 0,04 г на день) після їди, запиваючи киселем, чаєм чи водою. Вагітним жінкам прийом калію йодиду (по 0,125 г) необхідно поєднувати з одночасним прийомом калію перхлорату - 0,75 г (3 таб, по 0,25 г).

За відсутності калію йодиду використовується 5% настоянка йоду, яку дорослим та підліткам старше 14 років дають по 44 краплі 1 раз на день або по 20-22 краплі 2 рази на день після їжі на 1/2 склянки молока чи води. Дітям 5-14 років 5% настоянка йоду призначається по 20-22 краплі 1 раз на день або по 10-11 крапель 2 рази на день після їди на 1/2 склянки молока чи води. Дітям до 5 років настоянку йоду внутрішньо не призначають, а спиртовий розчин йоду застосовується лише нашкірно: 10-20 крапель, наносять у вигляді сіточки на шкіру стегна чи передпліччя.

Досить швидкий ефект також дає змазування шкіри настоянкою йоду в будь-якому місці (площа оброблюваної поверхні 2х5 см).

Запізнення із прийомом препаратів йоду веде до зниження його захисної дії. Так, якщо вони приймаються через 2-3 години після початку надходження радіоактивного йоду в організм, ефективність препаратів знижується на 25-30%, а через 5-6 годин - на 50%. У більш пізні терміни застосування препаратів йоду є малоефективним. Своєчасно прийняті препарати йоду попереджають накопичення у щитовидній залозі радіоактивного ізотопу йоду, отже, попереджають її ураження.

У гнізді № 7 розташований круглий пенал блакитного кольору, в якому знаходиться один із протиблювотних засобів - латран, диметпрамід або етаперазин (5 таб.). Препарат приймають по 1 таб. відразу після опромінення, а також при появі нудоти, блювання як після опромінення, так і після контузії, при струсі мозку. При нудоті зтапераеїн слід приймати повторно по 1 таб. - через 3-4 год.

Дітям до 8 років прийому всіх препаратів з АИ-2 дають однією прийом по 1/4 таб. (крім калію йодиду), від 8 до 15 років – по 1/2 таб. Виняток становить протибактеріальний засіб, який у дітей старше 8 років застосовують у повній дозі, до двох років – не застосовують.

В індивідуальній аптечці немає засобів загальнозаспокійливої ​​дії та засобів, що послаблюють почуття страху. У НС, як показала практика, ці кошти потрібні. Тому можна рекомендувати населенню додатково до вмісту АІ-2 використовувати транквілізатори (типу еленіуму, сибазону, фенозепаму).

Аптечка індивідуальна АІ-4

Розроблено для заміни АІ-2. Містить комплекс необхідних захисту населення препаратів. АІ-4 призначена для проведення заходів першої допомоги в порядку самої та взаємодопомоги, попередження та ослаблення вражаючої дії радіоактивних речовин (РВ), бактеріальних засобів (БС), фосфорорганічних речовин (ФОВ) та токсичних речовин (АОХВ).

Комплектація 1.

1. Протибольовий засіб.

3. Засіб під час отруєння ФОВ.

4. Радіозахисний засіб №1.

5. Радіозахисний засіб №2.

6. Протибактеріальний засіб №1.

7. Протибактеріальний засіб №2.

8. Протиблювотний засіб.

9. Резервний антидот ФОВ.

Комплектація 2.

1. Протибольовий засіб.

2. Засіб при отруєнні АТХВ.

3. Радіозахисний засіб №1.

4. Радіозахисний засіб №2.

5. Протибактеріальний засіб №1.

6. Протибактеріальний засіб №2.

7. Протиблювотний засіб.

8. Резервний антидот ФОВ.

Комплектація 3.

1. Протибольовий засіб.

2. Засіб при отруєнні ФЗП.

3. Радіозахисний засіб №2.

4. Протибактеріальний засіб №1.

5. Протибактеріальний засіб №2.

6. Протиблювотний засіб.

7. Резервний антидот ФОВ.

Індивідуальний протихімічний пакет(ІПП-11) призначений для часткової спеціальної обробки з метою знешкодження фосфорорганічних АОХВ та 0В, а також отрут шкірно-наривної дії на відкритих ділянках шкіри, одязі та ЗІЗ.

ІПП-11 є герметичний пакет, що містить серветки, змочені тією ж рідиною. Його використання дозволяє більш цілеспрямовано та економно витрачати засіб.

За відсутності індивідуального протихімічного пакета часткову спеціальну обробку можна зробити 5% розчином аміаку, 1,0% розчином хлораміну, хлорвапняним молоком та іншими засобами.

Пакет перев'язувальний індивідуальний(ППІ) – призначений для накладання первинної асептичної пов'язки на рану, опікову поверхню. Він містить спеціальний перев'язувальний матеріал, який укладений у дві оболонки: зовнішню із прогумованої тканини з надрукованим на ній описом способу розтину та вживання та внутрішню – з паперу.

У складці внутрішньої оболонки є безпечна шпилька. Оболонки забезпечують стерильність перев'язувального матеріалу, оберігають його від механічних пошкоджень, вогкості та забруднення. Матеріал, що знаходиться в пакеті, складається з марлевого бинта шириною 10 см і довжиною 7 м двох рівних за величиною ватно-марлевих подушечок розміром 17х32 см. Одна з подушечок пришита до бинта, інша пов'язана з ним рухомо і може вільно пересуватися по довжині бинта.

У разі поранення грудної клітки, коли з рани виділяється піниста, кров'яниста рідина або при вдиху чути всмоктування повітря (відкритий пневмоторакс), на рану накладається оклюзійна пов'язка, що герметизує. Для цього використовується прогумова оболонка, яка безпосередньо накладається на рану внутрішньою стороною, покривається подушечками та щільно прибинтовується.

Напрямом медичного захисту населення і рятувальників у НС, що розвивається, є пошук і застосування засобів медичного захисту при несприятливому впливі на організм фізичних факторів, а також їх поєднання з хімічними та іншими факторами, що мають місце в НС.

Як МСІЗ від несприятливого впливу підвищеної температурипри проведенні аварійно-рятувальних робіт використовуються лікарські засоби препарати-термопротектори.

Відомі лікарські засоби, що підвищують пасивну резистентність організму до дії високої температури навколишнього середовища (зниження стресової емоційно-поведінкової реакції, обмеження рухової активності та споживання кисню тканинами, посилення випарної тепловіддачі тощо). Однак найбільш ефективними лікарськими засобами, що застосовуються учасниками ліквідації НС в умовах підвищеної температури (у тому числі при використанні ізолюючих засобів захисту шкіри та органів дихання), є ті, які могли б забезпечити на достатній час збереження необхідного рівня працездатності, запобігання важким результатам гіпертермії.

Переважними термопротекторами в умовах обмеження випарної тепловіддачі, а також при необхідності виконання значних обсягів фізичної роботи є лікарські засоби з помірною гіпотермічною і кардіостимулюючою дією, що мають антигіпоксичну активність. Таким вимогам відповідають препарати бемітіл, бромантан та особливо їх комбінація.

Вітчизняними та зарубіжними дослідниками ведеться активний пошук препаратів, що підвищують холодостійкість організму, - фригопротекторів.

В даний час намічено три основні шляхи фармакологічної корекції станів, пов'язаних з переохолодженням. Перший і найпоширеніший пов'язаний із посиленням теплопродукції за рахунок калоригенного ефекту катехоламінів. Другий спрямований на регуляцію систем енергозабезпечення, а третій – на зниження енерговитрат та суб'єктивного відчуття холоду за рахунок застосування препаратів, що істотно знижують м'язову активність та блокують чутливість організму до переохолодження. Представником першого шляху регуляції є сіднокарб з глутаміновою кислотою, другого - яктон (бурштинова сіль тонібралової кислоти) і третього - комбінація діазепаму з натрію оксибутиратом.

Великий інтерес мають препарати з групи актопротекторів та анти-гіпоксантів,в основі біологічної дії яких лежить оптимізація системних та клітинних метаболічних реакцій, адекватних інтенсивності фактора, що діє.

При виконанні фізичної роботи на холоді найбільш сприятливий вплив на функціональний стан організму надає сіднокарб (10 мг) у поєднанні з кактоном (400 мг) або бемитилом (250 мг). Дані препарати покращують тепловий стан оболонки організму, усувають порушення мікроциркуляції, відновлюють реакцію серцево-судинної системи на фізичне навантаження, стимулюють аеробні процеси. Застосування бромантан (100 мг) стабілізує стан глибинних структур «ядра» тіла і тим самим чинить фригопротекторну дію.

В даний час проводяться дослідження з пошуку можливості застосування фармакологічних засобів. для профілактики несприятливого впливу шуму організм людини.За даними досліджень, препаратами, що підвищують стійкість людини до.

У зв'язку з тим, що в зоні аварії виявляються різні за характером дії токсичні речовини, все більший інтерес має пошук фармакологічних препаратів, що впливають на загальні механізми токсичності або оптимізують функціонування природних шляхів детоксикації в організмі.

Фармакологічними засобами корекції порушень, спричинених різними токсичними речовинами, можуть бути препарати, що мають певні властивості, зокрема, що підвищують ефективність функціонування природних механізмів детоксикації. В даний час перспективність досліджень та можливість створення препаратів із універсальними захисними властивостямипідтверджена експериментальними даними. Так званими «груповими» антидотами», ймовірно, можуть бути фармакологічні засоби, що мають широкий спектр дії з антигіпоксичними та антиоксидантними властивостями, або є метаболічними субстратами основних біоенергетичних процесів. Отримано необхідні вихідні дані про реальну можливість створення такого універсального препарату на основі аказолу, що виявився ефективним при отруєннях діоксидом азоту, натрію нітритом, при гемолітичних проявах, токсичних ушкодженнях мікрофагальних клітин, тобто при отруєння цілою низкою токсичних речовин.

Перспективним є дослідження лікарських засобів, що підвищують стійкість людини до поєднаного впливу різних за природою несприятливих факторів, характерних для НС. Хімічні та фізичні фактори можуть спричинити низку універсальних патологічних зрушень, таких як розвиток гіпоксії, порушення енергопродукції, активація перекисного окислення ліпідів клітинних мембран. Це зумовлює можливість використання лікарських засобів з різних класів, але які мають широкий спектр фармакологічної активності для підтримки стійкості та працездатності при поєднанні впливу токсичних речовин і фізичних факторів.

В даний час створені препарати, що мають широкий спектр дії, що дозволяє застосовувати їх як засоби захисту при аварійних ситуаціях. Розроблено препарати бромаїтан та бромітил,які можуть застосовуватися як профілактичні засоби для підвищення стійкості організму людинидо дії різних хімічних речовин, підвищеної та зниженої температури повітря, а також при дії імпульсного шуму. Майже близька до завершення технологія рецептури з умовним найменуванням «феназел»,яка за своєю ефективністю, величиною захисного індексу перевершує антидот оксиду вуглецю ацизол і має захисні властивості від інших факторів, зокрема термопротекторною дією. Успішне завершення цих досліджень дасть до рук лікарів ефективні медикаментозні засоби боротьби за життя та здоров'я ліквідаторів аварійних ситуацій, що супроводжуються пожежами. Проблема підвищення захисних властивостей організму шляхом удосконалення МСЗЗ, що застосовуються у НС, потребує подальшої розробки. Потрібні ефективніші радіозахисні лікарські засоби, протиотрути та антимікробні препарати, більш досконалі форми та способи їх застосування, ширші можливості їх виробництва в країні та використання в профілактичних цілях населенням та рятувальниками.

Порядок забезпечення, накопичення, зберігання та видачі засобів індивідуального захисту.

Запаси ЗІЗ задля забезпечення робочих і службовців на господарських об'єктах комплектуються новими протигазами рахунок коштів об'єктів. Нагромадження дитячих протигазів організується у дитячих установах.

Для всього населення, що проживає на прилеглій до АЕС території (30-кілометрової зони), створюються запаси препаратів йоду. Дуже важливим заходом є організація належного зберігання ЗІЗів. Місця зберігання їх мають бути максимально наближені до робочих місць, а також житлових районів. При необхідності видача ЗІЗ має бути забезпечена у найкоротший термін. Найбільш зручним є створення спеціальних складів майна ГО у кожному цеху (відділі). Якщо такої можливості немає, то при зберіганні на заводському складі це майно має бути скомпановане за цехами (відділами), а в кожному цеху – за змінами та бригадами. Умови зберігання повинні відповідати відповідним вимогам, забезпечувати технічну справність майна (сухі неопалювані приміщення з вентиляцією, тара – стандартні ящики).

Зберігання ЗІЗ для непрацюючого населення здійснюється за місцем проживання. Встановлено такі терміни зберігання: для дитячих протигазів – 10 років; для протигазів типу ІП-46 та ГП-5 – 5 років; для респіраторів та засобів захисту шкіри з прогумованої тканини – 3 роки; для аптечок індивідуальних АІ-2 – не більше 4 років. Після закінчення терміну зберігання придатність визначається щорічно (лабораторний контроль).

В умовах мирного часу протигази зберігаються у розібраному вигляді: фільтруюче-поглинаючі коробки, загерметизовані гумовою пробкою та ковпачком, укладаються на дно ящика, на коробках розміщують протигазні сумки, а поверх них – гумові лицьові частини.

Для видачі ЗІЗорганізовуються пункти видачі з розрахунку один пункт на 2000 працюючих. За 1 год такий пункт здатний здійснити підготовку та видачу ЗІЗ 180-200 чол.

За відсутності на об'єктах протигазів для захисту органів дихання можуть використовуватись протигази та респіратори, призначені для захисту від шкідливих газів, що виділяються при деяких виробничих процесах на підприємствах (промислові протигази), а також протипилові маски для тканин (ПТМ-1).