“Fərdi tibbi mühafizə vasitələri

Dövlət büdcəli ali peşə təhsili müəssisəsi "Federal Agentliyin Orenburq Dövlət Tibb Akademiyası

Fəlakət Tibb Fakültəsi

TALİMAT DƏSTİ

"Həyat Təhlükəsizliyi" kursu üzrə tələbələr üçün

Mövzu № 7:"Şəxsi tibbi avadanlıq".

Orenburq - 2012

Fərdi qoruyucu vasitələrin təsnifatı

Fövqəladə hallarda (FH) əhalinin və xilasedicilərin mühafizəsinin səmərəliliyi fövqəladə halların zədələyici amilinin təsirinin xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla müxtəlif təşkilati, mühəndis-texniki və xüsusi (o cümlədən tibbi) tədbirlərdən istifadə etməklə əldə edilir. Eyni zamanda, demək olar ki, bütün fövqəladə hallarda tibbi mühafizə tədbirləri həyata keçirilir.

Tibbi mühafizə- zərərverici amillərin əhaliyə və xilasedicilərə təsirinin qarşısını almaq və ya minimuma endirmək üçün fəlakət tibb xidməti və mülki müdafiə tibb xidməti (MSGS) tərəfindən həyata keçirilən (təşkil edilən) tədbirlər kompleksi. Tibbi müdafiə səhiyyənin ayrılmaz hissəsidir.

Tibbi mühafizə tədbirləri daxildir:

lezyonların fərdi profilaktikası vasitələrinin (antidotlar, radioprotektorlar, xüsusi müalicə vasitələri və s.), ilk tibbi yardım üçün dərmanlarla təmin edilməsində köməklik, habelə onlardan istifadə qaydaları və üsullarının öyrədilməsində iştirak. ;

fövqəladə halların zərərverici amillərinin mənfi təsirinin qarşısının alınması və ya azaldılması üçün sanitar-gigiyenik və epidemiya əleyhinə tədbirlərin aparılması;

Əhalinin və xilasedicilərin tibbi mühafizəsi üçün tədbirlər kompleksinin hazırlanması (fövqəladə vəziyyətdə vəziyyətin qiymətləndirilməsi əsasında) və həyata keçirilməsi;

Əhalinin və xilasedicilərin psixoloji hazırlığında iştirak;

Tibbi evakuasiya mərhələlərində sanitar rejimin təşkili və riayət edilməsi, yaralıların (xəstələrin) və xilasedicilərin radioaktiv və kimyəvi çirklənməsinə nəzarət, habelə Ümumrusiya Fəlakət Təbabətinin birləşmə və müəssisələrində digər qoruyucu tədbirlərin həyata keçirilməsi. Xidmət və MSGD.

Fərdi tibbi mühafizə vasitələri (IMSZ).

Altında tibbi mühafizə əhalini və xilasediciləri fövqəladə halların mənfi amillərinin təsirindən qorumaq üçün tədbirlərin həyata keçirilməsi üçün nəzərdə tutulmuş dərman vasitələri və tibbi əmlak başa düşülməlidir.

Tibbi fərdi mühafizə vasitələri (MSIZ) radiasiya, kimyəvi və ya bioloji (bakterioloji) xarakterli fövqəladə halların zədələyici amillərindən zərər çəkmiş (zonada tapılmış) əhaliyə və xilasedicilərə tibbi yardımın qarşısının alınması və göstərilməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Hamıya uyğun gələn İSİZ yoxdur. Hər bir konkret halda zədələyici amilin təsirinin qarşısını ala və ya zəiflədə bilən ən təsirli vasitələri tapmaq lazımdır.Belə vasitələrin axtarışı və onların praktikaya tətbiqi farmakoloji xassələrin hərtərəfli öyrənilməsi ilə bağlıdır, buna xüsusi diqqət yetirilir. arzuolunmaz yan təsirlərin olmaması, qoruyucu xüsusiyyətlərin effektivliyi, kütləvi itkilərlə tətbiqlərin mümkünlüyü ilə ödənilir.

Fövqəladə hallarda əhalinin və xilasedicilərin MSIZ-nə əsas tələblər bunlardır:

Zərərverici amillərə məruz qalmadan əvvəl onların erkən tətbiqi imkanı;

Sadə tətbiq üsulları və əhali və xilasedicilər tərəfindən saxlanma imkanı;

Qoruyucu hərəkətin effektivliyi;

Əhali və xilasedicilər tərəfindən istifadənin mənfi nəticələrinin (o cümlədən əsassız) aradan qaldırılması;

Əlverişli iqtisadi xüsusiyyətlər (istehsalın aşağı qiyməti, kifayət qədər uzun saxlama müddəti, yaradılmış ehtiyatları təzələyərkən sonradan səhiyyə praktikasında istifadə etmək imkanı, əhalini və xilasediciləri onlarla tam təmin etmək üçün istehsalın mümkünlüyü).

Məqsədlərinə görə MSIZ aşağıdakılara bölünür:

Radiasiya qəzalarında istifadə olunur;

Kimyəvi qəzalarda və müxtəlif zəhərli maddələrlə məişət zəhərlənmələrində istifadə olunur;

Yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması və toksinlərin bədənə zərərli təsirini zəiflətmək üçün istifadə olunur;

İnsan dərisindən radioaktiv, kimyəvi maddələrin, bakterial agentlərin çıxarılması üçün ən təsirli qismən xüsusi müalicənin təmin edilməsi.

ISIZ daxildir; radioprotektorlar (radioprotektorlar), antidotlar (0V və AOXV-yə məruz qalmadan qorunma vasitələri), antibakterial maddələr (antibiotiklər, sulfanilamidlər, peyvəndlər, zərdablar) və xüsusi müalicə vasitələri.

Tibbi Radiasiyadan Mühafizə Avadanlığıüç qrupa bölünür.

Xarici təsir zamanı radiasiya xəsarətlərinin qarşısının alınması üçün vasitələr.

Bədənin ionlaşdırıcı radiasiyanın təsirinə reaksiyasını zəiflətmək üçün adətən radioprotektiv dərmanlar və ya radioprotektorlar adlanan dərmanlar istifadə olunur. Bunlar radiohəssas toxumalarda hipoksiyaya səbəb olan və bununla da onların radiohəssaslığını (sistamin, indralin və s.), eləcə də hormonal agentləri (dietilstilbestrol və s.) azaldan dərmanlardır. Radioprotektorlar yalnız şüalanmadan əvvəl və böyük dozalarda (orqanizm üçün təhlükəli) tətbiq edildikdə təsir göstərir.

Sistamin kükürd tərkibli preparatlara aiddir və xlorid duzunun disulfididir - merkaptoetilamin. Tövsiyə olunan doza 1,2 q-dır.Sistamindən istifadənin optimal müddəti ionlaşdırıcı şüalanmaya məruz qalmadan 40-60 dəqiqə əvvəl, radioqoruyucu təsirin müddəti 4-5 saatdır.

İndralin heterosiklik birləşmədir (in-dolilalkilamin törəməsi) və təcili radioprotektorlara aiddir. Tövsiyə olunan insan dozası hər doza üçün 0,45 q-dır. Üç 0,15 q radioprotektor tableti yaxşıca çeynəyən və su ilə yuyulur. Optimal qəbul müddəti gözlənilən məruz qalmadan 15 dəqiqə əvvəldir. Dərman 1 saat qoruma təmin edir.1 saat fasilə ilə yenidən qəbul etmək olar.

İndralinin radioprotektiv təsiri, bir qayda olaraq, yüksək doza dərəcəsi ilə müxtəlif növ (qamma radiasiya, yüksək enerjili neytronlar, protonlar, elektronlar) ionlaşdırıcı şüalanmaya qısa müddətli məruz qalma ilə özünü göstərir. Onun istifadəsinin effektivliyi qeyri-bərabər şüalanma şəraitində və radiasiya xəsarətlərinin erkən və kompleks müalicəsi vasitələri ilə birləşdirildikdə artır. Indralin bədən fiziki fəaliyyət, yüksək hava istiliyi və digər ekstremal amillərə məruz qaldıqda, həmçinin digər tibbi antiradiasiya vasitələri ilə, xüsusən də radiasiyaya ilkin reaksiyanın qarşısını alan vasitələrlə birlikdə istifadə edildikdə antiradiasiya fəaliyyətini saxlayır. . Dərman operator otağına və müxtəlif profilli Mütəxəssislərin digər peşə fəaliyyət növlərinə mənfi təsir göstərmir və ekstremal şəraitdə onlar tərəfindən yaxşı tolere edilir.

Şəxsi heyət 150-200 mSv radiasiya dozaları ilə radioaktiv çirklənmiş ərazidə aşağı intensivlikli γ-radiasiyaya məruz qalma şəraitində təcili iş apararkən, ilk növbədə post-radiasiyanın sürətlənməsinə kömək edən substrat terapiyası vasitələri təyin edilir. bədəndə bərpaedici proseslər. Bu məqsədlə riboksin, aminotetravit, tetrafolevit və süksin turşusu olan preparatlardan istifadə etmək mümkündür. Hazırda personalı aşağı intensivlikli γ-radiasiyadan, ilk növbədə, hematopoietik sistemin radiasiya zədələnməsindən qorumaq üçün yeni anti-radiasiya dərmanı olan indometafen hazırlanmışdır.

Orqanizmin şüalanmaya ilkin ümumi reaksiyasının qarşısını alan və ya zəiflədən vasitələr(ürəkbulanma, qusma, ümumi zəiflik). Bunlara əsasən sakitləşdirici dərmanlar daxildir - dimetkarb (0,04 q qusma əleyhinə dərman dimetpramid və 0,002 q psixostimulyator sidnokarb daxildir), etaperazin, aeron, dimetpramid, dietilperazin, raqlan, serukal, dinelfen, effedri və kaffedri; effektiv antiemetik agent hazırda istehsal olunur - latran (0,008 g).

Radionuklidlərin daxil olması zamanı radiasiya xəsarətlərinin qarşısının alınması üçün vasitələr(RV ağızdan və ya inhalyasiya yolu ilə qəbul edildikdə). Onların mədə-bağırsaq traktından çıxarılmasını sürətləndirmək və qana udulmasının qarşısını almaq üçün adsorbentlərdən istifadə olunur. Təəssüf ki, adsorbentlərin polivalent təsiri yoxdur, buna görə də stronsium və barium izotoplarını çıxarmaq üçün adsorbar, polisantimimin, yüksək oksidləşmiş sellüloza və alqisorb istifadə olunur; plutoniumun daxil edilməsi ilə, pentasin preparatının inhalyasiyası; radioaktiv yod daxil olarsa, stabil yod preparatları; sezium izotoplarının udulmasının qarşısını almaq üçün ferrosin, bentonit gil, vermikulit, Prussiya mavisi ən təsirli olur.

Pentasin kimi, sinkasin də plutonium, amerisium, ittrium, serium, prometium və s. izotoplarının sabit suda həll olunan komplekslərinə bağlanır.

Kation və anion dəyişdirici qatranlar, qusdurucular, mədə yuyulması, bəlğəmgətiricilər (radioaktiv maddələrin inhalyasiyası ilə), xelatlaşdırıcılar (orqanizmdən radioaktiv maddələrin xaric edilməsini sürətləndirən dərmanlar: limon, laktik, sirkə turşuları) daxili olaraq tətbiq oluna bilər. Komplekslər aerozollar şəklində inhalyasiyada istifadə olunur və ağciyərlərdə radioizotoplarla kompleks birləşmələr əmələ gətirir, daha sonra qana sorulur və sidikdə ifraz olunur. Komplekslərlə yanaşı, uran və polonium duzlarını bədəndən çıxarmaq üçün uniiol istifadə olunur.

Bir çox dərmanlar yalnız tibbi qorunma vasitəsi deyil, daha çox dərəcədə - tibbi yardım göstərmək və radiasiya xəsarətlərinin müalicəsi üçün vasitədir, yəni:

Adaptogenlər (bədənin ümumi müqavimətini artırmaq) - Eleuterococcus, jenşen, Çin maqnoliya üzümünün hazırlıqları; dibazol; arı zəhəri (arı zəhəri polipeptidi - mellitin); ilan zəhəri; qabıqlı balıq (midye) ekstraktları;

Hematopoetik stimulyatorlar - pentoxil, hemostimulin və s.;

Mərkəzi sinir sisteminin stimulyatorları - endopam, bemeqrid, digər neyroleptiklər, trankvilizatorlar, antidepresanlar, psixotrop dərmanlar;

Antihemorragik vasitələr - serotonin, meksamin, sistamin (digər dərmanlarla birlikdə), batilol, tezan liniment (dərinin radiasiya yanıqlarının yerli tətbiqi üçün) və s.

Radiasiya xəsarətlərinin qarşısının alınması və müalicəsi üçün dərmanlar həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə olunur və yalnız fərdi ilk yardım dəstində olan dərmanlar əhali tərəfindən müstəqil istifadə edilə bilər.

Dərinin radioaktiv tozla çirkləndiyi zaman onun radiasiya zədələnməsinin qarşısını alan vasitələr var. Bu vəziyyətdə ən təsirli tədbir çirklənmədən sonra mümkün qədər tez sanitarizasiyadır (su və sabunla yuyulur, "Qoruyucu" dərmanı və 1-3% hidroklor turşusu və ya natrium sitrat məhlulundan istifadə etmək məqsədəuyğundur).

Antidotlar(antidotlar) orqanizmdə zəhəri onunla fiziki və ya kimyəvi qarşılıqlı əlaqədə neytrallaşdıra bilən və ya fermentlərə və reseptorlara təsir edərkən zəhərlə antaqonizmi təmin etməyə qadir olan kimyəvi əleyhinə mühafizə vasitələridir.

Antidotlardan maksimum terapevtik effekt əldə etməyin ən vacib şərti onların ən erkən istifadəsidir.

Universal antidotlar yoxdur. Orqanofosforlu zəhərli maddələrin (OPT) antidotları var: antixolinergiklər - atropin, afin, budaxim, tarren, aprofen və başqaları, xolinesteraz reaktivatorları - dipiroksim, izonitrozin, toksoqonin və s. . Lyuzit və digər arsen tərkibli zəhərlər üçün uniiol və ya BAL antidotdur. BZ ilə zəhərlənmə zamanı triftazin, qalantamin, buqafen istifadə olunur. Qıcıqlandırıcı maddələr (adamsit, xloroasetofenon, C5, SK) olan lezyonlar üçün antidot ficilin, həmçinin tüstü əleyhinə qarışıqdır.

Kimyəvi xarakterli fövqəladə hallarda antidotlar 0V-ə məruz qaldıqdan dərhal sonra tətbiq edilməlidir. OPA (P-10M) və karbon monoksit (amizil) üçün profilaktik antidotlar qəza yerinə girməzdən əvvəl dərhal tətbiq edilməlidir. Ən təsirli antidotlar əzələdaxili, dərialtı, venadaxili olaraq tətbiq edildikdə ola bilər. Aydındır ki, əhalinin kütləvi məğlubiyyəti ilə və hətta çox məhdud bir zamanda bunu etmək olduqca çətindir.

Əhalinin öz-özünə istifadəsi üçün antidotlar tabletlərdə istehsal olunur və əlavə edilmiş təlimatlara uyğun olaraq istifadə olunur.

Antibakterial agentlər təcili qeyri-spesifik və spesifik profilaktika vasitələrinə bölünür. Qeyri-spesifik profilaktika vasitələrinə geniş spektrli antibiotiklər və sulfanilamidlər, həmçinin interferonlar daxildir. Xüsusi profilaktika vasitələrinə - dar spektrli antibiotiklər, serumlar, peyvəndlər, toksoidlər, bakteriofaqlar.

Bu vəsaitlərin bir hissəsi şəxsi ilk yardım dəstinə yatırılır.

Rəsmi IMSZ-yə fərdi ilk yardım dəsti (AI-2), fərdi anti-kimyəvi paket (IPP-11), fərdi sarğı paketi (PPI) və şpris borularında FOV üçün bir antidot və qarşılıqlı yardım (atropin, Afina) daxildir. , budaxim).

İlk yardım dəstlərinin tərkibi antidotların mövcudluğundan və məqsədindən (yerli və ya irimiqyaslı müharibədə olan hərbi qulluqçular üçün; sülh və ya müharibə dövründə qəzalarda xilasedicilər üçün və s.) asılı olaraq dəyişə bilər.

Fərdi ilk yardım dəsti AI-2 müxtəlif zədələyici amillərin təsirinin qarşısını almaq və ya azaltmaq, həmçinin travmatik zədələnmələrdə şokun inkişafının qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulub.

İlk yardım dəstinin içindəkilər plastik qutuya yerləşdirilən və bədənin daxili arakəsmələri ilə tutulan forma və rəngdə fərqlənən dərman preparatları olan şpris boru və kanistrlərdən ibarətdir. Hər bir dərman lazımi dərmanı tez tapmağa imkan verən ciddi şəkildə müəyyən edilmiş yerdədir.Soyuq mövsümdə maye dozaj formalarının donmasının qarşısını almaq üçün ilk yardım dəstini döş cibində saxlamaq tövsiyə olunur.

İlk tibbi yardım qutusuna daxil olan dərmanlar vəziyyətdən asılı olaraq həm tibb işçisinin (komandirin, iş rəhbərinin) göstərişi ilə, həm də əhali və əhalinin istifadə etdiyi ilk tibbi yardım qutusuna daxil olan təlimatlara uyğun olaraq müstəqil şəkildə istifadə olunur. xilasedicilər təlim prosesi zamanı tanış olurlar.

Effektivliyinin azalmasının və ya əksinə, həddindən artıq dozanın mənfi təsirlərinin təzahürünün qarşısını almaq üçün dərmanların müəyyən edilmiş dozalarını ciddi şəkildə müşahidə etmək lazımdır.

İlk yardım çantasının 1 nömrəli yuvasında promedolun 2% məhlulu olan şpris borusu var. Promedol güclü ağrı kəsicidir. Sınıqlar, geniş yaralar, toxumaların əzilməsi və yanıqlar nəticəsində yaranan şiddətli ağrılar zamanı şokun qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Şpris borusundan istifadə edərkən aşağıdakıları etməlisiniz:

Şpris borusunu ilk yardım dəstindən çıxarın;

Bir əlinizlə kanülün qabırğalı kənarından tutun, digəri ilə - bədən üçün və membran deşilənə qədər saat yönünün əksinə çevirin;

Şpris borusunu kanüldən tutaraq, iynəni qoruyan qapağı çıxarın;

Şpris borusunu kanülün qabırğalı kənarından tutaraq və bədəni barmaqlarınızla sıxmayaraq, iynəni budun, ombanın və ya çiyin yumşaq toxumalarına (paltar vasitəsilə edə bilərsiniz) kanula qədər daxil edin;

Borunun gövdəsini sıxaraq içindəkiləri sıxaraq çıxarın;

Barmaqlarınızı açmadan iynəni çıxarın .

Tərkibini xəstəyə təqdim etdikdən sonra şpris borusu sarğıya və ya paltara gözə çarpan yerdə bağlanmalıdır.

2 nömrəli yuvada FOV - taren (6 tab.) üçün profilaktik antidotu olan yuvarlaq qırmızı qələm qutusu var. Bir tablet əmrlə alınır. Zəhərlənmə əlamətləri görünsə, özünüz başqa bir həb qəbul etməlisiniz. Dərman 5-6 saatdan gec olmayaraq yenidən qəbul edilə bilər.

3 nömrəli yuvada 2 nömrəli antimikrob agentlə rənglənməmiş uzun yuvarlaq qələm qutusu var. Qələm qutusunda 15 lövhə var. sulfadimetoksin (uzun müddət fəaliyyət göstərən sulfa preparatı). Radiasiyadan sonra mədə-bağırsaq pozğunluqları zamanı, infeksiyanın qarşısını almaq üçün xəsarət və yanıqlarla qəbul edilir. 1-ci gündə 7 tablet, sonrakı iki gündə 4 tablet alınır. bir gündə.

4 nömrəli yuvada 1 nömrəli radioqoruyucu agent - sistamin (hər birində 1 tab.) olan iki səkkizli çəhrayı karandaş qutusu var. Çirklənmiş əraziyə girmədən 30-60 dəqiqə əvvəl b tab alınmalıdır. Lazım gələrsə, 4-5 saatdan sonra təkrar qəbula icazə verilir.

5 nömrəli yuvada 1 nömrəli antibakterial agenti olan iki rəngsiz tetraedral karandaş qutusu var, hər biri 5 lövhədir. hər kəsdə. Xlortet-rasiklin yoluxucu xəstəliklərin təcili qeyri-spesifik profilaktikası vasitəsi kimi istifadə olunur. Dərman bakterial infeksiya təhlükəsi ilə, həmçinin irinli ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün geniş yaralar və yanıqlarla qəbul edilir. İlk qəbul 5 tabdır. yenidən (6 saatdan sonra) başqa 5. Biseptol və ya septrin, eləcə də istənilən müasir antibiotiklər (ampisilin, kefzol, sefobid, rəqəmsal və s.) istifadə edilə bilər.

6 nömrəli yuvada 2 nömrəli radiasiyadan qoruyucu agent - kalium yodid (hər biri 10 tab. 0,25 q) olan ağ tetraedral qələm qutusu var. Yetkinlər və iki yaşdan yuxarı uşaqlar dərmanı 0,125 q, yəni 1/2 tablet qəbul edirlər. radioaktiv tullantıların baş verdiyi andan 7 gün ərzində gündə bir dəfə (iki yaşa qədər uşaqlar gündə 0,04 q qəbul edirlər) yeməkdən sonra jele, çay və ya su ilə yuyulur. Hamilə qadınlar üçün kalium yodidin (hər biri 0,125 q) qəbulu kalium perkloratın eyni vaxtda qəbulu ilə birləşdirilməlidir - 0,75 q (hər biri 3 tablet, 0,25 q).

Kalium yodid olmadıqda, böyüklər və 14 yaşdan yuxarı yeniyetmələrə gündə 1 dəfə 44 damcı və ya yeməkdən sonra gündə 2 dəfə 20-22 damcı 1/2 stəkan üçün verilən 5% yod tincture istifadə olunur. süd və ya su. 5-14 yaşlı uşaqlar üçün 5% yod tincture gündə 1 dəfə 20-22 damcı və ya yeməkdən sonra gündə 2 dəfə 10-11 damcı 1/2 stəkan süd və ya su üçün təyin edilir. 5 yaşdan kiçik uşaqlar üçün yod tincture daxili olaraq təyin edilmir və yodun spirtli bir həlli yalnız dəriyə tətbiq olunur: 10-20 damcı, budun və ya ön kolun dərisinə bir mesh şəklində tətbiq olunur.

Dərini istənilən yerdə yod tincture ilə yağlamaqla da kifayət qədər sürətli təsir verilir (müalicə olunan səthin sahəsi 2x5 sm-dir).

Yod preparatlarının qəbulunun gecikməsi onun qoruyucu təsirinin azalmasına səbəb olur. Belə ki, onlar radioaktiv yodun orqanizmə daxil olmasından 2-3 saat sonra qəbul edilərsə, dərmanların effektivliyi 25-30%, 5-6 saatdan sonra isə 50% azalır. Sonrakı dövrdə yod preparatlarının istifadəsi təsirsizdir. Vaxtında qəbul edilən yod preparatları tiroid bezində yodun radioaktiv izotopunun yığılmasının qarşısını alır, buna görə də onun məğlubiyyətinin qarşısını alır.

7-ci yuvada qusma əleyhinə dərmanlardan - latran, dimetramid və ya etaperazin (5 tab.) olan mavi dəyirmi qələm qutusu var. Dərman 1 tabletdə qəbul edilir. şüalanmadan dərhal sonra, eləcə də ürəkbulanma, qusma həm şüalanmadan sonra, həm də kontuziyadan sonra, sarsıntı ilə baş verir. Davamlı ürəkbulanma ilə, ztaperein təkrar qəbul edilməlidir, 1 tab. - 3-4 saatdan sonra

8 yaşdan kiçik uşaqlar, AI-2-dən bütün dərmanları qəbul edərkən, bir dəfəyə 1/4 tablet verilir. (kalium yodid istisna olmaqla), 8 yaşdan 15 yaşa qədər - 1/2 tab. İstisna, 8 yaşdan yuxarı uşaqlarda tam dozada istifadə olunan və iki ilə qədər istifadə edilməyən bir antibakterial agentdir.

Fərdi ilk yardım dəstində qorxu hissini zəiflədən ümumi sakitləşdirici vasitələr və agentlər yoxdur. Təcrübə göstərdiyi kimi, fövqəladə hallarda bu vəsait lazımdır. Buna görə də əhaliyə Aİ-2-nin tərkibinə əlavə olaraq trankvilizatorlardan (məsələn, Elenium, Sibazon, Fenozepam) istifadə etməyi tövsiyə etmək olar.

Fərdi ilk yardım dəsti AI-4

AI-2-ni əvəz etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Tərkibində əhalini qorumaq üçün zəruri olan dərmanlar kompleksi var. AI-4 radioaktiv maddələrin (RS), bakterial agentlərin (BS), orqanofosfat maddələrinin (OPO) və zəhərli maddələrin (AOKhV) zərərverici təsirinin qarşısının alınması və zəiflədilməsi, özünə və qarşılıqlı yardıma uyğun olaraq ilk tibbi yardım tədbirlərinin həyata keçirilməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. ).

Paket 1.

1. Ağrı əleyhinə vasitə.

3. OP zəhərlənməsi üçün vasitə.

4. Radioprotektiv maddə №1.

5. Radioprotektiv maddə №2.

6. Antibakterial agent No 1.

7. Antibakterial agent No 2.

8. Qusmaya qarşı.

9. OPF-nin ehtiyat antidotu.

Paketin məzmunu 2.

1. Ağrı əleyhinə vasitə.

2. AOXV zəhərlənməsi üçün vasitə.

3. Radioprotektiv maddə №1.

4. Radioprotektiv maddə №2.

5. Antibakterial agent No 1.

6. Antibakterial agent No 2.

7. Qusma əleyhinə.

8. OPF-nin ehtiyat antidotu.

Paketin məzmunu 3.

1. Ağrı əleyhinə vasitə.

2. OP zəhərlənməsi üçün vasitə.

3. Radioprotektiv maddə No 2.

4. Antibakterial agent No 1.

5. Antibakterial agent No 2.

6. Qusma əleyhinə.

7. Ehtiyat antidot OPF.

Fərdi antikimyəvi paket(IPP-11) orqanofosfat AOKhV və 0V, həmçinin dərinin, paltarın və PPE-nin açıq sahələrində dəri qabarcıq təsirinin toksinlərini zərərsizləşdirmək üçün qismən xüsusi müalicə üçün nəzərdə tutulmuşdur.

IPP-11 eyni maye ilə nəmlənmiş salfetlər olan möhürlənmiş çantadır. Onun istifadəsi məhsulun daha məqsədyönlü və qənaətli istifadəsinə imkan verir.

Fərdi antikimyəvi paket olmadıqda, qismən xüsusi müalicə 5% ammonyak məhlulu, 1,0% xloramin məhlulu, xlorizald südü və digər vasitələrlə aparıla bilər.

Fərdi sarğı paketi(PPI) - yara, yanıq səthinə ilkin aseptik sarğı tətbiq etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Tərkibində iki qabıqla bağlanmış xüsusi sarğı materialı var: xarici hissəsi rezin parçadan, açılış və istifadə üsulunun təsviri ilə, daxili isə kağızdan hazırlanmışdır.

Daxili qabığın qatında təhlükəsizlik sancağı var. Korpuslar sarğı materialının sterilliyini təmin edir, onu mexaniki zədələrdən, rütubətdən və çirklənmədən qoruyur. Çantanın içindəki material eni 10 sm, uzunluğu 7 m olan cuna sarğıdan, 17x32 sm ölçüdə bərabər ölçüdə iki pambıq-doka yastiqciqdan ibarətdir.Yastiqciqlardan biri sarğıya tikilir, digəri isə ona hərəkətli şəkildə bağlanır və bilər. bandajın uzunluğu boyunca sərbəst hərəkət edin.

Döş qəfəsinin zədələnməsi zamanı yaradan köpüklü, qanlı maye ayrıldıqda və ya inhalyasiya zamanı havanın qəbulu eşidildikdə (açıq pnevmotoraks) yaraya okklyuziv (möhürləyici) sarğı tətbiq edilir. Bunun üçün içəridən birbaşa yaraya tətbiq olunan, yastiqciqlarla örtülmüş və möhkəm sarğı ilə örtülmüş rezinləşdirilmiş örtük istifadə olunur.

Fövqəladə hallarda əhalinin və xilasedicilərin tibbi mühafizəsinin inkişaf etməkdə olan sahəsi fiziki amillərin orqanizmə mənfi təsiri, habelə onların fövqəladə hallar zamanı baş verən kimyəvi və digər amillərlə birləşməsi zamanı tibbi mühafizə vasitələrinin axtarışı və istifadəsidir. .

ISIZ olaraq yüksək temperaturun mənfi təsiri fövqəladə xilasetmə işləri apararkən dərman vasitələrindən istifadə olunur termoprotektiv dərmanlar.

Bədənin yüksək ətraf mühit temperaturlarının təsirinə passiv müqavimətini artıran dərmanlar məlumdur (stressli emosional-davranış reaksiyasının azalması, motor fəaliyyətinin və toxumaların oksigen istehlakının məhdudlaşdırılması, buxarlanan istilik ötürülməsinin artması və s.). Bununla birlikdə, yüksək temperatur şəraitində fövqəladə halların aradan qaldırılmasında iştirakçılar tərəfindən istifadə olunan ən təsirli dərmanlar (dəri və tənəffüs orqanlarını qoruyan izolyasiya vasitələrini istifadə edərkən) kifayət qədər müddət ərzində lazımi performans səviyyəsini təmin edə bilən və qarşısını alan dərmanlardır. ağır hipertermi nəticələri.

Məhdud buxarlanan istilik ötürülməsi şəraitində, eləcə də əhəmiyyətli miqdarda fiziki iş yerinə yetirmək lazım olduqda üstünlük verilən termoprotektorlar antihipoksik aktivliyə malik olan orta hipotermik və kardiostimulyasiya edən dərmanlardır. Belə tələblər bemitil, bromantan preparatları və xüsusilə onların birləşməsi ilə qarşılanır.

Yerli və xarici tədqiqatçılar fəal şəkildə narkotik axtarışındadırlar. bədənin soyuq müqavimətini artırmaq - frigoprotektorlar.

Hal-hazırda hipotermiya ilə əlaqəli şərtlərin farmakoloji düzəldilməsinin üç əsas yolu var. Birinci və ən çox yayılmış katekolaminlərin kalorigen təsiri səbəbindən artan istilik istehsalı ilə əlaqələndirilir. İkincisi enerji təchizatı sistemlərini tənzimləməyə, üçüncüsü isə əzələ fəaliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldan və bədənin hipotermiyaya həssaslığını bloklayan dərmanların istifadəsi ilə enerji istehlakını və soyuqluğun subyektiv hissini azaltmağa yönəldilmişdir. Tənzimləmənin birinci yolunun nümayəndəsi glutamik turşu ilə sidnokarb, ikincisi - yakton (tonibralik turşunun süksinik duzu) və üçüncüsü - diazepamın natrium oksibutirat ilə birləşməsi.

Qrupdan olan dərmanlar böyük maraq doğurur aktoprotektorlar və antihipoksantlar, bioloji təsiri təsir edən amilin intensivliyinə adekvat olan sistemli və hüceyrəli metabolik reaksiyaların optimallaşdırılmasına əsaslanır.

Soyuqda fiziki iş apararkən, sydnocarb (10 mq) yakton (400 mq) və ya bemitil (250 mq) ilə birlikdə bədənin funksional vəziyyətinə ən əlverişli təsir göstərir. Bu preparatlar bədənin "qabığının" istilik vəziyyətini yaxşılaşdırır, mikrosirkulyasiya pozğunluqlarını aradan qaldırır, ürək-damar sisteminin fiziki fəaliyyətə reaksiyasını bərpa edir, aerob prosesləri stimullaşdırır. Bromantan (100 mq) istifadəsi bədənin "nüvəsinin" dərin strukturlarının vəziyyətini sabitləşdirir və bununla da friqoprotektiv təsir göstərir.

Hazırda farmakoloji vasitələrdən istifadə imkanlarını tapmaq üçün tədqiqatlar aparılır. səsin insan orqanizminə mənfi təsirinin qarşısını almaq üçün. Tədqiqat məlumatlarına görə, antihipoksan olifen, actrprotecto bemitil və nootropic cavinton insanın impuls səs-küyünə qarşı müqavimətini artıran və performansını qoruyan dərmanlardır.

Qəza zonasında müxtəlif növ təsirli zəhərli maddələr aşkar edildiyi üçün toksikliyin ümumi mexanizmlərinə təsir edən və ya orqanizmdə detoksifikasiyanın təbii yollarının fəaliyyətini optimallaşdıran farmakoloji preparatların axtarışı artan maraq doğurur.

Müxtəlif zəhərli maddələrin səbəb olduğu pozğunluqları düzəltmək üçün farmakoloji vasitələr müəyyən xüsusiyyətlərə malik dərmanlar ola bilər, xüsusən də təbii detoksifikasiya mexanizmlərinin fəaliyyətinin səmərəliliyini artırır. Hal-hazırda tədqiqat perspektivləri və yaradılması imkanları universal qoruyucu xüsusiyyətlərə malik preparatlar eksperimental məlumatlar ilə təsdiqlənir. Sözdə "qrup" antidotlar "ehtimal ki, antihipoksik və antioksidant xüsusiyyətləri olan geniş təsir spektrinə malik olan və ya əsas bioenergetik proseslərin metabolik substratları olan farmakoloji agentlər ola bilər. Azot dioksidi, natrium nitrit ilə zəhərlənmədə, hemolitik təzahürlərdə, mikrofaq hüceyrələrinə zəhərli ziyan vurmada, yəni zəhərlənmədə təsirli olduğu ortaya çıxan aszazol əsasında belə bir universal dərman yaratmağın real imkanları haqqında lazımi ilkin məlumatlar əldə edildi. bir sıra zəhərli maddələrlə.

Perspektiv, fövqəladə hallar üçün xarakterik olan müxtəlif təbiətli mənfi amillərin birləşmiş təsirlərinə insanın müqavimətini artıran dərmanların axtarışıdır. Kimyəvi və fiziki amillər hipoksiyanın inkişafı, enerji istehsalının pozulması, hüceyrə membranlarının lipid peroksidləşməsinin aktivləşdirilməsi kimi bir sıra universal patoloji dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bu, müxtəlif siniflərdən olan dərmanlardan istifadə etməyə imkan verir, lakin zəhərli maddələrə və fiziki amillərə məruz qaldıqda sabitliyi və performansını qorumaq üçün geniş farmakoloji fəaliyyət spektrinə malikdir.

Hal-hazırda, geniş təsir spektrinə malik olan dərmanlar yaradılmışdır ki, bu da onlardan fövqəladə hallarda qorunma vasitəsi kimi istifadə etməyə imkan verir. Hazırlıqlar hazırlanıb bromoitan və bromitil, profilaktik vasitə kimi istifadə edilə bilər insan bədəninin sabitliyini artırmaq müxtəlif kimyəvi maddələrin təsirinə, yüksək və aşağı hava temperaturlarına, həmçinin impuls səs-küyünə. Şərti adı olan reseptin hazırlanması demək olar ki, başa çatmaq üzrədir "Fenazel", effektivliyinə görə qoruyucu indeksin dəyəri karbonmonoksit acisolun antidotunu üstələyir və digər amillərə qarşı qoruyucu xüsusiyyətlərə, xüsusən də termoprotektiv təsirə malikdir. Bu araşdırmaların uğurla başa çatdırılması həkimlərin əlinə yanğınlarla müşayiət olunan fövqəladə halların ləğvedicilərinin həyatı və sağlamlığı üçün mübarizə aparmaq üçün təsirli dərmanlar verəcəkdir. Fövqəladə hallarda istifadə olunan MSIZ-i təkmilləşdirməklə orqanizmin qoruyucu xüsusiyyətlərinin artırılması problemi daha da inkişaf etdirilməlidir. Bizə daha təsirli radioqoruyucu dərmanlar, antidotlar və mikrob əleyhinə preparatlar, onların istifadəsinin daha təkmil forma və üsulları, onların ölkədə istehsalı və əhalinin və xilasedicilərin profilaktik məqsədlər üçün istifadəsinin daha geniş imkanları lazımdır.

Fərdi mühafizə vasitələrinin verilməsi, yığılması, saxlanması və verilməsi qaydası.

Təsərrüfat obyektlərində fəhlə və qulluqçuları təmin etmək üçün PPE ehtiyatları obyektlər hesabına yeni qaz maskaları ilə təchiz edilir. Uşaq müəssisələrində uşaq qaz maskalarının yığılması təşkil edilir.

Atom elektrik stansiyasına bitişik ərazidə (30 kilometrlik zonada) yaşayan bütün əhali üçün yod preparatlarının ehtiyatları yaradılır. Çox vacib bir tədbir PPE-nin düzgün saxlanmasının təşkilidir. Onların saxlanma yerləri iş yerlərinə, eləcə də yaşayış məntəqələrinə mümkün qədər yaxın olmalıdır. Lazım gələrsə, PPE-nin verilməsi mümkün qədər tez təmin edilməlidir. Ən əlverişlisi hər bir emalatxanada (şöbədə) GO əmlakının xüsusi anbarlarının yaradılmasıdır. Bu mümkün deyilsə, zavod anbarında saxlama zamanı bu əmlak emalatxanalar (şöbələr), hər bir sexdə isə növbələr və dəstələr üzrə qruplaşdırılmalıdır. Saxlama şəraiti müvafiq tələblərə cavab verməli, əmlakın texniki xidmət qabiliyyətini təmin etməlidir (havalandırması olan quru isidilməmiş otaqlar, qablar - standart qutular).

İşləməyən əhali üçün PPE-nin saxlanması yaşayış yeri üzrə həyata keçirilir. Aşağıdakı saxlama müddətləri müəyyən edilmişdir: uşaq qaz maskaları üçün - 10 il; IP-46 və GP-5 tipli qaz maskaları üçün - 5 il; rezinləşdirilmiş parçadan hazırlanmış respiratorlar və dərini mühafizə vasitələri üçün - 3 il; AI-2 fərdi ilk yardım dəstləri üçün - 4 ildən çox olmayaraq. Yararlılıq müddəti bitdikdən sonra hər il saxlama müddəti müəyyən edilir (laboratoriya nəzarəti).

Sülh dövründə qaz maskaları sökülmüş halda saxlanılır: rezin tıxac və qapaq ilə möhürlənmiş filtr-uducu qutular qutunun dibinə, qutuların üzərinə qaz maskaları, onların üzərinə rezin üz parçaları qoyulur. .

PPE vermək üçün qəbul məntəqələri 2000 işçi üçün bir bal hesabı ilə təşkil edilir. 1 saat ərzində belə bir məntəqə 180-200 nəfərə PPE hazırlayıb vermək iqtidarındadır.

Obyektlərdə qaz maskaları olmadıqda, müəssisələrdə bəzi istehsalat prosesləri zamanı buraxılan zərərli qazlardan qorunmaq üçün nəzərdə tutulmuş qaz maskaları və respiratorlardan (sənaye qaz maskaları), həmçinin toz əleyhinə parça maskalarından (PTM-1) istifadə oluna bilər. tənəffüs sistemini qorumaq üçün.