Скасування інтернатури – подробиці реформи медичної освіти. Ординатура: що таке, навчання чи робота, скільки триває

Після випуску з медичного чи фармацевтичного вишу випускник не може розпочати одразу самостійне лікування пацієнтів. Після здачі диплома він має пройти післявузівську ординаторську підготовку і лише після цього має право розпочинати самостійну практику лікування.

Що таке ординатура, скільки триває таке додаткове навчання та які його особливості?

Навчання на ординатурі – що це таке?

Ординаторські курси – форма освіти та первинна підготовка після закінчення медичного чи фармацевтичного вишу, а також медичних факультетів у державному університеті.

Основна мета – поглиблене вивчення основ медичних наук, набуття досвіду у самостійному лікуванні та здобуття високої кваліфікації медичних фахівців для самостійної роботи в держустановах чи приватних охоронних організаціях.

Для здобуття навичок, знання та досвіду в стоматології також потрібне ординаторське навчання. Студенти-дантисти проходять курс лекцій з поглибленої програми, практикуються в отриманих знаннях.

Після закінчення підготовки молодим дантистам видають сертифікати, які дозволяють їм працювати у держустановах чи приватних стоматологіях або відкрити власний стоматологічний кабінет.

Ординатура та інтернатура

Ординатор та інтерн після закінчення вузу проходять додаткові курси, щоб підвищити свої пізнання та вміння. Але в чому ж різниця між ординатурою та інтернатурою?

Головна відмінність – тривалість навчання. Інтерни навчаються лише 1 рік, а ординатори – 2 роки, причому для деяких спеціальностей навчання може розтягнутися на 5 років.

Ординатура за більш тривалий термін вважається складнішою та повнішою.

Ординатура та інтернатура у медицині – бажаний крок для випускників медвузів. на початкових етапахпідготовки інтерн та ординатор можуть лише слухати лікаря та відповідати на його запитання.

Надалі їм можуть дозволити проводити збір аналізів чи інші маніпуляції з хворими, і лише до закінчення навчання лікар може призначити ведення хворого та його лікування, але з обов'язковим контролем та консультацією досвідчених фахівців.

Ще одна відмінність – рівень знань. За один рік важко все засвоїти, тому ординатура в медицині краща. Також іноді проходження однієї інтернатури недостатньо для отримання високої посади чи вченого ступеня.

Важливо!Щоб отримати складну спеціалізацію, наприклад, кардіохірург, нейрохірург та інші річної інтернатури недостатньо.

Чи обов'язкове таке навчання?

Проходження ординатури у медицині – що це таке?

Медичне чи клінічне ординаторське навчання – це не обов'язковий компонент вищої освітилікарів, фармацевтів та інших медпрацівників.

Вона служить для здобуття досвіду, поглиблених знань та покращення професійних якостей лікаря. Пройти ординаторські курси можна у медичних вузах чи медичних факультетах університетів, а також в інститутах підвищення кваліфікації.

Дана форма освіти – самостійний усвідомлений вибір, який може прийняти випускник для покращення власних знань чи знайомства з новими технологіями лікування.

Ординаторська форма навчання була затверджена у 1994 році, вступити на неї можуть фармацевти, лікарі, стоматологи та провізори. Надходження відбувається на конкурсній основі, тому не всі бажаючі зможуть потрапити до групи.

Термін здобуття освіти на ординаторських курсах очної форми навчання у медицині – два роки. Але в деяких випадках ординатори можуть навчатися 5 і більше років.

При цьому враховується трудовий стажмедпрацівника стільки, скільки тривала ординатура. Але на практиці це рідко застосовується, навіть за можливості дострокового виходу на пенсію.

Чи потрібно платити за ординатуру?

Перше питання, яке турбує випускника медичних установ перед вступом на ординатуру, - платна вона чи ні. Існує платна та безкоштовна ординаторська підготовка.

Платне – навчання за контрактом, безкоштовне – бюджетне фінансування на основі конкурсного вступу до вузу. Учням виплачується фіксована стипендія від закладу, де відбувається навчання.

До середини 2017 року безкоштовна освіта супроводжувалася обов'язковим відпрацюванням ординатора у державній установі, після студентів звільнили від такого зобов'язання незалежно від того, платне навчання чи ні.

Важливо!Якщо студент вступив на бюджетну форму, а потім пішов з особистих причин, надалі він зможе знову надійти тільки на платній основі.

У чому різниця ординаторського навчання провізорів та фармацевтів? Провізори мають вищу фармацевтичну освіту, на відміну від звичайного фармацевта із середнім спеціальним. У 2017 році провізори, які надійшли на ординаторське навчання, навчатимуться нарівні з лікарями – 2 роки.

Це пов'язано із змінами у стандартах федерального державної освіти, для поглиблення знань провізорів та підвищення їхньої кваліфікації. Проте термін навчання після 2018 року знову може бути змінено – скорочено.

Важливою особливістю ординаторського навчання є те, що воно існує лише в Російської Федераціїта в країнах колишнього Радянського Союзу. Тому стати ординатором за межами країн СНД немає змоги.

Однак за кордоном можна пройти курс навчання після закінчення вишу за поглибленою програмою. Випускник зможе вступити на курси, що підвищують кваліфікацію, або стати асистентом лікаря і отримувати досвід у теоретичних і практичних знаннях.

Ординатури за кордоном відрізняються від російської. Наприклад, італійські вищі навчальні закладипроводять підготовку фахівців за 2-6 років, при цьому вони мають постійну медичну практику. А в Німеччині статус асистента змінити на лікаря можна лише після успішного складання іспиту. Усі ці критерії поширюються і майбутніх стоматологів.

Ординатура – ​​це навчання чи робота?

Ординатура в медицині проходить на базі вишів, і на неї потрібно вступити на конкурсній основі. Під час продовження освіти з метою підвищення знань чи кваліфікації проводиться контроль знань студентів-ординаторів.

Навчання проводиться по індивідуального плану, Його складає керівник - досвідчений медпрацівник.

До ординаторської програми включено лекції з загальних та поглиблених дисциплін, семінарські та практичні заняття, а також відвідування конференцій із доповідями.

Крім того, учні мають можливість проводити обхід хворих під керівництвом досвідченого медпрацівника, проводити прості маніпуляції та призначати лікування після консультації з лікарем.

Але головне: ординатура – ​​це навчання чи робота? Незважаючи на всю навчальну форму підготовки, це робота. Варто пам'ятати, що трудовий стаж за цей період медпрацівника заноситься до трудової книжки.

Крім отримання додаткових глибоких знань у своїй медичній спеціальності ординатори мають низку інших переваг:

1. Після закінчення навчання випускникам видають посвідчення, що підтверджує закінчення навчання.
2. Ординатор одержує сертифікат за підсумками атестації.
3. Студент, який вступав на конкурсній основі, зможе надалі знайти роботу самостійно.
4. Ординатор під час підготовки отримує стипендію, а також надбавку до неї під час вступу на місце роботи.
5. У студентів-ординаторів є канікули, вони за тривалістю прирівнюються до відпустки лікаря.
6. Надається житло для тих, хто приїхав навчатися з інших міст чи країн.
7. Закінчити навчання можна раніше за умови правильного та успішного виконання навчального плану.
8. Студентам дозволено брати академічну відпустку.

Корисне відео

Підведемо підсумки

Вступ на ординаторські курси – усвідомлений вибір випускника медичних закладів. Це необхідний крокдля покращення власних знань та підвищення кваліфікації, а також для пізнання нових методик лікування чи сучасних комп'ютерних технологій.

Студенти цієї форми навчання отримують трудовий стаж та величезний досвід роботи. На відміну від інтернатури, ординатори навчаються два роки, після яких можуть отримати посвідчення про закінчення та сертифікат про кваліфікацію.

Система освіти щороку рухається вперед. Якщо раніше новоутворення стосувалися середньо-освітніх закладів, то в майбутньому вони зачеплять і медичні виші. Головним чином новоутворення відбудуться в інтернатурі. Планується, що скасують із 2016 року.А замість неї студенти складатимуть іспити за державним федеральним стандартом.

Заплановане нововведення фахівцями медичного рівня оцінюється подвійно. Наприклад, деякі з них вважають, що такий підхід до прямого здобуття вищої освіти негативно позначиться на рівні підготовки майбутніх медиків. Інші ж, навпаки, стверджують, що зміни, що плануються, обов'язково призведуть до поліпшення отримання медичних послуг пацієнтами в цілому. Як це буде насправді, зараз вирішити неможливо. Але проблема, чи скасують інтернатуру з 2016 року хвилює багатьох майбутніх цілителів у білих халатах.

Після певних досліджень та аналізів вчені дійшли такого правильного висновку, що на сьогоднішній час ступінь підготовки молодих фахівців перебуває на нижчому рівні. При цьому дані подаються на той період, поки що не введено планованих змін.

Якщо інтернатуру у 2016 році буде скасовано, то виходить, що після закінчення певного вищого навчального закладу медичного профілю молоді фахівці повинні будуть розпочинати безпосередньо виконання особистих трудових обов'язків. Якщо раніше, після закінчення ВНЗ вони ставали інтернами та продовжували отримувати необхідну їм кваліфікацію, то тепер після того, як студенти вийдуть за двері цих закладів, вони мають одразу засідати у кабінетах медичних закладів.

Крім усього іншого, експерти у вищезгаданій сфері обслуговування стверджують, що отримання лише диплома про закінчення вищої освіти для роботи в поліклініках буде зовсім недостатньо.

Питання якісності та ефективності медичних послуг залишається відкритим. Чи зможуть вчорашні студенти надати ефективну допомогу постраждалим або хворим. Щоб трохи протистояти новинкам наступного року, у профільну медичну освіту введено посилені навчальні уроки, що дозволяють молодим кадрам стати більш кваліфікованими та підготовленими. Окрім іншого, нові стандарти вказують на те, що майбутнім фахівцям необхідно буде один раз за 5 років проходити додаткове підвищення кваліфікації з подальшим складанням покладених іспитів.

Питання ординатури

Коли відбудеться скасування інтернатури в 2016 році, закон свідчить, що так і продовжить свою дію. Що це означає?Студент, який здобув вищу освіту за відповідним профілем, має право вступити на роботу в будь-який медичний заклад, а потім пройти важливе навчання в ординатурі за своїм трудовим напрямом. На сьогоднішній момент кількість років, яку має відпрацювати молодий лікар після закінчення ВНЗ, становить 3 роки

. Ця кількість часу не вказана в жодному чинному документі, але усно обговорюється саме ця цифра. Після роботи належної кількості часу у медичному закладі молодий фахівець має право вступити на навчання до ординатури. Термін переддипломної практики у разі надходження до ординатури збільшується до 5 років.

Що буде після змін у медичній структурі? Планується, що після скасування інтернатури у 2016 році масова проблема з кадрами у медичних структурах будепозитивним чином

дозволено. Але ця медаль має дві обов'язкові сторони. З одного погляду, молоді фахівці заповнять вакансії у. А з іншого боку, неякісно підготовлені фахівці не зможуть відповісти своїм пацієнтам на всі особисті питання, що їх цікавлять.

Тішить лише те, що поступово молодий фахівець отримуватиме практику життя. Відповідно, з кожним наступним роком роботи він отримуватиме більше життєвих навичок. Ще одним плюсом є те, що раз за 5 років фахівцю в галузі медицини необхідно буде проходити підтвердження своєї кваліфікації та покращувати знання за допомогою відповідних курсів. Все це забезпечить більш покращену якість медичних послуг.

Як стверджують вищі фахівці та наукові експерти в галузі медичних технологій, скасування інтернатури дозволить кардинально змінити медичну специфіку Нові зміни торкнуться не лише вищих навчальних утворень, а й середніх шкіл та медичних училищ.

Самі майбутні медики проблему поки що гідно не оцінюють. Думка молодих людей також розходиться. Наприклад, одні молоді фахівці з радістю готові розпочати безпосередню практику після здобуття відповідної освіти. Інші ж, навпаки, бажають ґрунтовно підготуватися у медичній теорії, щоб згодом надавати гідну медичну допомогу.

Якість медичної освітита обслуговування завжди було предметом пильної уваги та скарг громадян, що змусило уряд піти на глибоке реформування системи охорони здоров'я. Безпосередні заходи торкнулися й освітнього процесу, найбільше торкнувшись стадії післядипломної освіти – інтернатури, яка раніше вважалася обов'язковою для випускників медичних ВНЗ.

Багатьох людей, задіяних у цій сфері, а особливо майбутніх випускників – медиків, палко хвилює питання, чи відбудуться зміни інтернатури у 2018-2019 році.

Причина змін

Нововведення у структуру освіти медичних фахівців було заплановано ще 2011 року. У цей час на урядовому рівні було затверджено новий Федеральний стандарт освіти. Відповідно до цього стандарту на перший план виведено вимоги, що наближають рівень освіти російських лікарівдо загальносвітового.

Головні позиції, які впроваджуються у освітній процес:

• Раніше роки навчання в університеті були повною мірою віддані на вивчення теоретичної складової наук, і лише під час інтернатури студенти набували практичних навичок. Зараз підхід докорінно змінюється: всі етапи навчання, починаючи з абітурієнтського, насичені практичними заняттями та набуттям навичок досвідченим шляхом. Науково- дослідницька діяльністьтепер займає невід'ємну частину навчального процесу.
• Нова схема передбачає роботу з пацієнтами при ВНЗ та в межах медустанов. Це важливо з погляду постійних спостережень, висновків, аналізу на тлі безпосереднього контакту з пацієнтом. Всі ці етапи контролюватимуть кваліфікований персонал з високим професійним та педагогічним рівнем.
• Більшість процесу навчання відводиться для симуляційних методів, які широко застосовуються за кордоном протягом останніх десятилітьта визнані високоефективними. Для цього використовуються спеціальні фантоми та симулятори, які дозволяють студентам спробувати свої сили в умовах, наближених до практики, після того, як теоретична частинавже освоєно, але практичне навчання ще розпочалося. Симулятори в такому випадку стають буфером для набуття та закріплення навичок.

Всі ці заходи мають на увазі величезну роботу, яку в Наразіпроводять над освітньою програмою. Потрібні повномасштабні заміни допомоги, відпрацювання нових механізмів і всі ці процеси відбудуться протягом 2018-2019 року.

Починаючи з 2018 року інтернатура припиняє дію для лікарів усіх напрямків, оскільки їхня підготовка до отримання диплому повністю відповідає рівню, за якого можна успішно працювати з пацієнтами. Тобто, розпочати повноцінну практику медики зможуть відразу після закінчення ВНЗ.

Як відбудеться скасування

Повсюдний процес скасування інтернатури проходить триступінчасто:

• осінь 2016 року – скасування інтернатури для стоматологів та фармацевтів;
• осінь 2017 року – для терапевтів та педіатрів;
• 2018 рік – для спеціальностей, що залишилися.

Після повного скасування інтернатури ординатура залишиться у незмінному вигляді. Цей вид післядипломного навчання часто плутають із інтернатурою, але функції у них різні. Ординатура потрібна для лікарів вузької спрямованості, таких як хірурги, гінекологи, неонатологи, неврологи та ін. Ця форма навчання при переході до новій системізалишається в колишньому вигляді і займатиме 2 роки, після чого фахівцеві на руки буде видано сертифікат, що допускає лікаря до самостійної практики.

Плюси та мінуси скасування

Радикальна зміна освітньої системимедичних фахівців отримало неоднозначні відгуки. У цій реформі є як сильні, і слабкі місця.

До плюсів можна віднести такі моменти:

• студенти зможуть раніше приступити до трудової діяльностіта виконувати оплачувану роботу;
• оскільки медики раніше приступатимуть до самостійної діяльностіЦе покращить кадрову картину, оскільки на даний момент у багатьох клініках не вистачає кваліфікованого медперсоналу високої спеціалізації;
• робота в клініках під час навчання дозволить детально підготуватися до великої різноманітності ситуацій та вивчити динаміку патологій на практиці, що формує конструктивніше лікарське мислення у кожного студента;
• симуляційні прийоми уможливлюють відпрацювання алгоритмів лікування без ризику нашкодити пацієнту, що дозволяє студенту діяти більш спокійно і без зайвої напруги;
• скасування інтернатури дозволить скоротити час навчання, але одночасно підвищить кваліфікацію та рівень підготовки випускників ВНЗ.

Поряд із цими позитивними факторами є й негативні:

• для розширення практичної частини програми буде значно скорочено теоретичну складову, деякі теми та предмети трансформуються в скорочений курс без поглиблення;
• симуляція не дає повного ефекту лікування пацієнтів, позбавляє студента освоєння психологічних моментів взаємодії лікаря та хворого;
• з боку пацієнтів можливий прояв великої недовіри та небажання лікуватися у недосвідченого лікаря, який не пройшов інтернатуру.

Чим замінять сертифікацію

Після проходження курсу інтернатури студенти отримували сертифікат, що підтверджував, який свідчив про належний рівень молодого лікаря. Цей документ ставав допускаючим самостійної роботидля фахівця-початківця. Сертифікація мала повторюватися протягом усього часу практики з інтервалом у 5 років, що давало право отримання більш високої кваліфікації.

Тепер сертифікація трансформується на акредитацію. Без неї лікар не може бути допущений до самостійної практики.

Акредитація передбачає набір потрібної кількості балів, які нараховуються за:

• участь у семінарах, конференціях та інших подібних медичних заходах;
• видання наукових працьу вигляді книг чи статей;
• успішне проведення складних медичних маніпуляцій чи успішне застосування складних комплексних схем лікування у важких випадках.

Вперше механізм акредитації буде запущено у 2021 році. У медиків із цього приводу залишається багато питань:

• яка сторона оплачуватиме поїздку та проживання у місці проведення акредитації;
• як зміниться час прийому пацієнтів з розрахунку на додаткові вимоги щодо написання наукових та дослідницьких робіт, а також відвідування семінарів та конференцій;
• чи вплине на акредитацію щоденна практика та відгуки пацієнтів тощо.

У Міністерстві відповідають, що за майбутній період усі ці питання будуть доопрацьовані та чітко регламентовані, тому відмова від інтернатури пройде спокійно та організовано. Така реформа спрямована на покращення рівня молодих фахівців та конкурентної спроможності російських лікарівна світовому ринку.

Відеопро відміну інтернатури:

У Росії триває повномасштабна реформація системи охорони здоров'я. Одна з її складових – вузівська та післявузівська підготовка кваліфікованих фахівців. Суть змін стосується питань інтернатури та ординатури, підвищення кваліфікації, заміни сертифікатів на акредитаційні листи, затвердження освітніх стандартівпідготовки майбутніх лікарів

2014 рік – початок реформ у медичній освіті

Суть змін – у стандартизації. За планами МОЗ РФ навчання, післявузівська підготовка, спеціалізація, підвищення кваліфікації лікарів, лікування, реабілітація - все, що стосується медицини, має укладатися в рамки спеціально розроблених стандартів. З цією метою у 2014 році було ухвалено Наказ Мінекономрозвитку Росії від 30.05.2014 N 326 (ред. від 17.03.2017). Він регламентував перехід на систему стандартизації у навчанні лікарів та мав стати основою Федерального державного загальноосвітнього стандарту вищої освіти в галузі медицини (ФГОС). Саме за такими стандартами працюють практично усі вищі навчальні заклади країни. Однак у медицині досі його остаточний варіант не розроблено. Медицину чекають постійні зміни: скасувати чи залишити інтернатуру чи ординатуру, як видавати акредитаційні листи, як підвищувати кваліфікацію досвідченим лікарям тощо.

Навчання лікарів до 2016 року

Кожен випускник медичного вишу, який має за плечима 6 років теорії та диплом за спеціальністю «Лікувальна справа» чи «Педіатрія», міг обрати, як розвиватись і де працювати.

Щоб самостійно лікувати пацієнтів та отримати практичні навички, він був зобов'язаний вступити до інтернатури за загальною спеціальністю (терапія, хірургія, акушерство та гінекологія) або на конкурсній основі до ординатури, на одну з вузьких спеціальностей за своїм вибором (неонатологія, дерматологія, кардіохірургія та т.п. .д.). З інститутської лави можна було і в аспірантуру для продовження наукової діяльності.

Інтернатура передбачала рік практики під керівництвом досвідченого куратора, ординатура – ​​два, аспірантура – ​​три.

Якщо в процесі роботи (стаж більше 5 років) виникало бажання здобути вузьку спеціальність, лікар міг пройти курси удосконалення (від 3 місяців до року) та отримати право вести пацієнтів самостійно за придбаним профілем у поліклініці чи стаціонарі.

Така система діяла, діє і діятиме орієнтовно до 2021 року для лікарів, які закінчили вищий навчальний заклад до 2015 року включно.

2016 рік - скасування інтернатури

У 2016 році прийнято Наказ № 127н від 25.02.2016, згідно з яким з 2016 року поетапно скасовується інтернатура. На першому етапі – для фармацевтів та стоматологів; на другому – для лікарів терапевтичних спеціальностей і потім для хірургів. Планувалося, що випускники вишів разом із дипломом тепер будуть зобов'язані. замість сертифіката отримувати акредитаційний лист, що дає право працювати зі студентською лавкою самостійно на прийомі в поліклініці або амбулаторії лікарем загальної практики, терапевтом або педіатром. Тільки через рік такої роботи лікар-початківець допускається до складання іспитів в ординатуру. Ці інновації стосувалися тих, хто вступив до медичних вузів з 2013 року.

Практичні навички роботи з пацієнтами в інституті набуваються в ході субординатури – шостого року навчання, коли студенти проходять практику у клініках під керівництвом кураторів. Планувалося, що з 2016 року після закінчення інституту вони підтверджуватимуть ці навички в симуляційних центрах, яких у країні відкрито близько 70

Симуляційний центр - це обладнані муляжами, манекенами, комп'ютерними програмамита медичною апаратурою кваліфікаційні вузли для тестування

На їх основі повинні підтверджуватись практичні навички лікаря для отримання або продовження акредитації (кожні 5 років).

За планом МОЗ РФ до 2018 року медичні працівникибули зобов'язані підтвердити профпридатність у симуляційних центрах за спеціальними клінічними протоколами. На сьогодні ці плани повністю не реалізовано. Водночас за два роки відбулися деякі зміни у порядку отримання акредитаційних листів. Тепер планується отримувати їх не разом із дипломом, а після року практичної роботи.

2018 рік – старт реформи післявузівської освіти

Із 2018 року інтернатури немає. Ординатура є, але для вступу необхідно отримати акредитацію. Планувалося, що акредитацію та вузьку спеціалізацію можна буде отримати лише через рік роботи педіатром, терапевтом, лікарем, стоматологом, гігієністом, епідеміологом чи фармацевтом. У такий спосіб МОЗ хотіло наповнити фахівцями первинну поліклінічну ланку.

Однак у липні 2018 року це виглядає інакше. Молоді лікарі разом із дипломом отримують акредитацію, яка дозволяє працювати в поліклініці як терапевт, педіатр, лікар загальної практики або прийомного спокою.

Також можна відразу вступати в ординатуру та не потрібновідпрацьовувати рік.

Акредитація

Без акредитації працювати лікарем неможливо. Це основна інновація у системі післявузівської підготовки кадрів. До акредитації допускаються усі випускники.

Акредитація складається із трьох етапів:

• Тестування за спеціальною програмою.
• Іспит.
• Співбесіда.

Рівень акредитаційної комісії – доктор медичних наук, професор. Суть заходу полягає в тому, щоб до здобуття вузької спеціальності допускалися лікарі з гарною практичною базою.

В результаті, щоб отримати акредитацію, всі виконують вимоги і йдуть працювати в поліклініку, приймальний спокій, але залишаються там одиниці, оскільки перспективи роботи в подібній первинній ланці не райдужні.

Ординатура

Усі випускники після закінчення ВНЗ мають право на конкурсній основі вступити до ординатури. Платно чи безкоштовно.

На безкоштовну ординатуру залишено лише 5% місць

При цьому є можливість вступати до ординатури у будь-який час, головне – отримати випускну акредитацію та накопичити бали, необхідні для перемоги у конкурсі. Збирати їх можна зі студентської лави. Чим більше тим краще. Ординаторський мінімум – 50 балів. Але і платна, і безкоштовна ординатура – ​​конкурс. Виграє його той, хто зумів відзначитись на студентській лаві чи робочому місці.

Бали для ординатури розраховуються так:

Особливо важливими є накопичені бали для безкоштовного конкурсу. Проте, і на платній основі проводиться конкурс на загальних умовах. Тому думати про кар'єру краще зі студентської лави.

У липні 2018 року можна вступити до ординатури за клопотанням головного лікарятієї медичної організації (МО), де працює випускник, якщо виникає гостра потреба у вузькому спеціалісту. В цьому випадку за ординатора заплатить МО, він увійде до 5% бюджетних місць, але за контрактом буде зобов'язаний відпрацювати в МО, що направила його, від трьох до п'яти років. Додайте навчання в самій ординатурі протягом двох-п'яти років, і перспектива стати вузьким фахівцем стане такою привабливою.

У таких умовах для більшості ординатура стає практично недосяжною. Платна – надто затратна (вартість навчання втричі більша, ніж за рік у вузі), на безкоштовну залишено лише 5%, до яких включені й цільові напрямки. Зазвичай цільовки негласно розподіляються між випускниками. Молодий лікар підписує контракт разом із отриманням диплома та акредитацією і знає, де, ким і скільки часу він пропрацює до і після ординатури. Винятки для іноземців скасовано.

Після ординатури видається ще одна акредитація, тепер уже вузькому фахівцю.

Випускне тестування в ординатурі

Тестування – частина перевірки готовності молодого лікаря до самостійної роботи. Тест спрямовано оцінку загального рівня знань, а не лише за вузькою спеціальністю. За 60 хвилин потрібно буде відповісти на 60 питань, відібраних в автоматичному режимі. Оцінюють результат провідні спеціалісти у кожній області, професори, кандидати наук.

Післявузівська освіта на даний момент

• Отримання диплому та акредитації на право роботи у первинній ланці медичної допомоги.
• Ординатура або продовження роботи в поліклініці, приймальному спокої.
• Щорічне навчання протягом тижня для отримання сучасних знаньта навичок у своїй галузі медицини (36 балів), участь у науково-практичних конференціях зі своєї спеціальності (14 балів), сумарні 50 балів – мінімум, який дає лікарю право лікувати людей. Слід зазначити, кожна науково-практична конференція має власну бальну вартість. Мінімум – 10 балів. Отже, лікареві потрібно відвідати 2 НПК на рік.

Це отримало назву МНО – медичного безперервного навчання. Лікарі, у яких ще діють сертифікати, повинні навчатися раз на п'ять років, але протягом місяця. Курси підвищення кваліфікації скасовано. У планах МОЗ РФ зобов'язати лікарів кожні п'ять років проходити курси перепідготовки у вишах (4-5 місяців) чи дистанційно на порталі для безперервної медичної освіти. І лише після цього переакредитовуватись.

edu.rosminzdrav.ru - на сайті можна пройти онлайн-курси для медичних працівників.

Думки щодо реформи

Ось, що говорить із цього приводу член Експертної ради при Росздравнагляді, доктор медичних наук Олексій Старченко:

Ми продовжуємо тримати руку на пульсі реформи. Стаття оновлюватиметься.

Медицина завжди вважалася однією з найважливіших галузей соціального забезпечення населення. У нашій країні до представників цієї професії ставляться з великою повагою, адже кожен знає, що саме від людей у ​​білих халатах залежить здоров'я громадян.

Будь-якому медику для того, щоб отримати право на особисту практику, доводиться долати складний шляхнавчання. Тільки після набуття глибоких знань і необхідного досвіду лікар-початківець може встановлювати діагноз, призначати процедури та препарати, одночасно приймаючи на себе повну відповідальністьстан здоров'я пацієнта.

У зв'язку зі специфікою професії до медичної освіти прийнято приділяти особливу увагу. Охорона здоров'я відноситься до тих напрямків, де крім підтримки традицій, необхідно також заохочувати інновації.

Необхідність змін у системі охорони здоров'я

Практично кожен день наукова спільнота видає нові методики лікування захворювань та розробляє унікальні формули препаратів для того, щоб ефективніше справляється з різними захворюваннями.

Знання, що надаються в медичних університетахЩе кілька десятків років тому, вже не можуть скласти необхідну базу для сучасного професіонала. В уряді розуміють це і намагаються модернізувати цю сферу освіти, хоча й виходить це насилу.

Чиновники від профільного міністерства щороку намагаються впровадити кардинальні змінив освітній процес медиків-початківців, називаючи нині діючу системуморально застарілою та потребує глобального реформування.

Ще одним приводом задуматися про якісні зміни системи охорони здоров'я стали систематичні скарги громадян, незадоволених якістю медичного обслуговування та ступенем підготовки молодих спеціалістів.

Як стало відомо з офіційних джерел, саме принесе довгоочікувані зміни до медицини. Зачеплять вони кожної ланки галузі від освіти до прийому та обслуговування хворих.

Найбільш несподіваними стануть інновації у сегменті післядипломного навчання – інтернатурі. Широко поширена практика, без якої раніше медик не міг отримати право на практичну діяльність, може вже дуже скоро відійти у історію.

Причини скасування інтернатури

Початок реформування медичної сфери було покладено ще далекого 2011 року, коли на рівні уряду затвердили новий федеральний стандартосвіти. Відповідно до цього документа передбачається поетапна модернізація системи навчання вітчизняних співробітників охорони здоров'я.

Якщо раніше роки, проведені університеті, студенти вивчали здебільшого теорію медичних наук, а практичні навички здобували під час проходження інтернатури, нині підхід до цієї концепції кардинально змінюється.

Згідно з новими стандартами, молоді люди, які надійшли до профільного ВНЗ, будуть набувати всіх необхідних знань, починаючи вже з першого курсу. Досягатися це буде шляхом повного перебудови системи підготовки, роблячи ставку насамперед на практику.

Наукова та дослідницька діяльність тепер стане невід'ємною складовою навчального процесу. Студенти здійснюватимуть практичні заняття зі справжніми пацієнтами прямо у своїх ВНЗ чи міських медустановах.

Це дуже важливо у плані формування висококласного фахівця, здатного максимально ефективно втілювати у життя отримані знання за безпосереднього контакту з хворим.

Кожен такий урок пройде під чуйним керівництвом викладацького складу із високим професійним та педагогічним рівнем.

Етапи скасування інтернатури

Згідно з встановленим урядом планом реформування сфери медичної освіти, скасування інтернатури пройде у три етапи.

Першими під нововведення потраплять студенти стоматологічних та фармацевтичних спеціальностей: їх позбавлять необхідності проходження післядипломної практики вже на початку осені 2016 року.

Другими на черзі стануть педіатри та терапевти: їхня реформа торкнеться 2017 року. Фінальним етапомскасування інтернатури стане 2018 рік, і під нього потраплять вже всі фахівці, що залишилися.

Ці зміни абсолютно не торкнуться. Цей практикум часто плутають з інтернатурою, хоча функції вони трохи відрізняються.

Ординатура потрібна насамперед фахівцям вузького спрямування, таким як хірурги, неврологи, дерматологи або гінекологи.

Молоді лікарі, які вибрали цю спеціалізацію, як і раніше, протягом двох років доводитимуть свою професійну придатність і тільки після закінчення цього терміну зможуть отримати спеціальний сертифікат, що допускає самостійну практику.

Переваги змін у системі підготовки лікарів

Такі радикальні зміни у системі підготовки медичних фахівців отримали досить неоднозначні відгуки. Як виявилося, люди змогли знайти у такій інновації як переваги, так і недоліки, хоча позитиву було в рази більше.

Головними перевагами змін вважають:

• скорочення часу підготовки спеціаліста (студенти набагато раніше можуть приступати до трудової діяльності, не гаючи часу на додаткову освіту);
• звільнення від дефіциту кадрів у медустановах (оскільки медичні вузи швидше готуватимуть лікарів, ринок праці швидко заповниться);
• підвищення рівня знань молодого доктора (роблячи ставку на практику, ВНЗ зможе надати більше глибокі знаннястуденту під час занять).

Впроваджуючи такі зміни, уряд зможе одночасно прискорити випуск готового медперсоналу та підвищити його професійний рівеньщо і потрібно вітчизняній системіохорони здоров'я.

Відео-новина

Статтю написано спеціально для сайту “2019 рік Свині”: https://сайт/