Soolevähi sümptomid ja ravi. Soolevähk – sümptomid Määrake soolevähi staadium

Onkoloogilised haigused on väga levinud ja hõivavad teiste haiguste seas ühe esikoha. Nende hulka kuulub soolevähk. Eakatel haigestumissagedus sageneb, kuid seda esineb ka lastel ja noortel. Soolevähi sümptomid: erineva iseloomuga kõhuvalu, isutus, kaalulangus, iiveldus, verine väljaheide. See haigus on inimese elule ohtlik ja seetõttu peaksite esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerima arstiga.

Käärsoolevähk on ohtlik haigus, mistõttu on oluline teada selle haiguse esimesi sümptomeid.

Mis see on?

Soolevähk (ICB kood 10 - C17-20) on onkoloogiline haigus, mida iseloomustab pahaloomulise kasvaja esinemine soole limaskestal. See asub soolestiku mis tahes osas ja hakkab aeglaselt arenema. Vähk alustab oma arengut polüübiga ja degenereerub aeglaselt pahaloomuliseks protsessiks. Seejärel kasvab see edasi ning vähirakud tungivad läbi lümfi- ja vereringesüsteemi, onkoloogia levib üle keha ja põhjustab metastaase. 95% jäme- ja peensoole kasvajatest on adenokartsinoomid.

Muud soolevähi tüübid hõlmavad järgmist:

• eksofüütiline;
• endofüütne;
• segatud.

Arengutegurid

Soolevähi põhjused ja tegurid on järgmised:

Käärsoolevähk areneb ebatervisliku eluviisi, vananemise, vigastuste, teiste elundite haiguste taustal.

• halvad harjumused;
• H. pylori bakterite olemasolu;
• vanus;
• rämpstoidu söömine;
• suure hulga loomsete rasvade, säilitusainete, suitsuliha ja hapukurgi kasutamine;
• krooniline pankrease põletik;
• ülekaal;
• geneetiline tegur;
• sagedased põletikulised soolehaigused;
• väljaheite häired (kõhukinnisus).

Haiguse etapid

Seal on sellised arengu- ja kursusetapid:

Varases staadiumis avaldub enamik kasvajaid samamoodi: need on asümptomaatilised. Vähi kliinilised sümptomid ja selle raskusaste sõltuvad neoplasmi suurusest, arenguastmest, kasvuvormist ja lokaliseerimisest. Kasvu progresseerumise ja suure hulga metastaaside korral on sümptomid mitmekesised ja väga väljendunud.

Sõltuvalt patogeneesist eristatakse järgmisi kliinilisi sümptomeid:

• kohalikud sümptomid - soolestikus hariduse olemasolu tunnused;
• sekundaarne - neoplasmi suurenemise tõttu on soolestiku läbilaskvus ja toimimine häiritud;
• patoloogia ilmingud, mis on tingitud kasvaja tungimisest elunditesse ning tüsistuste ja metastaaside tekkest;
• üldine - vähi mõju tõttu kehale.

Sündroomid varases arengujärgus

Soolevähi algstaadiumid avalduvad kohalike sümptomitena. See esineb perioodiliselt, ei ole väga väljendunud ega keskendu neile patsiendi ja raviarsti tähelepanu. Esimesed soolevähi tunnused on väljaheited koos vere ja limaga. Esialgsel etapil veri väljaheites triipude kujul. Neoplasmi kasvu edenedes vabaneb rohkem verd. See muutub mustaks ja seguneb väljaheitega, põhjustades väljaheidete värvi muutumist. Haiguse hilisemates staadiumides on väljaheide haisev ja verehüübe kujul. Lima puhtal kujul on haruldane. Algstaadiumis eritub see verega, hiljem mädaga.

Varajases staadiumis on ka selliseid soolevähi sümptomeid, mis avalduvad lapsel ja täiskasvanul:

• nõrkus;
• suurenenud väsimus;
• kaalukaotus;
• ilmub aneemia;
• maitse-eelistused muutuvad ja teatud tüüpi toidu suhtes tekib vastumeelsus;
• väljaheite muutus (kõhukinnisus või kõhulahtisus vähi korral).

Haiguse sekundaarsed tunnused

Sümptomid hakkavad ilmnema siis, kui pahaloomuline kasvaja muutub suureks ja ahendab soole luumenit. Samal ajal ilmneb ka selle seina jäikus. Kui vähk paikneb pärasoole ülaosas, hakkavad ilmnema erineva raskusastmega soolesulguse sümptomid. See algab soolestiku kaudu väljaheidete liikumise rikkumise sümptomitega.

Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• kõhukinnisus;
• puhitus;
• müristamise välimus;
• suurenenud peristaltika;
• Mul on kõhuvalu.

Sümptomid idanemise ajal naaberorganites

Kui pahaloomuline vorm levib pärasoole alumistes osades, viib see päraku lüüasaamiseni, põhjustades valu. Kasvaja levib ka eesnäärmesse ja tuppe. Soolevähi sümptomid on naistel ja meestel erinevad. Meestel on urineerimisraskused. Kui vähk on mõjutanud soolestiku ülemist ja keskmist osa, kasvab neoplasm põide. Selle tulemusena moodustub soolestiku ja põie vahele fistul, tekib kuseteede nakkuslik kahjustus ja palavik.

Neoplasmi idanemisega emakas manifestatsiooni ei esine. Kui kasvaja kasvab tuppe, moodustub patsiendil rekto-vaginaalne fistuloosne trakt ning tupe kaudu hakkab eralduma väljaheide ja gaase. Patsientide tavaline sümptom: tugev kramplik valu alakõhus. Naiste soolevähi haiguse kulg ja temperatuur näeb välja nagu nakkusliku palavikuga.

Pärasooles on neoplasm vigastatud väljaheitega, mille tagajärjel muutub see põletikuliseks. Lisaks kandub see põletik lähedalasuvatesse kudedesse. Sellistel juhtudel tekib vaagna abstsess, võib tekkida sooleseina perforatsioon, mis põhjustab peritoniiti. Neid kõiki peetakse haiguse tüsistusteks.

Soolevähi metastaasid tekivad kõige sagedamini maksas. Metastaaside sümptomid ilmnevad ainult siseorgani tõsiste kahjustustega. Kui asetate kasvaja maksavärava lähedusse, on patsiendil naha kollasus. Metastaaside mädase sulandumise tõttu on patsiendil maksaabstsessi kliinilised sümptomid.

Haiguse üldised ilmingud

Avastage peamised sümptomid:

• väljaheite häire (kõhukinnisus asendub soolevähiga kõhulahtisusega);
• verehüüvete esinemine väljaheites;
• ebamugavustunne, raskustunne ja valu kõhus (paremal ja vasakul);
• liha vastumeelsuse ilmnemine;
• isutus ja kehakaal;
• aneemia ilmnemine.

Diagnostilised meetodid

Esimeste sümptomite ilmnemisel või vaevuse kahtlusel tuleb pöörduda proktoloogi, gastroenteroloogi, kirurgi ja onkoloogi poole. Arstide ülesanne on tuvastada ja ära tunda tõsine haigus. Nad koguvad haiguse anamneesi, viivad läbi objektiivse uuringu, palpatsiooni, kõhu löökpillide ja rektaalse uuringu. Samuti viivad spetsialistid läbi diferentsiaaldiagnoosi teiste haigustega (maovähk, Crohni tõbi, healoomuliste polüüpide esinemine jne) ja teevad esialgse diagnoosi. Vajalikud on järgmised diagnostilised protseduurid:

1. väljaheidete analüüs peitvere olemasolu tuvastamiseks;
2. irrigoskoopia;
3. sigmoidoskoopia;
4. kolonoskoopia (aitab tuvastada kahjustust);
5. soole limaskesta biopsia;
6. CT ja MRI.

Ravi ja selle liigid

Soolevähi ravi tuleb alustada alates onkoloogia algusest. Kui patsiendil ilmnevad haiguse varajased tunnused, ta tunneb end halvasti, peate kiiresti pöörduma spetsialistide poole. Arstid peavad patsiendi üle vaatama, analüüse kontrollima ja kindlaks tegema, millises staadiumis kõrvalekalle on ning vastavalt sellele määrama ravi. Raviks kasutatakse vähi kiiritusravi koos operatsiooni ja keemiaraviga. Isegi nakkuse arengu vältimiseks on ette nähtud antibiootikum ja kõhukinnisuse korral lahtisti. Samuti määratakse igale patsiendile kodus dieet ja valitakse ravi.

Soolevähk esineb võrdselt sageli nii meestel kui naistel – selle tunnuseks on halvad kliinilised sümptomid haiguse algstaadiumis. Just sel põhjusel määratakse raske diagnoos alles 3.-4. staadiumis, mil meditsiini võimalused on väga piiratud. Mõelge soolevähi esimesi märke, ilminguid etappide kaupa ja prognostilisi andmeid.

Soole vähk - mis see on?

Soolevähk on rühm pahaloomulisi kasvajaid, mis esinevad jäme- ja peensoole erinevates osades ning põhjustavad tõsiseid häireid seedetrakti ja muude süsteemide töös. Sõltuvalt kasvaja asukohast eristatakse:

1. Peensoole vähk. See esineb üsna harva, ligikaudu 1-1,5% kõigist seedetrakti onkoloogilistest haigustest. Enamasti haigestuvad eakad ja seniilsed inimesed, haigus kimbutab mehi sagedamini kui naisi. Kõigist peensoole osakondadest eelistavad kasvajad lokaliseerida kaksteistsõrmiksooles, harvem tühisooles ja niudesooles.
2. Käärsoolevähi. Valdav arv kasvajaid selles piirkonnas paikneb sigmoidis ja pärasooles. Liha eelistavate inimeste seas täheldatakse patoloogiat sagedamini kui taimetoitlaste seas.

Onkoloogia arengut soodustavad tegurid on:

• Seedesüsteemi vähieelsed haigused: adenoomid, polüübid, haavandiline koliit, haavandid, Crohni tõbi ja erosioon.
• Dieedi tunnused: vürtsikate, praetud, vürtsikate ja liharoogade ülekaal. Piiratud taimse toidu tarbimine.
• Geneetiline eelsoodumus (perekondlik adenomatoosne polüpoos).
• Kroonilised väljaheitehäired (kõhukinnisus).
• Vanus.
• Alkoholi kuritarvitamine.
• Keemilised kantserogeenid toidus.

Soolevähi etapid, foto

foto vähi arengust etappide kaupa

Kõik selle piirkonna pahaloomulised moodustised on jagatud mitmeks etapiks, sõltuvalt protsessi levimusest ja metastaaside olemasolust.

Seal on 4 etappi:

• 1. etapp. Kasvaja mõjutab limaskesta ja submukoosset. Metastaasid puuduvad.
• 2. etapp. See on jagatud 2 alaetappi:
  2a - kasvaja ei kasva lihaseina sisse, metastaasid puuduvad, selle levimus jääb poole soolestikku;
  2b - kasvab sooleseina sisse, kuid ei lähe sellest kaugemale, metastaase pole.
• 3. etapp. Sellel on 2 alaetappi:
  3a - kasvab lihaseinasse ja haarab soolestiku poolringi, lähedalasuvaid lümfisõlmi ei mõjuta;
  3b - lähedalasuvates lümfisõlmedes on palju metastaase.
• 4. etapp - suur kasvaja, kasvab ümbritsevatesse kudedesse, on palju piirkondlikke ja kaugeid metastaase.

Rahvusvahelises süsteemis liigitatakse soolevähk TNM-süsteemi järgi, kus T on primaarse kasvaja suurus, N on piirkondlikud metastaasid ja M kaugmetastaasid.

Selle klassifikatsiooni kohaselt T1 - kasvaja kasvab ainult submukoosse ja T4 - kasvab seroos- ja lihasmembraanidesse ning läheb teistesse organitesse ja kudedesse; N1 - piirkondlikud metastaasid 1-3 lümfisõlmes ja N2 - 4 või lümfisõlmes. rohkem; M0 - kaugmetastaasid puuduvad, M2 - jah.

Tähtis! Hinnake vähi staadiumi enne, pärast ja operatsiooni ajal tehtud uuringute andmete põhjal.

Vähi tüübi, vormi ja staadiumi kindlaksmääramine aitab arstil valida ravitaktika.

Soolevähi esimesed sümptomid arenevad väga aeglaselt. Kliiniline pilt sõltub suuresti kasvaja asukohast. Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast võivad varajased soolevähi sümptomid hõlmata:

1. Kui peensool on kahjustatud:

• iiveldus, tung oksendada;
• valu kõhus;
• puhitus ja kõhupuhitus;
• kaalukaotus;
• söögiisu häired;
• nõrkus ja väsimus.

2. Kui jämesool on kahjustatud:

• kõhulahtisus, kõhukinnisus;
• puhitus;
• valu epigastriumis;
• isutus;
• kaal jääb normaalseks või suureneb;
• nõrkus, madal palavik, joobeseisundi sümptomid.

Vähikasvajate põhiprobleemiks on spetsiifiliste sümptomite puudumine varases staadiumis, mistõttu patsiendid pöörduvad arsti poole 3.-4. staadiumis, mil ravivõimalused on juba piiratud.

sümptomite tekkimine vastavalt vähi staadiumitele 1-3

Kasvaja progresseerumisel tekivad soolevähi rasked ilmingud, mis sunnivad patsienti abi otsima:

1. Peensoole onkoloogia:

• oksendamine, kehakaalu langus;
• intensiivne valu kõhus;
• hiiglasliku kasvaja suurusega tekib soolesulgus, mida iseloomustab korduv oksendamine, puhitus, dehüdratsioon;
• soole torsiooniga areneb nekroos ja peritoniit;
• kui metastaasid tungivad maksa, võib tekkida kollatõbi;
• verejooks;
• vedelik kõhuõõnes jne.

Käärsoolevähi sümptomid:

• probleemid väljaheitega: kõhukinnisus, kõhulahtisus;
• seedehäired: puhitus, korin, kõhupuhitus;
• veri väljaheites - iseloomulik pärasoolevähile;
• tugev valu kõhus;
• nõrkus, kehakaalu langus;
• tenesmus - vale tung roojamiseks;
• tüsistuste (põletik, fistulid, abstsessid) tekkega ühinevad ka muud sümptomid.

Vähi tüsistusteks võivad olla abstsessid ja sooled koos peritoniidi (kõhukelmepõletiku) tekkega. Lisaks moodustuvad sageli patoloogilised fistulid (soolte ja põie või tupe vahel), mis raskendavad oluliselt patsiendi elu.

Käärsoolevähk metastaasidega

See piirkond on hästi ja rikkalikult verega varustatud, seetõttu võivad erinevates organites ja kudedes kiiresti tekkida metastaasid. Kõige sagedamini metastaseerub see vähk portaalveeni süsteemi kaudu maksa, kuid selle rakud võivad sattuda kopsudesse, luudesse ja isegi ajju.

Metastaasid vähendavad patsiendi viieaastase elulemuse protsenti ja võivad tappa inimese kiiremini kui primaarne kasvaja ise. Pärast kaugmetastaaside avastamist on prognoos väga nutune ja patsiendile lubatakse elulemust kuus kuud kuni aasta.

Kui kaua elavad inimesed soolevähiga?

Kui patsient küsib, kui kaua ta peab elama 4. staadiumi soolevähiga, pole kindlat vastust. Selliste patsientide viieaastane elulemus jääb vahemikku 5–6%. Võrdluseks, soolevähi avastamise ja ravi prognoos 1.-2. staadiumis on 70%.

Kõik oleneb medikamentoosse ravi võimalustest, kasvaja iseärasustest ja mingil määral ka asjaolude kombinatsioonist.

Kui kaua elavad metastaasidega patsiendid? Kaugete metastaaside olemasolul lüheneb elulemus aastani. Ja metastaaside puudumisel elab enamik patsiente üle 3 aasta.

Tähtis! Metastaaside puudumisel paraneb üle poole patsientidest haigusest.

Soolevähi ravi

Ravi valitakse, võttes arvesse protsessi etappi ja levimust. Nad eelistavad kirurgilist meetodit koos kiiritusraviga. Sõltuvalt kasvaja asukohast on operatsiooni jaoks palju võimalusi. Lisaks viiakse kiiritusravi läbi, võttes arvesse kasvaja histoloogilist tüüpi.

Vähi 4. staadiumis tehakse palliatiivseid operatsioone (need leevendavad patsiendi seisundit): soolesulguse tekkega rakendatakse väljaheite fistuleid või bypass anastomoosi. Neljanda etapi patsient saab ravimeid, mis on ette nähtud tema seisundi leevendamiseks.

Keemiaravi kasutatakse 4. staadiumi vähi või selle meetodi suhtes tundlike kasvajate korral.

Ennetavad meetmed on kroonilise põletikulise patoloogia õigeaegne ravi. Lisaks soovitatakse riskirühma kuuluvatel patsientidel järgida õiget toitumist, vähendada liharoogade arvu ja vältida kõhukinnisuse teket.

Vähieelsete haigustega patsiendid on ambulatoorse jälgimise all ja peavad igal aastal oma seisundit jälgima.

Soolevähk on tõsine patoloogia ja kui patsient on mures arusaamatute sümptomite pärast, peate õigeaegselt konsulteerima arstiga ja tegelema oma tervisega.

Mitmete Euroopa riikide onkoloogide tehtud statistiliste analüüside kohaselt on pahaloomulised elundikahjustused inimkehas diagnoositavate vähidiagnooside esikolmikus.

Samas kipub selline kurb prognoos tõusma ning paljude ekspertide hinnangul võib lähiaastatel kujuneda sadade tuhandete keskmises ja vanemas vanuserühmas inimeste surma peamiseks põhjuseks suremus soole kasvajatesse. .

Soolevähk on olemuselt pahaloomuline kasvaja, mille tekke keskmes on elundi limaskestade siseseinad.

Haigus võib tabada kõiki selle osakondi ja olenemata sellest, kus kasvaja täpselt asub – kas see on pime, suur, käär- või pärasool – on patoloogia äärmiselt raske.

Samal ajal on haiguse sümptomid väljendunud, kuid moodustumise staadiumis ei ilmne ebatüüpiliste protsesside arengu esimesed märgid piisavalt selgelt, mis raskendab selle õigeaegset diagnoosimist ja vähendab patsiendi seisundit. võimalused täielikuks paranemiseks. Seetõttu on soolekasvajate ravis nii oluline varajane avastamine.

Sümptomid

Peamist rolli haiguse varajases avastamises mängib enesediagnostika ja inimese tähelepanelik suhtumine oma kehasse, nende signaalide õige mõistmine ja aktsepteerimine, mis võivad viidata lähenevale surmaohule.

Kuna see haigus on üsna levinud ja haigusjuhtude arv kasvab igal aastal, peaks iga inimene teadma selle kulgu peamisi kliinilisi tüüpe, et patoloogia õigeaegselt ära tunda:

enterokoliit- olukorras, kus elundi vasakpoolses osas tekib anomaalia (liigne vedelik väljub sellest tsoonist väljaheite fragmentidena), algavad osakonna vedeldamise ja kääritamise protsessid.

See väljendub lahtises väljaheites, spontaansetes kõhulahtisuse rünnakutes, mis asendatakse pikaajalise kõhukinnisusega. Need sümptomid on sarnased enterokoliidi nähtudega, millega seda haigust sageli segi aetakse;

• pseudospastiline- sümptomatoloogia on ere, kehas arenevad põletikulised protsessid meenutavad peritoniiti. Temperatuurilangused jõuavad kriitilise punktini, tekivad külmavärinad, külmatunne tugeva valu taustal. Sageli esineb iiveldust ja halvasti kontrollitud oksendamise episoode;
• düspeptiline- ilmingud on hägused. Maitsepungades võib esineda mõningaid muutusi (ilmub hapu või, vastupidi, mõru maitse). Haiguse progresseerumisel lisanduvad kõrvetised ja sagedane röhitsemine. Valu praktiliselt puudub, kuid seedeprotsesside ajal on endiselt täheldatud ebamugavust;
• stenoosimine- kasvaja kasvades kitseneb soolestiku luumen kiiresti läbimõõduga ja suudab selle lühikese aja pärast täielikult blokeerida. See ei lase väljaheite ladestustel välja tulla. Kliiniliselt kaasneb sellega kõhukinnisus, koolikud ja liigne gaaside moodustumine. Patsient kaebab puhitus, millega kaasneb valu roojamise ajal ja pärast seda.

Diagnostika kliinikus

Kaasaegsed kliinilise diagnostika meetodid võimaldavad tuvastada patoloogiat staadiumis, mil kehas pole veel pöördumatud protsessid alanud ja soolevähi täielik ravi on võimalik.

Lai valik diagnostilisi meetmeid võimaldab arstil valida igal konkreetsel juhul optimaalse raviskeemi, omades täielikku kliinilist pilti haiguse progresseerumisest.

Ülevaatus

Spetsialisti esmane läbivaatus algab palpatsiooniga, mille käigus arst uurib hoolikalt kogu kõhukelme pinda. Saate aru lihaspinge tasemest, mõnikord suure kasvaja korral saate kiiresti tuvastada selle asukoha ja mõnikord isegi mõista selle olemust. Soolevähist võivad viidata puhitus, fookused tihendid ja mõnikord ka valu.

Kui arstil on palpatsiooni ajal kahtlusi, tehakse patsiendile sifoonklistiir välistada väljaheitekivide esinemise versioon, millel on vähiga sarnased ilmingud.

Arstliku läbivaatuse järgmine etapp võib olla rektaalne uuring, mille käigus arst määrab kanali ja pärasoolega külgnevate fragmentide seisundi. Seega on võimalik hinnata väljaheidete kanali sisepinna limaskesta seisundit ja uurida väljaheidete seisundit ebatüüpiliste lisandite suhtes.

Vereanalüüsid

Vereplasma põhinäitajate struktuurse sisu kvalitatiivne muutus võimaldab hinnata mitte ainult vähivormide olemasolu inimkehas, vaid ka organismi võimet haigusele vastu seista, samuti mõista vereplasma agressiivsuse astet. anomaalia. Patsiendile määratakse:

• üldine vereanalüüs- erütrotsüütide arvu järsk langus leukotsüütide taseme hüppe, madala hemoglobiini ja selle tulemusena aneemia tekke taustal - nende põhikriteeriumide põhjalik andmete kogumine võimaldab rääkida pahaloomuliste protsesside esinemise suur tõenäosus;
• reaktsioon ESR-ile- kui rakud on altid ebatüüpilisele jagunemisele, on patsiendi veres liiga palju erütrotsüütide settimist;
• koprogramm- soolestiku onkoloogiliste haiguste korral on iseloomulik peidetud vere lisandite olemasolu väljaheites. Nende olemasolu on tühine ja määratakse ainult selle vereanalüüsiga;
• koagulogramm- vere hüübimisindeksi ületamine, selle nähtuse peamine põhjus on raku mutatsiooniprotsessid;
• kasvaja markerid- analüüs võimaldab täpselt diagnoosida vähirakkude olemasolu kõnealuses elundis.

Anamneesi kogumine

Patoloogia areneb aeglaselt, mõnikord võib selle esialgne staadium kesta aastaid. Loomulikult pöörduvad vähesed inimesed selles etapis kliiniku poole abi saamiseks esmaste nähtudega, mis on iseloomulikud paljudele teistele vähem ohtlikele haigustele.

Arsti põhiülesanne selles etapis on koguda patsiendilt küsitluse, tema kaebuste ja kahtluste ning geneetilise eelsoodumuse kaudu võimalikult täielikku teavet.

Arsti huvitab kõik: inimese üldine füüsiline seisund, kõik muutused kehas, mis võivad hoiatada, järsk kaalulangus ilma nähtava põhjuseta, teatud vaevuste ägedad vormid - pankreatiit, kollatõbi, astsiit, mis on provokaatorid. vähkkasvajate moodustumisest.

Röntgenikiirgus baariumiga

Röntgeniseadmetega õppimine annab võimaluse täpselt aru saada, kuhu kasvaja on koondunud, millise kujuga see on ja kui kaugele on patoloogia võimeline ummistama või on juba blokeerinud soole luumenit. Lisaks analüüsitakse selle elastsuse taset ja venitusvõimet anomaalia kasvades, soolemotoorikat ja selle funktsionaalsuse astet.

Baarium, mis on kontrastaine, nagu kõik pigmenteerivad ühendid, parandab patoloogia visuaalset tajumist ja hõlbustab õiget diagnoosimist minimaalse kahjustatud piirkonna mehaanilise vigastuse ohuga.

Seda tegurit peetakse onkoloogia ilmingute jaoks väga oluliseks, kuna pahaloomulise kasvaja struktuurse terviklikkuse mis tahes rikkumine võib provotseerida selle kiiret progresseerumist, aktiveerida metastaaside väljutamise protsesse ja põhjustada kiiret surma.

CT ja MRI

Kõige täpsemad diagnostikameetodid annab kõige täielikuma pildi haiguse käigust.

Pigmendi abil saate näha kasvajat kolmemõõtmelisel pildil, mõista selle suurust, kuju ja levimiskohta, määrata metastaaside olemasolu või puudumist, mõista sapiteede kvalitatiivset seisundit ja sisemise verejooksu olemasolu. kõhukelmes, mis esineb peaaegu alati soolevähi taustal.

Kõige sagedamini on soolekasvaja ebakorrapärase kujuga raku moodustumine, mis areneb kiiresti kasvus ja millel on kumer struktuur ja roosa, veretriibuline varjund.

EGDS

Küsitluse eesmärk ei ole tuvastada, vaid kahjustuse põhjalikum uurimine. Rektaalselt sisestatud aparaadi abil tuvastatakse metastaaside olemasolu, vöökudede ja naaberorganite kahjustuse aste. Nii saate kaugete metastaaside korral maksimaalset teavet lümfisüsteemi seisundi kohta.

Seadmesse paigaldatud mikrokaamera viskab kahjustatud piirkonda spetsiaalse kapsli, mis on võimeline tegema suure hulga pilte. See võimaldab teil arvestada nende keha fragmentidega, mis asuvad eemalt ja nende ülevaade traditsiooniliste uurimismeetoditega on orgaaniline.

Irrigoskoopia

Paljudel juhtudel segab psühholoogiline tegur sügavate soolestiku uuringute läbiviimist, on soovitatav läbi viia irrigoskoopia - klistiiri abil antakse inimesele elundisse spetsiaalne kontrastaine kellel on kõrge tundlikkus röntgenikiirguse suhtes.

Nii on sooled paremini nähtavad ja vähimadki kõrvalekalded värvipigmendi taustal on selgelt nähtavad. Lisaks saab spetsialist uuringu ajal kasutada kõhukelme seinte uurimiseks või virtuaalse kolonoskoopia läbiviimiseks täiendavaid seadmeid - ultraheli.

Sigmoidoskoopia

Spetsiaalsed andurid, mis sisestatakse elundi sisemisse õõnsusse, võimaldavad seda üksikasjalikult näha limaskestade kudede seisundit ja seeläbi paljastada isegi kõige tähtsusetumad muutused nende struktuuris.

Nii on võimalik leida vaid mõne mm läbimõõduga kasvaja, mis võimaldab rutiinse läbivaatuse käigus avastada vähki selle progresseerumise esimeses staadiumis, kui taastumisvõimalus on piisavalt kõrge. .

See video näitab, mida arst protseduuri ajal monitoril näeb:

Kolonoskoopia

Meetodi olemus seisneb ülitundliku kolorektaalse anduri kasutamine, mis sisestatakse päraku kaudu ja pärast kahjustatud piirkonda jõudmist kuvab ultraheliaparaadi monitoril anomaalia parameetrid, piirjooned ja asukoha.

Kui kolonoskoopia käigus kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat, on diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks või ümberlükkamiseks võimalik võtta biopsia jaoks fragmentaarne proov vähirakkudest mõjutatud koest.

Kui leiate vea, tõstke esile mõni tekstiosa ja klõpsake Ctrl+Enter.

Soolevähi all mõeldakse onkoloogilisi haigusi, mis tekivad jäme- ja peensooles. Seda esineb nii meestel kui naistel. Soolevähi nähud on algstaadiumis üsna väikesed.

Pahaloomuline kasvaja moodustub soolestiku limaskestadele ja sagedamini tekib kasvaja jämesooles, mõnikord leitakse seda sigma-, pärasoole-, jämesooles või pimesooles. Mis tahes vähiga patsientide ellujäämise prognoos sõltub selle avastamise staadiumist. Mida varem kasvaja tuvastatakse, seda suurem on võimalus patsiendil täielikuks paranemiseks.

Miks soolevähk areneb, millised on haiguse esimesed tunnused ja millised ennetusmeetodid on olemas - käsitleme artiklis edasi.

Soolevähist

Käärsoolevähk on epiteeli pahaloomuline transformatsioon, mis võib mõjutada mis tahes soolestiku segmenti.

Sellele haigusele on kõige vastuvõtlikumad inimesed vanuserühmas pärast 45 aastat, mehed ja naised samal määral, iga 10 aasta järel suureneb haigestumus 10%. Soolevähk erineb histoloogilise struktuuri poolest, 96% juhtudest areneb see välja limaskesta näärmerakkudest (adenokartsinoom).

Sõltuvalt kasvaja asukohast eristatakse:

• Peensoole vähk. See esineb üsna harva, ligikaudu 1-1,5% kõigist seedetrakti onkoloogilistest haigustest. Enamasti haigestuvad eakad ja seniilsed inimesed, haigus kimbutab mehi sagedamini kui naisi. Kõigist peensoole osakondadest eelistavad kasvajad lokaliseerida kaksteistsõrmiksooles, harvem tühisooles ja niudesooles.
• Käärsoolevähi. Valdav arv kasvajaid selles piirkonnas paikneb sigmoidis ja pärasooles. Liha eelistavate inimeste seas täheldatakse patoloogiat sagedamini kui taimetoitlaste seas.

Soolevähi tekkeks näiteks jämesooles olevast polüübist kulub umbes 5-10 aastat. Väikesest polüübist kasvab välja soolekasvaja, mille esimestes staadiumides esinevaid sümptomeid iseloomustavad loid sümptomid.

See võib avalduda näiteks seedekulgla häirega, mis tõmbab tähelepanu primaarselt vähilt kõrvale, kuna paljud ei pööra tähelepanu häirega kaasnevale ebamugavusele soolestikus, teadmata, milline valu soolevähi korral võib tekkida, ja seetõttu ravivad nad kõhulahtisust.

Põhjused

Soolevähi põhjused:

1. Eakas vanus. Siin mängib olulist rolli see, kui vana inimene on. Statistika järgi mõjutavad soolehaigused 50-aastaseid ja vanemaid inimesi.
2. Soolehaigused. See haigus mõjutab kõige rohkem inimesi, kes kannatavad põletikuliste soolepatoloogiate all.
3. Vale eluviis. Kui külastate meditsiinifoorumit, hõlmavad need tegurid alatoitumist, sealhulgas rasvade ja loomsete saaduste suurt osakaalu, suitsetamist, kangete jookide joomist.
4. pärilik tegur. Inimesel on suurem risk, kui tema sugulastel on olnud mitmesuguseid soolehaigusi.

Meestel on see statistika järgi levimuse poolest teine ​​onkoloogiline haigus pärast kopsuvähki, naistel kolmas. Vähki haigestumise risk suureneb koos vanusega. Meditsiinis on selline soolevähi määratlus – jämesoolevähk.

Esimesed märgid

Selle diagnoosiga vähirakud moodustuvad ja kasvavad kehas, nende olemasolu põhjustab pahaloomulise kasvaja välimust. Nende esinemist on varajases staadiumis peaaegu võimatu kindlaks teha, kuna naiste ja meeste soolevähi esimesed sümptomid ja tunnused on sarnased klassikaliste seedehäiretega, seedeprobleemidega.

Selleks, et haiguse algust mitte vahele jätta, peaksite lähemalt uurima järgmisi märke:

• raskustunne kõhus, mis ei ole seotud söömisega;
• halb isu, järsk kaalulangus;
• vastumeelsus praetud rasvaste toitude vastu;
• düspepsia nähud;
• kõhulahtisus, millele järgneb pikaajaline kõhukinnisus;
• märgid;
• veri väljaheites ja väljaheites.

Vähi peamine probleem on spetsiifiliste sümptomite puudumine varases staadiumis, seetõttu pöörduvad patsiendid arsti poole 3.-4. staadiumis, kui soolevähi ravivõimalused on juba piiratud.

Arengu etapid

Soolevähi arengus on viis erinevat etappi. Manifestatsioonide täielikku puudumist või nõrka raskust täheldatakse kuni teise (harvadel juhtudel isegi kuni kolmanda) etapini. Kolmandas ja neljandas etapis tekib patsiendil tugev valu, mis sunnib teda pöörduma arsti poole.

Soolevähi arenguetapid:

• 0 staadiumi iseloomustab ebatüüpiliste rakkude väike kogunemine, mida iseloomustab võime kiiresti jaguneda ja mis võivad degenereeruda vähirakkudeks. Patoloogiline protsess piirdub limaskestade piiridega.
• 1. etapp - algab vähkkasvaja üsna kiire kasv, see ei ulatu soolestiku seintest kaugemale, kuni metastaasid võivad tekkida. Sümptomidest võivad esineda seedetrakti häired, millele patsient ei pööra piisavalt tähelepanu. Selles etapis on patsiendi kolonoskoopiaga uurimisel juba võimalik tuvastada neoplaasia ilmnemist.
• 2. staadiumis kasvab kasvaja kuni 2-5 cm ja hakkab tungima läbi sooleseina.
• 3. etappi iseloomustab vähirakkude aktiivsuse suurenemine. Kasvaja suureneb kiiresti, tungib läbi soole seinte. Vähirakud tungivad lümfisõlmedesse. Mõjutatud on ka naaberorganid ja -kuded: neis tekivad piirkondlikud kahjustused.
• Neljandas etapis saavutab kasvaja maksimaalse suuruse. annab metastaase kaugematesse elunditesse. Pahaloomulise kasvaja jääkproduktid põhjustavad kehale toksilisi kahjustusi. Selle tulemusena on kõigi süsteemide töö häiritud.

Oodatav eluiga määratakse neoplasmi suuruse ja selle lokaliseerumisvõime järgi. Epiteeli pinnakihis levinud kasvajarakud võimaldavad ellu jääda 85% patsientidest. Mõjutatud lihaskihiga on olukord halvenenud - ellujäämismäär ei ületa 67%.

Vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile on olemas:

• adenokartsinoom;
• kolloidne vähk;
• cricoid-rakk;
• lamerakujuline;
• Diferentseerimata ja klassifitseerimata vormid.

Kõige sagedamini (umbes 80% juhtudest) diagnoositakse adenokartsinoom – soole limaskesta epiteelist pärinev näärmevähk. Sellised kasvajad on väga mõõdukalt ja halvasti diferentseeritud, mis määrab prognoosi. Märgikujuline rakukartsinoom mõjutab sageli noori ja lamerakk-kartsinoom lokaliseerub sagedamini pärasooles.

Käärsoolevähi sümptomid: avaldumine täiskasvanutel

Soolevähi nähud ilmnevad haiguse hilisemates staadiumides. Soole onkoloogia sümptomid varases staadiumis on aeglased, peaaegu mitte märgatavad. Kuid ka neid tuleks arvesse võtta, et vältida pöördumatuid tagajärgi.

Soolevähi sümptomid olenevalt tüübist:

1. Stenootilise onkoloogia korral ilmnevad kitsendatud valendiku tõttu kõhukinnisus ja koolikud. Samas vähi esimeses staadiumis kannatab inimene leevenduvalt pärast roojamist kõhugaase.
2. Enterokoliidi tüüpi soolevähi tunnused on pidevas muutumises väljaheitest kõhulahtisusest kõhukinnisuseni ja vastupidi.
3. Düspeptilist välimust iseloomustab pidev röhitsemine koos kõrvetistega ja kibeduse ilmnemine suus.
4. Pseudopõletikuline onkoloogia toob endaga kaasa iivelduse koos oksendamise, külmavärinate, palaviku ja väljakannatamatu valuga.
5. Tsüstilise soolevähi sümptomid on vere ilmumine urineerimisel koos valuga.

Muud sümptomid:

• üsna sageli, pahaloomulise kasvaja tekkega soolestikus, kogevad patsiendid täiskõhutunnet isegi pärast edukat tualetti;
• mõnel on järsk seletamatu kaalulangus, hoolimata asjaolust, et järgitakse tavapärast režiimi ja dieeti;
• vere lisandite esinemine väljaheites võib samuti viidata onkoloogilise protsessi arengule soolestikus;
• esimesed soole onkoloogia tunnused on tavaliselt kerged, mistõttu võib neid segi ajada üldise halb enesetunne (unisus, üldine nõrkus, väsimus) või seedehäired. Protsessi süvenedes muutuvad need aga selgemaks ja täienevad.

Soolevähi tunnused määratakse kasvaja kontsentratsiooni ja selle arengujärgu järgi. Kui kasvaja on mõjutanud elundi paremat osa, ilmnevad järgmised sümptomid:

• kõhulahtisus;
• vere olemasolu väljaheites;
• valu kõhus;
• aneemia.

Kasvaja areng soolestiku vasakus servas:

• Patsient kaebab pideva kõhukinnisuse, väljaheite eemaldamise raskuste ja puhitus.
• Vedel väljaheide vaheldub sageli kõhukinnisusega, käärsoole valendiku ahenemise ja lõdvestumise kaudu, mis on sageli vähi sümptom.
• Väljaheite eritumine toimub suurte raskustega, sageli koos vere ja limaga, millega kaasnevad valulikud aistingud.

Soolevähi sümptomid naistel ja meestel

Selle ravikuuri läbinud meeste ja naiste soolevähi nähud on praktiliselt samad. Hiljem, kui kasvaja progresseerub ja levib naaberorganitesse, siis meestel haigestub esmalt eesnääre, naistel aga ka tupp, pärasoole ja pärakukanal.

Samal ajal hakkab patsient muretsema tugev valu pärakus, koksiis, ristluu, nimmepiirkond, mehed tunnevad urineerimisel raskusi.

Kui see on onkoloogia, ei ole kliiniline tulemus alati soodne. Pahaloomuline kasvaja tekib naistel pärast 35. eluaastat, esmasel kujul ei levita metastaase emakasse. Esiteks tunneb patsient kogu keha üldist nõrkust ja düspepsia klassikalisi tunnuseid, seejärel ilmnevad spetsiifilised soole kasvaja tunnused. See:

• korduv valu roojamise ajal;
• menstruaaltsükli ebaõnnestumine;
• veri väljaheites;
• häiritud urineerimine;
• järsk kaalulangus, isutus;
• vere lisandid uriini igapäevases osas;
• vastumeelsus praetud, rasvaste toitude vastu.

Soolevähi hiliseid staadiume iseloomustab üldiste sümptomite lisandumine kohalikele. Soolevähi sümptomid:

• Nahk muutub kuivaks ja kahvatuks.
• Sage pearinglus ja peavalud.
• Patsiendi nõrkus ja väsimus.
• Ebamõistlik kaalulangus ja kõhnumine.
• Muude kehasüsteemide ja organite kahjustused.
• Vähene vere olemasolu kehas, madal valgusisaldus selles.

Metastaaside ilmumine

Soolevähk metastaseerub kõige sagedamini maksa, sageli esineb retroperitoneaalse ruumi lümfisõlmede, kõhukelme enda, kõhuõõne organite, munasarjade, kopsude, neerupealiste, kõhunäärme, vaagnaelundite ja põie kahjustusi.

Järgmised asjaolud muutuvad prognoosi jaoks ebasoodsateks teguriteks:

• kasvaja, mis kasvab rasvkoeks;
• madala diferentseerumisastmega vähirakud;
• käärsool perforatsiooniga;
• primaarse vähi üleminek organitesse ja kudedesse "naabruses" ning suurtesse veenidesse, sulgedes nende valendiku;
• Enne operatsiooni kõrge kontsentratsiooniga vähi-embrüonaalne antigeen plasmas. Seda on seostatud suurenenud kordumise riskiga, olenemata vähi staadiumist.

Metastaasidega patsiendid jagunevad kahte rühma:

• üksikute metastaasidega patsiendid;
• mitme metastaasiga patsiendid (rohkem kui 3).

Diagnostika

Diagnostiline otsing algab kaebuste olemuse üksikasjaliku selgitamisega, selgitades jämesoolevähiga patsientide esinemist lähisugulaste hulgas. Erilist tähelepanu pööratakse patsientidele, kellel on varem olnud põletikuline soolehaigus, polüübid.

Esimestel etappidel võib soolevähi esinemisele viidata isegi kerge ebamugavustunne kõhus, millele lisanduvad muutused vereanalüüsis ja patsiendi vanus üle 50 aasta.

Vereanalüüsi omadused:

• hemoglobiini ja punaste vereliblede arvu vähenemine;
• taseme tõstmine;
• kõrge ESR;
• vere lisandite (peidetud veri) esinemine väljaheites;
• suurenenud vere hüübivus;
• kasvaja markerid.

Diagnoos tehakse pärast järgmisi uuringuid:

• Soolestiku röntgendiagnostika (irrigoskoopia). See on sooleseinte röntgenuuring pärast radioaktiivse aine sisestamist klistiiri kaudu, mille jaoks kasutatakse baariumi suspensiooni.
• Retromanoskoopia. Soolepiirkonna uurimine pärakust kuni 30 cm sügavuselt viiakse läbi spetsiaalse seadmega, mis võimaldab arstil näha sooleseina.
• Kolonoskoopia. Soolestiku uurimine pärakust kuni 100 cm sügavusele.
• Väljaheidete laboratoorne uuring peitvere tuvastamiseks.
• CT, MRI abil saab määrata kasvaja asukoha, samuti metastaaside olemasolu või puudumise.

Kuidas soolevähiga inimesi ravitakse?

Vähist vabanemiseks kasutatakse erinevaid meetodeid: kirurgiat, kiiritusravi ja keemiaravi. Pärasoolevähi, nagu iga teise pahaloomulise kasvaja, ravi on väga raske ja pikk protsess. Parima tulemuse annab operatsioon, mille käigus eemaldatakse kasvaja ja ümbritsevad koed.

Haiguse õigeaegse diagnoosimisega tehakse kirurgiline sekkumine retromanoskoobiga, mille sisseviimine päraku kaudu pärakusse. Haiguse viimases etapis kasutatakse ulatuslikku kirurgilist sisenemist. Mõnikord lõikavad patsiendid soole onkoloogiaga selle organi osaliselt ära.

Pärast operatsiooni õmmeldakse kaks sooleosa kokku. Kui neid ei ole võimalik ühendada, viiakse üks soolestiku osadest kõhukelme.

Ravi hõlmab ka:

• Kiiritusravi, kui röntgenikiirgust kasutatakse kasvaja kasvu vältimiseks ja vähirakkude surma põhjustamiseks.
• Kiiritusravi - kirurgilise ravi ettevalmistava etapina. Seda näidatakse ka operatsioonijärgsel perioodil.
• Keemiaravi - hõlmab tsütotoksiliste ravimite kasutuselevõttu, millel on kasvajatele kahjulik mõju. Kahjuks on neil ravimitel negatiivne mõju tervetele keharakkudele, mistõttu on keemiaravil palju ebameeldivaid kõrvalmõjusid: juuste väljalangemine, kontrollimatu iiveldus ja oksendamine.

Keemiaravi kasutatakse süsteemselt, enne või pärast operatsiooni. Mõnel juhul on näidustatud kohalik manustamine veresoontesse, mis toidavad metastaase. Peamine keemiaravis kasutatav ravim on 5-fluorouratsiil. Lisaks sellele kasutatakse teisi tsütostaatikume - kapetsitabiini, oksaliplastiini, irinotekaani jt. Nende toime tugevdamiseks on ette nähtud immunokorrektorid (interferogeenid, humoraalse ja rakulise immuunsuse stimulandid).

Prognoos

Soolevähi prognoos sõltub haiguse avastamise staadiumist. Niisiis elavad kasvaja esialgsete vormide korral patsiendid kaua ja viieaastane elulemus ulatub 90% -ni, metastaaside olemasolul aga mitte rohkem kui 50%. Kõige ebasoodsam prognoos on kaugelearenenud juhtudel, samuti pärasoole märkimisväärse kahjustusega, eriti distaalses osas.

Kui palju inimesi elab soolevähi erinevates staadiumides?

1. Esialgne staadium (raskesti diagnoositav) on garantii, et positiivne tulemus saavutab 90-95% ellujäämise, kui muidugi kirurgiline sekkumine oli edukas.
2. Teises etapis kasvaja progresseerumine ja levik naaberorganitesse jätab 75% patsientidest võimaluse ellu jääda. See tähendab, need patsiendid, kes on edukalt läbinud operatsiooni ja kiiritusravi.
3. Kolmandas etapis on kasvaja suurus kriitiline, lisaks kasvab see piirkondlikeks lümfisõlmedeks. Sel juhul õnnestub 50% patsientidest ellu jääda.
4. Neljas etapp praktiliselt ei garanteeri edukat tulemust. Vaid 5%-l õnnestub üksikuteks elunditeks ja luukudedeks kasvanud ning ulatuslikke metastaase moodustanud pahaloomulise kasvajaga ellu jääda.

Ärahoidmine

Onkoloogilised haigused on kavalad ja ettearvamatud. Ennetamisele tasub mõelda nii inimestel, kellel on pärilik eelsoodumus vähi tekkeks või kellel on vähiks muunduda võivad haigused, aga ka kõigil üle 40-aastastel.

• Suurenenud motoorne aktiivsus;
• Dieedi rikastamine kiudaineid sisaldavate toiduainetega;
• Halbadest harjumustest keeldumine (suitsetamine, alkoholi joomine).

Soolevähk on ohtlik haigus, mida saab ennetada, järgides ennetusmeetmeid ja tehes 1-2 korda aastas organismi täielikku diagnoosi. Kui teil või teie lähedastel on selles artiklis kirjeldatud sümptomid, võtke kindlasti ühendust gastroenteroloogiga ja laske end diagnoosida.

Kui kiiresti soolevähk areneb? Sellest räägib teile kvalifitseeritud onkoloog. avaldub päraku-, käärsoole-, pime- või pärasooles paiknevate kasvajate poolt. Need võivad erineda kuju ja histoloogilise koostise poolest.

Tähelepanu! Sel juhul ei ole õige, mitte eetiline ja mõnikord isegi kriminaalne esitada konkreetseid arve. Olenevalt paljudest-paljudest teguritest võib haiguse väljakujunemise aeg oluliselt erineda, kahest kuust kuni 10-15 aastani.

Kommentaar Dronyan S.S.

Selle haiguse esinemisel on mitu põhjust ja arstid ei saa välja tuua ühte - peamist. Nende tegurite hulka kuuluvad:

• dieedi rikkumine;
• väliskeskkonna mõju;
• geneetilise eelsoodumuse olemasolu;
• käärsoole haigused, mis muutuvad järk-järgult krooniliseks.

Dieedi osas väärib märkimist, et arstid võtavad seda konkreetse vähiliigi tuvastamisel hoolikalt arvesse. See on vajalik, et mõista, kui kiiresti haigus arenes. Näiteks kui inimene sõi palju liha ja vähe taimset toitu, võib tekkida jämesoolevähk. See on tingitud asjaolust, et soolestikus koguneb märkimisväärselt rasvhappeid, mis muutuvad kantserogeenseteks aineteks. Seetõttu tasub süüa kiudainerikkaid toite, mis aitavad rasvu lahjendada ja vähendada nende soolestiku kaudu edasikandumise taset.

Vähk võib kiiresti tekkida ja areneda neil, kes kannatavad pidevalt käärsoolepõletiku all, millega kaasneb koliit. Samuti kuuluvad riskirühma need, kes on olnud pikka aega haiged ja kliiniline pilt haiguse kulgemisest oli keeruline.

Soolevähi kiire arengu põhjused

Geneetiline eelsoodumus mängib soolevähi kiires arengus teatud rolli.. See kehtib eriti inimeste kohta, kellel on vähipatsientidega esimene sugulusaste. Seetõttu tasub pöörata tähelepanu järgmistele teguritele, mis võivad vähki põhjustada:

• käärsoole mõjutasid pahaloomulised kasvajad;
• hajus polüpoos;
• siider Turco;
• Gardneri sündroom.

Kõige sagedamini areneb adenokartsinoom soolestikus, mis on põhjustatud soolepolüüpide või soole enda enneaegsest eemaldamisest. Haiguse areng. Soolevähi kujunemise aja määrab kasvajate kasvu iseloom, nende levik läbi soolestiku. Seega iseloomustab vähkkasvajat autonoomia ja ebaregulaarne suuruse suurenemine. Muud tegurid peaksid hõlmama järgmist:

• kudede diferentseerumise puudumine või vähenemine;
• organotüüpse struktuuri kaotus;
• histotüüpse struktuuri kaotus.

Tähelepanu tuleks pöörata ka sellele, et soolevähi levik on palju aeglasem kui. Onkoloog peaks sellest patsiendile teatama kohe pärast pahaloomuliste kasvajate avastamist. Peate seda teadma, et saada teavet selle kohta, kui kiiresti see areneb. Selle tulemusena on patsiendi moraalne seisund stabiilsem, mis on teraapia jaoks vajalik.

Arenenud vähk võib soolestikus püsida pikka aega ja samal ajal mitte levida soolestiku pärissügavustesse. Haigus tungib sellesse vaid 2 või 3 sentimeetri kaugusel elundi servast. Teine omadus on see, et kasvaja aeglane kasvuprotsess põhjustab tugevat lokaalset põletikku, mille tagajärjel võivad elundid ja kuded tõsiselt kahjustada saada. Seal võivad kasvada vähiprotsessid, mis põhjustavad nn lokaalselt levinud kasvajate teket. Neil ei ole kaugeid metastaase. Metastaasid võivad mõjutada lümfisõlme, maksa, kopse.

Käärsoolevähki iseloomustab asjaolu, et sellega kaasneb sageli mitme kasvaja kasvukeskuse olemasolu.. Need esinevad samaaegselt ja mõnikord järjestikku - üksteise järel. Ühe või teise põletikuvariandi korral tekivad kasvajad käärsooles ja teistes elundites, kuhu need on juba tunginud. Sümptomid ja diagnoos. Soolevähk avaldub iseloomulike tunnustega:

• Esiteks verejooks soolestikus;
• Teiseks on tool katki;
• Kolmandaks on valu kõhus;
• Neljandaks, tenesmuse olemasolu.

Verejooks võib olla varjatud ja ilmne, s.t. ilmnevad seguna väljaheites või lekivad soolestikku. Eritumine toimub päraku või pärasoole kaudu. Tume veri näitab, et vähiprotsess areneb soolestiku vasakul küljel. Varjatud verejooks põhjustab aneemiat, patsiendi nõrkust ja naha kahvatust. See on ka tõend selle kohta, et vähk ilmub käärsoole paremale küljele.

Väljaheide ei ole mitte ainult raske, vaid võib põhjustada ka probleeme väljaheitega. See avaldub haiguse hilisemates staadiumides ja esineb kõige sagedamini käärsoole või pärasoole vasakul küljel.

Soolevähk põhjustab sageli ägedat obstruktsiooni, mõnikord probleeme roojamisega või võltsi roojamistungi. Kuid sellised sümptomid ei pruugi ilmneda ja ainsad haiguse arengu tunnused on nõrkus, isutus ja järsk kaalulangus. Nad hakkavad patsiente häirima kasvajate ilmnemise alguses ja seejärel - hilisemates etappides - võivad tekkida astsiit ja hepatomegaalia.

Kuidas määrata haiguse arengustaadium

Vähki ja selle arenguetappi saab diagnoosida ainult eriarst onkoloog, kes määrab kliinilised uuringud ja uurib patsiendi seisundit. Kõigepealt võetakse anamnees, registreeritakse kaebused, uuritakse pärasoole seisundit. Erilist tähelepanu tuleks pöörata soolestiku piirkonnas ärevust tekitavatele teguritele.

Järgmisena võtavad patsiendid varjatud vere tuvastamiseks täieliku vereanalüüsi ja väljaheiteanalüüsi. Ja alles siis tehakse kolonoskoopia või irrigoskoopia. Rasketel juhtudel on ette nähtud kõhu ja vaagnaelundite ultraheli, samuti tehakse kasvajate biopsia.

Sümptomeid iseloomustavad järgmised tunnused:

• märkide monotoonne olemus;
• ühe või mitme sümptomi olemasolu;
• kasvajad paiknevad soolestiku erinevates osades, mistõttu tehakse pärasoole digitaalne uuring.

Ultraheli aitab tuvastada kasvajaid ja metastaase, mis võivad ulatuda maksa, põhjustades perifokaalset põletikku. Tavaliselt kasutatakse 4 erinevat tüüpi uuringuid: endoskoopiline, intraoperatiivne, perkutaanne, endorektaalne.

Väga rasketes olukordades on ette nähtud tomograafia või tuumamagnetresonants. Diagnoos tuleb läbi viia selleks, et vältida tüsistusi, milleks on soolestiku läbilaskvuse probleemid, verejooksud (sh peidetud), põletik, aneemia. Selliseid vähiga kaasnevaid probleeme tuleb kiiresti ravida kuni operatsioonini.