ورزش درمانی بعد از دررفتگی مفصل شانه. بهبودی پس از دررفتگی مفصل شانه: تمرینات، ماساژ. بهبودی از آسیب دیدگی زانو

ویژگی های منحصر به فرد آناتومیک ساختار مفصل شانه به شما امکان می دهد حرکات را در هر جهت انجام دهید. یک فرد می تواند به راحتی با دستان خود کار کند، بازوهای خود را در سطوح مختلف حرکت دهد: خم شدن و اکستنشن، ابداکشن و اداکشن، حرکات چرخشی و دایره ای.

شانه به دلیل فیزیولوژیکی که دارد بسیار متحرک است و این باعث آسیب می شود. پزشکان شایع ترین آسیب را دررفتگی مفصل شانه در نظر می گیرند، زمانی که استخوان مفصلی فراتر از حفره مفصلی گسترش می یابد.

در خطر بیمار شدن اول از همه ورزشکاران حرفه ای و همچنین افرادی هستند که به دلیل فعالیت مجبور به انجام حرکات پرتابی از پشت شانه با نیروی زیاد و انجام حرکات دست با یک مسیر مشخص می شوند.

ویژگی های درمان دررفتگی

بهبودی پس از تروما فرآیندی طولانی و دشوار است. چندین مرحله درمان وجود دارد: کاهش شانه، بی حرکتی و درمان توانبخشی.

تشخیص دررفتگی مفصل شانه همیشه مطلوب نیست. با این حال، با اجرای باکیفیت و به موقع تمام مراحل درمان دررفتگی، می توان به پویایی مثبت آسیب شناسی دست یافت و حرکت را به طور کامل بازگرداند.

طبق آمار، بیماران جوان در 80 درصد موارد، مدتی پس از توانبخشی، دررفتگی مکرر یا معمولی دریافت می کنند. بیمارانی که در سنین بالغ‌تر هستند بیشتر مستعد این مشکل هستند.

دلیل پیش‌آگهی ناامیدکننده، ناتوانی بافت غضروف مفصلی برای بازگشت به موقعیت آناتومیک اولیه است، که اجازه تثبیت شانه را نمی‌دهد. در صورت عدم درمان، دررفتگی های مکرر نیاز به آرتروسکوپی شانه دارند.

این مداخله جراحی آسیب کمتری دارد و بهبودی پس از دررفتگی بسیار سریعتر از عمل معمولی است.

درمان جراحی در موارد زیر قابل توجیه است:

• اشکال شدید دررفتگی، همراه با شکستگی، تغییر شکل، صدمات.
• جدا شدن کپسول مفصلی، لب (آسیب به بانکارت)؛
• بدشکلی خارجی سر بازو (ضایعه هیل ساکس).

درمان توانبخشی پس از دررفتگی

پس از آسیب، بیمار باید تحت توانبخشی قرار گیرد. لازم به یادآوری است که لازم است یک دوره استراحت کامل برای شانه فراهم شود. مدت زمان بیحرکتی کاملاً به شدت ضایعه و سن بیمار بستگی دارد. هر چه سن بیمار بیشتر باشد، مدت زمان بیشتری طول خواهد کشید.

هدف اصلی دوره بهبودی، بازگشت عملکردهای از دست رفته شانه است. برای انجام این کار، توسعه مفصل شانه و تقویت ماهیچه‌ها، به‌ویژه عضلاتی که مسئول بیرون و داخل کردن شانه هستند، مهم است. تمرینات سیستماتیک طراحی شده ویژه توصیه شده توسط متخصص توانبخشی به اطمینان از این امر کمک می کند.

علاوه بر این، توانبخشی شامل فعالیت های زیر است:

1. روش های فیزیوتراپی؛
2. ماساژ درمانی مفصل شانه؛
3. استفاده از دستگاه های ارتوپدی؛
4. درمان با روش های عامیانه

فیزیوتراپی

مزیت غیرقابل انکار این روش درمان دررفتگی مفصل شانه این است که این روش شامل استفاده از دارو نمی شود.

این به شما امکان می دهد تا اثرات مضر روی بدن و ایجاد واکنش های نامطلوب را کاملاً از بین ببرید.

روشهای اساسی و پیشرونده فیزیوتراپی سخت افزاری:

• فونوفورز
• اولتراسوند درمانی؛
• القای گرما؛
• مغناطیس درمانی؛
• تحریک الکتریکی؛
• امواج شوک درمانی

در عین حال، به لطف روش های مختلف، به عنوان مثال، لیزر، میدان مغناطیسی، سونوگرافی، مادون قرمز، اشعه ماوراء بنفش، می توان تأثیر موثری بر روی مفصل آسیب دیده انجام داد.

چنین درمانی پیشگیری و توانبخشی عالی است. در بدن بیمار، تمام فرآیندهای بیوشیمیایی فعال می شود، سیستم ایمنی تقویت می شود، نیروی محافظ طبیعی افزایش می یابد، که چندین برابر روند بهبودی شانه را پس از آسیب افزایش می دهد.

توانبخشی با کمک هر یک از این روش ها مزایای خاص خود را دارد و برخی موارد منع مصرف دارد.

تمرینات درمانی

با کمک ورزش درمانی، حتی ساده ترین و ابتدایی ترین تمرینات ژیمناستیک، می توان دامنه از دست رفته فعالیت حرکتی را بازیابی کرد، قدرت را در عضله دلتوئید، عضله دوسر بازو، سه سر بازگرداند و به ثبات خاصی در مفصل آسیب دیده دست یافت. پیشگیری خوبی از عود خواهد بود.

شروع به تمرین با تمرینات سبک با هدف افزایش تون عضلانی کنید. علاوه بر این، می توان به تدریج بار را افزایش داد و تمرینات با وزنه را انجام داد و دامنه و دامنه حرکت را افزایش داد.

ورزش درمانی برای مفصل شانه فقط مطابق با توصیه های پزشک انجام می شود، زیرا چنین تمریناتی به دسته تمرینات قدرتی تعلق دارند. هر بیمار باید بداند که ورزش نامناسب می تواند باعث پیچ خوردگی یا حتی پارگی شود و برای افرادی که دچار آسیب مفصل شانه شده اند، این امر به ویژه صادق است.

توانبخشی پس از آسیب شانه باید با هدف به حداکثر رساندن قدرت از دست رفته باشد. این کار سر استخوان شانه را در موقعیت طبیعی خود (قدام خلفی) تثبیت می کند و از لیز خوردن آن جلوگیری می کند.

توانبخشی با کمک تمرینات فیزیوتراپی مشروط به تقسیم مشروط به چند مرحله اصلی بهبود است:

• فعال شدن عملکرد عضلانی در طول بی حرکتی (21 روز اول)؛
• بازیابی ظرفیت کار پس از آسیب (3 ماه اول)؛
• ترمیم کامل مفصل شانه (تا 6 ماه).

طبقه بندی پیشنهادی بسیار مشروط است و شرایط آن بسته به محل آسیب و درجه دررفتگی می تواند در جهت کاهش یا افزایش متفاوت باشد. آخرین نقش توسط ویژگی های فردی بدن بیمار و تمرینات بدنی اولیه آن ایفا نمی شود.

اغلب به بیمار توصیه می شود حتی در طول دوره بی حرکتی، تمرینات را انجام دهد. چنین کلاس های مقدماتی و تمرینات ورزشی درمانی با هدف آماده شدن برای تمرینات پیچیده تر، عادی سازی متابولیسم در بدن، تثبیت تنفس و کار قلب و عروق خونی است.

اینها شامل حرکات دقیق و دقیق انگشتان و دست اندام آسیب دیده، کشش شانه، مچ دست، بلوک ساعد است.

در حال حاضر در دوره پس از بی حرکتی، کلاس ها با هدف از بین بردن انقباض عضلانی، کاهش تنش آنها و افزایش استقامت انجام می شود. معمولا این:

• خم شدن، گسترش انگشتان دست و کل بازو در مفصل آرنج؛
• بالا بردن بازوی آسیب دیده با حمایت از یک بازوی سالم؛
• ربودن اندام ها به طرفین؛
• حرکات چرخشی دست ها؛
• حرکات تکان دادن؛
• ربودن دست ها از پشت.

کاملاً تمام تمرینات مفصل شانه باید نه تنها با دست آسیب دیده، بلکه با یک دست سالم نیز انجام شود. اگر اندام آسیب دیده، طبق تجویز پزشک، بی حرکت باقی بماند، برای زمانی که تمرینات انجام می شود، دست باید از حمایت آزاد شود.

پس از حدود یک ماه، می توانید با خیال راحت به انجام تمرینات با بار بروید. یک گزینه عالی برای عناصر همراه دمبل، یک توپ ژیمناستیک، یک چوب مخصوص، یک گسترش دهنده خواهد بود.

بنابراین، با توجه به اجرای تمام توصیه ها و توصیه های پزشکان، پس از 6 ماه می توان گفت که توانبخشی موفق بوده است. بیمار متوجه افزایش قابل توجه تعادل عضلانی در مفصل شانه، بهبود هماهنگی حرکات خواهد شد. او می تواند به زندگی عادی و کامل بازگردد و عملکرد او افزایش می یابد. این به شما امکان می دهد تا حد امکان از دررفتگی مجدد محافظت کنید، که فقط با جراحی قابل برداشتن است.

ورزش درمانی - ژیمناستیک درمانی

هنگامی که فردی روی بازو یا آرنج مستقیم می افتد، ممکن است شکستگی انتهای فوقانی استخوان بازو رخ دهد، یعنی: شکستگی سر، گردن استخوان بازو، جدا شدن یک غده بزرگ. هنگام افتادن بر روی شانه یا ضربه زدن به شانه، شکستگی دیافیز مشاهده می شود، یعنی شکستگی بدن استخوان بازو.

در صورت شکستگی ابداکشن انتهای فوقانی استخوان بازو، یک آتل مثلثی که با گاز و پشم پنبه پوشانده شده است، به گونه‌ای وارد ناحیه زیر بغل می‌شود که شانه در سمت صاف آتل قرار گرفته و عمودی آن قرار گیرد. طرف به بدن چسبیده است. ساعد نیز توسط E. F. Drewing با بانداژ ثابت می شود. قرار دادن آتل به شل شدن عضلات بازوی آسیب دیده کمک می کند تا قطعات به درستی به هم متصل شوند. این نوع شکستگی تنها موردی است که در آن فقط تمرینات خاصی در یک توالی مشخص انجام می شود.

در روند درمان باید به ورزش درمانی برای شکستگی و دررفتگی شانه توجه شود که در دوره اول درمان تجویز می شود و مدت آن حدود یک روز می باشد. تمرینات فیزیوتراپی و تمرینات درمانی در صورت شکستگی و دررفتگی شانه به حداکثر آرامش عضلات کمربند شانه و شانه برای مقایسه صحیح قطعات و همچنین از بین بردن درد، تحلیل خونریزی، ترمیم کمک می کند. گردش خون و لنف و عادی سازی متابولیسم در اندام آسیب دیده.

برای دستیابی به نتایج فوق، مجموعه تمرینات زیر به بیمار اختصاص داده می شود که بخشی از تمرین درمانی برای شکستگی شانه است:

مجموعه ای از تمرینات ویژه برای شکستگی انتهای فوقانی استخوان بازو در دوره اول

این مجموعه از تمرینات باید حداقل 8-10 بار در روز انجام شود.

مجموعه ای از تمرینات ویژه برای شکستگی استخوان بازو در دوره دوم:

همچنین در این دوره از LH (تمرینات درمانی) با شکستگی شانه، تمرینات رشدی عمومی توصیه می شود که شامل حرکات در مفصل شانه در تمام جهات می باشد.

کل مجموعه تمرینات دوره دوم باید حداقل 4-6 بار در روز انجام شود.

بهبودی کامل و بازیابی توانایی بیمار برای کار با شکستگی های شرح داده شده در بالا تقریباً 1.5-2 ماه پس از آسیب اتفاق می افتد.

دوره اول درمان (روی اسپلینت ابداکشن) شامل مجموعه ای از تمرین درمانی و ورزش درمانی برای شکستگی شانه است که در زمینه تمرینات رشدی و تنفسی عمومی انجام می شود و شامل انواع حرکات انگشت (این تمرینات) است. مشابه آنهایی هستند که بخشی از تمرین درمانی برای شکستگی ترقوه هستند).

پس از برداشتن لاستیک، در دوره دوم و سوم درمان، کلاس ها به همان روشی که با شکستگی انتهای فوقانی استخوان بازو انجام می شود، انجام می شود. علاوه بر این، مجموعه تمرینات فیزیوتراپی برای شکستگی شانه شامل تمرینات در آب است.

مجموعه ای از تمرینات در آب:

4. I. P. - چمباتمه زدن در آب. حرکات دست را در آب به جلو و عقب و به صورت ضربدری انجام دهید (یا دست راست یا چپ در بالا).

اگر تمرینات گنجانده شده در مجموعه تمرین درمانی و ورزش درمانی برای شکستگی شانه به طور منظم انجام شود، بهبودی کامل حرکات و ظرفیت کار تقریباً 2-3 ماه پس از آسیب اتفاق می افتد.

قبل از برداشتن بخیه ها، در طول تمرینات فیزیوتراپی، بانداژ گچی به مفصل آرنج باز می شود و بیمار تمرینات مختلفی را برای انگشتان دست و مچ دست انجام می دهد. همچنین بیمار می تواند فلکشن و اکستنشن بازو را در مفصل آرنج انجام دهد که در داخل گچ انجام می شود.

تمرینات مفصل شانه در قالب گچ پانسمان شده انجام می شود و بازوی سالم از بازوی آسیب دیده حمایت می کند. ورزش ها عبارتند از: خم شدن و اکستنشن، ابداکشن به پهلو، حرکات دایره ای در مفصل شانه که در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت انجام می شود. هر تمرین باید حداقل 6-10 بار پشت سر هم انجام شود و کل مجموعه یک بار در روز انجام شود.

پس از برداشتن بخیه ها، در حین تمرین درمانی برای شکستگی شانه، بازو از آتل خارج می شود و حرکات مفصل آرنج به تمرینات فوق اضافه می شود، یعنی: بالا و پایین کردن کف دست، حرکات دایره ای. حرکات در مفصل شانه با دامنه کامل انجام می شود اما در عین حال محل شکستگی باید با دست سالم ثابت شود.

زمانی که امکان برداشتن آتل گچی، برداشتن ناخن و همچنین برداشتن دستگاه G. A. Ilizarov وجود خواهد داشت، پس از آماده شدن اشعه ایکس (در هر مورد به صورت جداگانه) توسط پزشک تعیین می شود.

در روز دوم پس از آسیب، بیمار می تواند ورزش درمانی را برای دررفتگی شانه شروع کند. دوره اول کلاس ها شامل حرکات فعال ویژه برای انگشتان دست، دست ها (تمریناتی شبیه به تمرینات موجود در مجموعه تمرین درمانی برای شکستگی ترقوه) و همچنین تمرینات ایزومتریک که کشش عضلانی بازو هستند، انجام می شود تا حفظ شود. شانه در یک موقعیت ثابت و تکانه ها به مفاصل آرنج رفتند. این تمرینات در پس زمینه تمرینات رشدی و تنفسی عمومی انجام می شود، آنها یک بار تکرار می شوند و کل مجموعه باید حداقل 4-6 بار در روز انجام شود.

پس از برداشتن بانداژ، در دوره دوم و سوم، کلاس هایی مشابه کلاس هایی برگزار می شود که با شکستگی انتهای فوقانی استخوان بازو انجام می شود.

به عنوان یک قاعده، اگر هیچ عارضه ای وجود نداشته باشد، و اگر تمام تمرینات موجود در مجموعه تمرین درمانی برای شکستگی و آسیب شانه به طور سیستماتیک انجام شود، بهبودی کامل در مفصل شانه 2.5-3 ماه پس از آسیب اتفاق می افتد.

چه تمرینات ورزشی درمانی برای دررفتگی مفصل شانه تجویز می شود؟

توانبخشی

دررفتگی شانه یک آسیب جدی است که به دوره نقاهت طولانی پس از درمان نیاز دارد.

بازیابی ظرفیت اتصال تنها در صورتی امکان پذیر است که تمام اقدامات توانبخشی از جمله تمرینات فیزیوتراپی، روش های مختلف فیزیوتراپی و ماساژ به طور پیوسته اجرا شوند.

در این مقاله در مورد انتصاب ورزش درمانی برای دررفتگی مفصل شانه صحبت خواهیم کرد. توسعه اتصال باید بدون شکست انجام شود، در غیر این صورت ماهیچه ها و بافت ها آتروفی می شوند و شانه تحرک طبیعی خود را از دست می دهد.

تمرینات فیزیوتراپی باید بلافاصله پس از کاهش مفصل یا درمان جراحی شروع شود. بار روی اتصال به تدریج داده می شود و برای دوره بی حرکتی و بازیابی بیشتر عملکرد شانه متفاوت است. اجازه دهید تمرینات ورزشی توصیه شده پس از دررفتگی مفصل شانه را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

دوره های بهبودی

1. فعال شدن عملکرد ماهیچه ای هنگام پوشیدن گچ. 3-4 هفته طول می کشد.
2. بازیابی تحرک مفصل شانه. این حداقل 3 ماه زمان نیاز دارد.
3. بازیابی کامل عملکرد مفصل. زودتر از شش ماه پس از آسیب رخ نمی دهد.

رشد شانه با استفاده از روش های ژیمناستیک درمانی مبتنی بر تمرینات ایزومتریک و تقویت کننده آغاز می شود. در حال حاضر در روز اول پس از کاهش، متخصص تکنیک تنش عضلانی را به بیماران آموزش می دهد. در این دوره، بیماران باید به طور فعال دست و انگشتان دست آسیب دیده را توسعه دهند، فشردن، باز کردن، چرخش و غیره را انجام دهند. در روز سوم پس از کاهش، زمانی که سندرم درد کمتر شد، باید شروع به استفاده از تمرینات ایزومتریک، زور زدن کرد. ماهیچه های کمربند بازوی دردناک.

فعالیت عضلانی اندام فوقانی در هنگام دررفتگی شانه به طور قابل توجهی مختل می شود، زیرا بافت های نرم آسیب می بینند و بی حرکتی مانع از انجام حرکات کامل می شود. بنابراین، شروع به موقع انجام تمرینات درمانی و توسعه دست بسیار مهم است.

علاوه بر حرکات دست و انگشتان، بیماران باید سعی کنند آرنج اندام آسیب دیده را خم و باز کنند و آن را در حالت پروناسیون و سوپیناسیون بیرون بیاورند. به تدریج، شما باید شروع به توسعه مفصل شانه، انجام خم شدن، اداکشن، اکستنشن کنید.

در هفته دوم توانبخشی، می توانید آرنج را بالا بیاورید و شانه را بدون تلاش به سمت بیرون بچرخانید. در هفته سوم، حرکات فعال در مفصل آرنج بدون برداشتن گچ مجاز است. پس از 21 روز بی‌حرکتی، حرکات فعال در مفصل شانه مجاز است، اما فقط در سطح افقی.

پس از برداشتن گچ، بازوی آسیب دیده با باند ثابت می شود. در این زمان، تمرینات زیر نشان داده شده است:

• کاهش تیغه های شانه (نزدیک شدن)؛
• بالا بردن کمربند شانه؛
• چرخش صاف شانه ها با دامنه کوچک؛
• خم شدن؛
• افزونه؛
• آدم ربایی با تاخیر در موقعیت شدید.

برداشتن باند ساپورت در حین آموزش ممنوع است!

یک ماه پس از آسیب، روسری فیکس کننده برداشته می شود و تمرینات ورزش درمانی با توپ، چوب، گرز و سایر وسایل شروع می شود.

اکثر حرکات فعال باید در وضعیت خوابیده به پشت انجام شوند: بازوی زخم خم شده را بردارید، در امتداد سطح کف لغزنده، بر مقاومت و وزن بار غلبه کنید، باند الاستیک را بکشید و غیره.

مرحله آخر دوره ریکاوری باید با هدف افزایش استقامت عضلات و تقویت آنها باشد. برای بیماران تمرینات ورزشی درمانی برای دررفتگی مفصل شانه تجویز می شود که با استفاده از دمبل، گسترش دهنده و شبیه سازهای دیگر انجام می شود.

ورزش درمانی برای دررفتگی مفصل شانه

دررفتگی در مفصل شانه یکی از اولین مکان‌ها در فراوانی در بین همه دررفتگی‌ها است. بسته به موقعیت سر شانه پس از دررفتگی، دررفتگی های قدامی، تحتانی و خلفی تشخیص داده می شوند (شکل 22). دررفتگی های قدامی در اکثریت قریب به اتفاق موارد مشاهده می شود، دررفتگی های پایینی بسیار کمتر دیده می شود و دررفتگی های خلفی بیش از 0.1 - 0.2٪ نیست. به عنوان یک قاعده، دررفتگی قدامی شانه با خشونت غیرمستقیم یا در هنگام افتادن روی بازوی کشیده، ربوده شده و چرخش بیرونی رخ می دهد.

برنج. 22.گزینه های دررفتگی شانه

a - خلفی، b و c - قدامی، d - پایین، e - زیر بغل، f - بالا

پس از کاهش دررفتگی سر استخوان بازو، اندام به مدت سه تا چهار هفته با بانداژ دزو یا اسپلینت گچی بی حرکت می شود.

در پریود اول از همان روزهای اول پس از آسیب، علاوه بر تمرینات و حرکات کلی تقویتی در مفاصل دست سالم، حرکات فعال در مفصل مچ دست و در مفاصل انگشتان دست آسیب دیده انجام شود. . از آنجایی که در این زمان حرکات در مفاصل شانه و آرنج محدود است، اعمال کشش ایزومتریک در عضلات ساعد و به خصوص شانه ضروری است. کشش این عضلات و حرکات در مچ دست، آرنج و (به طور محدود) در مفاصل شانه بازوی آسیب دیده باید با حرکات فعال در مفاصل بازوی سالم جایگزین شود.

در دوره دوم (بعد از خاتمه بیحرکتی)، دست بیمار به مدت دو تا سه هفته بر روی یک روسری پهن قرار می گیرد. در آینده نزدیک، پس از خاتمه بیحرکتی، باید به آرامش عضلات منقبض رفلکس دست یافت و سپس بیمار در حین اجرای حرکات دردی را احساس نکند. در شروع دوره دوم، تمرینات شامل ساده ترین تمرینات برای عضلات کمربند شانه و اندام آسیب دیده است: بالا بردن کمربند شانه، به هم رساندن تیغه های شانه، حرکات دایره ای در مفاصل شانه با دامنه کم، خم شدن، اکستنشن و ابداکشن با تاخیر کوتاه اندام در نقاط شدید حرکتی. تمام این تمرینات باید بدون برداشتن دست از روی روسری انجام شود. توصیه می شود تعدادی تمرین را با کمک دست سالم انجام دهید، در حالی که می توان دامنه حرکت را افزایش داد، اما بدون درد قابل توجه. با تسلط بر وزن اندام و کاهش درد در مفصل آسیب دیده، تعدادی از تمرینات را می توان بدون روسری انجام داد. با این حال، پیچیدگی آنها باید به تدریج افزایش یابد تا از کشش کپسول مفصل شانه و بافت های اطراف مفصلی که تا این زمان هنوز به اندازه کافی قوی نشده اند، جلوگیری شود. بعداً در همان مرحله می توانید از تجهیزات (چوب ژیمناستیک، توپ)، شامل عناصر کاردرمانی و غیره برای انجام تمرینات استفاده کنید. می توان از حرکات در مفصل شانه و همچنین ابداکشن فعال بازو در امتداد یک صافی استفاده کرد. سطح با بازوی نیمه خم و خم شده در حالت نشسته. در همین وضعیت، تمریناتی با هدف تقویت تدریجی عضلات اطراف مفصل شانه توصیه می شود: ربودن بازو با مقاومت ارائه شده توسط متدولوژیست، غلبه بر وزن بارهای مختلف، کشش باند لاستیکی ثابت و غیره. در این دوره تمرینات انجام می شود. با بازوی آسیب دیده که آزادانه به سمت جلو پایین بیاید، توصیه نمی شود.

در دوره سوم، توجه اصلی باید به بازیابی قدرت و استقامت عضلات تقویت کننده مفصل شانه و همچنین عضلات اندام فوقانی و تیغه شانه باشد. برای انجام این کار، از وزنه های 50 تا 60 درصد حداکثر ممکن با تکرار تا خستگی (برای تمرینات استقامتی قدرتی) و 70 تا 85 درصد حداکثر در چهار تا شش رویکرد با کار تا خستگی در هر رویکرد (تمرین قدرتی) استفاده کنید.

برای ادامه دانلود، باید تصویر را جمع آوری کنید:

ورزش درمانی برای دررفتگی شانه. روش شناسی، دوره ها

دوره بی حرکتی

روش شناسی

دوره بازیابی عملکرد مفصل شانه

اوایل دوره پس از بی حرکتی

دیابت شیرین (DM) یک بیماری غدد درون ریز است که با نارسایی نسبی یا مطلق انسولین همراه است. این شایع‌ترین بیماری متابولیک پس از چاقی است و هر سال فراوانی DM به طور پیوسته در حال افزایش است و عمدتاً افراد در سن کار را تحت تأثیر قرار می‌دهد. سنگین.

شکستگی رادیوس در یک مکان معمولی (در یک سوم پایینی) شایع ترین آسیب به استخوان های ساعد است و معمولاً زمانی رخ می دهد که فرد روی بازوی کشیده می افتد. با این محلی سازی آسیب، جابجایی دست با یک قطعه دیستال از شعاع در جهت پشتی وجود دارد که به وجود آمده است.

برای حل مجموعه وظایف، از کل زرادخانه ابزارهای تمرین درمانی استفاده می شود: تمرینات بدنی، از جمله تمرینات تقویتی عمومی و تمرینات ویژه، ورزش و کاربردی، تنفس، بازی، مکانیسم درمانی. عوامل طبیعی طبیعت و ماساژ به طور فعال استفاده می شود.

ویدئویی درباره آسایشگاه Hunguest Helios Hotel Anna، هویز، مجارستان

فقط یک پزشک می تواند طی یک مشاوره داخلی تشخیص داده و درمان را تجویز کند.

اخبار علمی و پزشکی در مورد درمان و پیشگیری از بیماری ها در بزرگسالان و کودکان.

کلینیک ها، بیمارستان ها و استراحتگاه های خارجی - معاینه و توانبخشی در خارج از کشور.

هنگام استفاده از مطالب سایت، مراجعه فعال الزامی است.

تمرینات دررفتگی شانه

دررفتگی مفصل شانه شایع ترین در بین انواع دررفتگی است. با توجه به موقعیت سر شانه در اثر دررفتگی، دررفتگی های قدامی، خلفی و تحتانی طبقه بندی می شوند. دررفتگی قدامی در اکثریت قریب به اتفاق رخ می دهد، دررفتگی پایینی بسیار کمتر است و فراوانی دررفتگی خلفی از 0.1-0.2٪ از همه موارد تجاوز نمی کند. به طور کلی، دررفتگی های قدامی شانه در نتیجه نیروی غیرمستقیم یا سقوط رو به جلو بر روی بازوی کشیده، چرخیده و ربوده شده به بیرون است.

تظاهرات دررفتگی قدامی بسیار خاص و مشخص است. خطوط مفصل شانه تغییر می کند: قسمت بیرونی آن معمولاً ظاهری گرد دارد و با دررفتگی قدامی صاف می شود. علاوه بر این، قسمت آسیب دیده کمربند شانه کمی کوتاهتر از سمت سالم است. در مورد دررفتگی زیر بغل، به دلیل اینکه سر شانه در زیر حفره گلنوئید قرار دارد، شانه به طور قابل توجهی از بدن جمع می شود، حتی گاهی اوقات به حالت افقی می رسد.

پس از کاهش دررفتگی سر استخوان بازو، لازم است این اندام به مدت 4-3 هفته با بانداژ دزو یا اسپلینت گچی بی حرکت شود. در اولین دوره انطباق، علاوه بر ژیمناستیک تقویتی عمومی و تمرینات در مفصل یک دست سالم، حرکات فعال در مفاصل انگشتان دست و مفصل مچ اندام آسیب دیده اختصاص داده می شود. استفاده از کشش ایزومتریک عضلات شانه و ساعد توصیه می شود. زمانی که بیمار سعی می کند در مفاصل شانه، آرنج و مچ دست حرکت کند، عضلات منقبض می شوند. انجام این گونه تمرینات از تمرینات فیزیوتراپی در صورت دررفتگی مفصل شانه به طور متناوب با حرکات فعال روی مفاصل اندام سالم دیگر انجام شود.

دوره دوم پس از بی حرکتی می گذرد. دست آسیب دیده بیمار به مدت یک روز بر روی یک روسری پهن قرار می گیرد. در این دوره، پس از پایان بی‌حرکتی، رسیدن به آرامش عضلاتی که به صورت انعکاسی منقبض می‌شوند، مهم است. این به این واقعیت کمک می کند که بیمار هنگام انجام حرکات از درد رنج نبرد.

شروع دوره دوم باید با تمرینات مبتنی بر تمرینات ساده برای عضلات اندام آسیب دیده و کل کمربند اندام فوقانی همراه باشد. چنین تمریناتی شامل نزدیک شدن به تیغه های شانه، بالا بردن کمربند شانه، حرکات دایره ای با دامنه کم در مفاصل شانه، خم شدن-کشش، ابداکشن با تاخیر کوتاه بازو در موقعیت های شدید حرکت است. این تمرینات بدون برداشتن دست آسیب دیده از روی روسری انجام می شود. توصیه می شود برخی از تمرینات را با دست سالم انجام دهید، سپس می توان دامنه حرکت را افزایش داد. با گذشت زمان، تسلط بر وزن بازو و کاهش درد در مفصل دررفته، برخی از تمرینات خارج از روسری شروع به انجام می‌کنند. پیچیدگی چنین تمریناتی باید به تدریج افزایش یابد تا کپسول مفصل شانه و بافت های اطراف مفصلی کشیده نشود، زیرا هنوز در این دوره توانبخشی به طور کامل تقویت نشده اند.

3-4 هفته پس از آسیب، مرحله دیگری شروع می شود که در آن باید تمرینات را با گرز، توپ و همچنین با چوب ژیمناستیک انجام دهید. علاوه بر این، حرکات در مفصل شانه، ربودن فعال بازوی آسیب دیده در امتداد یک سطح صاف. این تمرین با بازوی خمیده و نیمه خمیده در حالی که به پشت دراز کشیده اید انجام می شود. در همان وضعیت، تمریناتی برای تقویت عضلات واقع در اطراف مفصل شانه توصیه می شود: ربودن اندام با مقاومت ارائه شده توسط متدولوژیست، کشش باند لاستیکی، غلبه بر وزن بار و موارد دیگر.

دوره سوم عمدتاً به ریکاوری، تمرین استقامتی عضلاتی اختصاص دارد که مفصل شانه و عضلات تیغه شانه و اندام فوقانی را تقویت می کند. برای دستیابی به چنین اهدافی، تمرینات فیزیوتراپی باید شامل تمرینات ویژه بر روی دستگاه های بلوک، با استفاده از گسترش دهنده ها، دمبل ها، باندهای لاستیکی باشد. علاوه بر این، توصیه می شود به طور فعال در کاردرمانی شرکت کنید: کار با اره برقی، رنده، و همچنین عملیات های مختلف خانگی، مانند تمیز کردن محل های مسکونی، کار در باغ و سایر فعالیت های سلف سرویس فعال.

مجموعه ای از تمرینات ویژه در دوره اول

1. I. P. - ایستاده. پایی به همین نام به بازوی آسیب دیده یک قدم به جلو کشیده می شود، در حالی که بالاتنه به سمت بازوی آسیب دیده به سمت جلو متمایل می شود. لازم است با کمک دست سالم، دست بیمار را از روی شال بردارید (اگر این کار بدون خم شدن به سمت دست بیمار انجام شود، درد شدیدی در ناحیه شکستگی ایجاد می‌شود). در این حالت، یک حرکت آونگی را با بازوی درد آرام به جلو و عقب انجام دهید. 6-10 بار بدوید.

2. آی پی - همان. در یک صفحه افقی حرکات دایره ای را در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت انجام دهید. 6-10 بار بدوید.

3. آی پی - همان. بازو را به جلو و پشت بدن به عقب پرتاب کنید. 6-10 بار بدوید.

4. آی پی - همان. انگشتان دست را به صورت مشت بچسبانید (یک بار انگشت شست باید بیرون باشد، بار دیگر داخل)، سپس صاف کنید. 6-10 بار بدوید. به لطف این تمرین، خونریزی گسترده ای که با شکستگی شانه و ساعد مشاهده می شود، تحلیل می شود.

5. آی پی - همان. بازو را از نظر وزنی در مفصل آرنج خم کنید، سپس آن را صاف کنید. 6-10 بار بدوید.

6. آی پی - همان. دست خود را در یک روسری قرار دهید، در حالی که آن را در مفصل آرنج با زاویه راست خم کنید. بازو را از راست به چپ و برعکس حرکت دهید، سپس آن را به جلو ببرید و جلوی سینه به بدن بیاورید. 6-10 بار بدوید.

7. آی پی - همان. دستمال گردن را با دست بگیرید، آرنج را به سمت جلو ببرید، سپس آرنج را به بدن فشار دهید. 6-10 بار بدوید.

8. آی پی - همان. دست خود را در روسری قرار دهید، صاف کنید، سپس شانه های خود را بالا بیاورید و پایین بیاورید. تیغه های شانه را کنار هم بکشید و از هم جدا کنید. 6-8 بار بدوید.

مجموعه ای از تمرینات ویژه در دوره دوم

1. I.P. - ایستاده، پاها به اندازه عرض شانه باز، تنه به جلو کج شده، بازوها در امتداد بالاتنه آویزان هستند. حرکات آونگ را با دستان خود به جلو و عقب انجام دهید. 10 بار انجام دهید.

2. آی پی - همان. حرکات دایره ای با دستان خود در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت (در یک صفحه افقی) انجام دهید. 10 بار انجام دهید.

3. آی پی - همان. دستان خود را به سمت راست، سپس به سمت چپ و برعکس بگیرید. 10 بار بدوید

4. آی پی - همان. دست ها به جلو پرتاب می شوند، سپس پشت بدن با کف زدن و بدون کف زدن به عقب می افتند. 10 بار تکرار کنید.

5. آی پی - همان. حرکات چرخشی متقاطع را با دستان خود در جلوی قفسه سینه انجام دهید (دست ها باید به طور متناوب - حالا به راست و سپس سمت چپ در بالا) حرکت کنند. 10 بار تکرار کنید.

6. آی پی - همان. دستان خود را در یک "قفل" ببندید، سپس آنها را از آرنج خم کنید، آنها را به چانه بیاورید و پایین بیاورید، سپس به پیشانی و پایین بیاورید. سپس دست ها را روی قسمت جداری سر قرار دهید تا زاویه ای قائم بین شانه و بدن ایجاد شود، سپس دست ها را پایین بیاورید. زمان اجرا

زمانی که بیمار بتواند آزادانه دست های خود را روی سر بگذارد، می تواند تمرینات 7-12 را انجام دهد.

7. آی پی - همان. در دستان پایین - یک چوب. حرکات دست را در تمام جهات انجام دهید. زمان اجرا

8. I.P. - ایستادن در برابر دیوار، پاها به اندازه عرض شانه ها، بازوها در امتداد بدن. دست های خود را از دیوار بالا و پایین ببرید، در حالی که نمی توانید دست دردناک را بدون پایین آوردن آن از دیوار از روی دیوار جدا کنید، در غیر این صورت درد شدیدی در مفصل شانه ایجاد می شود. در صورت درد، انجام سریع تمرین 1 از مجموعه دوره اول ضروری است. این تمرین به تسکین درد کمک می کند.

9. I.P. - ایستاده، پاها به اندازه عرض شانه باز است، توپ در دستان پایین آمده است. توپ را پرتاب کنید و با دو دست بگیرید. دفعات تکرار

تمرینات زیر از 10 تا 12 روی بلوک انجام می شود. در خانه بلوک را به این صورت درست می کنند: یک قرقره بدون نخ و یک میخ بلند می گیرند، یک تکه مقوای چهار گوش را با این میخ سوراخ می کنند تا سر میخ در سوراخ قرقره لیز نخورد. سپس میخی را که یک کلاف روی آن گذاشته اند به لنگه در می کوبند و یک بند ناف با دو حلقه روی کلاف می اندازند. و به لطف چرخش سیم پیچ، این بند ناف حرکت می کند.

10. I.P. - ایستاده، دستان خود را روی حلقه های بند ناف نگه دارید. بازوی آسیب دیده را بالا و پایین بیاورید. وقت بگذار

11. آی پی - همان. بازوهای خود را در مقابل خود خم کنید، سپس بازوهای خمیده خود را به عقب ببرید. زمان اجرا

12. آی پی - همان. بازوهای خود را به طرفین باز کنید، سپس به حالت اولیه برگردید. زمان اجرا

علاوه بر این، مجموعه تمرینات فیزیوتراپی شامل تمرینات در آب است.

مجموعه ای از تمرینات در آب

1. I.P. - نشستن یا ایستادن در آب. حرکاتی را انجام دهید که شبیه سبک های شنای کرال و کرال سینه است.

2. آی پی - دراز کشیدن در آب روی شکم. حرکات دایره ای با دست ها در آب و حرکات ضربدری با دست ها جلوی سینه انجام دهید.

3. I. P. - خوابیده به پهلوی بازوی آسیب دیده. بازوی آسیب دیده را در مفصل آرنج خم کنید، سپس آن را صاف کنید. سپس با بازوی خم شده حرکات دایره ای مفصل شانه را در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت انجام دهید.

دررفتگی مفصل شانه. مجموعه ای از تمرینات ریکاوری

«دررفتگی مفصل شانه. مجموعه ای از تمرینات ریکاوری "

2. مجموعه ای از تمرینات 11

دررفتگی شانه 3 درصد از مجموع صدمات و بیش از 50 درصد از کل دررفتگی ها را تشکیل می دهد. دررفتگی های شانه مادرزادی، ارادی، تروماتیک (اولیه)، عادتی (بعد از دررفتگی تروماتیک ایجاد می شود)، مزمن پاتولوژیک (به دلیل آسیب به سطوح مفصلی مفصل شانه، دستگاه کپسولی-رباطی، تاندون ها و عضلات توسط فرآیندهای پاتولوژیک مختلف، مانند تومور، سل، استئومیلیت، استئودیستروفی، استئوکندروپاتی، آرتروپاتی همراه با سیرنگومیلی، برخی از میوپاتی ها). در میان دررفتگی‌های ضربه‌ای اولیه شانه، گروه جداگانه‌ای از دررفتگی‌های کاهش‌ناپذیر تشکیل می‌شود که به دلیل قرار گرفتن بافت‌های نرم یا سایر عناصر مفصل آسیب‌دیده شانه (لب غضروفی، تاندون و غیره) حتی با بیهوشی نیز قابل حذف نیستند. در صورت تشخیص دیرهنگام یا کمک به موقع برای دررفتگی ضربه ای شانه، بیش از 3 هفته پس از آسیب، دررفتگی مزمن تلقی می شود. اغلب دررفتگی های ضربه ای شانه با آسیب های دیگر ترکیب می شود.این گونه دررفتگی ها را پیچیده می نامند.

در بین دررفتگی های اولیه، قسمت اصلی قسمت جلویی است و تنها تا 2 درصد خلفی و پایینی است. معمولاً دررفتگی های قدامی در اثر آسیب غیرمستقیم رخ می دهد - افتادن روی بازو ربوده شده و به سمت بیرون چرخیده است، اما گاهی اوقات مکانیسم آسیب مستقیم نیز ممکن است (ضربه به مفصل شانه از پشت). در نتیجه سر استخوان بازو از حفره گلنوئیدی استخوان کتف به سمت جلو و به سمت پایین جابجا می شود. دررفتگی های ضربه ای شانه با درد شدید، اختلال عملکرد بازو به دنبال آسیب مشخص می شود. موقعیت شانه معمولی است: با دررفتگی زیر بغل، بازو ربوده می شود، قربانی آن را با دست دیگر نگه می دارد و به سمت ضایعه متمایل می شود. در صورت دررفتگی ساب کوراکوئید، داخل کوراکوئید، ساب ترقوه، شانه خم شده، ربوده شده و به سمت بیرون چرخیده می شود. محور طولی شانه به صورت داخلی از مفصل آکرومیوکلاویکولار بیرون زده می شود. عدم تقارن کانتور مفصل شانه به دلیل تغییر شکل مشخصه آن به وضوح قابل مشاهده است: به جای خطوط گرد، مفصل آسیب دیده در نتیجه انقباض در امتداد سطح بیرونی عضله دلتوئید شکلی زاویه دار دارد. در لمس مفصل، سر استخوان بازو در محل معمول خود پیدا نمی‌شود، پس‌رفتگی تشخیص داده می‌شود که زمانی که عضله دلتوئید شل شده و شانه بالا می‌رود، واضح‌تر مشخص می‌شود. با رایج ترین نوع جابجایی - دررفتگی قدامی تحتانی (تا 75٪ از همه دررفتگی ها)، سر در زیر فرآیند کوراکوئید یا در زیر بغل قدامی قرار دارد. حرکت در مفصل به دلیل درد غیرممکن است، مقاومت فنری مشخصه مرتبط با انقباض رفلکس عضلات اطراف مفصلی. با دررفتگی های خلفی، سر استخوان بازو به سمت عقب از حفره گلنوئید کتف جابجا می شود، بازو ادداکشن شده و به سمت داخل می چرخد. در زیر آکرومیون، و همچنین با دررفتگی قدامی، یک انقباض قابل مشاهده است (می توان آن را لمس کرد)، در افراد لاغر می توان متوجه یک برآمدگی گرد در زیر ستون فقرات کتف شد. معمولا موقعیت سر با لمس مشخص می شود. برای روشن شدن تشخیص دررفتگی ضربه ای شانه و آسیب های استخوانی مرتبط، رادیوگرافی مفصل شانه به صورت برجستگی مستقیم و محوری انجام می شود.

شما نباید خودتان در محل حادثه سعی کنید دررفتگی را ترمیم کنید. کاهش پس از بیهوشی کامل شروع می شود. کلید موفقیت، شل شدن کامل عضلات است، بنابراین برای افرادی که ماهیچه های توسعه یافته دارند، بیهوشی ارجحیت دارد.

روش های مختلفی برای از بین بردن دررفتگی شانه پیشنهاد شده است. رایج ترین آنها موارد زیر است: بقراط - کوپر، موخین - موتا، کوچر، جانلیدزه و چاکلین.

پس از رفع دررفتگی، رادیوگرافی کنترلی انجام می شود. اندام با باند گچی بی حرکت می شود. مدت بی حرکتی: در افراد بالغ - 3 هفته. در افراد مسن - 2 هفته؛ با بیش حرکتی مفصل شانه، بیحرکتی باید طولانی تر باشد - تا 6 هفته (به دلیل خطر دررفتگی معمولی).

دررفتگی های غیر قابل کاهش فقط به سرعت درمان می شوند. اگر موارد منع جراحی وجود داشته باشد، آنها مزمن می شوند و سپس اقدامات درمانی با هدف توسعه مهارت های جبرانی-تطبیقی ​​انجام می شود. برای درد، درمان علامتی (مسکن ها، مسدود کردن نووکائین).

درمان دررفتگی های مزمن با تلاش برای جااندازی بسته تحت بیهوشی آغاز می شود. اگر این کار را نمی توان انجام داد، کاهش عمل انجام می شود. در آینده، ورزش درمانی، ماساژ، فیزیوتراپی تجویز می شود.

درمان دررفتگی تروماتیک شامل از بین بردن آن در اسرع وقت پس از آسیب، نگه داشتن انتهای مفصلی کاهش یافته استخوان ها در موقعیت صحیح و درمان بعدی با هدف بازگرداندن عملکرد مفصل آسیب دیده است. موفقیت همه اقدامات برای کاهش دررفتگی بر اساس بیهوشی کامل است که باعث آرامش عضلات اندام آسیب دیده می شود و شرایط لازم را برای دستکاری های بدون درد با هدف از بین بردن دررفتگی ایجاد می کند.

اولین کمک پزشکی برای دررفتگی، تجویز مسکن و اطمینان از بی حرکتی اندام آسیب دیده با استفاده از آتل حمل و نقل یا بانداژ ثابت است.

ادبیات روش‌های زیادی را برای کاهش دستی دررفتگی‌های موضعی‌های مختلف توصیف و در عمل بالینی مورد استفاده قرار می‌دهد، با این حال، با بیهوشی خوب و آرامش عضلانی، انتخاب روشی برای از بین بردن دررفتگی‌ها اهمیت اساسی ندارد. کاهش به آرامی انجام می شود و از حرکات ناگهانی و تکان ها اجتناب می شود. در لحظه کاهش دررفتگی معمولا یک کلیک مشخص شنیده می شود. بلافاصله پس از رفع دررفتگی، خطوط طبیعی و تحرک غیرفعال در مفصل ترمیم می شود و مقاومت فنر از بین می رود. پس از کاهش دررفتگی تا بهبود کامل کپسول مفصلی آسیب دیده، بیحرکتی قسمت اندام آسیب دیده ضروری است. متداول ترین روش بیحرکتی، گچ گیری است. معمولاً پس از کاهش دررفتگی شانه، ساعد، دست، ساق پا، پا استفاده می شود. مدت زمان بی حرکتی پس از دررفتگی ضربه ای شانه 3 هفته، ساعد - تا 2 هفته، لگن - تا 4 هفته است. در صورت بی حرکتی ناکافی طولانی، بهبود کپسول آسیب دیده و رباط های مفصل مختل می شود که ممکن است باعث ایجاد دررفتگی معمولی شود.

مفصل شانه متحرک ترین مفاصل بدن انسان است. دررفتگی معمولی شانه نامیده می شود که در همان بیمار پس از دررفتگی اولیه تکرار می شود که اغلب در نتیجه آسیب ایجاد می شود.

دررفتگی معمولی شانه در حین حرکات طبیعی مفصل هنگام شانه کردن، شستشو، حمل وزنه های معمولی رخ می دهد. فراوانی دررفتگی های معمولی به 16 درصد از کل دررفتگی های شانه می رسد. معمولاً اولین دررفتگی مجدد ظرف 6 ماه پس از کاهش دررفتگی اولیه ایجاد می شود. سپس دررفتگی ها تا 10 بار در سال تکرار می شود. در برخی از بیماران، فراوانی دررفتگی های معمولی به چندین بار در روز می رسد. با هر بار دررفتگی مکرر تغییرات در مفصل افزایش می یابد و فواصل زمانی که دررفتگی های مکرر اتفاق می افتد کاهش می یابد. اغلب دررفتگی های معمولی شانه در افراد جوان زیر 20 سال اتفاق می افتد. در بیماران مسن پس از دررفتگی اولیه شانه، دررفتگی معمولی نادر است.

دررفتگی همیشگی شانه یک عارضه یا نتیجه درمان نادرست دررفتگی تروماتیک اولیه است.تکرار دررفتگی همیشگی طبق نظر نویسندگان مختلف از 16.3 تا 60 درصد به طور متوسط ​​22.4 درصد است. در مردان، دررفتگی شانه 4-5 برابر بیشتر از زنان اتفاق می افتد. سن قربانیان بین 30 تا 60 سال بود.

دلایل ایجاد دررفتگی های معمولی شانه عبارتند از:

دررفتگی اولیه شدید

درمان ناکافی یا ناکافی دررفتگی اولیه

تاخیر در مراجعه به پزشک

حذف زودهنگام بی حرکتی

تشکیل نقص فرورفته سر استخوان بازو، که زمانی ایجاد می‌شود که سر استخوان، در هنگام دررفتگی، در مقابل لبه حفره گلنوئید در هنگام دررفتگی قرار گیرد.

اعتقاد بر این است که ویژگی های رشدی عناصر مفصل شانه نیز عوامل مستعد کننده ای برای وقوع دررفتگی معمولی شانه است:

1. اندازه بزرگ سر استخوان بازو که شکل کروی دارد

2. اندازه کوچک حفره گلنوئید کتف همراه با فرورفتگی جزئی آن

3. کپسول مفصلی کشیده شده

4. نقش تثبیت کننده مفاصل ناکافی عضلات - روتاتور کاف شانه.

دررفتگی ضربه ای مفصل شانه با ضربه غیرمستقیم یک نیروی ضربه ای بزرگ به دلیل تشکیل یک اهرم اتفاق می افتد. کپسول مفصلی کشیده و پاره می شود، سر استخوان بازو از حفره گلنوئید کتف خارج می شود. در این صورت جدا شدن لب مفصلی از حفره کتف می تواند رخ دهد. برخی از نویسندگان این لحظه را علت اصلی دررفتگی معمولی شانه می دانند. اغلب، دررفتگی باعث پارگی یا پارگی در تاندون عضله دوسر شانه می شود که از حفره مفصل شانه عبور کرده و باعث تقویت مفصل می شود.

برای جلوگیری از وقوع دررفتگی معمولی، انتخاب روش مناسب برای کاهش دررفتگی، بیحرکتی کامل پس از جااندازی، درمان به موقع جراحی و توانبخشی طولانی مدت ضروری است. اغلب دررفتگی مفصل شانه ناقص است و بیمار با احساس بی ثباتی در مفصل دچار اختلال می شود. قبلا به این حالت می گفتند سابلوکساسیون مفصل، حالا از ناپایداری مفصل شانه صحبت می کنند و به ناپایداری مفصل و دررفتگی معمول شانه اشاره می کنند.

تشخیص دررفتگی معمولی شانه معمولاً دشوار نیست. علاوه بر دوره های مکرر دررفتگی، بیمار در معاینه، محدودیت حرکتی در مفصل شانه دارد. اما در برخی بیماران محدودیت حرکتی قابل شناسایی نیست. با گذشت زمان، در غیاب درمان، تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک در مفصل ایجاد می شود (آرتروز تغییر شکل مفصل شانه). دردهای دردناک دائمی در مفصل وجود دارد که با تلاش تشدید می شود. در حین انجام حرکات در مفصل خراش ایجاد می شود. به تدریج آتروفی عضلات شانه همراه با ضعف در بازو ایجاد می شود.

اگر دررفتگی معمولی بیمار بیش از 2 بار در سال تکرار شود، این نشانه ای برای درمان جراحی است. در حال حاضر حدود 300 روش برای درمان جراحی دررفتگی معمولی شانه وجود دارد، با این حال، هیچ یک از آنها به طور جهانی شناخته نشده است. تمام عملیات را می توان به موارد زیر تقسیم کرد: - عملیات تقویت کپسول مفصل شانه. - جراحی پلاستیک روی عضلات و تاندون ها. - عملیات با استفاده از گرافت. - جراحی استئوپلاستیک اغلب به روش های ترکیبی مداخله جراحی متوسل می شوند.

شکایت اصلی بیمار مبتلا به دررفتگی عادتی، دررفتگی های مکرر است که گاهی اوقات بدون خشونت زیاد (حتی در خواب و با حرکات نامناسب) رخ می دهد. تصویر بالینی معمولاً با هیپوتروفی عضلات اطراف مفصلی، محدودیت حرکات فعال (به ویژه ابداکشن و چرخش بیرونی شانه)، محدودیت حرکات غیرفعال به دلیل کشش عضلانی بازتابی محافظ مشخص می شود. با این حال، اغلب پاک می شود، سپس توجه اصلی در تشخیص به تاریخچه، دررفتگی های مکرر تأیید شده (رادیوگرافیک) و همچنین روش های تحقیقاتی اضافی (توپوگرافی محاسبه شده، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) معطوف می شود، که در آن بیشتر صدمات مرتبط است. با دررفتگی اولیه را می توان تعیین کرد و همچنین تغییرات دیستروفیک در مفصل. داده های اشعه ایکس (مستقیم و محوری) در زمان عدم وجود دررفتگی با یک تاریخچه مختصر ممکن است طبیعی باشد.

درمان دررفتگی معمولی شانه باید فقط در یک بیمارستان تخصصی تروما انجام شود. بیماران مبتلا به دررفتگی معمولی شانه تحت درمان جراحی قرار می گیرند، زیرا روش های محافظه کارانه بی اثر هستند. صدها نوع مداخله جراحی برای این آسیب شناسی پیشنهاد شده است. تمام مداخلات را می توان به 5 گروه اصلی تقسیم کرد: عملیات روی کپسول مفصلی. عملیات ایجاد رباط هایی که سر شانه را ثابت می کند. عملیات روی استخوان ها، شامل ترمیم نقایص استخوانی یا ایجاد آرتروز - توقف های اضافی استخوانی که تحرک سر استخوان بازو را محدود می کند. جراحی عضله، شامل تغییر در طول عضله و عادی سازی عدم تعادل عضلانی؛ عملیات ترکیبی، که ترکیبی از تکنیک های گروه های مختلف است. با این حال، تعداد فزاینده ای از متخصصان به این نتیجه می رسند که یک عملیات جهانی وجود ندارد. درمان باید دلایل نقض ثبات مفصل شانه و ماهیت جابجایی سر استخوان بازو را در نظر بگیرد.

دوره بی حرکتی بعد از جراحی به ماهیت آسیب های همزمان مفصل شانه، ویژگی های ساختار آن و نوع عمل بستگی دارد. در آینده، ورزش درمانی، ماساژ، تحریک الکتریکی عضلات تجویز می شود. بیماران می توانند کار سبک را تقریباً 2.5 تا 3 ماه پس از عمل و کارهای فیزیکی سنگین را معمولاً پس از 4 تا 6 ماه شروع کنند.

بعد از جراحی بسته به نوع عمل از یک هفته تا یک ماه بانداژ فیکس کننده تجویز می شود. توانبخشی مناسب (درمان توانبخشی) پس از جراحی از اهمیت بالایی برخوردار است. هدف از توانبخشی تقویت عضلات کمربند شانه ای و تقویت اثر تثبیت کننده آنها بر روی مفصل است. در ابتدا تمرینات فیزیوتراپی زیر نظر مربی انجام می شود. در آینده، بیمار باید به طور منظم در خانه ورزش کند. توانبخشی از 2 تا 4 ماه طول می کشد و بار کامل روی مفصل پس از شش ماه از درمان جراحی امکان پذیر است.

تمرینات درمانی، ماساژ، فیزیوتراپی از اهمیت زیادی برای بازگرداندن تحرک مفصل آسیب دیده برخوردار است. به عنوان یک استثنا، پس از دررفتگی ساعد، ماساژ، روش‌های حرارتی، حرکات خشونت‌آمیز غیرفعال، که می‌تواند به ایجاد استخوان‌بندی پارا مفصلی و ایجاد انقباضات در مفصل آسیب‌دیده کمک کند، در مراحل اولیه قابل استفاده نیستند.

سازماندهی صحیح درمان توانبخشی پس از خاتمه بیحرکتی از اهمیت زیادی برخوردار است. ژیمناستیک درمانی تجویز می شود که شامل تمریناتی با هدف افزایش دامنه حرکتی و در عین حال تقویت عضلات است که ثبات مفصل را تضمین می کند. دوره ماساژ را شروع کنید. در دررفتگی های قدامی، توجه اصلی به عضلاتی می شود که سر شانه را در جهت قدامی خلفی تثبیت می کنند (عمدتاً چرخاننده های کوتاه شانه) و با دررفتگی های پایینی از لغزش آن به پایین جلوگیری می کنند (سوپرا خاری و سر بلند شانه). دو سر بازویی). افزایش دامنه حرکات را که در آن بخش آسیب دیده کپسول مفصلی کشیده می شود (با دررفتگی های قدامی - امتداد و چرخش شانه به سمت خارج و با پایین ترها - ربودن آن) مجبور نکنید. از انجام حرکات خشن غیرفعال با دامنه وسیع در مفصل و آویزان کردن روی دست ها خودداری کنید.

ظرفیت کار با دررفتگی های بدون عارضه پس از 2 ماه، برای افراد با کار فیزیکی سنگین - پس از 4 ماه بازسازی می شود. گاهی اوقات، با رشد خشن مفصل در مراحل اولیه، به ویژه در ترکیب با گرما درمانی، استخوان سازی پارا مفصلی و محدودیت مداوم تحرک مشاهده می شود. در این موارد، روند بهبودی طولانی تر است.

مجموعه ای از تمرینات بدنی شامل 3 بخش مقدماتی یا آمادگی (بدن به تدریج برای تمرینات پیچیده آماده می شود)، اصلی (سخت ترین و پر استرس ترین تمرینات مجاز در این دوره) و پایانی (تمرینات آرامش بخش و تنفسی که استرس را کاهش می دهد و تنشی که در طول کلاس ایجاد شده است). قسمت های مقدماتی و پایانی 2/3 کل زمان کلاس را تشکیل می دهند. کلاس ها شامل 25% تمرینات ویژه و 75% تمرینات رشدی و تنفسی عمومی می باشد.

شما می توانید با نبض، فعالیت بدنی مطلوب را برای خود تعیین کنید، آن را قبل از درس، بعد از قسمت های مقدماتی، اصلی، پایانی و 3 دقیقه بعد از تمرین بشمارید. نبض باید تا حد امکان در وسط قسمت اصلی افزایش یابد - پس از انجام سخت ترین تمرینات بدنی. 3 دقیقه بعد از درس، نبض باید به حالت عادی بازگردد، یعنی به مقدار اولیه. شاخص های نبض در یک دفترچه یادداشت خودکنترلی ثبت می شود که به طور دوره ای به مربی یا پزشک فیزیوتراپی نشان داده می شود.

مدت دوره اول از لحظه آسیب تا رفع بی حرکتی است. در این دوره، فیزیوتراپی برای بازگرداندن بیمار به حالت روانی طبیعی، بهبود متابولیسم، کار سیستم قلبی عروقی و تنفسی طراحی شده است. همچنین برای دستیابی به تحلیل خونریزی و از بین بردن تورم در شکستگی ها مهم است. تسریع تشکیل پینه و همجوشی استخوان، بازیابی بافت های آسیب دیده. جلوگیری از آتروفی عضلانی و ایجاد چسبندگی؛ برای جلوگیری از انقباض، سفتی و آنکیلوز در مفاصل، و پس از عمل - برای ترویج تشکیل یک اسکار الاستیک و نرم که به بافت‌های زیرین لحیم نشده است.

وظیفه دوره دوم تمرینات فیزیوتراپی: بازیابی عملکردها پس از حذف بی حرکتی. موقعیت های شروع در طول کلاس ها متفاوت است، سرعت حرکت متوسط ​​است، 1 تمرین تنفسی از طریق 2 تمرین رشدی عمومی یا ویژه دنبال می شود. قسمت مقدماتی و پایانی نیمی از زمان را می گیرد و نیمی دیگر قسمت اصلی است. این کلاس ها شامل 50% تمرینات رشدی و تنفسی عمومی و 50% تمرینات ویژه می باشد.

مدت دوره دوم از لحظه برداشتن بیحرکتی تا زمانی که عملکرد اندام آسیب دیده به میزان 90 تا 95 درصد بازیابی شود است.

در دوره سوم (آموزش) ورزش درمانی به بازیابی کامل عملکرد اندام آسیب دیده و کل ارگانیسم کمک می کند.

موقعیت های شروع کلاس ها بسیار متنوع است: دراز کشیدن به پشت، به پهلو، روی شکم، نشستن، ایستادن. سرعت دلخواه است 1 تمرین تنفسی جایگزین و 3 تمرین رشدی عمومی یا خاص. بخش مقدماتی و پایانی 25٪ از کل زمان کلاس و قسمت اصلی - 75٪ را تشکیل می دهد. کلاس ها شامل 25% تمرینات رشدی و تنفسی عمومی و 75% تمرینات ویژه می باشد. تمرینات بدنی درمانی به بدن کمک می کند تا بر بارهای روزمره و صنعتی تسلط یابد و در صورت عدم امکان بهبودی کامل - مهارت های حرکتی جبرانی (تطبیقی ​​و جایگزینی) جدیدی را شکل دهد.

اهداف، اهداف، روش های تمرینات بدنی در هر دوره به دلایل زیادی بستگی دارد: چه بافت ها یا اندام هایی آسیب دیده اند (عضلات، رباط ها، استخوان ها)، به نوع آسیب (شکستگی، دررفتگی، پارگی بافت)، به محل آسیب. (انتهای یا بدن استخوان، مفصل) و روش درمان - بدون جراحی یا عملیاتی. فیزیوتراپی با درمان محافظه کارانه (بدون جراحی) در روز دوم پس از آسیب، با جراحی - در روز اول پس از جراحی، و برای آسیب های تروماتیک شدید - زمانی که بیمار هنوز در بخش مراقبت های ویژه است، تجویز می شود.

دررفتگی استخوان بازو معمولاً هنگام افتادن روی بازویی که به سمت جلو کشیده شده یا کنار گذاشته می شود اتفاق می افتد و با کشیدگی و پارگی کیسه مفصلی، تغییر شکل شدید مفصل شانه و عدم حرکت در آن همراه است. بسته به جابجایی سر استخوان بازو (به جلو، عقب، پایین)، دررفتگی های شانه به سه گروه قدامی، خلفی و تحتانی تقسیم می شوند. پس از کاهش دررفتگی، شانه و ساعد با بانداژ دزو یا بانداژ گچی ثابت می‌شوند.

تمرینات فیزیوتراپی از روز دوم پس از آسیب شروع می شود. در دوره اول، در پس زمینه تمرینات رشدی و تنفسی عمومی، حرکات فعال ویژه برای انگشتان، دست ها و همچنین تمرینات ایزومتریک انجام می شود. - کشش عضلات بازو به منظور ارسال تکانه به مفاصل شانه و آرنج که در وضعیت ثابت قرار دارند. تمرینات 10-15 بار و کل مجموعه - 4-6 بار در روز تکرار می شود.

پس از برداشتن باند در دوره دوم و سوم، کلاس ها مانند شکستگی انتهای فوقانی استخوان بازو انجام می شود. بهبود عملکرد مفصل شانه معمولاً 2.5-3 ماه پس از آسیب اتفاق می افتد.

دررفتگی سر استخوان بازو. تمرینات درمانی در روز دوم پس از کاهش دررفتگی تجویز می شود. در دوره بیحرکتی (3-4 هفته)، بیماران، در پس زمینه تمرینات رشدی عمومی، تمرینات خاصی را نیز انجام می دهند: حرکات فعال انگشتان دست، در مفصل مچ، کشش عضلانی ایزومتریک دست، ساعد و شانه (2-3 روز) و تمرینات ایدئوموتور. تمام تمرینات باید دوستانه و با دستی سالم انجام شوند. در این دوره به بیماران مهارت های سلف سرویس خانگی آموزش داده می شود. پس از انتقال دست به پانسمان دستمالی (دوران پس از بی حرکتی)، حرکاتی در مفصل شانه انجام می شود. در عرض 10-14 روز، حرکات نوسانی و نوسانی دست نباید در تمرینات گنجانده شود، زیرا این باعث کشیدگی بیش از حد کپسول مفصلی و دستگاه عضلانی-رباطی می شود. مورد دوم می تواند منجر به بی ثباتی بیشتر مفصل و عود دررفتگی شود. تمام تمرینات مفصل شانه در روزهای اول با کمک دست سالم و با سرعت کم و با تعداد کمی تکرار هر تمرین انجام می شود.

مجموعه ای نمونه از تمرینات بدنی خاص.

در 10-14 روز اول دوره پس از بی حرکتی. موقعیت شروع (IP) - نشستن روی صندلی، دست در یک باند روسری.

1. خم شدن و اکستنشن انگشتان (10-12 بار).

2. خم شدن و اکستنشن بازو در مفصل آرنج (با کمک بازوی سالم 5-6 بار).

3. بالا بردن دست به جلو (با کمک دست سالم 3-4 بار).

4. فشار متناوب با هر انگشت دست روی سطح میز (2 تا 3 ثانیه).

5. بردن بازو به پهلو (با کمک بازوی سالم 3-4 بار).

6. کشش ایزومتریک عضلات شانه (2-3 ثانیه) و به دنبال آن شل شدن آنها (4-5 بار).

7. فلکشن و اکستنشن، ابداکشن و اداکشن، حرکات چرخشی در مفصل مچ دست (6-8 بار).

پس از 10-14 روز در و. ص - نشستن روی صندلی، دست روی زانو (در طول کلاس ها، روسری برداشته می شود)، تمرینات زیر نیز در کلاس ها گنجانده شده است.

1. بالا بردن بازوی مستقیم به جلو - بالا (با کمک یک دست سالم).

2. عقب نشینی بازوهای خم شده در مفاصل آرنج به طرفین.

3. بالا و پایین بردن متناوب یا همزمان شانه ها.

4. عقب نشینی بازوهای مستقیم به طرفین.

5. قرار دادن دست ها پشت سر.

6. کشش عضلانی ایزومتریک ساعد (2-3 ثانیه).

I. p. - نشستن روی یک صندلی، دست پایین آمده است.

1. خم شدن و اکستنشن بازو در مفصل آرنج.

2. حرکات چرخشی دست.

3. حرکات تاب دادن به جلو و عقب با دست.

تمام تمرینات 8-12 بار با سرعت متوسط ​​با مکث برای استراحت تکرار می شوند.

برای شل شدن بهتر عضلات دست، هنگام انجام این تمرینات، نیم تنه را کمی به سمت اندام آسیب دیده متمایل کنید. کلاس ها می توانند شامل تمرینات با اشیاء ژیمناستیک، با وزنه های سبک و مقاومت باشند. ژیمناستیک درمانی با کلاس های در استخر درمانی ترکیب می شود.

مجموعه ای از تمرینات شماره 1

مدت زمان مجتمع 1 هفته می باشد.

دست روی روسری است که درد حرکت را کاهش می دهد و به شل شدن عضلات کمک می کند. تمرینات در مقابل آینه با کمی کج شدن بالاتنه به جلو کنترل می شود.

بازوها در مفاصل آرنج خم می شوند، حرکات تکان دهنده در مفاصل شانه در امتداد محورهای مختلف انجام می شود.

حرکات دایره ای فعال در مفاصل شانه.

خم شدن متناوب بازوها در مفاصل آرنج و شانه.

بازوها به طرفین، کف دست ها رو به داخل.

حرکات چرخشی در مفاصل شانه.

مجموعه ای از تمرینات شماره 2

این به طور فعال انجام می شود، ایستاده در مقابل یک آینه. مدت - 2 هفته آینده.

دست روی کمربند. بالا بردن شانه ها.

دست روی کمربند. همگرایی تیغه های شانه.

تاب دادن حرکات متناوب در مفاصل شانه، "اسکی".

گرفتن دست ها به طرفین.

مجموعه ای از تمرینات شماره 3

با چوب ژیمناستیک، بیماران تا 3 تا 4 هفته آینده به صورت اتوپسیو و فعال در مقابل آینه ایستاده می شوند.

در دستان یک چوب ژیمناستیک. حرکات گهواره ای به سمت جلو، به طرفین انجام می شود.

حمایت از اندام بیمار روی چوب ژیمناستیک، اسکات فنری (بازوهای خود را در آرنج خم نکنید).

چوب ژیمناستیک در سطح کمربند، حرکات چرخشی مارپیچ انجام می شود.

چوب ژیمناستیک به صورت عمودی در مقابل شما قرار دارد، بازوی درد در بالای آن قرار دارد، آنها سعی می کنند دستان خود را تا حد امکان بالا ببرند.

چوب ژیمناستیک در مقابل خود، از لبه ها نگه دارید. هدایت بازوها به طرفین، بالا.

چوب ژیمناستیک در پشت. با تغییر گرفتن با دست، تیغه های شانه را به هم نزدیک کنید، دستان خود را به طور متناوب به طرفین ببرید.

حرکات خودکار غیرفعال و فعال کمپلکس های شماره 1-3 برای تحریک بازیابی حرکات و جلوگیری از سفتی مفاصل استفاده می شود. اثر موضعی تمرینات عمدتاً در فعال سازی تغذیه بافت، در حفظ، بهبود و بازیابی تحرک در مفصل آشکار می شود. یک اثر مقوی عمومی و فعال کردن گردش خون موضعی را فراهم می کند. هنگام انجام تمرینات، نباید حرکات نوسانی را که به کشش رباط ها و کیسه مفصلی مفصل شانه در اوایل دوره کمک می کند، اجازه داد.

علاوه بر این، مجموعه تمرینات بدنی گسترش می یابد، شامل تمریناتی است که به ربودن دست کمک می کند. وظیفه اصلی افزایش تدریجی قدرت، افزایش تون عضلانی، افزایش دامنه حرکت در مفاصل شانه است. با انتخاب و روش مناسب، می توان از تمرینات ژیمناستیک به منظور تقویت، تغذیه، جبران سازی و عادی سازی عملکردهای بدن یک اثر درمانی استفاده کرد. تمرینات ژیمناستیک برای تقویت عضلات، بازگرداندن تحرک در مفصل آسیب شناسی استفاده می شود. آنها گردش خون و متابولیسم را در بخش‌های جداگانه اندام بهبود می‌بخشند، تحرک محدود را در مفاصل فردی باز می‌گردانند، فرآیندهای بازسازی را تحریک می‌کنند و از بین بردن آتروفی را تسریع می‌کنند.

برای جلوگیری از کشیدگی کپسول مفصل شانه و بافت های اطراف مفصل، LH کمپلکس های زیر به صورت IP انجام می شود. دروغ گویی.

مجموعه ای از تمرینات شماره 4

ظرف 1 هفته انجام می شود.

دست ها در امتداد بدن. حرکات چرخشی در مفصل شانه.

بازوی بیمار در مفصل آرنج خم می شود، ساعد را با بازوی سالم حمایت می کند، ابداکشن شانه، خم شدن، چرخش های دایره ای انجام می شود.

دست ها را در قفل پشت سر، باز کنید و مفاصل آرنج را بیاورید.

هدایت بازو به پهلو با تکیه گاه روی یک پانل پلاستیکی صیقلی، چرخاندن ماشین.

مجموعه ای از تمرینات شماره 5

در حالت خوابیده به پشت انجام می شود. حرکات فعال این مجموعه برای بازگرداندن حرکات در تمام محورها و جهات مفصل شانه طراحی شده است. تمرینات به مدت 2-3 هفته انجام می شود.

پای راست را بلند کنید، با دست چپ سعی کنید به انگشت پای بلند شده برسید. همینطور با پای دیگر

دست راست بالا، تغییر وضعیت دست.

دست به شانه. هدایت آرنج ها به طرفین.

دست ها پشت سر، ربودن و کاهش آرنج ها.

ربودن یک بازوی مستقیم در امتداد پانل با برداشتن بار تا وزن 1 کیلوگرم.

مجموعه ای از تمرینات شماره 6

هفته بعد در وضعیت خوابیده به پشت انجام داد.

دست خود را تا جایی که ممکن است دراز کنید.

از موقعیت دست در بالا. کف دست خود را روی زمین مقابل خود قرار دهید.

چرخش های دایره ای دست

از موقعیت دست در بالا، بازو را در مفصل آرنج خم کنید و سعی کنید دست را پشت سر قرار دهید.

اثر درمانی مجموعه های ورزشی شماره 4-6 شامل طولانی کردن اهرم بخش متحرک بدن، افزایش نیروهای اینرسی ناشی از حرکات نوسان و آونگ است. تمرینات با اجسام به دلیل وزن جسم، الزامات هماهنگی حرکات را پیچیده می کند. برای جلوگیری از انقباضات، تمرینات در SP باید زودتر انجام شود. در پشت، در حالی که تحرک کتف به دلیل تثبیت جزئی آن توسط وزن بدن تا حدودی کاهش می یابد. در همان i.p. می توان با گرفتن پشت تخت یا ریل دیوار ژیمناستیک با دست آسیب دیده، اثر کششی تمرینات را افزایش داد.

برای تقویت عضلات کمربند شانه و نیم تنه کمپلکس شماره 7 را در ip انجام دهید. برای 2-3 هفته آینده روی شکم دراز بکشید.

مجموعه ای از تمرینات شماره 7

دست ها در امتداد بدن. بازوهای مستقیم را بالا بیاورید.

به طور متناوب دست راست - پای چپ را بالا ببرید.

تقلید از شنای سینه، سعی کنید دست خود را روی وزن نگه دارید.

بازوها را در آرنج خم کنید، تیغه های شانه را به هم نزدیک کنید.

مجموعه ای از تمرینات شماره 8

I.p. - چهار دست و پا ایستادن مدت - 2 هفته آینده.

از حالت خمیده به حالت چهار دست و پا قرار بگیرید.

فشارهای فشار از روی زمین در حالت چهار دست و پا ایستاده.

سعی کنید تا حد امکان دست راست خود را بالا بیاورید و در همان زمان پای چپ خود را دراز کنید، سپس وضعیت خود را تغییر دهید.

تمرینات دوره دوم با سرعت آهسته و با تلاش ماهیچه ای قابل توجه و میل به نگه داشتن دست انجام می شود. تمریناتی که نیاز به تنش فعال عضلانی دارند 5-6 بار تکرار می شوند، حرکات تکان دادن و تاب خوردن شگفت انگیز است. زمانی که بیمار بتواند بازو را در مفصل آرنج خم کرده در سطح شانه نگه دارد. این درس شامل تمرینات ژیمناستیک برای بازگرداندن کامل حرکات در مفصل شانه است. در همان زمان، تمریناتی برای شل کردن عضلات بازوی دردناک انجام می شود، از جمله آنها بین تمرینات با تنش عضلانی فعال. تمرینات یک بار تکرار می شود، پس از 3-4 حرکت استراحت ایجاد می شود. به منظور جلوگیری از موقعیت های باطل شانه، حرکاتی در امتداد محورها انجام می شود. برای همین منظور، هنگام انجام تمرینات ژیمناستیک، کتف کنار بیماری را با دستی سالم یا با بانداژی پهن از پارچه الاستیک ثابت می کنند تا از جبران حرکات در مفصل با خم شدن ستون فقرات و بلند کردن آن جلوگیری شود. کمربند شانه ای تمرینات بدنی دوره II در ترکیب با فیزیوتراپی انجام می شود.

مدت دوره 1 ماه می باشد. وظیفه اصلی ترمیم کامل عملکرد اندام، دامنه حرکت در مفصل، قدرت عضلانی، هماهنگی حرکات و مهارت های زایمان است. در این مدت مجموعه تمرینات شماره 9 انجام می شود.

مجموعه ای از تمرینات شماره 9

ربودن بازوهای مستقیم با دمبل یا بانداژ لاستیکی با سرعت آهسته، تلاش برای حفظ وزن آنها برای مدتی.

تقلید از بوکس، "قیچی" با دمبل.

چرخش دایره ای بازوها در سطوح مختلف با دمبل.

با دمبل یا باند لاستیکی، دستان خود را بالا بیاورید، آنها را پشت سر خود بپیچید.

با ایستادن در دیوار ژیمناستیک، فشارهای فشار از ایستگاه انجام می شود.

اسکات در دیوار ژیمناستیک با گرفتن ریل در سطح صورت.

در دیوار ژیمناستیک: مخلوط و تمیز آویزان است.

در این مدت انواع تمرینات با دامنه کامل انجام می شود. تمرینات ژیمناستیک با وزنه استفاده می شود - دمبل 1-2 کیلوگرم، تمرینات برای کشش باند لاستیکی و تمرینات قدرتی - در دیوار ژیمناستیک. بازیابی قدرت با موفقیت بیشتر با تکرار منظم تمرین تنش ایستا با دوز افزایش مداوم حاصل می شود. ترکیبی از حرکات در تمام مفاصل اندام فوقانی هنگام انجام پرتاب، بازی با توپ، به ایجاد وضوح و هماهنگی بیشتر حرکات کمک می کند. نتیجه عملکردی به‌دست‌آمده با کاردرمانی ثابت می‌شود: کار با صاف کننده، پاک کردن شیشه پنجره، دیوارها و سایر حرکات روزمره.

آسیب به استخوان ها، مفاصل و بافت های نرم اندام فوقانی بسیار شایع است. برای درمان صدمات، باید به تثبیت مفاصل با گچ گچ یا مداخله جراحی با تثبیت بعدی متوسل شد. برخی از آنها برای بازگرداندن یکپارچگی آناتومیکی بافت های آسیب دیده نیاز به یک دوره ثابت ثابت دارند. در چنین مواردی محدودیت حرکت در مفاصل مشخص می شود و برای بازگرداندن دامنه حرکتی مفاصل اندام آسیب دیده نیاز به درمان طولانی و صبورانه با استفاده از فیزیوتراپی، تمرینات درمانی و ماساژ است.

همچنین تمرینات بدنی با ماهیت خاصی انجام می شود که برای انقباضات در مفاصل اندام فوقانی استفاده می شود. انجام آنها در ترکیب با تمرینات تقویتی عمومی به بازیابی سریعتر دامنه حرکتی در مفاصل اندام آسیب دیده کمک می کند.

تمرینات ویژه برای آسیب های شانه

پس از برداشتن باند گچی، دست روی روسری قرار می گیرد. 4 تمرین اول روی روسری انجام می شود.

1. بالاتنه را به سمت جلو خم کنید، یک دست شل روی یک روسری از بالاتنه جمع می شود.

2. تنه را به سمت بازوی درد شل شده خم کنید.

3. در همان حالت، چرخش جزئی بازوی شل شده به جلو و عقب.

4. تاب خوردن جزئی بازو به پهلو.

5. چرخاندن بازوی درد بدون روسری به جلو و عقب در حالی که تنه به سمت بازوی درد کشیده شده است.

7. هنگامی که بالاتنه به سمت جلو متمایل می شود، دست ها "در قفل" هستند و بازوها را به سمت بالا و پایین تکان می دهند.

8. بازوی بیمار در مفصل آرنج خم شده است، با حمایت یک بازوی سالم، ربودن بازوی آسیب دیده به پهلو.

9. برس به شانه، ربودن آرنج به طرفین.

10. دست ها در جلوی سینه، آرنج ها را به عقب بکشید، تیغه های شانه را به هم وصل کنید.

II. دست ها "در قفل" در پایین. بازوهای خود را بالا بیاورید، پشت سر خم شوید، بازوهای خود را به سمت بالا صاف کنید، کف دست ها را بالا ببرید، به سمت و برگردید. پ.

با چوب ژیمناستیک تمرین کنید

12. به صورت افقی در زیر بچسبانید، عرض شانه را از هم باز کنید، بازوهای خود را بالا و پایین ببرید.

13. در قسمت پایین به صورت افقی بچسبانید و انتهای آن را بگیرید، بازوی دردناک را به طرفین حرکت دهید، آن را با دست سالم با چوب فشار دهید.

14. به صورت افقی در زیر بچسبانید، چوب را به حالت عمودی بچرخانید، بازوی آسیب دیده در بالا.

15. به صورت افقی در زیر بچسبانید، چوب را بالا بیاورید، آن را روی تیغه های شانه قرار دهید و به و برگردید. پ.

16. به صورت افقی زیر پشت در عرض لگن بچسبانید، دستان خود را عقب ببرید، به و برگردید. پ.

تمرینات روی دیوار ژیمناستیک.

17. رو به دیوار ژیمناستیک بایستید، به طور متناوب دست ها را روی هر ریل قطع کنید، به و بازگشت کنید. پ.

18. ایستادن رو به دیوار، دست ها در سطح شانه با یک گرفتن از روی دست، نیمه اسکات و اسکات.

19. با پشت به دیوار بایستید، دست ها را با گرفتن از بالا در سطح لگن، خم کنید و بازوهای خود را دراز کنید.

تمرینات با دمبل (0.5-1 کیلوگرم)

20. خم شدن و اکستنشن بازوها در مفاصل آرنج.

21. بازوهای خود را در آرنج با زاویه قائمه خم کنید، آرنج ها به بدن فشار داده می شوند، سوپیناسیون و پروناسیون.

دست ها را پایین بیاورید، به آرامی دست ها را به طرفین بالا ببرید و به آرامی پایین بیاورید.

تمرینات با توپ (والیبال یا لاستیک)

23. دست ها با توپ زیر، پرتاب به جلو - بالا با بازوهای صاف.

24. بازوها در آرنج خم شده، توپ سینه را لمس می کند، پرتاب های رو به بالا.

25. دست‌ها را پایین بیاورید، دست‌ها را از پشت بالا بیاورید، از آرنج‌ها خم شوید، سعی کنید توپ را به تیغه‌های شانه‌ها لمس کنید و سپس سر را به جلو پرتاب کنید - بالا.

26. با پشت به طرف شریک زندگی خود بایستید، دست ها را با توپ در زیر قرار دهید، با بازوهای صاف روی سر خود به عقب پرتاب کنید.

تمرینات توپ برای دست آسیب دیده

بازو در آرنج خم شده است (توپ در شانه است)، بازو را دراز می کند.

ایستادن به پهلو به طرف شریک زندگی (از سمت دست سالم)؛

بازوی بیمار در زیر است، با نیم تنه به سمت بازوی سالم متمایل شده و توپ را روی سر می اندازد.

27. انداختن توپ تنیس به دیوار و گرفتن آن با چنگال از پایین و از بالا.

دراز کشیدن به پشت (روی کاناپه یا روی زمین)

28. بازوها خم شده در آرنج، ربودن بازوها به طرفین (سر خوردن در امتداد سطح مبل، کف).

29. ربودن بازوهای مستقیم به طرفین.

30. ربودن بازوهای مستقیم با دمبل (0.5-1 کیلوگرم) یا غلتاندن توپ پر شده به وزن 1 کیلوگرم.

31. دست ها "در قفل"، دست های خود را بالا و پایین ببرید.

32. با چوب ژیمناستیک چوب را بالا و پایین ببرید.

33. با یک چوب ژیمناستیک و علاوه بر آن در دستان یک دمبل به وزن 0.5-1 کیلوگرم، چوب را با دمبل بالا و پایین ببرید.

تمرینات بلوکی

34. ایستادن رو به بلوک، پشت، فلکشن، اکستنشن و ابداکشن در مفاصل شانه (حرکات را با بازوی سالم شروع کنید).

تمرینات آرامش بخش

35. تکان دادن آزادانه بازوها در حین کج کردن تنه.

درمان توانبخشی برای دررفتگی معمولی شانه شامل طیف وسیعی از وسایل توانبخشی ویژه است که در آن ماساژ نقش مهمی دارد. ماساژ را می توان قبل یا بعد از ورزش انجام داد. بیشترین تأثیر را هنگام انجام دو جلسه ماساژ در روز، یعنی قبل از فیزیوتراپی و 2 تا 3 ساعت بعد از آن به دست می‌آورید. ماساژ باید عمیق و سخت باشد.

ماساژ شانه. هنگام ماساژ کمربند شانه (دسته های بالایی عضلات ذوزنقه ای)

راحت ترین حالت بیمار نشستن روی صندلی، دست های بیمار پایین یا روی باسن دراز کشیده، پشت و گردن آرام است. ماساژور می تواند از هر جهت به بیمار نزدیک شود. ماساژ با نوازش متناوب در جهت از پوست سر تا مفصل شانه (4-6 بار)، سپس فشار دادن با لبه کف دست (3-5 بار)، ورز دادن دو حلقه و با لبه کف دست 4- شروع می شود. 5 بار.

ماساژ در پهلوی شانه دررفته و سالم طبق یک روش انجام می شود. این مجموعه 3-4 بار تکرار می شود.

صدمات ترومایی که نیاز به بی حرکتی (بی حرکتی) دارند باعث تغییرات عملکردی قابل توجهی در بدن می شوند: کار سیستم های قلبی عروقی و تنفسی، متابولیسم دستگاه گوارش بدتر می شود، بی خوابی، افزایش تحریک پذیری، از دست دادن اشتها، خلق و خوی بد اغلب ذکر می شود. با بی حرکتی طولانی مدت، آتروفی عضلانی رخ می دهد، عملکرد مفاصل مختل می شود، مقدار کلسیم در استخوان ها و مایع سینوویال در مفاصل کاهش می یابد، که باعث پوکی استخوان - شکنندگی استخوان، تغذیه نامناسب غضروف مفصلی و کاهش انعطاف پذیری دستگاه رباط می شود. این پیامدهای ثانویه تغییرات ضربه‌ای در مفاصل می‌تواند نه تنها در نتیجه بی‌حرکتی، بلکه از تحرک ناکافی در مفاصل دست‌نخورده دست‌ها و پاها نیز ایجاد شود. به همین دلیل است که بلافاصله پس از آسیب، انجام تمرینات (طبق مجموعه ای که مخصوصاً با کمک پزشک یا مربی فیزیوتراپی انتخاب شده است) برای همه مفاصل بدون بی حرکتی ضروری است.

افزودن نظر [امکان دارد بدون ثبت نام]

قبل از انتشار، کلیه نظرات توسط مدیر سایت در نظر گرفته می شود - هرزنامه منتشر نخواهد شد

این بسیار ساده است - فقط باید در سایت ثبت نام کنید.

دررفتگی عبارت است از جدا شدن کامل انتهای مفصلی دو استخوان با پارگی کپسول و رباط ها. صدمات شانه 50 درصد از سایر دررفتگی ها را تشکیل می دهد و با ویژگی های آناتومیکی و فیزیولوژیکی توضیح داده می شود. اغلب، دررفتگی شانه با شکستگی توبرکل بزرگ پیچیده می شود و نیاز به ورزش درمانی دارد.

3 نوع دررفتگی شانه وجود دارد:

• قدامی (در 75٪ موارد)
• کمتر (در 23٪ رخ می دهد).
• برگشت (تشخیص داده شده فقط در 2٪).

اغلب شانه هنگام افتادن بر روی بازوی به پهلو و کشیده آسیب می بیند. از جمله شایع ترین عوارض عبارتند از: شکستگی توبرکل هومروس یا گردن جراحی، سر استخوان بازو.

دررفتگی عادتی یک وضعیت پاتولوژیک است که با دررفتگی های مکرر بدون اثرات تروماتیک مشخص می شود. از بین بردن این وضعیت فقط با کمک یک عمل امکان پذیر است.

دررفتگی ها معمولاً با بیهوشی عمومی یا موضعی کاهش می یابد. این کار باید در اسرع وقت انجام شود. اگر مفصل در روزهای اول تنظیم نشود، ممکن است آتروفی شود و عملکرد خود را از دست بدهد. دررفتگی های بزرگتر از 3 هفته به ندرت بدون جراحی قابل کاهش است.

صدمات پیچیده شانه نیاز به مداخله جراحی دارد. این موارد شامل دررفتگی است:

• که در آن اعصاب، عروق خونی آسیب دیده است.
• با شکستگی استخوان، غضروف، تاندون؛
• همیشگی، تکراری

اگر کوچک کردن مفصل کمکی نکرد، جراحی ضروری است. در حین عمل، پزشک کپسول مفصلی را تشریح می کند، استخوان ها را در جای خود قرار می دهد و بافت های پاره شده را می دوزد.

دررفتگی هایی که با شکستگی، له شدن سل یا شکستگی گردن جراحی شانه، سر، عارضه می شوند، گاهی اوقات به سختی قابل تشخیص هستند. اشعه ایکس مورد نیاز است. در صورت جابجایی قوی، تکه تکه شدن، از روش درمانی استفاده می شود که در آن قطعه با سوزن های بافندگی، یک صفحه، یک سنجاق یا یک میله ثابت می شود.

همچنین بخوانید

اعمال گچ بر روی بازو منجر به تغییر شکل موقت اندام می شود، بنابراین در طول دوره توانبخشی، لازم است ...

در مورد یک آسیب شناسی معمولی و مکرر، مداخله جراحی با هدف تشکیل یک کپسول طبیعی مفصل شانه است. برای جلوگیری از روند التهابی، پزشک همچنین بافت ها و رشدهای ملتهب را برمی دارد. سپس رباط، تاندون و غضروف را می دوزد.

در صورت آسیب بدون عارضه، پس از کاهش، شانه درد به مدت 4 هفته با گچ ثابت می شود. برای بهبودی سریع، یک دوره درمانی انجام می شود: ماساژ، ورزش درمانی، تحریک میوست. شما می توانید 3-4 ماه پس از آسیب دیدگی بازو را بارگیری کنید. کار سخت، بارهای ورزشی زودتر از 5-6 ماه مجاز نیست.

هنگام درمان آسیب با هر شدتی، رعایت تمام توصیه های پزشک و اتخاذ رویکردی مسئولانه در توانبخشی بسیار مهم است. پس از یک دوره استراحت، بارهای خاصی نشان داده می شود که برای بازیابی عملکرد موتور ضروری است.

درمان در منزل

ماساژ دست یا کل بازو پس از شکستگی به بازیابی سریع عملکردهای اندام کمک می کند.

با در نظر گرفتن ویژگی های آسیب، سن و وضعیت سلامتی، پزشک مجموعه ای از تمرینات را تشکیل می دهد. لازم به یادآوری است که انتخاب مستقل مجموعه تنها می تواند آسیب برساند و وضعیت فعلی را تشدید کند.

تمرینات دررفتگی شانه هر روز انجام می شود. افزایش شدید بار ممنوع است.

فیزیوتراپی

یکی از دوره های اصلی توانبخشی است. ژیمناستیک درمانی جایگاه مهمی در آن دارد. ورزش درمانی برای دررفتگی مفصل شانه باید از روزهای اول درمان شروع شود، زیرا به موارد زیر کمک می کند:

• کاهش تورم و درد؛
• بهبود گردش خون؛
• بهبودی سریعتر پس از آسیب دیدگی

مجموعه تمرینات درمانی شامل سه مرحله است:

1. مرحله اولیه بعد از درمان هدف آن بازیابی عملکرد عضلات است.
2. مرحله دوم مسئول بازگشت ظرفیت کاری به عضلات است.
3. مرحله سوم با هدف بازیابی کامل عملکرد حرکتی شانه انجام می شود.

در مرحله اول، تمرینات برای خلاص شدن از شر انقباض عضلانی (تحرک محدود مفصل) انتخاب می شوند. این مجموعه با حرکات فعال انگشتان دست آسیب دیده و دست سالم شروع می شود. سپس باید بازو را در آرنج خم کنید و باز کنید. با کمک یک دست سالم، دست بیمار را به سمت جلو و به طرفین ببرید. به صورت ایزومتریک (یعنی بدون حرکت در مفاصل) عضلات شانه بیمار را تحت فشار قرار دهید. این تمرینات به کاهش تنش عضلانی کمک می کند.

در مرحله دوم، تمریناتی برای به هم رساندن تیغه های شانه، حرکت دادن شانه ها به سمت بالا و پایین (صاف)، حرکات دایره ای به مجموعه قبلی اضافه می شود. هنگام اجرای مجموعه، باید به احساسات گوش دهید. در صورت بروز درد، بهتر است ورزش را به تعویق بیندازید و با پزشک مشورت کنید. بار باید به تدریج افزایش یابد.

مرحله بعدی شامل استفاده از ابزار است: چوب ژیمناستیک، توپ، وزنه. پس از ترمیم کامل عضلات، وزنه ها و وزنه ها اضافه می شوند. در مرحله سوم تمرینات با سرعت و دامنه بیشتری انجام می شود.

اگر در هر مرحله درد شدیدتر شد، بی حسی دست یا انگشتان، تورم، ورزش درمانی باید قطع شود و با پزشک مشورت شود.

ورزش درمانی برای دررفتگی های پیچیده و معمولی با توجه به شرایط بیمار انتخاب می شود. بعد از جراحی وضعیت اندام با گچ به مدت 1 تا 3 ماه ثابت می شود و پس از برداشتن گچ به تدریج بار روی بازو افزایش می یابد.

در صورت عدم وجود عوارض، توانبخشی تا 2 ماه ادامه خواهد داشت. پس از آمیختگی کامل عضلات، می توانید با شنا و ورزش در باشگاه، توانبخشی را متنوع کنید.

ماساژ برای دررفتگی مفصل شانه

ماساژ مرحله مهم توانبخشی است. این نه تنها به رشد مفصل شانه کمک می کند، بلکه تورم و انقباض عضلات را نیز کاهش می دهد. با کمک ماساژ، گردش خون بهبود می یابد، خطر آتروفی کاهش می یابد.

ماساژ همراه با ورزش درمانی و سایر روش های درمانی به شما امکان می دهد تا به سرعت عملکرد دست را بازیابی کنید و همچنین از بروز عوارض جلوگیری کنید.

ماساژ چند روز پس از دررفتگی تجویز می شود. بسیار مهم است که ماساژدرمانگر با تجربه باشد، با تکنیک نامناسب یا حرکات بی دقت آسیبی نبیند.

مدت زمان عمل معمولا 15-20 دقیقه است. در طول ماساژ، درد حاد نباید رخ دهد. ناحیه آسیب دیده ابتدا با نوازش، سپس با مالش، فشار دادن کار می شود. با نیشگون گرفتن و نوازش سبک محل دررفتگی را به پایان برسانید.

عوارض و عواقب

دررفتگی شانه مستلزم کاهش و درمان اجباری، رعایت تمام توصیه های پزشک است. اگر شانه مجدداً قرار نگیرد، ممکن است عوارض جدی ایجاد شود. اینها شامل آسیب به عروق خونی، تاندون ها و اعصاب است. در موارد شدید ممکن است عملکرد حرکتی دست بازیابی نشود که منجر به ناتوانی می شود.

در صورت تشخیص نادرست و تنظیم نادرست مفصل شانه، دیستروفی (نقض متابولیسم سلولی منجر به تغییرات ساختاری) می تواند رخ دهد که متعاقباً منجر به آرتروز می شود. آرتروز یک تغییر دژنراتیو و غیر التهابی در غضروف مفصلی است. همچنین امکان ایجاد فیبروز، یعنی رشد بافت همبند به دلیل فرآیند التهابی وجود دارد.

اگر بعد از دررفتگی ورزش نکنید، بافت عضلانی ممکن است آتروفی شود. عملکرد موتور ممکن است بازیابی نشود. استرس بیش از حد نیز تأثیر منفی خواهد داشت. آنها می توانند مضر باشند، به خصوص اگر دررفتگی با شکستگی عارضه داشته باشد. ماساژ توسط یک متخصص بی تجربه می تواند منجر به آسیب مفاصل شود.

دررفتگی مفصل شانه به وضعیت ناپایدار سر استخوان بازو گفته می شود. در دررفتگی استخوان از حفره مفصلی خارج می شود. در صورت آسیب، بیمار نگران درد، محدودیت حرکت کپسول مفصلی، قرمزی و تغییر شکل اندام است.

اگر به موقع به بیمار کمک نشود، ممکن است یک فرآیند التهابی (آرتریت) در کیسه مفصلی ایجاد شود. آرتریت به نوبه خود منجر به بیماری های مفاصل خطرناک می شود. آسیب همچنین می تواند به عصب یا رگ خونی آسیب برساند.

پس از معاینه و تشخیص، بیمار تحت یک پروسه طولانی درمان و توانبخشی قرار می گیرد. علاوه بر ماساژ و فیزیوتراپی، یک دوره تمرینات درمانی برای بیمار تجویز می شود.

ورزش به بازیابی تحرک مفاصل و تقویت سیستم اسکلتی عضلانی کمک می کند. پس از یک دوره ژیمناستیک، بیمار از احساسات دردناک ناراحت نمی شود و می تواند بدون محدودیت اندام را حرکت دهد.

قوانین انجام ژیمناستیک

برای جلوگیری از عوارض، باید قوانین اساسی برای انجام تمرینات را بدانید:

1. انجام ژیمناستیک بلافاصله بعد از غذا توصیه نمی شود. در حالت ایده آل، حداقل باید 2 ساعت بین وعده های غذایی و ژیمناستیک فاصله باشد، اما اگر این امکان پذیر نیست، حداقل فاصله 30 دقیقه است.
2. قبل از کلاس، باید بدن خود را گرم کنید تا عضلات را گرم کنید و آنها را برای تمرینات بعدی آماده کنید. این از آسیب در هنگام انجام تمرینات بعدی جلوگیری می کند.
3. برای کلاس ها باید لباس های گشاد بپوشید که مانع حرکت نباشد. لباس ها باید از پارچه های طبیعی - کتان، پنبه و غیره ساخته شوند.
4. پس از گرم کردن، باید به مجموعه اصلی تمرینات بروید. باید با حرکات آسان شروع کنید و به تدریج به سمت حرکات پیچیده بروید.
5. شما نمی توانید حرکات خیلی تیز و سریع انجام دهید، وزنه بردارید.
6. در پایان تمرین، حرکات کششی لازم است که به کاهش تنش و شل شدن عضلات کمک می کند.
7. اگر تمرین در عصر انجام شود، باید حداکثر 3-4 ساعت قبل از خواب انجام شود.
8. برای بهبودی سریع، ورزش درمانی باید هر روز انجام شود. شما نمی توانید در اواسط دوره آموزش را رها کنید.
9. در طول تمرینات، باید تنفس خود را کنترل کنید - تنفس یکنواخت و عمیق به حداکثر اشباع عضلات با اکسیژن و مواد مغذی کمک می کند.

مرحله اول

مرحله اول ورزش درمانی بلافاصله پس از اعمال باند ثابت انجام می شود. در این مرحله، بیمار باید تمرینات زیر را روزانه انجام دهد:

• انگشتان خود را خم کنید و باز کنید.
• حرکات چرخشی را با قلم مو انجام دهید.
• به آرامی مفصل شانه را بچرخانید.
• در حالی که بازوی آسیب دیده را با یک بازوی سالم حمایت می کنید، شانه را بالا بیاورید.
• تیغه های شانه را حرکت دهید.

تمرینات لازم است هر روز 2-3 بار انجام شود. برداشتن باند ثابت در طول کلاس ممنوع است.

اگر در حین انجام هر تمرینی احساس دردناکی ظاهر شود، لازم است دامنه و سرعت حرکت کاهش یابد.

فاز دوم

مرحله دوم ژیمناستیک توانبخشی پس از برداشتن باند ثابت انجام می شود. در این مرحله می توانید از توپ، منبسط کننده و موارد دیگر استفاده کنید.

دست گرمی بازی کردن:

1. به آرامی سر خود را به سمت چپ، راست، جلو و عقب خم کنید. پشت باید صاف باشد، پاها به اندازه عرض شانه باز باشد. 1 بار در هر طرف تکرار کنید.
2. سر خود را در هر جهت 4 بار به دور محور خود بچرخانید. سرعت اجرا کند است.
3. دست های خود را در قفل جلوی خود ببندید و به مدت 30 ثانیه با دستان خود حرکات چرخشی انجام دهید.
4. بازوهای خود را به طرفین دراز کنید. 4 حرکت چرخشی با آرنج در هر جهت انجام دهید. پس از آن، شانه های خود را نیز بچرخانید.
5. صاف بایستید، دستان خود را در قفل پشت سر خود ببندید. به آرامی تنه خود را به پهلو خم کنید. 1 بار تکرار کنید.
6. زانوهای خود را کمی خم کنید، کف دست خود را روی زانوهای خود قرار دهید. زانوهای خود را 10 بار در هر جهت بچرخانید.
7. 10 حرکت اسکات انجام دهید.
8. به مدت 30 ثانیه در جای خود بدوید.

پس از انجام گرم کردن، باید صاف بایستید و یک دقیقه آرام بایستید و نفس خود را بازیابی کنید.

مجتمع اصلی:

• دست های خود را روی شانه های خود قرار دهید، در این حالت شانه های خود را 5 بار به جلو و عقب بچرخانید. سرعت اجرا کند است.
• یک بازو را پشت سر خود بیاورید، بازوی خود را از آرنج خم کنید. دست دیگرتان را بالا بیاورید و انگشتانتان را پشت سرتان پایین بیاورید. نفس عمیق بکشید، در حین بازدم سعی کنید انگشتان هر دو دست را پشت سر خود به هم وصل کنید. این وضعیت را برای 5-7 ثانیه نگه دارید، سپس استراحت کنید و دست خود را عوض کنید. تمرین را تکرار کنید.
• دست های خود را در پشت کمر در سطح کمر وصل کنید و هنگام بازدم آنها را به عقب ببرید. این وضعیت را به مدت 10 ثانیه نگه دارید، سپس به حالت اولیه بازگردید. 8 بار تکرار کنید.
• موقعیت شروع مانند تمرین قبلی. دستان خود را قلاب کرده و به عقب ببرید و به مدت 10 ثانیه از این طرف به سمت دیگر بچرخانید.
• یک توپ کوچک را بردارید و آن را بین کف دست ها قرار دهید. بازوهای خود را با توپ بین کف دست ها جلوی سینه دراز کنید و توپ را به مدت 3-5 ثانیه فشار دهید. 5 بار تکرار کنید.
• یک میله متقاطع مخصوص را بردارید و آن را در دستان خود روی سر خود بکشید. دم عمیق بکشید، در حین بازدم، بازوهای خود را تا سطح شانه پایین بیاورید. سپس دوباره نفس بکشید، سپس بازوهای خود را کاملاً پایین بیاورید. دوباره نفس بکشید و اندام ها را تا شانه ها بالا بیاورید و بعد از دم دوباره آنها را بالای سر ببرید. تمرین باید با سرعت انجام شود، 10 بار تکرار شود.
• میله متقاطع را در دستان خود نگه دارید، 10 چرخش تنه در جهات مختلف ایجاد کنید.
• روی یک فیت بال بنشینید و یک دمبل با وزن بیش از 1 کیلوگرم بردارید. جسم را با هر دو دست بگیرید و آنها را در مقابل خود دراز کنید. با پریدن کمی روی توپ، بدن را در جهات مختلف بچرخانید. فقط نیم تنه باید بچرخد، پاها باید به طور جدانشدنی روی زمین باشند. 10 بار تکرار کنید.

کشش:

1. یک دست را روی سر خود قرار دهید و سر خود را به سمت شانه دست کج شده خم کنید. این وضعیت را به مدت 10 ثانیه نگه دارید، سپس طرف را عوض کنید. باید تنش و کشش را در عضلات گردن احساس کنید.
2. بازوهای خود را بالای سر خود دراز کنید و به قفل بپیوندید. نفس عمیق بکشید، در حین بازدم، روی انگشتان پا بایستید و تا جایی که ممکن است به سمت بالا بکشید. 5 بار تکرار کنید.
3. پاهای خود را به اندازه عرض شانه از هم باز کنید، 5 شیب برای هر پا انجام دهید.
4. صاف بایستید، پشت خود را صاف کنید، شکم خود را بکشید. ۱ دقیقه در این حالت بمانید.

مرحله سوم

در مرحله سوم توانبخشی، بیمار می تواند آزادانه اندام آسیب دیده را حرکت داده و بدون بانداژ کمکی راه برود. در این مرحله، تقویت مفصل شانه برای تثبیت نتایج درمان ضروری است. شنا، بازی های ورزشی، ورزش های صبحگاهی، یوگا توصیه می شود.

لازم به یادآوری است که دوره تمرینات به صورت جداگانه توسط پزشک معالج انتخاب می شود. این مجموعه تمرین درمانی برای دررفتگی مفصل شانه بهینه است.

استفاده از آسیب به سیستم اسکلتی عضلانی در روز یکی از عملکردی ترین آسیب شناسی ها است. یک مفصل تیز به دلیل خواص ضد التهابی آن اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد.

در ساختار آسیب شناسی ماه های مفصل، دررفتگی ها قابل بهبودترین بیماری هستند. با این حال، گاهی اوقات در این عمل مفاصل شانه نیز وجود دارد که دردناک و درمان آن دشوار است.

اراده مفصل شانه

دررفتگی مفصل کار شده یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن عدم تطابق سطوح شانه با اختلال در موتور وجود دارد.

علل و مکانیسم های توسعه

آسیب تروماتیک به دستگاه آناتومیک و عملکردی امروزه یکی از شایع ترین آسیب شناسی ها است. مرحله روی مفصل شانه تأثیر می گذارد، این مفصل با ویژگی های آناتومیکی و عملکردی آن.

در آماده سازی آسیب شناسی مفصل شانه، مرحله شایع ترین بیماری است. ماهیچه ها گاهی در کار پزشکی شکستگی های شانه طبیعی است که بسیار دردناک است و درمان می شود.

دررفتگی شانه

دررفتگی مفصل شانه - به وضعیتی کمک می کند که بر اساس عدم تطابق پیچیده سطوح مفصلی، همراه با حرکات عملکرد حرکتی است.

دلایل و تمرین های توسعه

آسیب های شانه: درمان آن آسیب کاهشی

دررفتگی نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد. انجام درمان در خانه ممنوع است، زیرا می تواند منجر به ناتوانی شود. بسته به پیچیدگی آسیب، به بیمار کاهش بسته یا جراحی توصیه می شود. با این حال، صرف نظر از میزان آسیب، همه بیماران نیاز به بهبودی و درمان طولانی مدت دارند. دوره پس از کاهش به چند مرحله مهم تقسیم می شود:

• کاهش مفصل؛
• بی حرکتی ناحیه آسیب دیده؛
• دوره توانبخشی

تشخیص دررفتگی شانه همیشه عواقب جدی دارد. با این حال، با پیروی از توصیه های پزشک، می توانید به سرعت کار مفصل آسیب دیده را بازیابی کنید. هر دوره نقاهت زمان متفاوتی به طول می‌انجامد، زیرا شدت آسیب بر آن تأثیر می‌گذارد.

اغلب افراد عود می کنند و دررفتگی پس از مدت کوتاهی عود می کند. دلیل آسیب مجدد، عدم توانایی بافت های مفصل در بازگشت به جای اولیه است.

موقعیت نادرست آن این اتصال را در برابر کوچکترین حرکات اشتباه بسیار آسیب پذیر می کند. اگر بیمار عود کند، به او پیشنهاد می شود که تحت عمل جراحی قرار گیرد.

پس از آن پس از تنظیم مفصل، پس از خداحافظی با هر گونه کاهش فیزیکی. بلافاصله پس از دررفتگی، مفصل تنظیم می شود و عمل به طور قطعی برای خداحافظی برای فشار دادن به کمر، شانه ها و نحوه انجام آن است.

هر گونه فعالیت بدنی مفصل منجر به عواقب نامطلوب می شود. ورزشکاران دارویی باید نیم سال بدنی با ورزش های زیاد داشته باشند.

اولین پس از کاهش بود

ابتدا، پس از کاهش، از هر کدام برای ثابت کردن شانه استفاده می شود. بلافاصله پس از یک نقطه درد که حداقل یک هفته دررفته است، آرامش و استراحت را فراهم می کند.

در صورت مشاهده عوارض در پشت (مشکلات در فعالیت بافتی، دررفتگی مکرر شکستگی شانه)، کمر، بازو و مفصل برای بیش از یک دوره شانه بی حرکت خواهند بود.

در آینده، به عنوان یک عمل جراحی دررفتگی گره شانه، به طور قطعی پزشک. پزشک ممکن است داروهای ضد التهابی را ممنوع کند.

بازگشت به فعالیت بدنی شدید باید برای مدت طولانی و به طور منظم بدنی باشد. این بار برای محکم کردن قسمت های آسیب دیده بازو پس از دررفتگی شانه است.

در یک لحظه نامطلوب، می توانید از سرب و دمبل استفاده کنید: این به عواقب دست کمک می کند، تا زمانی که بتوانید بازو را پس از هر مفصل شانه کاملا حرفه ای کنید.

هنگامی که ورزشکاران شانه را دررفته می کنند، درمان خداحافظی، به عنوان یک قاعده، متفاوت است، تا حد زیادی می تواند به میزان آسیب بستگی داشته باشد.

جراحی با دررفتگی شانه نیم سالی روی هم قرار می گیرد

در همان روزهای اول، عوارض ورزشی دررفتگی مفصل شانه به احتمال زیاد تشخیص داده می شود. در روزهایی که نیاز به انجام عملیات دارید مشاهده می شود. تقسیم بندی های زیر متمایز می شوند:

• دررفتگی مجدد؛
• شکستگی نوبت دررفتگی شانه;
• تقویت کاهش مفصل برای جلوگیری از تثبیت دررفتگی؛
• آسیب به نرم ابتدا پس از دررفتگی شانه؛
• رگ های خونی را بعد از مفصل شانه فراهم می کند.
• آسیب باند؛
• آسیب به انتهای عصبی

روش اول را می توان به عنوان روش بعد برای تقویت رباط ها ارائه کرد.

ضد التهابدرمان پس از استراحت دررفتگی

در ناحیه آسیب دیده چه اتفاقی می افتد

از آنجایی که بیمار آسیب دیده درد نسبتاً شدیدی دارد، لازم است نوبت به عوارض نوشیدن (به عنوان مثال، Tempalgin) بپردازد. علاوه بر این، برای روند تغییر محل مفصل مشکل، یک داروی ضد اسپاسم را بنوشید.

Spazmalgon حداقل. این دارو ماهیچه های شانه را شل نمی کند و آرامشی را که باعث اختلال در مفصل می شود به مدت یک هفته به درستی از بین نمی برد، اما در صورت وجود مصدوم را بیهوش می کند.

از جمله داروهای شل کننده برای این کار پس از دررفتگی شانه، داروهای نرم زیر است:

• لورازپام؛
• پارچه ها؛
• میندازولاپ

به عنوان بی‌حس کننده برای افراد بی‌حرکت، می‌توان از یکی از موارد زیر استفاده کرد:

• فنتانیل؛
• هیدروکلراید تکرار شد.
• هیدرومورفون
• لیدوکائین (فقط در موارد نادر، زمانی که غیرقابل تحمل است و سایر داروها دوام زیادی ندارند).

مراحل توانبخشی بعد از شکستگی

هر پزشک بیمار تمرینات خاصی را برای درمان عضلات و مفاصل شانه انجام می دهد. بازگشت دوره بی حرکتی و دوره AS بسته به سن، دررفتگی زندگی بیمار و میزان آسیب نخاعی به مفصل شانه متفاوت است. فیزیکی می تواند تا شش ماه طول بکشد.

یا شانه مثبت زیر را داشته باشید:

اشعه ایکس دررفتگی شانه را تایید می کند

• تسریع روند بهبودی دست؛
• تسریع روند بازیابی به منطقه می گوید.
• کاهش درد دکتر;
• کاهش پف کردگی؛
• جذب خواهد شد و بهبود روند گردش خون.
• تجویز اکسیژن به بافت ها؛
• مدت ورود سریع دارو بیشتر در ناحیه مورد نیاز.

در حین جابجایی اسپلینت یا مهار ژیمناستیک، بانداژ برداشته می شود.

کل می تواند درمان بیشتر دررفتگی گره پس از کاهش می تواند دارو در چند مرحله باشد:

دررفتگی مفصل شانه

مفصل

آسیب شناسی در حال وقوع به

تنظیم

عوارض جدی،

بیهوش کردن

بعد از آن دست را درست کنید

پس از جابجایی مفصل

شل کننده های دررفتگی شانه

بعد از آن عضله بازویی به دلیل ویژگی های دررفتگی آناتومیک و عملکردهای متنوعی که به دنبال دارد، بیشترین حساسیت را دارد. این مفصل ایزوله نامیده می شود، زیرا سطح استخوان بازو لورازپام با حفره مفصلی کتف گرد است.

برای متحرک ترین مفصل. او عملکردهای دیازپام فلکشن-اکستنشن، ابداکشن-اداکشن، لوزه ها را دارد و همچنین به کیفیت تولید شده توسط دست کمک می کند.

طبقه بندی

این مفصل شانه در درجه دررفتگی ضربه ای شانه خاص است. با توجه به آماده سازی جابجایی سطوح مفصلی، می تواند اتفاق بیفتد:

فیزیوتراپی

ژیمناستیک اصلاحی شانه (ورزش درمانی) به بازیابی عملکرد کاهش کمک می کند. در طول جلسه، اسپلیت های ساده انجام می شود که درد به همراه نمی آورد، اما عضلات را بی حرکت و تقویت می کند.

برای چندین عضله دلتوئید، ذوزنقه، مهم است و ممکن است، دستیابی به ثبات به مراحل اصلی پیشگیری از دررفتگی مجدد تبدیل شود.

برای رسیدن به حداکثر داده شده، شروع تمرین باید با تمرینات ساده ثابت شود، به تدریج اجازه داده شود و تعداد تکرارها افزایش یابد.

هدف آن چیزی است که باید به آن دست یابید، یا به افزایش لحن صحنه دست یابید، و سپس به ساختن، تمرین صحیح با بار، ساختن برای جلوگیری از آن ادامه دهید.

ورزش درمانی فقط برای مدتی با نسخه و پس از مشاوره با یک تکرار کننده یا توانبخش انجام می شود. احساسات اجباری بدون آماده سازی خاص شانه، اگر مفصل به اشتباه انجام شود، باعث آسیب مجدد می شود.

پس از دررفتگی ورزش را کاهش دهید

فناوری اطلاعات سه جابجایی اصلی را دنبال می کند:

1. فعال سازی کار عضلانی در هنگام بیحرکتی درد به مدت سه هفته انجام می شود.
2. بهبود ترکیب شدهمفصل آسیب دیده، برای سه ماه اول اضافی انجام می شود.
3. بهبودی کمتر می تواند هفته ها تا 6 ماه طول بکشد.

این مراحل در صورت مشروط بودن و ممکن است از نظر آسیب از شدت آسیب، هدف فردی، آمادگی جسمانی فرد متفاوت باشد.

دوره تمرین باید در مرحله بی حرکتی انجام شود، این با هدف آماده سازی عضلات برای کار طبیعی و انجام حرکات پیچیده طولانی خواهد بود.

همچنین، تمرینات پزشک به عادی سازی فرآیندهای پزشکی بدن کمک می کند، اندام های تنفسی، قلب می تواند پایدار و فروکش کند.

فرد باید دائماً حرکاتی را با قلم مو و انگشتان روی یخ دستی که کیس یا فیکساسیون روی آن قرار دارد اعمال کند. اهمیت اگر تنش گروه عضلانی درد، ساعد و شانه باشد.

کشش و حرکت باید رعایت شود. در طول التهاب، به سادگی یک انقباض پس از حرکت، و در هنگام حرکت، تغییری در اندام ادماتیک در فضا وجود دارد که باعث آسیب مکرر می شود.

پس از مجاز شدن همه تمرینات، آنها با هدف بازگرداندن تحرک در مفصل و تمرینات انجام می شوند. به دلیل پیچیدگی آنها، کیفیت به کاهش استرس، عنصری از انقباضات و استقامت کمک می کند.

بنابراین، در دوره شانه مفید است:

• خم شدن و استفاده از انگشتان، مفصل آرنج.
• دست آسیب دیده را در حالی که دست کمک او را سالم نگه دارید انجام دهید.
• منجر به بانداژ به عنوان یکی، و این دست.
• حرکات چرخشی
• تمرینات دست پشت سر
• دوره تاب خوردن با دست.

ژیمناستیک را با دست آسیب دیده آسان نیست، بلکه با دست سالم انجام دهید. به هماهنگی و تمرین طبیعی حرکات کمک می کند. در مواردی که برس ها روی روسری گذاشته می شوند، طبق توصیه می توان قبل از شروع ژیمناستیک آن را اصلاح کرد.

گردش خون: گزینه های ورزش برای اندام پس از دررفتگی انگشتان شانه

توانبخشی بعد از جراحی

پس از عمل، رشد کل بازو، از جمله مشت و دست ضروری است. هنگامی که این حذف شد، توانبخشی شروع می شود، فشرده سازی شامل انجام تمرینات ویژه برای افزایش حرکات عضلانی است.

ورزش درمانی بعد از استراحت

بزرگترین اثر می تواند نور باشد، اگر شما انجام توانبخشی در آب فراهم می کند.

پس از عمل، شدت کم ساده تنها پس از سه دست می تواند اولیه باشد. درگیر شدن در هجوم فیزیکی سنگین فقط از طریق خون امکان پذیر است.

بسته به عمل، به یک گچ دارویی یا یک تاپ فیکساتور نیاز خواهید داشت. مدت زمان پوشیدن به یک ماه و همچنین به نوع عمل ثابت بستگی دارد.

شما همچنین می توانید ورزش درمانی را با انگشتان خود به تنهایی انجام دهید، اما فقط هدف از این است که چگونه یک فعالیت با تجربه درستی ژیمناستیک شانه را نشان می دهد و آموزش می دهد. طول مدت درمان توانبخشی برای مداخله جراحی می تواند از دو تا چهار ماه باشد.

توجه شده است

• 3 خونریزی
• درمان دررفتگی مفصل بازو: 4.25/5 (رای: 4)

درمان پزشکی

به عنوان یک قاعده، دررفتگی مفصل شانه با کمک تمرینات ژیمناستیک و روش های فیزیوتراپی به خوبی به درمان پاسخ می دهد. با این حال، برای اولین بار چند روز پس از آسیب، بیمار درد شدیدی را احساس می کند. برای کاهش این عارضه، پزشک تعدادی از داروهای مسکن را تجویز می کند. همه داروها برای درجات مختلف درد تجویز می شوند، بنابراین پزشک وضعیت بیمار را ارزیابی کرده و بهترین درمان را انتخاب می کند. معمولاً پزشکان چنین داروهایی را توصیه می کنند:

• Tempalgin;
• اسپازمالگون;
• فنتانیل؛
• هیدرومورفون؛
• لیدوکائین

در هنگام آسیب، از بین بردن اسپاسم در عضلات مهم است، بنابراین پزشک ممکن است چنین داروهایی را توصیه کند:

• دیازپام؛
• لورازپام؛
• میندازولاپ

برای تسکین تورم و درد، استفاده از داروهای موضعی مهم است. روند توانبخشی بسیار دردناک است، بنابراین استفاده از داروها مهم است. چنین پمادها و ژل ها عالی هستند:

• دیکلوفناک؛
• هیدروکورتیزون؛
• منوازین;
• هپارین؛
• آپیزاترون;
• لیوتن؛
• ترومیل;
• دولوبن.

در طول توانبخشی، بیمار باید تمام توصیه های پزشک را به دقت دنبال کند. رعایت تمام قوانین به شما امکان می دهد تا به سرعت سلامت مفصل شانه را بازیابی کنید. سلامت باشید!

فیزیوتراپی در دوران نقاهت

به لطف روش های مختلف فیزیوتراپی، تأثیر موثری بر روی مفصل آسیب دیده وجود دارد. این درمان یک روش پیشگیرانه و توانبخشی عالی است.

در بدن انسان تمام فرآیندهای بیوشیمیایی فعال می شود، دفاع طبیعی بدن افزایش می یابد و بنابراین توانبخشی و بهبودی سریعتر اتفاق می افتد.

جدول اصلی ترین روش های پیشرونده فیزیوتراپی دستگاهی در درمان دررفتگی مفصل شانه را نشان می دهد.

همیشه با دررفتگی مفصل شانه، به بیمار توصیه می شود یک دوره فیزیوتراپی را انجام دهد. آنها کاملا بی ضرر هستند و به بیمار کمک می کنند تا به سرعت کار مفصل آسیب دیده را بازیابی کند. با تشکر از این فعالیت ها، یک اثر عالی به دست می آید:

• پف کردگی برطرف می شود؛
• سندرم درد کاهش می یابد؛
• لخته های خون حل می شوند؛
• گردش خون تحریک می شود؛
• تمام بافت ها به خوبی با اکسیژن اشباع شده اند.
• کمک به فعال شدن عملکردهای محافظتی بدن؛
• روند بهبودی و بهبودی سریعتر است.

درمان فیزیوتراپی شامل دارو نمی شود، بنابراین همه روش ها به سلامت آسیب نمی رسانند. در روند درمان، یک اثر مفید بر روی مفصل آسیب دیده اعمال می شود که به شما امکان می دهد از آسیب بهبود پیدا کنید.

1. مغناطیس درمانی پالسی با شدت بالا به طور کیفی روند التهابی را حذف می کند. این روش تنها روشی است که درد را کاملاً تسکین می دهد. در طول درمان، بافت های آسیب دیده ترمیم می شوند و رباط ها و ماهیچه ها بهبود می یابند. متخصصان 10 روش را توصیه می کنند که هر کدام حداقل 15 دقیقه طول می کشد.
2. مغناطیس درمانی پالسی با شدت کم بافت های محافظ را به کار تحریک می کند و انتهای عصبی آسیب دیده را بازیابی می کند. به طور موثر روند التهابی را از بین می برد و همچنین به سرعت پف کردگی را از بین می برد. مدت زمان عمل 30 دقیقه است. به عنوان یک قاعده، روزانه به مدت 10 روز انجام می شود.
3. دیادینامیک تراپی به طور موثر مفصل آسیب دیده را بیهوش می کند و گردش خون را بهبود می بخشد. تامین اکسیژن کامل سلول ها و بافت ها را تقویت می کند. تون عضلانی در طول عمل حفظ می شود. پزشکان جلسات روزانه را به مدت 10 روز تجویز می کنند.
4. Inductothermy به عادی سازی جریان خون و تامین موثر اکسیژن و اجزای مفید بافت ها کمک می کند. سیستم ایمنی بدن را تحریک می کند و درد را تسکین می دهد. این روش به طور کیفی التهاب را از بین می برد و تون عضلانی را بهبود می بخشد. معمولاً توصیه می شود آن را روزانه به مدت 10 دقیقه به مدت 7-10 روز انجام دهید.
5. استفاده از پارافین به شما این امکان را می دهد که ناحیه آسیب دیده را به طور یکنواخت و برای مدت طولانی گرم کنید. این روش تورم و درد را تسکین می دهد. جریان خون را بهبود می بخشد و تغذیه مناسب بافت ها را تنظیم می کند. توصیه می شود 10 روش، هر کدام به مدت 30-45 دقیقه انجام شود.

مهم! تمام مراحل فیزیوتراپی دارای تعدادی منع مصرف هستند. فقط یک پزشک می تواند این درمان را تجویز یا لغو کند.

https://www.youtube.com/watch?v=e391B26KphU

megan92 2 هفته پیش

به من بگو چه کسی با درد مفاصل دست و پنجه نرم می کند؟ زانوهایم به شدت درد می‌کند ((مسکن می‌نوشم، اما می‌دانم که با تحقیق درگیر هستم، نه با علت ... نیفیگا کمکی نمی‌کند!

داریا 2 هفته پیش

چندین سال با درد مفاصلم دست و پنجه نرم کردم تا اینکه این مقاله دکتر چینی را خواندم. و برای مدت طولانی مفاصل "علاج ناپذیر" را فراموش کردم. چنین چیزهایی است

megan92 13 روز پیش

داریا 12 روز پیش

megan92 پس تو اولین کامنتم نوشتم) خب کپی میکنم برام سخت نیست بگیر - لینک مقاله استاد.

سونیا 10 روز پیش

این طلاق نیست؟ چرا اینترنت فروش آه؟

Yulek26 10 روز پیش

مفصل شانه در ساختار خود یک شکل منحصر به فرد است که به دست انسان اجازه می دهد در سطوح مختلف حرکت کند و حرکات پیچیده ای را انجام دهد. به دلیل تحرک زیاد آن است که اغلب می تواند دررفته و آسیب ببیند. با فراتر رفتن از محل طبیعی خود، فرد توانایی حرکت عادی خود را از دست می دهد، درد به آن می پیوندد.

در خطر ابتلا به این آسیب، ورزشکاران بیسبال و شنا هستند. اما این بدان معنا نیست که این اتفاق برای یک فرد عادی نمی تواند بیفتد.

با کاهش به موقع و بی حرکتی کافی، پیش آگهی پس از دررفتگی مطلوب است. پس از آن، لازم است توانبخشی انجام شود، که به شما امکان می دهد حرکت را در همان حجم بازیابی کنید.

بهبودی مرحله بعدی بعد از درمان اصلی و بیحرکتی قبلی است که ممکن است تا یک ماه طول بکشد. در افراد مسن، این مرحله حتی مهمتر است، زیرا در یک فرد مسن، دوره بی حرکتی می تواند به یک ماه و نیم برسد.

در فرآیند توانبخشی، عضلات مفصل شانه به ویژه عضلاتی که وظیفه چرخش های داخلی و خارجی را بر عهده دارند، رشد و تقویت می شوند. برای این کار باید تمرینات خاصی را زیر نظر پزشک یا مربی مجرب و تنها پس از مشاوره انجام دهید.

طرح توانبخشی

قبل از انجام فعالیت های توانبخشی، آنها باید برنامه ریزی شوند. یک مجتمع برای کسی مناسب است و یک مجتمع کاملاً متفاوت برای دیگران. مجموعه فعالیت ها شامل:

• فیزیوتراپی؛
• ماساژ؛
• دستگاه های ارتوپدی؛
• روش های عامیانه و غیر سنتی

روش های فیزیوتراپی

این تکنیک شامل استفاده از دارو نمی شود، بنابراین تقریباً برای هر کسی، به خصوص کسانی که تمایل به آلرژی دارند، می تواند بی خطر باشد.

با توجه به تأثیر مثبت عوامل فیزیکی، در لیستی از جریان ها، عمل میدان مغناطیسی، لیزر، اشعه ماوراء بنفش یا مادون قرمز، اولتراسوند، حداکثر تأثیر در ناحیه مفصل شانه به دست می آید.

روش‌ها نه تنها پس از دررفتگی شانه، بلکه با سایر انواع آسیب‌ها، خود را در زمینه پیشگیری و توانبخشی به طور مثبت ثابت کرده‌اند. فیزیوتراپی به فعال شدن فرآیندهای بیوشیمیایی کمک می کند، سیستم ایمنی را تقویت می کند و دفاع طبیعی بدن را بسیج می کند. این امر سرعت بهبودی و بهبودی پس از آسیب را بسیار افزایش می دهد.

اقدامات زیادی در زرادخانه روش های فیزیوتراپی وجود دارد، اما بهترین آنها استفاده از موارد زیر است:

• القای گرما؛
• مغناطیس درمانی؛
• سونوگرافی؛
• فونوفورز
• لیزر درمانی؛
• تحریک الکتریکی؛
• درمان با امواج شوک؛
• ماساژ.

فیزیوتراپی

ژیمناستیک درمانی (ورزش درمانی) به بازیابی عملکرد از دست رفته بسیار کمک می کند. در طول جلسه، تمرینات ساده ای انجام می شود که باعث درد نمی شود، اما به تقویت عضلات کمک می کند. تقویت دلتوئید، ذوزنقه، عضلات و عضله دوسر مهم است، دستیابی به ثبات کلید جلوگیری از دررفتگی مجدد در مفصل خواهد بود.

برای دستیابی به حداکثر تأثیر، لازم است تمرینات را با تمرینات ساده شروع کنید، به تدریج آنها را پیچیده کنید و میزان تکرار را افزایش دهید. اولین چیزی که باید به دست آورید این است که به افزایش تون عضلانی دست یابید و سپس به ساختن، انجام تمرینات با بار، افزایش دامنه حرکت کنید. ورزش درمانی فقط طبق نسخه و پس از مشورت با متخصص یا متخصص توانبخشی انجام می شود. تمرینات قدرتی بدون تمرین خاص یا در صورت انجام نادرست می تواند باعث آسیب مجدد شود.

فیزیوتراپی سه مرحله اصلی را دنبال می کند:

1. فعال شدن کار عضلانی در طول بیحرکتی در سه هفته اول انجام می شود.
2. بازیابی مفصل آسیب دیده در طول سه ماه اول انجام می شود.
3. بهبودی کامل می تواند تا 6 ماه طول بکشد.

این مراحل بسیار مشروط هستند و ممکن است بسته به شدت آسیب، ویژگی های فردی، آمادگی جسمانی فرد متفاوت باشد.

تمرینات مقدماتی باید در مرحله بیحرکتی انجام شود، این مرحله با هدف آماده سازی عضلات برای کار عادی بیشتر و انجام حرکات پیچیده تر است. همچنین، چنین تمریناتی به عادی سازی فرآیندهای متابولیک بدن، عملکرد پایدار سیستم تنفسی، قلب و عروق خونی کمک می کند.

فرد باید دائماً با دست و انگشتان دستی که گچ یا فیکساسیون روی آن قرار دارد حرکاتی انجام دهد. کشش گروه عضلانی دست، ساعد و شانه مهم است.

باید بین تنش و حرکت تمایز قائل شد. در حین تنش، یک انقباض ساده عضلانی رخ می دهد و در هنگام حرکت، تغییر در موقعیت اندام در فضا، که به آسیب مجدد کمک می کند.

پس از بی حرکتی، تمام تمرینات با هدف بازگرداندن تحرک در مفصل و عضلات انجام می شود. تمرینات به دلیل عارضه ای که دارند به کاهش تنش، از بین بردن انقباضات و استقامت کمک می کنند.

بنابراین، در این دوره مفید است:

• خم شدن و اکستنشن انگشتان، مفصل آرنج.
• بالا بردن بازوی آسیب دیده، حمایت از آن با یک بازوی سالم.
• ربودن به پهلوی یک و هر دو دست.
• حرکات چرخشی
• جمع شدن دست از پشت.
• حرکات تکان دادن با دست.

ژیمناستیک را نه تنها با دست آسیب دیده، بلکه با دست سالم نیز انجام دهید. این به هماهنگی و هماهنگ سازی طبیعی حرکات کمک می کند. در صورتی که دست به توصیه پزشک روی روسری قرار گیرد، قبل از شروع ژیمناستیک آزاد می شود.

گالری عکس: گزینه های ورزشی برای توانبخشی پس از دررفتگی مفصل شانه

توانبخشی بعد از جراحی

پس از عمل لازم است کل بازو از جمله دست بی حرکت شود. هنگامی که گچ برداشته می شود، توانبخشی شروع می شود، که شامل انجام مجموعه ای از تمرینات ویژه برای افزایش دامنه حرکت است.

اگر اقدامات توانبخشی در آب انجام شود، بیشترین تأثیر را می توان به دست آورد.

پس از عمل، بارهای با شدت کم تنها پس از سه ماه قابل انجام است.تنها پس از شش ماه می توانید به کار فیزیکی سنگین بپردازید.

بسته به عمل، بیحرکتی با گچ یا باند ثابت لازم است. مدت زمان پوشیدن به یک هفته تا یک ماه و همچنین به نوع عمل انجام شده بستگی دارد. یک فرد همچنین می تواند تمرین درمانی را به تنهایی انجام دهد، اما تنها پس از اینکه یک مربی با تجربه نحوه انجام صحیح ژیمناستیک را نشان دهد و آموزش دهد. مدت زمان توانبخشی پس از جراحی می تواند از دو تا چهار ماه طول بکشد.

توجه داشته باشید

در صورت بروز هرگونه ناراحتی، چه در دوران بیحرکتی و چه در مرحله توانبخشی، لازم است برای وقت ملاقات با پزشک مشورت کنید. نیاز به توجه ویژه دارد:

• بی حسی یک طرفه و دو طرفه دست.
• تورم اندام فوقانی، به ویژه آسیب دیده.
• شانه درد که بدتر می شود.
• افزایش مداوم تورم
• سفتی بافت ها در ناحیه مفصل شانه.

در صورت بروز هر گونه ناراحتی، تحمل آن اکیداً ممنوع است. لازم است با یک متخصص تماس بگیرید و علت مشکلات را بیابید و سپس آنها را از بین ببرید.

با رعایت تمام توصیه های پزشک، توانبخشی می تواند تا 6 ماه طول بکشد.در این دوره، به عنوان یک قاعده، عملکرد مفصل شانه به طور کامل ترمیم می شود، ماهیچه ها تقویت می شوند، حرکات هماهنگ می شوند و فرد می تواند به زندگی کامل و کار روزانه بازگردد.

دررفتگی مفصل شانه ممکن است نه تنها از جانب قربانی، بلکه از جانب پزشک نیز به تلاش های قابل توجهی نیاز داشته باشد. لازم است توانبخشی به طور شایسته و کافی انجام شود و قربانی باید به توصیه های یک متخصص گوش دهد و به شدت آنها را دنبال کند. در این مرحله مهم است که زیاده روی نکنید و همه چیز را به طور مداوم و روشمند انجام دهید، در غیر این صورت خطر عوارض وجود دارد. مجموعه ای از تمرینات می تواند متنوع ترین باشد و در هر مورد کاملاً جداگانه انتخاب می شود، بسته به ساختار فرد، شدت آسیب. اطلاعات فیزیکی و البته سن او.